第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁老年護(hù)理學(xué)題庫期末及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.老年患者長期臥床易導(dǎo)致壓瘡，以下哪種部位最易發(fā)生壓瘡？

（）A.肩胛部

（）B.髖部

（）C.膝關(guān)節(jié)

（）D.足跟部

2.老年癡呆癥患者出現(xiàn)夜間游走行為，以下哪種措施最安全？

（）A.強(qiáng)行約束

（）B.增加夜間巡視頻率

（）C.調(diào)整作息時間

（）D.安裝電子圍欄

3.老年患者營養(yǎng)不良的主要原因是？

（）A.食欲下降

（）B.消化功能減退

（）C.記憶力下降

（）D.以上都是

4.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，以下哪項(xiàng)屬于高危因素？

（）A.視力下降

（）B.血壓波動

（）C.精神狀態(tài)穩(wěn)定

（）D.以上都是

5.老年患者長期使用利尿劑，以下哪種并發(fā)癥需要特別關(guān)注？

（）A.高鉀血癥

（）B.低鉀血癥

（）C.高鈣血癥

（）D.尿路感染

6.老年患者便秘的常見原因是？

（）A.活動量減少

（）B.水分?jǐn)z入不足

（）C.藥物副作用

（）D.以上都是

7.老年患者長期臥床，以下哪種護(hù)理措施有助于預(yù)防壓瘡？

（）A.定時翻身

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.以上都是

8.老年癡呆癥患者出現(xiàn)幻覺，以下哪種處理方式最合適？

（）A.與患者爭論

（）B.分散患者注意力

（）C.藥物治療

（）D.忽視患者感受

9.老年患者營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)不包括？

（）A.體重指數(shù)（BMI）

（）B.血壓水平

（）C.三天膳食記錄

（）D.肌肉質(zhì)量

10.老年患者跌倒后，以下哪項(xiàng)處理方式是錯誤的？

（）A.立即扶患者站立

（）B.檢查患者意識

（）C.觀察患者肢體疼痛情況

（）D.記錄跌倒時間和原因

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.老年患者常見的心理問題包括？

（）A.孤獨(dú)感

（）B.焦慮

（）C.抑郁

（）D.記憶力下降

12.老年患者長期臥床易導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系感染

（）D.肌肉萎縮

13.老年患者便秘的護(hù)理措施包括？

（）A.增加水分?jǐn)z入

（）B.規(guī)律運(yùn)動

（）C.使用緩瀉劑

（）D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

14.老年癡呆癥患者的安全管理措施包括？

（）A.安裝防跌倒扶手

（）B.定期評估居住環(huán)境

（）C.使用定位設(shè)備

（）D.加強(qiáng)家屬培訓(xùn)

15.老年患者營養(yǎng)不良的干預(yù)措施包括？

（）A.制定個性化膳食計(jì)劃

（）B.提供高蛋白食物

（）C.定時定量進(jìn)餐

（）D.補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)充劑

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.老年患者長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮，這是不可逆的。

（）√

（）×

17.老年癡呆癥患者出現(xiàn)幻覺時，應(yīng)立即與患者爭論。

（）√

（）×

18.老年患者便秘時，應(yīng)立即使用瀉藥。

（）√

（）×

19.老年患者跌倒后，無需檢查意識。

（）√

（）×

20.老年患者營養(yǎng)不良的評估只需關(guān)注體重變化。

（）√

（）×

四、填空題（共10分，每空1分）

21.老年患者長期臥床，易導(dǎo)致________和________。

22.老年癡呆癥患者的護(hù)理應(yīng)以________為中心。

23.老年患者便秘的常見原因是________和________。

24.老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估中，________和________屬于高危因素。

25.老年患者營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)包括________、________和________。

五、簡答題（共25分）

26.簡述老年患者長期臥床的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。（5分）

答：________

27.老年癡呆癥患者的安全管理措施有哪些？（6分）

答：________

28.老年患者便秘的常見原因及護(hù)理措施有哪些？（6分）

答：________

29.老年患者營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)有哪些？（8分）

答：________

六、案例分析題（共30分）

30.案例背景：

王先生，78歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡，皮膚呈紫紅色，有硬結(jié)，伴有輕微疼痛。家屬反映王先生飲食不佳，日常護(hù)理主要由子女輪流照料，但缺乏專業(yè)指導(dǎo)。

問題：

（1）分析王先生壓瘡發(fā)生的原因。（6分）

答：________

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（10分）

答：________

（3）針對王先生營養(yǎng)不良問題，提出干預(yù)措施。（7分）

答：________

（4）總結(jié)王先生護(hù)理中的關(guān)鍵問題及改進(jìn)建議。（7分）

答：________

一、單選題（共20分）

1.D

解析：足跟部脂肪較少，受壓面積小，是壓瘡好發(fā)部位。A、B、C選項(xiàng)部位相對脂肪較多，受壓面積較大，不易發(fā)生壓瘡。

2.B

解析：強(qiáng)行約束可能導(dǎo)致患者情緒激動，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；調(diào)整作息時間需長期堅(jiān)持，短期內(nèi)效果不明顯；安裝電子圍欄可能刺激患者，引發(fā)反抗；增加夜間巡視頻率可及時發(fā)現(xiàn)異常，保障安全。

