護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采取（）A.左側(cè)臥位和頭低足高位B.右側(cè)臥位C.頭高足低位D.半臥位答案：A2.導(dǎo)尿操作中，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施不包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換集尿袋C.鼓勵(lì)患者多飲水D.每日更換導(dǎo)尿管答案：D3.肌內(nèi)注射時(shí)，為了減少疼痛，以下做法錯(cuò)誤的是（）A.取合適體位B.注射時(shí)進(jìn)針要快C.推藥速度要快D.拔針要快答案：C4.氧氣吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液一般用（）A.冷開水B.蒸餾水C.生理鹽水D.20%-30%乙醇答案：B5.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不應(yīng)超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B6.霧化吸入時(shí)，水槽內(nèi)水溫超過多少時(shí)應(yīng)及時(shí)更換冷蒸餾水（）A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案：C7.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃答案：C8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B9.口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔（）A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.牙齦有無腫脹答案：B10.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度一般為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-60°答案：C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.血栓形成答案：ABCDE2.導(dǎo)尿的目的包括（）A.為尿潴留患者引出尿液B.協(xié)助診斷C.膀胱腔內(nèi)化療D.留取尿標(biāo)本E.測(cè)量膀胱容量答案：ABCDE3.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.使用減壓床墊E.按摩受壓部位答案：ABCDE4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未開啟，有效期為7天D.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE5.口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況E.促進(jìn)食欲答案：ABCDE6.霧化吸入的常用藥物包括（）A.慶大霉素B.地塞米松C.α-糜蛋白酶D.氨茶堿E.沙丁胺醇答案：ABCDE7.測(cè)量體溫的常用部位有（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.腹股溝E.外耳道答案：ABC8.下列屬于輸血不良反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重E.枸櫞酸鈉中毒答案：ABCDE9.洗胃的適應(yīng)證包括（）A.清除胃內(nèi)毒物或刺激物B.減輕胃黏膜水腫C.某些手術(shù)或檢查前準(zhǔn)備D.吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿E.食物中毒答案：ABCE10.皮內(nèi)注射的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.注射前詢問患者用藥史C.注射部位皮膚應(yīng)無炎癥、硬結(jié)D.進(jìn)針角度為5°E.注射后勿用手按揉答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：√2.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力降至0.5MPa時(shí)即不可再用。（）答案：√3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門40-60cm。（）答案：√4.測(cè)量血壓時(shí)，患者的手臂位置應(yīng)與心臟同一水平。（）答案：√5.肌內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較厚、遠(yuǎn)離大神經(jīng)大血管的部位。（）答案：√6.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速一般成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。（）答案：√7.導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)，自上而下。（）答案：√8.無菌持物鉗可夾取油紗布。（）答案：×9.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（）答案：√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施答：嚴(yán)格無菌操作；有計(jì)劃更換輸液部位；對(duì)血管刺激性強(qiáng)的藥物充分稀釋后輸入；控制輸液速度；防止藥液漏出血管外；如已發(fā)生，抬高患肢、制動(dòng)，局部理療。2.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿時(shí)防止泌尿系統(tǒng)感染的措施答：嚴(yán)格無菌操作；保持尿道口清潔，定期消毒；集尿袋低于膀胱高度，定期更換；鼓勵(lì)患者多飲水，勤排尿；導(dǎo)尿管定時(shí)夾閉訓(xùn)練膀胱功能；定期檢查尿常規(guī)。3.簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)答：鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)；鼻飼液溫度38-40℃；每次量不超200ml，間隔不少于2小時(shí)；注入速度緩慢；新鮮果汁與奶液分開注入；長(zhǎng)期鼻飼者定期更換胃管，做好口腔護(hù)理。4.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)答：淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：表皮水泡破潰，有黃色滲出物；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)口腔護(hù)理的依從性答：向患者及家屬講解口腔護(hù)理重要性，如預(yù)防感染、改善食欲等；根據(jù)患者情況選擇合適時(shí)間進(jìn)行操作，減少不適；操作動(dòng)作輕柔，避免損傷；鼓勵(lì)患者參與，如讓其自行漱口；展示口腔護(hù)理前后效果對(duì)比，提高患者重視程度。2.討論在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何減少患者的緊張情緒答：操作前耐心解釋輸液目的、過程，消除患者顧慮；態(tài)度親切和藹，增加患者信任感；操作時(shí)技術(shù)熟練，動(dòng)作輕柔，減少疼痛刺激；與患者適當(dāng)交流，分散其注意力；營(yíng)造安靜舒適的輸液環(huán)境。3.討論如何預(yù)防霧化吸入的并發(fā)癥答：嚴(yán)格無菌操作，防止呼吸道感染；控制霧化時(shí)間和劑量，避免過度濕化；對(duì)于痰液黏稠者，先稀釋痰液；密切觀察患者反應(yīng)，如