2025年男性不育癥診療方案論斷試卷答案及解析一、單項選題1.男性不育癥最常見的病因是（）A.精索靜脈曲張B.激素異常C.精子生成障礙D.性功能異常2.精液分析中，正常精子密度應(yīng)大于（）A.5百萬/mLB.10百萬/mLC.15百萬/mLD.20百萬/mL3.男性不育癥患者進行睪丸活檢的主要目的是（）A.評估精子質(zhì)量B.檢查睪丸結(jié)構(gòu)C.確定梗阻部位D.評估生精功能4.男性不育癥中，激素六項檢查中哪一項最常用于評估睪丸功能（）A.促卵泡生成素（FSH）B.促黃體生成素（LH）C.睪酮（T）D.促甲狀腺激素（TSH）5.精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要機制是（）A.睪丸溫度升高B.睪丸血供不足C.睪丸內(nèi)分泌功能異常D.精子生成障礙6.男性不育癥患者進行輸精管造影的主要目的是（）A.評估精子質(zhì)量B.檢查睪丸結(jié)構(gòu)C.確定梗阻部位D.評估生精功能7.男性不育癥中，哪種疾病最常導(dǎo)致梗阻性不育（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.輸精管附睪結(jié)核D.精索神經(jīng)痛8.男性不育癥患者進行陰囊超聲的主要目的是（）A.評估精子質(zhì)量B.檢查睪丸結(jié)構(gòu)C.確定梗阻部位D.評估生精功能9.男性不育癥中，哪種藥物最常用于治療激素異常（）A.紅霉素B.氫化可的松C.睪酮D.促性腺激素釋放激素（GnRH）10.男性不育癥患者進行睪丸活檢時，最常見的病理結(jié)果是（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.睪丸生精功能正常D.睪丸生精功能異常11.男性不育癥中，哪種檢查最常用于評估精液質(zhì)量（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.精液分析D.睪丸超聲12.男性不育癥患者進行激素六項檢查時，哪一項最常用于評估卵巢功能（）A.促卵泡生成素（FSH）B.促黃體生成素（LH）C.睪酮（T）D.促甲狀腺激素（TSH）13.男性不育癥中，哪種疾病最常導(dǎo)致非梗阻性不育（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.輸精管附睪結(jié)核D.精索神經(jīng)痛14.男性不育癥患者進行陰囊超聲時，最常見的異常結(jié)果是（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.睪丸結(jié)構(gòu)異常D.睪丸生精功能異常15.男性不育癥中，哪種治療方法最常用于治療精索靜脈曲張（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.介入治療D.中醫(yī)治療二、多項選題1.男性不育癥的常見病因包括（）A.精索靜脈曲張B.激素異常C.精子生成障礙D.性功能異常2.精液分析中，正常精子活力應(yīng)大于（）A.20%B.30%C.40%D.50%3.男性不育癥患者進行睪丸活檢時，可能出現(xiàn)的病理結(jié)果包括（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.睪丸生精功能正常D.睪丸生精功能異常4.男性不育癥中，激素六項檢查中常用于評估睪丸功能的激素包括（）A.促卵泡生成素（FSH）B.促黃體生成素（LH）C.睪酮（T）D.促甲狀腺激素（TSH）5.精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要機制包括（）A.睪丸溫度升高B.睪丸血供不足C.睪丸內(nèi)分泌功能異常D.精子生成障礙6.男性不育癥患者進行輸精管造影時，可能出現(xiàn)的異常結(jié)果包括（）A.輸精管阻塞B.附睪結(jié)核C.精囊腺異常D.輸精管擴張7.男性不育癥中，常見的梗阻性不育原因包括（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.輸精管附睪結(jié)核D.精索神經(jīng)痛8.男性不育癥患者進行陰囊超聲時，可能出現(xiàn)的異常結(jié)果包括（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.睪丸結(jié)構(gòu)異常D.睪丸生精功能異常9.男性不育癥中，常見的激素異常包括（）A.促卵泡生成素（FSH）升高B.促黃體生成素（LH）升高C.睪酮（T）降低D.促甲狀腺激素（TSH）升高10.男性不育癥患者進行睪丸活檢時，可能出現(xiàn)的病理結(jié)果包括（）A.精索靜脈曲張B.精索鞘膜積液C.睪丸生精功能正常D.睪丸生精功能異常三、填空題1.男性不育癥最常見的病因是_____2.精液分析中，正常精子密度應(yīng)大于_____3.男性不育癥患者進行睪丸活檢的主要目的是_____4.男性不育癥中，激素六項檢查中常用于評估睪丸功能的激素包括_____5.精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要機制是_____6.男性不育癥患者進行輸精管造影的主要目的是_____7.男性不育癥中，常見的梗阻性不育原因包括_____8.男性不育癥患者進行陰囊超聲的主要目的是_____9.男性不育癥中，常見的激素異常包括_____10.男性不育癥患者進行睪丸活檢時，最常見的病理結(jié)果是_____四、判斷題（√/×）1.男性不育癥最常見的病因是精索靜脈曲張。2.精液分析中，正常精子密度應(yīng)大于20百萬/mL。3.男性不育癥患者進行睪丸活檢的主要目的是評估精子質(zhì)量。4.男性不育癥中，激素六項檢查中常用于評估睪丸功能的激素包括促卵泡生成素（FSH）。5.精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要機制是睪丸溫度升高。