2025年兒科感染性疾病診斷與治療案例分析答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒高熱持續(xù)3天，伴咳嗽，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎2.1歲嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎3.3歲兒童，發(fā)熱、咽痛、流涕，查體：咽部充血，扁桃體腫大，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎4.6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎5.2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎6.4歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎7.1歲嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎8.3歲兒童，發(fā)熱、咽痛、流涕，查體：咽部充血，扁桃體腫大，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎9.5歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎10.2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.上呼吸道感染D.急性支氣管炎二、多項(xiàng)選擇題1.小兒肺炎的常見(jiàn)癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.喘息D.呼吸急促2.小兒上呼吸道感染的常見(jiàn)癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.咽痛D.流涕3.小兒支氣管炎的常見(jiàn)癥狀包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.喘息D.呼吸急促4.小兒肺炎的體征包括（）A.呼吸急促B.雙肺可聞及細(xì)濕啰音C.咳嗽D.發(fā)熱5.小兒上呼吸道感染的體征包括（）A.咽部充血B.扁桃體腫大C.流涕D.發(fā)熱6.小兒支氣管炎的體征包括（）A.呼吸急促B.雙肺可聞及細(xì)濕啰音C.咳嗽D.發(fā)熱7.小兒肺炎的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.肺部X光片C.痰培養(yǎng)D.血?dú)夥治?.小兒上呼吸道感染的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.肺部X光片C.痰培養(yǎng)D.血?dú)夥治?.小兒支氣管炎的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.肺部X光片C.痰培養(yǎng)D.血?dú)夥治?0.小兒肺炎的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.肺部X光片C.痰培養(yǎng)D.血?dú)夥治鋈⑻羁疹}1.小兒肺炎的主要癥狀是_____2.小兒上呼吸道感染的主要癥狀是_____四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。（）2.小兒上呼吸道感染的主要癥狀是發(fā)熱、咽痛、流涕。（）3.小兒支氣管炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。（）4.小兒肺炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片。（）5.小兒上呼吸道感染的輔助檢查包括血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)。（）6.小兒支氣管炎的輔助檢查包括血常規(guī)、胸部X光片。（）7.小兒肺炎的治療原則是抗感染、對(duì)癥支持治療。（）8.小兒上呼吸道感染的治療原則是抗病毒、對(duì)癥支持治療。（）9.小兒支氣管炎的治療原則是抗感染、對(duì)癥支持治療。（）10.小兒肺炎的預(yù)后一般良好，但需密切觀察。（）五、案例分析1.患兒，男，1歲，發(fā)熱3天，伴咳嗽，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，3歲，發(fā)熱、咽痛、流涕，查體：咽部充血，扁桃體腫大。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.小兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？2.小兒上呼吸道感染的治療方法有哪些？3.小兒支氣管炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.B解析：患兒高熱持續(xù)3天，伴咳嗽，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.B解析：1歲嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.C解析：3歲兒童，發(fā)熱、咽痛、流涕，查體：咽部充血，扁桃體腫大，符合上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.B解析：6個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.B解析：2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.B解析：4歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.B解析：1歲嬰兒，發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.C解析：3歲兒童，發(fā)熱、咽痛、流涕，查體：咽部充血，扁桃體腫大，符合上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。9.B解析：5歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉，查體：呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。10.B解析：2歲兒童，發(fā)熱、咳嗽、喘息，查體：呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，符合肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D解析：小兒肺炎的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、喘息、呼吸急促。2.A,B,C,D解析：小兒上呼吸道感染的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕。3.A,B,C,D解析：小兒支氣管炎的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、喘息、呼吸急促。4.A,B,D解析：小兒肺炎的體征包括呼吸急促、雙肺可聞及細(xì)濕啰音、發(fā)熱。5.A,B,C,D解析：小兒上呼吸道感染的體征包括咽部充血、扁桃體腫大、流涕、發(fā)熱。6.A,B,C,D解析：小兒支氣管炎的體征包括呼吸急促、雙肺可聞及細(xì)濕啰音、咳嗽、發(fā)熱。7.A,B,C,D解析：小兒肺炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片、痰培養(yǎng)、血?dú)夥治觥?.A,B,C,D解析：小兒上呼吸道感染的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片、痰培養(yǎng)、血?dú)夥治觥?.A,B,C,D解析：小兒支氣管炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片、痰培養(yǎng)、血?dú)夥治觥?0.A,B,C,D解析：小兒肺炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片、痰培養(yǎng)、血?dú)夥治觥Ｈ?、填空題（答案）1.小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。2.小兒上呼吸道感染的主要癥狀是發(fā)熱、咽痛、流涕。四、判斷題（答案）1.√解析：小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。2.√解析：小兒上呼吸道感染的主要癥狀是發(fā)熱、咽痛、流涕。3.√解析：小兒支氣管炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。4.√解析：小兒肺炎的輔助檢查包括血常規(guī)、肺部X光片。5.√解析：小兒上呼吸道感染的輔助檢查包括血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)。6.√解析：小兒支氣管炎的輔助檢查包括血常規(guī)、胸部X光片。7.√解析：小兒肺炎的治療原則是抗感染、對(duì)癥支持治療。8.√解析：小兒上呼吸道感染的治療原則是抗病毒、對(duì)癥支持治療。9.√解析：小兒支氣管炎的治療原則是抗感染、對(duì)癥支持治療。10.√解析：小兒肺炎的預(yù)后一般良好，但需密切觀察。五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？肺炎問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？血常規(guī)、肺部X光片2.問(wèn)題1：初步診斷？上呼吸道感染問(wèn)題2：治療原則？抗病毒、對(duì)癥支持治療六、簡(jiǎn)答題（答案）1.小兒肺炎的診