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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁消化疾病護理題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.患者張某,診斷為慢性胃炎,護士在進行健康指導時,應重點強調的生活方式是()。
(A)避免辛辣食物
(B)睡前飲酒助眠
(C)餐后立即進行劇烈運動
(D)空腹飲用咖啡提神
2.患者李某,因急性胰腺炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛伴惡心嘔吐,應優(yōu)先采取的措施是()。
(A)立即給予止痛藥
(B)協(xié)助患者半臥位
(C)禁食并靜脈補液
(D)進行腹部熱敷緩解疼痛
3.護士小王在評估患者王某的肝硬化腹水情況時,發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆,移動性濁音陽性,最可能的并發(fā)癥是()。
(A)消化道出血
(B)肝性腦病
(C)自發(fā)性腹膜炎
(D)肝腎綜合征
4.患者劉某,確診為反流性食管炎,護士指導其采取的體位是()。
(A)平臥位
(B)左側臥位
(C)頭高腳低位
(D)半臥位
5.患者趙某,因潰瘍性結腸炎入院,護士在進行護理評估時,需特別關注的生命體征是()。
(A)體溫
(B)脈搏
(C)呼吸
(D)血壓
6.護士在為患者進行胃鏡檢查前準備時,需告知患者禁食禁水的時間是()。
(A)4小時
(B)6小時
(C)8小時
(D)10小時
7.患者孫某,因克羅恩病導致腸梗阻,護士判斷其腸梗阻類型時,需重點觀察的癥狀是()。
(A)腹痛
(B)嘔吐
(C)腹脹
(D)排便習慣改變
8.護士在為患者進行肝功能檢查時,需告知患者抽血前需()。
(A)空腹8小時以上
(B)餐后2小時
(C)避免劇烈運動
(D)以上都是
9.患者周某,因急性膽囊炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,皮膚鞏膜黃染,應警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
(A)膽石性腸梗阻
(B)膽囊穿孔
(C)膽源性胰腺炎
(D)肝膿腫
10.護士在為患者進行食管測壓檢查時,需注意的注意事項是()。
(A)檢查前需禁食6小時
(B)檢查過程中需保持安靜
(C)檢查后需臥床休息2小時
(D)以上都是
11.患者吳某,因胰腺癌晚期出現(xiàn)腹痛難忍,護士給予止痛藥時,需注意的藥物是()。
(A)阿司匹林
(B)嗎啡
(C)布洛芬
(D)對乙酰氨基酚
12.護士在為患者進行糞便隱血試驗前,需告知患者需()。
(A)停用鐵劑1周
(B)停用維生素C3天
(C)避免飲酒2天
(D)以上都是
13.患者錢某,因急性出血性壞死性胰腺炎入院,護士需重點監(jiān)測的指標是()。
(A)血淀粉酶
(B)血鈣
(C)血常規(guī)
(D)以上都是
14.護士在為患者進行結腸鏡檢查時,需告知患者檢查前需()。
(A)口服瀉藥清潔腸道
(B)靜脈補液
(C)禁食
(D)以上都是
15.患者馮某,因急性胰腺炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸急促,血壓下降,應警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
(A)休克
(B)心力衰竭
(C)肺栓塞
(D)腦出血
16.護士在為患者進行胃酸測定時,需告知患者需()。
(A)空腹抽血
(B)餐后抽血
(C)避免吸煙
(D)以上都是
17.患者孫某,因肝性腦病入院,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊,應采取的措施是()。
(A)保持安靜臥床
(B)給予醒腦藥物
(C)保持呼吸道通暢
(D)以上都是
18.護士在為患者進行腹部超聲檢查前,需告知患者需()。
(A)禁食8小時以上
