便攜式血糖儀檢測(cè)流程及操作規(guī)范引言便攜式血糖儀作為糖尿病患者日常血糖監(jiān)測(cè)的核心工具，其檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性直接影響血糖管理方案的調(diào)整。規(guī)范的操作流程不僅能保障數(shù)據(jù)可靠，更能降低因操作失誤導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn)。本文結(jié)合臨床實(shí)踐與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)闡述血糖儀檢測(cè)的全流程要點(diǎn)及操作規(guī)范，為醫(yī)護(hù)人員、患者及照護(hù)者提供實(shí)用指引。一、檢測(cè)前準(zhǔn)備（一）儀器與耗材核查1.血糖儀檢查：確認(rèn)血糖儀外觀無損壞，顯示屏清晰、電量充足（或電池安裝正確）。若支持校準(zhǔn)，需檢查是否處于校準(zhǔn)有效期內(nèi)（部分儀器需定期用校準(zhǔn)液驗(yàn)證）。2.試紙條管理：核對(duì)試紙條型號(hào)與血糖儀匹配，檢查試紙包裝是否完好、是否在有效期內(nèi)（注意開封后使用期限，多數(shù)試紙開封后需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)用完）。取出試紙時(shí)避免觸碰試紙吸血區(qū)，防止污染。（二）患者準(zhǔn)備1.手部清潔：用溫水和中性肥皂清潔采血部位（通常為指尖），擦干后避免接觸油脂、酒精殘留（酒精未干會(huì)稀釋血液，影響結(jié)果）。若用酒精消毒，需待酒精完全揮發(fā)后再采血。2.狀態(tài)調(diào)整：避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、進(jìn)食后立即檢測(cè)（除非需監(jiān)測(cè)餐后血糖）。建議休息5~10分鐘，保持手臂下垂片刻以促進(jìn)血液循環(huán)，提高采血效率。二、檢測(cè)流程詳解（一）安裝試紙條打開血糖儀，按說明書提示插入試紙條（部分儀器需先開機(jī)再插試紙，部分支持“插紙開機(jī)”）。插入后儀器應(yīng)顯示試紙相關(guān)信息（如剩余試紙數(shù)、溫度提示），若出現(xiàn)錯(cuò)誤代碼，需參照說明書排除故障（如試紙安裝不當(dāng)、過期等）。（二）采血操作1.采血部位選擇：優(yōu)先選擇無名指、中指或食指指尖兩側(cè)（神經(jīng)末梢分布較少，痛感較輕），避免重復(fù)穿刺同一部位。若長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，可輪換手指及穿刺點(diǎn)。2.穿刺技巧：使用一次性采血針，調(diào)節(jié)合適深度（通常兒童選1~2檔，成人選2~3檔），垂直快速刺入皮膚，避免擠壓采血（擠壓易混入組織液，導(dǎo)致結(jié)果偏低）。若血量不足，可從指根向指尖輕推（勿用力擠壓）。（三）樣本采集與檢測(cè)待血滴形成后，將試紙吸血區(qū)（或滴血區(qū)）貼近血滴，試紙會(huì)自動(dòng)吸血（或按儀器提示滴血）。部分儀器需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成吸血（如5秒內(nèi)），吸血過程中避免移動(dòng)試紙或血糖儀。（四）結(jié)果讀取與記錄儀器檢測(cè)完成后（通常5~15秒），顯示屏?xí)@示血糖數(shù)值。立即記錄結(jié)果（包括檢測(cè)時(shí)間、血糖值、飲食/運(yùn)動(dòng)等相關(guān)信息），便于后續(xù)分析血糖波動(dòng)規(guī)律。若結(jié)果異常（如明顯偏離日常范圍），可在同一手指另一側(cè)或另一手指重復(fù)檢測(cè)，排除操作誤差。三、操作規(guī)范與質(zhì)量控制（一）儀器維護(hù)1.日常清潔：用干燥軟布擦拭血糖儀表面，若有血液污染，可用蘸有少量中性清潔劑的濕布擦拭（避免液體進(jìn)入儀器內(nèi)部），后用干布擦干。2.定期校準(zhǔn)：根據(jù)儀器說明書，定期用校準(zhǔn)液（或質(zhì)控液）進(jìn)行校準(zhǔn)。若試紙批次更換、儀器受潮/摔落，或檢測(cè)結(jié)果與靜脈血結(jié)果偏差較大時(shí)，需重新校準(zhǔn)。（二）試紙條保存試紙條需存放在原裝密封罐中，置于陰涼干燥處（溫度15~30℃，濕度<80%），避免陽(yáng)光直射、高溫或潮濕環(huán)境。開封后應(yīng)記錄開封日期，按說明書要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)用完（如開封后3個(gè)月內(nèi)），且每次取試紙后立即蓋緊罐蓋。（三）采血規(guī)范1.消毒要求：使用75%醫(yī)用酒精消毒，禁用碘伏（碘伏會(huì)與試紙反應(yīng)，導(dǎo)致結(jié)果偏高）。消毒后待酒精完全揮發(fā)，避免殘留液體影響血樣濃度。2.采血針管理：采血針為一次性用品，嚴(yán)禁重復(fù)使用（重復(fù)使用易致針頭變鈍、感染風(fēng)險(xiǎn)增加）。（四）結(jié)果解讀與追溯建立血糖監(jiān)測(cè)日志，記錄每次檢測(cè)的時(shí)間（空腹、餐后、睡前等）、血糖值、飲食內(nèi)容、運(yùn)動(dòng)情況及用藥調(diào)整。若連續(xù)多次結(jié)果異常（如空腹血糖持續(xù)＞7.0mmol/L或餐后＞11.1mmol/L），需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員調(diào)整治療方案。四、常見問題及處理（一）結(jié)果偏差原因：試紙過期/受潮、采血時(shí)擠壓組織液、儀器未校準(zhǔn)、血糖過高/過低超出儀器檢測(cè)范圍。處理：更換新試紙、規(guī)范采血、重新校準(zhǔn)儀器；若懷疑血糖超出范圍，可結(jié)合癥狀（如酮癥酸中毒表現(xiàn)）就醫(yī)，采用靜脈血檢測(cè)。（二）儀器報(bào)錯(cuò)若顯示“E-1”“E-2”等錯(cuò)誤代碼，參照說明書排查（如試紙安裝錯(cuò)誤、電量不足）。若故障無法排除，聯(lián)系廠家售后或更換備用儀器。五、特殊場(chǎng)景注意事項(xiàng)（一）特殊人群檢測(cè)兒童：采血深度適當(dāng)調(diào)淺，可選擇指腹側(cè)面，采血后及時(shí)安撫，避免因哭鬧導(dǎo)致血糖波動(dòng)。老年人：注意手指皮膚彈性差的問題，采血前可溫水泡手1~2分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，穿刺后輕壓止血（避免過度按壓影響結(jié)果）。（二）干擾因素規(guī)避避免在使用維生素C、水楊酸類藥物后立即檢測(cè)（部分藥物會(huì)干擾試紙反應(yīng)）；若需監(jiān)測(cè)，可咨詢醫(yī)生調(diào)整檢測(cè)時(shí)間或選擇不受干擾的試紙。高海拔、低溫環(huán)境下檢測(cè)，需確認(rèn)儀器適用環(huán)境范圍，必要時(shí)對(duì)儀器進(jìn)行預(yù)熱/保溫。結(jié)語(yǔ)便攜式血糖儀的規(guī)范操作是血