6.男性不育癥患者進行輸精管造影的主要目的是檢查睪丸結(jié)構(gòu)。7.男性不育癥中，常見的梗阻性不育原因包括輸精管附睪結(jié)核。8.男性不育癥患者進行陰囊超聲的主要目的是評估生精功能。9.男性不育癥中，常見的激素異常包括睪酮（T）降低。10.男性不育癥患者進行睪丸活檢時，最常見的病理結(jié)果是睪丸生精功能異常。五、簡答題1.簡述男性不育癥的常見病因。六、論述題1.論述男性不育癥的診療流程。七、案例分析1.患者男性，30歲，因不育就診。主訴：結(jié)婚2年未育?，F(xiàn)病史：平素健康狀況良好，無慢性病史。體格檢查：陰囊無明顯異常，睪丸觸診無硬結(jié)。輔助檢查：精液分析顯示精子密度10百萬/mL，活力30%。激素六項檢查顯示FSH升高，LH正常，T降低。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？八、案例分析1.患者男性，35歲，因不育就診。主訴：結(jié)婚3年未育。現(xiàn)病史：平素健康狀況良好，無慢性病史。體格檢查：陰囊可見左側(cè)精索靜脈曲張，睪丸觸診無硬結(jié)。輔助檢查：精液分析顯示精子密度15百萬/mL，活力50%。激素六項檢查顯示FSH正常，LH正常，T正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：男性不育癥最常見的病因是精子生成障礙，包括精索靜脈曲張、激素異常等。2.答案：B解析：精液分析中，正常精子密度應(yīng)大于10百萬/mL。3.答案：D解析：睪丸活檢的主要目的是評估生精功能，確定是否存在生精障礙。4.答案：C解析：睪酮（T）最常用于評估睪丸功能，其水平可以反映睪丸的內(nèi)分泌狀態(tài)。5.答案：A解析：精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子生成。6.答案：C解析：輸精管造影的主要目的是確定梗阻部位，幫助診斷梗阻性不育。7.答案：C解析：輸精管附睪結(jié)核最常導(dǎo)致梗阻性不育。8.答案：B解析：陰囊超聲的主要目的是檢查睪丸結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)有無異常。9.答案：C解析：睪酮最常用于治療激素異常，提高睪酮水平。10.答案：D解析：睪丸活檢最常見的病理結(jié)果是睪丸生精功能異常。11.答案：C解析：精液分析最常用于評估精液質(zhì)量，包括精子密度、活力等。12.答案：A解析：促卵泡生成素（FSH）最常用于評估卵巢功能，反映生殖內(nèi)分泌狀態(tài)。13.答案：C解析：輸精管附睪結(jié)核最常導(dǎo)致非梗阻性不育。14.答案：C解析：睪丸結(jié)構(gòu)異常是陰囊超聲最常見的異常結(jié)果。15.答案：B解析：手術(shù)治療最常用于治療精索靜脈曲張，改善睪丸功能。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：男性不育癥的常見病因包括精索靜脈曲張、激素異常、精子生成障礙、性功能異常等。2.答案：B,C,D解析：精液分析中，正常精子活力應(yīng)大于30%。3.答案：C,D解析：睪丸活檢可能出現(xiàn)的病理結(jié)果包括睪丸生精功能正常和異常。4.答案：A,B,C解析：促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、睪酮（T）常用于評估睪丸功能。5.答案：A,B,C,D解析：精索靜脈曲張導(dǎo)致男性不育的主要機制包括睪丸溫度升高、睪丸血供不足、睪丸內(nèi)分泌功能異常、精子生成障礙。6.答案：A,B,C,D解析：輸精管造影可能出現(xiàn)的異常結(jié)果包括輸精管阻塞、附睪結(jié)核、精囊腺異常、輸精管擴張。7.答案：C,D解析：常見的梗阻性不育原因包括輸精管附睪結(jié)核、精索神經(jīng)痛。8.答案：A,B,C,D解析：陰囊超聲可能出現(xiàn)的異常結(jié)果包括精索靜脈曲張、精索鞘膜積液、睪丸結(jié)構(gòu)異常、睪丸生精功能異常。9.答案：A,B,C解析：常見的激素異常包括促卵泡生成素（FSH）升高、促黃體生成素（LH）升高、睪酮（T）降低。10.答案：C,D解析：睪丸活檢可能出現(xiàn)的病理結(jié)果包括睪丸生精功能正常和異常。三、填空題（答案）1.答案：精子生成障礙2.答案：10百萬/mL3.答案：評估生精功能4.答案：促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、睪酮（T）5.答案：睪丸溫度升高6.答案：確定梗阻部位7.答案：輸精管附睪結(jié)核、精索神經(jīng)痛8.答案：檢查睪丸結(jié)構(gòu)9.答案：促卵泡生成素（FSH）升高、促黃體生成素（LH）升高、睪酮（T）降低10.答案：睪丸生精功能異常四、判斷題（答案）1.答案：×解析：男性不育癥最常見的病因是精子生成障礙，而不是精索靜脈曲張。2.答案：×解析：精液分析中，正常精子密度應(yīng)大于20百萬/mL。3.答案：×解析：男性不育癥患者進行睪丸活檢的主要目的是評估生精功能，而不是評估精子質(zhì)量。4.答案：√解析：促卵泡生成素（FSH）常用于評估睪丸功能。5.答案：√解析：精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸溫度升高，影響精子生成。6.答案：×解析：輸精管造影的主要目的是確定梗阻部位，而不是檢查睪丸結(jié)構(gòu)。7.答案：√解析：輸精管附睪結(jié)核最常導(dǎo)致梗阻性不育。8.答案：×解析：陰囊超聲的主要目的是檢查睪丸結(jié)構(gòu)，而不是評估生精功能。9.答案：√解析：睪酮（T）降低是常見的激素異常。10.答案：√解析：睪丸活檢最常見的病理結(jié)果是睪丸生精功能異常。五、簡答題（答案）1.答：男性不育癥的常見病因包括精索靜脈曲張、激素異常、精子生成障礙、