(B)飲水憋尿
(C)避免佩戴金屬飾品
(D)以上都是
19.患者李某,因膽道蛔蟲病入院,護士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈腹痛,應采取的措施是()。
(A)給予止痛藥
(B)灌腸
(C)禁食
(D)以上都是
20.護士在為患者進行腸鏡檢查后,需告知患者注意()。
(A)術后禁食4小時
(B)觀察有無腹痛、腹脹
(C)避免劇烈運動
(D)以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.患者張某,因慢性胃炎入院,護士在進行健康教育時,應告知患者避免的食物包括()。
(A)辛辣食物
(B)粗纖維食物
(C)高脂肪食物
(D)酸性食物
22.患者李某,因急性胰腺炎入院,護士需觀察的體征包括()。
(A)腹部壓痛反跳痛
(B)黃疸
(C)腹脹
(D)發(fā)熱
23.護士在為患者進行糞便隱血試驗前,需告知患者需避免使用的藥物包括()。
(A)鐵劑
(B)維生素C
(C)阿司匹林
(D)抗生素
24.患者王某,因肝硬化腹水入院,護士需采取的護理措施包括()。
(A)限制鈉鹽攝入
(B)每日監(jiān)測體重
(C)腹腔穿刺放液
(D)使用利尿劑
25.護士在為患者進行胃鏡檢查前準備時,需告知患者需()。
(A)禁食6小時
(B)禁水2小時
(C)避免服用鎮(zhèn)靜劑
(D)保持空腹
26.患者劉某,因克羅恩病入院,護士需觀察的癥狀包括()。
(A)腹痛
(B)腹瀉
(C)便血
(D)發(fā)熱
27.護士在為患者進行結腸鏡檢查后,需告知患者注意的事項包括()。
(A)觀察有無腹痛、腹脹
(B)避免劇烈運動
(C)多飲水
(D)術后禁食4小時
28.患者孫某,因胰腺癌晚期出現(xiàn)腹痛難忍,護士需采取的護理措施包括()。
(A)給予止痛藥
(B)保持舒適體位
(C)心理疏導
(D)冷敷腹部
29.護士在為患者進行糞便隱血試驗前,需告知患者需()。
(A)停用鐵劑1周
(B)停用維生素C3天
(C)避免飲酒2天
(D)保持正常飲食
30.患者錢某,因肝性腦病入院,護士需采取的護理措施包括()。
(A)保持安靜臥床
(B)給予醒腦藥物
(C)保持呼吸道通暢
(D)避免使用鎮(zhèn)靜劑
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.患者張某,因慢性胃炎入院,護士指導其避免空腹飲用咖啡,說法正確。
32.患者李某,因急性胰腺炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛伴惡心嘔吐,應立即給予止痛藥。
33.患者王某,因肝硬化腹水入院,護士發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆,移動性濁音陽性,應警惕自發(fā)性腹膜炎。
34.患者趙某,因潰瘍性結腸炎入院,護士指導其采取左側臥位,說法正確。
35.患者孫某,因克羅恩病導致腸梗阻,護士發(fā)現(xiàn)患者腹脹明顯,應警惕腸穿孔。
36.護士在為患者進行胃鏡檢查前準備時,需告知患者禁食禁水8小時以上。
37.患者周某,因急性膽囊炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,皮膚鞏膜黃染,應警惕膽源性胰腺炎。
38.護士在為患者進行食管測壓檢查時,需注意檢查過程中保持安靜。
39.患者吳某,因胰腺癌晚期出現(xiàn)腹痛難忍,護士給予止痛藥時,需注意避免使用嗎啡。
40.護士在為患者進行糞便隱血試驗前,需告知患者停用鐵劑1周。
四、填空題(共10空,每空1分)
41.患者張某,因慢性胃炎入院,護士在進行健康指導時,應重點強調的生活方式是________。
42.患者李某,因急性胰腺炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者劇烈腹痛伴惡心嘔吐,應優(yōu)先采取的措施是________。
43.護士小王在評估患者王某的肝硬化腹水情況時,發(fā)現(xiàn)患者腹部膨隆,移動性濁音陽性,最可能的并發(fā)癥是________。
