天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評價B.計劃C.評估D.實(shí)施2.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難3.患者仰臥位時，壓瘡好發(fā)部位是（）A.骶尾部B.枕骨粗隆C.肩胛部D.肘部4.測量血壓時，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.波動大5.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%7.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過大8.成人鼻飼時，胃管插入的長度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm9.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂果C.磷化鋅D.硫酸10.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺答案：1.C2.C3.A4.B5.C6.A7.A8.B9.D10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.便秘D.氣體交換受損E.缺鐵性貧血2.下列哪些是影響患者安全的因素（）A.感覺功能障礙B.年齡C.醫(yī)療環(huán)境D.診療手段E.目前疾病狀態(tài)3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜D.去除口臭E.促進(jìn)食欲4.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防措施正確的是（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩E.使用減壓床墊5.下列屬于異常呼吸的是（）A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.深度呼吸D.淺快呼吸E.蟬鳴樣呼吸6.下列哪些藥物需做過敏試驗(yàn)（）A.青霉素B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.細(xì)胞色素CE.碘造影劑7.靜脈輸血的目的包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正貧血C.補(bǔ)充凝血因子D.排除有害物質(zhì)E.增強(qiáng)免疫力8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食9.下列關(guān)于洗胃的注意事項正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，先抽吸胃內(nèi)容物送檢B.插管時動作要輕柔C.洗胃液溫度以35-37℃為宜D.洗胃過程中密切觀察患者生命體征E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進(jìn)行10.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有（）A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射減弱D.意識模糊或喪失E.身體濕冷答案：1.ACD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCD9.ABDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨(dú)立的。（）2.護(hù)士收集資料的方法只有交談和觀察。（）3.為患者更換臥位時，應(yīng)盡量減少患者的身體移動，避免損傷。（）4.脈搏短絀時，心率大于脈率。（）5.熱水坐浴時，水溫越高效果越好。（）6.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上，至醫(yī)生停止醫(yī)囑方才失效。（）7.靜脈注射時，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）8.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素。（）9.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（）10.患者死亡后，護(hù)士應(yīng)填寫死亡通知單，通知家屬及有關(guān)單位。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)護(hù)理程序具有系統(tǒng)性、動態(tài)性、決策性和反饋性的特點(diǎn)。它以整體的人為中心，是個循環(huán)往復(fù)的過程，根據(jù)患者情況變化不斷調(diào)整護(hù)理計劃，強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的決策能力，通過評價進(jìn)行反饋并改進(jìn)護(hù)理措施。2.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施定時翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善患者營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等減壓設(shè)備；加強(qiáng)對患者及家屬的健康教育，提高其預(yù)防意識。3.簡述靜脈輸液的注意事項嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度；合理安排輸液順序和速度；密切觀察輸液情況，包括有無不良反應(yīng)、針頭有無移位等；防止空氣進(jìn)入血管；保護(hù)患者靜脈，避免多次穿刺同一部位。4.簡述患者發(fā)生跌倒的應(yīng)急處理措施立即評估患者生命體征、意識、受傷情況等；如無大礙，協(xié)助患者起身，安撫情緒；若有外傷，根據(jù)情況進(jìn)行初步處理；懷疑骨折等嚴(yán)重情況，不要隨意搬動，呼叫醫(yī)生，遵醫(yī)囑處理并做好記錄。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理工作的滿意度提高專業(yè)素質(zhì)，提供精準(zhǔn)有效的護(hù)理服務(wù)；加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽需求，及時解答疑問；注重人文關(guān)懷，尊重患者隱私與感受；優(yōu)化工作流程，減少患者等待時間；持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，定期收集反饋并整改。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療糾紛嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和規(guī)章制度，規(guī)范護(hù)理操作；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升專業(yè)能力；認(rèn)真履行告知義務(wù)，讓患者了解治療護(hù)理過程；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)信任；妥善處理投訴，及時化解矛盾。3.討論如何為臨終患者提供心理支持尊重患者意愿，耐心傾聽其內(nèi)心想法和感受；陪伴患者，給予情感慰藉；根據(jù)患者不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性心理疏導(dǎo)；鼓勵家屬參與陪伴，