殘疾兒童康復(fù)輔助器具使用規(guī)范一、引言殘疾兒童的康復(fù)進(jìn)程與生活質(zhì)量提升，離不開科學(xué)適配、規(guī)范使用的康復(fù)輔助器具。這類器具涵蓋矯形器、助行設(shè)備、溝通工具、感覺輔助裝置等，其使用效果既取決于器具本身的適配性，更依賴于日常操作的規(guī)范性。明確使用規(guī)范，不僅能保障輔助器具功能的有效發(fā)揮，降低安全風(fēng)險，還能為兒童的身心發(fā)展、社會融入筑牢基礎(chǔ)。二、常見康復(fù)輔助器具使用規(guī)范（一）矯形器類（含踝足矯形器、脊柱矯形器等）1.適配與定制矯形器需經(jīng)專業(yè)康復(fù)評估（含肢體功能、生長發(fā)育、皮膚狀態(tài)等維度）后，由具備資質(zhì)的機(jī)構(gòu)定制。定制前需記錄兒童肢體尺寸、關(guān)節(jié)活動度，確保器具與肢體輪廓貼合，避免過緊或過松。2.穿戴操作穿戴前清潔肢體皮膚，檢查皮膚有無破損、壓瘡；若有皮膚問題，需暫緩穿戴并咨詢康復(fù)師。按“從遠(yuǎn)端到近端”順序穿戴（如踝足矯形器先穿足部，再調(diào)整小腿、大腿部位），調(diào)整綁帶/搭扣松緊度——以能插入1-2指、不產(chǎn)生明顯壓迫感為宜，避免影響血液循環(huán)或?qū)е轮w滑移。3.使用時長遵循醫(yī)囑逐步增加穿戴時長：初期可每日2-3小時，適應(yīng)后過渡至日間持續(xù)穿戴（睡眠時需取下，除非醫(yī)囑特殊要求）。若穿戴中出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛，應(yīng)立即取下并聯(lián)系康復(fù)師調(diào)整。4.日常檢查每日檢查矯形器外觀（有無裂縫、變形）、固定部件（綁帶是否松弛、搭扣是否穩(wěn)固）；每周觀察穿戴部位皮膚，若出現(xiàn)壓痕超過30分鐘未消退，需調(diào)整器具或更換內(nèi)襯墊。（二）助行器類（輪椅、助步器、站立架等）1.輪椅（手動/電動）參數(shù)調(diào)節(jié)：根據(jù)兒童身高調(diào)整座高（雙腳平放地面時，大腿與地面平行）、扶手高度（手臂自然下垂時，肘部屈曲20°-30°）；電動輪椅需設(shè)置安全速度（初學(xué)階段不超過2km/h）。操作規(guī)范：推行時：檢查剎車鎖定（停穩(wěn)時必須鎖死），推行者站于后側(cè)，雙手握推手，勻速前行，轉(zhuǎn)彎時提前減速；上下坡需倒行（上坡時推行者在前拉，下坡時在后扶）。自行操作（適用大齡兒童）：啟動前確認(rèn)周圍無障礙物，轉(zhuǎn)彎時幅度不宜過大，遇積水、地毯等阻力路段需謹(jǐn)慎。安全維護(hù)：每周檢查輪胎氣壓（充氣輪）、剎車靈敏度、螺絲緊固度；每月潤滑輪椅軸承、折疊部位，避免卡頓。2.助步器（腋拐、助行架）高度調(diào)節(jié)：站立時，腋窩與拐頂間距2-3指（避免腋窩承重），手柄高度與腕橫紋齊平，手臂自然下垂時肘部微屈。行走規(guī)范：腋拐：先出拐，再邁健側(cè)腿，最后跟上患側(cè)腿（或按康復(fù)師指導(dǎo)的步態(tài)訓(xùn)練）；上下樓梯時，“健側(cè)先上，患側(cè)先下”，需有人看護(hù)。助行架：雙手握架，先向前移動架體（不超過一步距離），再邁雙腿跟進(jìn)，保持重心穩(wěn)定。檢查要點(diǎn)：每日檢查腳墊磨損（磨損嚴(yán)重需更換）、架體有無變形，確保防滑性能。（三）溝通輔助器具（語音生成器、圖片溝通本、眼動儀等）1.操作培訓(xùn)家長與兒童需接受專業(yè)培訓(xùn)：語音生成器需設(shè)置常用語句、語速、音量（根據(jù)環(huán)境調(diào)整，如課堂用中等音量，家庭用稍高音量）；圖片溝通本需按“需求場景”分類（如飲食、如廁、游戲），幫助兒童快速識別。