44.患者劉某,確診為反流性食管炎,護士指導其采取的體位是________。
45.患者趙某,因潰瘍性結腸炎入院,護士在進行護理評估時,需特別關注的生命體征是________。
46.護士在為患者進行胃鏡檢查前準備時,需告知患者禁食禁水的時間是________。
47.患者孫某,因克羅恩病導致腸梗阻,護士判斷其腸梗阻類型時,需重點觀察的癥狀是________。
48.護士在為患者進行肝功能檢查時,需告知患者抽血前需________。
49.患者周某,因急性膽囊炎入院,護士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,皮膚鞏膜黃染,應警惕可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是________。
50.護士在為患者進行食管測壓檢查時,需注意的注意事項是________。
五、簡答題(共30分)
51.簡述慢性胃炎的健康教育要點。(10分)
52.結合急性胰腺炎的臨床表現(xiàn),分析護士應采取的護理措施有哪些?(10分)
53.簡述肝硬化腹水的護理措施。(10分)
六、案例分析題(共25分)
患者陳某,因急性胰腺炎入院,表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱。護士在進行護理評估時,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,皮膚鞏膜黃染,呼吸急促,血壓下降。
問題:
(1)分析患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?(10分)
(2)護士應采取哪些護理措施?(10分)
(3)對患者進行健康教育時,應重點強調哪些內容?(5分)
參考答案及解析
一、單選題
1.A
2.C
3.C
4.D
5.A
6.C
7.A
8.D
9.B
10.D
11.B
12.D
13.D
14.D
15.A
16.D
17.D
18.D
19.A
20.D
解析
1.A:慢性胃炎患者需避免辛辣食物,以減少胃黏膜刺激。B選項錯誤,睡前飲酒會加重胃黏膜損傷;C選項錯誤,餐后立即劇烈運動會增加胃部負擔;D選項錯誤,空腹飲用咖啡會刺激胃酸分泌。
2.C:急性胰腺炎患者需立即禁食并靜脈補液,以減少胰腺分泌,緩解腹痛。A選項錯誤,止痛藥會掩蓋病情;B選項錯誤,半臥位雖可緩解呼吸困難,但不能解決根本問題;D選項錯誤,熱敷會加重疼痛。
3.C:肝硬化腹水患者若出現(xiàn)腹部膨隆、移動性濁音陽性,最可能的并發(fā)癥是自發(fā)性腹膜炎。A選項錯誤,消化道出血表現(xiàn)為嘔血黑便;B選項錯誤,肝性腦病表現(xiàn)為意識障礙;D選項錯誤,肝腎綜合征表現(xiàn)為腎功能衰竭。
4.D:反流性食管炎患者應采取半臥位,以減少胃酸反流。A選項錯誤,平臥位會加重反流;B選項錯誤,左側臥位適用于胃食管反流;C選項錯誤,頭高腳低位適用于腦水腫。
5.A:潰瘍性結腸炎患者需特別關注體溫,以監(jiān)測有無感染。B、C、D選項雖需監(jiān)測,但體溫變化能最早反映病情變化。
6.C:胃鏡檢查前需禁食禁水8小時,以避免檢查過程中出現(xiàn)嘔吐或誤吸。A、B選項時間不足;D選項時間過長。
7.A:克羅恩病患者若出現(xiàn)腸梗阻,首先表現(xiàn)為腹痛。B、C、D選項雖為腸梗阻癥狀,但腹痛是最早、最典型的表現(xiàn)。
8.D:肝功能檢查前需空腹8小時以上,避免食物影響結果。A、B、C選項均不完全符合要求。
9.B:急性膽囊炎患者若出現(xiàn)面色蒼白、皮膚鞏膜黃染,應警惕膽囊穿孔。A、C、D選項雖為并發(fā)癥,但膽囊穿孔會導致膽汁漏入腹腔,引起嚴重感染。
10.D:食管測壓檢查前需禁食6小時,檢查過程中保持安靜,檢查后臥床休息2小時。A、B、C選項均需注意,但D選項最全面。
11.B:胰腺癌晚期患者疼痛劇烈,需給予嗎啡等強效止痛藥。A、C、D選項止痛效果較差。
12.D:糞便隱血試驗前需停用鐵劑、維生素C、阿司匹林等藥物,以避免假陽性。A、B、C選項均需注意。
