產(chǎn)程觀察考試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題1.第一產(chǎn)程的主要表現(xiàn)是：A.規(guī)律宮縮B.胎膜破裂C.胎兒娩出D.胎盤娩出答案：A2.活躍期是指宮口擴(kuò)張：A.3cm至10cmB.4cm至9cmC.3cm至8cmD.4cm至10cm答案：A3.潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過：A.12小時(shí)B.14小時(shí)C.16小時(shí)D.18小時(shí)答案：C4.正常宮縮的特點(diǎn)不包括：A.對(duì)稱性B.極性C.節(jié)律性D.隨意性答案：D5.胎頭下降程度的標(biāo)志是：A.坐骨棘水平B.坐骨結(jié)節(jié)水平C.骶骨岬D.恥骨聯(lián)合上緣答案：A6.下列哪種情況不屬于產(chǎn)程異常：A.活躍期停滯B.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.潛伏期縮短D.滯產(chǎn)答案：C7.胎膜早破的定義是臨產(chǎn)前胎膜破裂，破膜時(shí)間超過：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B8.催產(chǎn)素的使用指征不包括：A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.胎心異常C.胎膜早破D.頭盆不稱答案：D9.下列哪種情況需要行剖宮產(chǎn)：A.輕度頭盆不稱B.胎兒窘迫C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.胎膜早破答案：B10.產(chǎn)后出血的主要原因是：A.胎盤因素B.軟產(chǎn)道損傷C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的異常情況有：A.協(xié)調(diào)性宮縮乏力B.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力C.胎膜早破D.胎頭高直位答案：ABCD2.關(guān)于潛伏期的描述正確的是：A.初產(chǎn)婦約需8小時(shí)B.經(jīng)產(chǎn)婦約需6小時(shí)C.超過16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)D.宮縮規(guī)律但強(qiáng)度較弱答案：ACD3.活躍期的加速期是指宮口擴(kuò)張：A.3cm至4cmB.4cm至6cmC.3cm至6cmD.3cm至5cm答案：A4.下列哪些因素可能導(dǎo)致宮縮乏力：A.精神因素B.子宮因素C.內(nèi)分泌失調(diào)D.頭盆不稱答案：ABCD5.胎兒窘迫的表現(xiàn)有：A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.羊水污染D.羊水過少答案：ABCD6.下列哪些情況需要立即剖宮產(chǎn)：A.子宮破裂B.嚴(yán)重胎盤早剝C.臍帶脫垂D.先兆子宮破裂答案：ABCD7.產(chǎn)后出血的處理原則包括：A.止血B.糾正休克C.防治感染D.去除病因答案：ABCD8.軟產(chǎn)道包括：A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.會(huì)陰答案：ABCD9.催產(chǎn)素的使用方法有：A.靜脈滴注B.肌內(nèi)注射C.宮腔內(nèi)注射D.鼻黏膜給藥答案：ABC10.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)的目的是：A.了解胎兒宮內(nèi)安危B.預(yù)測(cè)胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力C.發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧D.指導(dǎo)催產(chǎn)素的使用答案：ABC三、判斷題1.第一產(chǎn)程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒娩出。答案：錯(cuò)誤2.活躍期是指宮口擴(kuò)張4cm至10cm。答案：正確3.潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過16小時(shí)。答案：正確4.正常宮縮具有對(duì)稱性、極性和節(jié)律性。答案：正確5.胎頭下降程度以坐骨棘水平為標(biāo)志。答案：正確6.胎膜早破是臨產(chǎn)前胎膜破裂，破膜時(shí)間超過4小時(shí)。答案：正確7.催產(chǎn)素的使用指征包括協(xié)調(diào)性宮縮乏力、胎膜早破等。答案：錯(cuò)誤8.胎兒窘迫的表現(xiàn)包括胎心率異常、胎動(dòng)異常等。答案：正確9.產(chǎn)后出血的主要原因是胎盤因素。答案：錯(cuò)誤10.軟產(chǎn)道包括子宮下段、宮頸、陰道和會(huì)陰。答案：正確四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。答：第一產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)為規(guī)律宮縮，逐漸增強(qiáng)，間歇期逐漸縮短；宮頸管逐漸消失，宮口逐漸擴(kuò)張；胎先露部下降；胎膜破裂。2.如何判斷活躍期停滯？答：活躍期停滯指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上，或?qū)m口擴(kuò)張速度初產(chǎn)婦每小時(shí)小于1.2cm、經(jīng)產(chǎn)婦每小時(shí)小于1.5cm。3.簡(jiǎn)述宮縮乏力的原因。答：宮縮乏力的原因包括精神因素，如產(chǎn)婦過度緊張；子宮因素，如子宮過度膨脹等；內(nèi)分泌失調(diào)，如雌激素、縮宮素水平不足等；頭盆不稱等。4.胎兒窘迫的處理原則是什么？答：胎兒窘迫的處理原則是立即采取措施改善胎兒缺氧狀態(tài)，如吸氧等；若短時(shí)間內(nèi)不能改善，應(yīng)盡快終止妊娠，以保障胎兒安全。五、討論題1.產(chǎn)程中如何預(yù)防產(chǎn)后出血？答：產(chǎn)程中預(yù)防產(chǎn)后出血可通過加強(qiáng)宮縮，如使用催產(chǎn)素等；及時(shí)處理胎盤因素，如胎盤剝離不全及時(shí)處理等；注意軟產(chǎn)道損傷的預(yù)防和處理，避免產(chǎn)程過長(zhǎng)等。2.對(duì)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的產(chǎn)婦，如何選擇合適的催產(chǎn)素使用方法？答：對(duì)于協(xié)調(diào)性宮縮乏力的產(chǎn)婦，可首選靜脈滴注催產(chǎn)素，根據(jù)宮縮情況調(diào)整滴速；也可肌內(nèi)注射，但起效相對(duì)較慢；一般不采用宮腔內(nèi)注射和鼻黏膜給藥。3.胎膜早破對(duì)產(chǎn)程有哪些影響？答：胎膜早破可導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，容易引起臍帶脫垂等并發(fā)癥，影響產(chǎn)程進(jìn)展，增加感染機(jī)會(huì)，需密切觀察產(chǎn)程及