2025年免疫學(xué)自身免疫性疾病診斷方法考察答案及解析一、單項選題1.自身抗體的檢測方法中，哪一種方法主要用于檢測類風(fēng)濕因子？A.免疫印跡法B.原位雜交技術(shù)C.乳膠凝集試驗D.流式細胞術(shù)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷中，以下哪項實驗室檢查最具有特異性？A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是？A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗組蛋白抗體D.抗Sa抗體4.干燥綜合征的病理特征主要是？A.淋巴細胞浸潤B.血管炎C.肌肉萎縮D.脂肪浸潤5.原發(fā)性膽汁性膽管炎的特異性抗體是？A.抗線粒體抗體B.抗核抗體C.抗平滑肌抗體D.抗SSA抗體6.硬皮病的早期診斷主要依靠？A.抗Scl-70抗體B.抗著絲點抗體C.鈣化防御D.皮膚硬化7.多發(fā)性肌炎的特異性抗體是？A.抗Jo-1抗體B.抗核抗體C.抗組蛋白抗體D.抗Sa抗體8.白塞病的診斷主要依靠？A.抗HLA-B51抗體B.抗核抗體C.口腔潰瘍D.血管炎9.系統(tǒng)性血管炎的診斷主要依靠？A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體B.抗核抗體C.血管炎D.腎臟損害10.混合結(jié)締組織病的診斷主要依靠？A.抗核抗體B.抗RNP抗體C.抗Scl-70抗體D.抗著絲點抗體11.系統(tǒng)性硬化癥的早期表現(xiàn)主要是？A.雷諾現(xiàn)象B.關(guān)節(jié)痛C.皮疹D.腎臟損害12.纖維肌痛綜合征的診斷主要依靠？A.抗核抗體B.晨僵C.廣泛性疼痛D.血沉13.皮肌炎的診斷主要依靠？A.抗核抗體B.肌酶C.肌肉活檢D.晨僵14.嗜酸性粒細胞增多性肌炎的診斷主要依靠？A.抗核抗體B.嗜酸性粒細胞計數(shù)C.肌肉活檢D.晨僵15.血清陰性關(guān)節(jié)炎的診斷主要依靠？A.抗核抗體B.類風(fēng)濕因子C.血沉D.關(guān)節(jié)腫脹二、多項選題1.自身免疫性疾病的診斷方法包括？A.免疫印跡法B.原位雜交技術(shù)C.乳膠凝集試驗D.流式細胞術(shù)2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查包括？A.C反應(yīng)蛋白B.血沉C.類風(fēng)濕因子D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的實驗室檢查包括？A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗組蛋白抗體D.抗Sa抗體4.干燥綜合征的實驗室檢查包括？A.抗SSA抗體B.抗SSB抗體C.淚腺功能檢查D.口腔腺體活檢5.原發(fā)性膽汁性膽管炎的實驗室檢查包括？A.抗線粒體抗體B.膽紅素C.膽汁酸D.肝功能檢查6.硬皮病的實驗室檢查包括？A.抗Scl-70抗體B.抗著絲點抗體C.鈣化防御D.皮膚硬化7.多發(fā)性肌炎的實驗室檢查包括？A.抗Jo-1抗體B.肌酶C.肌肉活檢D.晨僵8.白塞病的實驗室檢查包括？A.抗HLA-B51抗體B.口腔潰瘍C.血管炎D.腎臟損害9.系統(tǒng)性血管炎的實驗室檢查包括？A.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體B.血管炎C.腎臟損害D.血沉10.混合結(jié)締組織病的實驗室檢查包括？A.抗核抗體B.抗RNP抗體C.抗Scl-70抗體D.抗著絲點抗體三、填空題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體是_____2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是_____3.干燥綜合征的特異性抗體是_____4.原發(fā)性膽汁性膽管炎的特異性抗體是_____5.硬皮病的早期診斷主要依靠_____6.多發(fā)性肌炎的特異性抗體是_____7.白塞病的診斷主要依靠_____8.系統(tǒng)性血管炎的診斷主要依靠_____9.混合結(jié)締組織病的診斷主要依靠_____10.纖維肌痛綜合征的診斷主要依靠_____四、判斷題（√/×）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查中，類風(fēng)濕因子最具有特異性。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是抗雙鏈DNA抗體。3.干燥綜合征的特異性抗體是抗SSA抗體。4.原發(fā)性膽汁性膽管炎的特異性抗體是抗線粒體抗體。5.硬皮病的早期診斷主要依靠抗Scl-70抗體。6.多發(fā)性肌炎的特異性抗體是抗Jo-1抗體。7.白塞病的診斷主要依靠抗HLA-B51抗體。8.系統(tǒng)性血管炎的診斷主要依靠抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體。9.混合結(jié)締組織病的診斷主要依靠抗RNP抗體。10.纖維肌痛綜合征的診斷主要依靠廣泛性疼痛。五、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、論述題1.論述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷方法和治療原則。七、案例分析1.患者女性，30歲，主訴：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹3個月，伴發(fā)熱、乏力?，F(xiàn)病史：近3個月來出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫脹，伴晨僵，發(fā)熱，乏力。體征：雙手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛陽性，晨僵時間超過1小時。輔助檢查：血沉增快，C反應(yīng)蛋白升高，抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C2.D3.B4.A5.A6.D7.A8.C9.A10.B11.A12.C13.C14.B15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體2.抗雙鏈DNA抗體3.抗SSA抗體4.抗線粒體抗體5.雷諾現(xiàn)象6.抗Jo-1抗體7.口腔潰瘍8.抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體9.抗RNP抗體10.廣泛性疼痛四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：口腔潰瘍、盤狀紅斑、光過敏、脫發(fā)、關(guān)節(jié)痛、漿膜炎、腎臟病變、神經(jīng)病變、血液學(xué)異常、抗核抗體陽性等，滿足4項或以上標(biāo)準(zhǔn)可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。六、論述題（答案）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷方法包括：臨床癥狀、體征、實驗室檢查（類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白等）和影像