2.個性化設(shè)置根據(jù)兒童認(rèn)知水平調(diào)整界面：低齡/認(rèn)知障礙兒童采用大圖標(biāo)、高對比度配色；學(xué)齡兒童可增加文字輸入、表情符號等功能。眼動儀需定期校準(zhǔn)（每周1次），確保追蹤精度。3.維護(hù)與清潔電子類（如語音生成器、眼動儀）：避免進(jìn)水，用干燥軟布擦拭表面；每月檢查電池續(xù)航，及時充電或更換。紙質(zhì)類（圖片溝通本）：用塑封膜保護(hù)圖片，防止破損、污漬，定期補(bǔ)充新場景卡片。（四）感覺輔助器具（助聽器、助視器、觸覺刺激裝置等）1.助聽器（氣導(dǎo)/骨導(dǎo)）佩戴與調(diào)試：每日佩戴前清潔耳塞/耳模（用干燥軟布擦拭，避免酒精等刺激性液體）；首次佩戴需由聽力師調(diào)試參數(shù)，后續(xù)每3個月復(fù)查聽力，調(diào)整增益、頻率。日常保養(yǎng)：防潮：每日使用后放入干燥盒（含干燥劑），雨季每周更換干燥劑；避免在浴室、泳池旁使用。防摔：佩戴時輕拿輕放，若掉落需檢查外觀（有無裂縫），并重新校準(zhǔn)。2.助視器（放大鏡、電子助視儀）參數(shù)調(diào)整：根據(jù)兒童視力情況調(diào)節(jié)放大倍數(shù)（從低倍開始適應(yīng)）、亮度（避免強(qiáng)光刺激）；電子助視儀需定期更新軟件，確保圖像清晰。使用場景：閱讀時保持30-40cm距離，避免長時間連續(xù)使用（每30分鐘休息5分鐘）；外出時配合太陽鏡，減少眩光。三、輔助器具的維護(hù)與管理（一）清潔與消毒矯形器：每周用溫和肥皂水擦拭（避免浸泡），自然晾干；若接觸傷口，需用75%醫(yī)用酒精擦拭消毒（避開皮膚接觸區(qū)域）。助行器：輪椅坐墊/靠背每周拆洗（用中性洗滌劑），金屬架體每月用消毒液擦拭；助步器腳墊、手柄定期用酒精消毒。電子類器具：用干燥軟布蘸少量清水擦拭表面，嚴(yán)禁液體進(jìn)入接口、按鍵。（二）定期維護(hù)每3個月：送專業(yè)機(jī)構(gòu)檢測矯形器適配性（兒童生長發(fā)育快，需調(diào)整尺寸）、助行器結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性（如輪椅軸承、剎車）。每6個月：復(fù)查助聽器聽力參數(shù)、助視器光學(xué)性能，確保功能匹配兒童當(dāng)前需求。（三）存儲要求干燥通風(fēng)：器具存放于濕度<60%、溫度15-25℃的環(huán)境，避免陽光直射（如助聽器、電子助視儀）。分類收納：矯形器平放于專用收納袋，避免折疊、擠壓；助行器折疊后靠墻放置，遠(yuǎn)離尖銳物；電子器具放入防震盒，避免摔落。四、注意事項(xiàng)（一）專業(yè)評估優(yōu)先所有輔助器具的選擇、調(diào)整必須經(jīng)康復(fù)醫(yī)師、特教老師、家長共同評估，嚴(yán)禁自行購買、改裝（如擅自切割矯形器、調(diào)整助行器高度）。（二）動態(tài)適配調(diào)整兒童生長發(fā)育快，需每3-6個月重新評估器具適配性：如矯形器需根據(jù)肢體長度調(diào)整，輪椅座寬需隨體型變化更新。（三）安全監(jiān)護(hù)與心理支持使用時需成人監(jiān)護(hù)（尤其是低齡、認(rèn)知障礙兒童），避免助行器側(cè)翻、電子器具誤操作。鼓勵兒童主動使用器具，通過游戲、社交場景增強(qiáng)自信心（如用溝通輔助器具完成購物對話）。五、結(jié)語康復(fù)輔助器具是殘疾兒童融入生活、實(shí)現(xiàn)發(fā)展的“橋梁”，其規(guī)范使用需專業(yè)指導(dǎo)與家庭配合的雙重保障