3.D

解析：老年患者營養(yǎng)不良是多因素導(dǎo)致，食欲下降、消化功能減退、記憶力下降均可能影響營養(yǎng)攝入。

4.D

解析：視力下降、血壓波動、精神狀態(tài)不穩(wěn)定均增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，屬于高危因素。

5.B

解析：長期使用利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，低鉀血癥是常見并發(fā)癥，需特別關(guān)注。

6.D

解析：活動量減少、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用均可能導(dǎo)致便秘。

7.D

解析：定時翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥均有助于預(yù)防壓瘡。

8.B

解析：與患者爭論可能加劇患者情緒；藥物治療需遵醫(yī)囑；忽視患者感受可能導(dǎo)致心理問題惡化；分散患者注意力可緩解幻覺帶來的恐懼。

9.B

解析：血壓水平與營養(yǎng)不良無直接關(guān)系，其他選項(xiàng)均為營養(yǎng)不良的評估指標(biāo)。

10.A

解析：跌倒后應(yīng)先檢查患者意識和傷情，避免強(qiáng)行扶起導(dǎo)致二次傷害。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

解析：記憶力下降屬于認(rèn)知功能問題，而非心理問題。

12.ABCD

解析：長期臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、肺部感染、泌尿系感染、壓瘡等并發(fā)癥。

13.ABCD

解析：便秘的護(hù)理需綜合調(diào)整飲食、運(yùn)動、藥物等。

14.ABCD

解析：安全管理需從環(huán)境、技術(shù)、培訓(xùn)等多方面入手。

15.ABCD

解析：營養(yǎng)不良的干預(yù)需個性化，結(jié)合飲食、運(yùn)動、補(bǔ)充劑等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：壓瘡是可逆的，通過及時護(hù)理可預(yù)防或改善。

17.×

解析：與患者爭論可能加劇幻覺，應(yīng)采取安撫措施。

18.×

解析：便秘需先調(diào)整飲食和運(yùn)動，必要時遵醫(yī)囑用藥。

19.×

解析：跌倒后需檢查意識，判斷是否存在腦損傷等。

20.×

解析：營養(yǎng)不良的評估需綜合體重、飲食、肌肉質(zhì)量等多指標(biāo)。

四、填空題（共10分，每空1分）

21.壓瘡肌肉萎縮

解析：長期臥床會導(dǎo)致局部組織受壓缺血、肌肉失用性萎縮。

22.尊重

解析：老年癡呆癥患者需以尊重為中心，保障其尊嚴(yán)和自主性。

23.活動量減少水分?jǐn)z入不足

解析：這兩個因素是便秘的常見原因。

24.視力下降精神狀態(tài)不穩(wěn)定

解析：這兩個因素增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

25.體重指數(shù)（BMI）三天膳食記錄肌肉質(zhì)量

解析：這些指標(biāo)是營養(yǎng)不良的評估依據(jù)。

五、簡答題（共25分）

26.答：

（1）并發(fā)癥：壓瘡、肺部感染、泌尿系感染、肌肉萎縮、深靜脈血栓等。

（2）預(yù)防措施：定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、鼓勵肢體活動、保證營養(yǎng)攝入等。

27.答：

（1）安裝防跌倒扶手；

（2）定期評估居住環(huán)境；

（3）使用定位設(shè)備；

（4）加強(qiáng)家屬培訓(xùn)；

（5）藥物管理；

（6）心理疏導(dǎo)。

28.答：

（1）常見原因：活動量減少、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用、飲食結(jié)構(gòu)不合理等。

（2）護(hù)理措施：增加水分?jǐn)z入、規(guī)律運(yùn)動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用緩瀉劑、遵醫(yī)囑用藥等。

29.答：

（1）體重指數(shù)（BMI）；

（2）三天膳食記錄；

（3）肌肉質(zhì)量；

（4）營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表；

（5）實(shí)驗(yàn)室檢查（如血紅蛋白、白蛋白等）。

六、案例分析題（共30分）

30.答：

（1）原因：

①長期臥床導(dǎo)致骶尾部受壓，局部組織缺血缺氧；

②飲食不佳導(dǎo)致營養(yǎng)不良，皮膚抵抗力下降；

③護(hù)理人員缺乏專業(yè)指導(dǎo)，翻身不及時。

（2）護(hù)理措施：

①定時翻身，每2小時一次；

②保持皮膚清潔干燥，使用溫水清潔；

③使用防壓瘡床墊；

④保證營養(yǎng)攝入，提供高蛋白食物；

⑤加