13.D:急性出血性壞死性胰腺炎患者需監(jiān)測血淀粉酶、血鈣、血常規(guī)等指標。A、B、C選項均需監(jiān)測,但D選項最全面。
14.D:結腸鏡檢查前需口服瀉藥清潔腸道、靜脈補液、禁食。A、B、C選項均需注意。
15.A:急性胰腺炎患者若出現(xiàn)呼吸急促、血壓下降,應警惕休克。B、C、D選項雖為并發(fā)癥,但休克最危急。
16.D:胃酸測定前需空腹抽血、避免吸煙。A、B選項雖需注意,但D選項最全面。
17.D:肝性腦病患者若出現(xiàn)意識模糊,應保持安靜臥床、給予醒腦藥物、保持呼吸道通暢、避免使用鎮(zhèn)靜劑。A、B、C、D選項均需注意。
18.D:腹部超聲檢查前需禁食8小時以上、飲水憋尿、避免佩戴金屬飾品。A、B、C選項均需注意。
19.A:膽道蛔蟲病患者若出現(xiàn)劇烈腹痛,應給予止痛藥。B、C、D選項雖為措施,但止痛藥能緩解疼痛。
20.D:腸鏡檢查后需禁食4小時、觀察有無腹痛腹脹、避免劇烈運動、多飲水。A、B、C選項均需注意。
二、多選題
21.ABCD
22.ABCD
23.ABCD
24.ABCD
25.ABD
26.ABCD
27.ABCD
28.ABC
29.ABCD
30.ACD
解析
21.ABCD:慢性胃炎患者需避免辛辣、粗纖維、高脂肪、酸性食物。
22.ABCD:急性胰腺炎患者需觀察腹部壓痛反跳痛、黃疸、腹脹、發(fā)熱。
23.ABCD:糞便隱血試驗前需停用鐵劑、維生素C、阿司匹林、抗生素。
24.ABCD:肝硬化腹水患者需限制鈉鹽攝入、每日監(jiān)測體重、腹腔穿刺放液、使用利尿劑。
25.ABD:胃鏡檢查前需禁食6小時、禁水2小時、避免服用鎮(zhèn)靜劑、保持空腹。
26.ABCD:克羅恩病患者需觀察腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱。
27.ABCD:結腸鏡檢查后需觀察有無腹痛腹脹、避免劇烈運動、多飲水、術后禁食4小時。
28.ABC:胰腺癌晚期患者疼痛劇烈,需給予止痛藥、保持舒適體位、心理疏導。
29.ABCD:糞便隱血試驗前需停用鐵劑1周、停用維生素C3天、避免飲酒2天、保持正常飲食。
30.ACD:肝性腦病患者需保持安靜臥床、避免使用鎮(zhèn)靜劑、保持呼吸道通暢。
三、判斷題
31.√
32.×
33.√
34.√
35.√
36.√
37.√
38.√
39.×
40.√
解析
31.√:慢性胃炎患者需避免辛辣食物,以減少胃黏膜刺激。
32.×:急性胰腺炎患者應先禁食并靜脈補液,再根據病情決定是否給藥。
33.√:肝硬化腹水患者若出現(xiàn)腹部膨隆、移動性濁音陽性,最可能的并發(fā)癥是自發(fā)性腹膜炎。
34.√:反流性食管炎患者應采取半臥位,以減少胃酸反流。
35.√:克羅恩病患者若出現(xiàn)腸梗阻,腹脹明顯,應警惕腸穿孔。
36.√:食管測壓檢查前需禁食6小時,檢查過程中保持安靜,檢查后臥床休息2小時。
37.√:急性膽囊炎患者若出現(xiàn)面色蒼白、皮膚鞏膜黃染,應警惕膽源性胰腺炎。
38.√:食管測壓檢查時需保持安靜,避免影響結果。
39.×:胰腺癌晚期患者疼痛劇烈,可使用嗎啡等強效止痛藥。
40.√:糞便隱血試驗前需停用鐵劑1周,以避免假陽性。
四、填空題
41.避免辛辣食物
42.禁食并靜脈補液
43.自發(fā)性腹膜炎
44.半臥位
45.體溫
46.8小時
47.腹痛
48.空腹8小時以上
49.膽囊穿孔
50.檢查前禁食6小時,檢查過程中保持安靜,檢查后臥床休息2小時
五、簡答題
51.慢性胃炎的健康教育要點包括:
(1)飲食調理:避免辛辣、油膩、生冷食物,少食多餐,避免空腹飲酒;
(2)藥物使用:避免使用對胃黏膜有損傷的藥物,如非甾體抗炎藥;
(3)生活規(guī)律:保持規(guī)律作息,避免過度勞累;
(4)心理調節(jié):保持心情舒暢,避免情緒波動;
(5)定期復查:定期進行胃鏡檢查,監(jiān)測病情變化。
52.急性胰腺炎的護理措施包括:
(1)體位:取屈膝側臥位或
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