2025年血液科疾病診斷技術(shù)檢測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血液常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，最可能的臨床意義是（）A.感染B.貧血C.出血D.組織損傷2.以下哪種疾病通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少？（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.特發(fā)性血小板減少性紫癜C.再生障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿3.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是？（）A.t(9;22)(q34;q11)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(12;15)(p13;q11)4.診斷急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）的重要依據(jù)是？（）A.外周血幼稚細(xì)胞增多B.骨髓中原始粒細(xì)胞≥30%C.PML-RARA融合基因陽性D.肝脾腫大5.以下哪種溶血性貧血是由于自身抗體介導(dǎo)的？（）A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.G6PD缺乏癥C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血6.診斷缺鐵性貧血的主要依據(jù)是？（）A.紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高B.血清鐵蛋白降低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常D.血清總鐵結(jié)合力升高7.以下哪種疾病常表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性貧血、出血和感染？（）A.急性白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.再生障礙性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜8.血友病A的主要遺傳缺陷是？（）A.FVIII基因缺陷B.FIX基因缺陷C.FV基因缺陷D.FXI基因缺陷9.以下哪種檢查是診斷凝血功能障礙的常用方法？（）A.血常規(guī)檢查B.部分凝血活酶時(shí)間（APTT）C.血?dú)夥治鯠.肝功能試驗(yàn)10.以下哪種藥物常用于治療慢性粒細(xì)胞白血?。浚ǎ〢.阿司匹林B.甲氨蝶呤C.伊馬替尼D.潑尼松11.診斷急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的重要依據(jù)是？（）A.外周血幼稚細(xì)胞增多B.骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%C.腦脊液異常D.肝脾腫大12.以下哪種溶血性貧血是由于酶缺陷引起的？（）A.自身免疫性溶血性貧血B.G6PD缺乏癥C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥D.地中海貧血13.診斷巨幼細(xì)胞性貧血的主要依據(jù)是？（）A.紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高B.血清維生素B12或葉酸缺乏C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常D.血清鐵蛋白降低14.以下哪種疾病常表現(xiàn)為急性溶血、黃疸和血紅蛋白尿？（）A.缺鐵性貧血B.急性溶血性貧血C.再生障礙性貧血D.特發(fā)性血小板減少性紫癜15.血友病B的主要遺傳缺陷是？（）A.FVIII基因缺陷B.FIX基因缺陷C.FV基因缺陷D.FXI基因缺陷二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是急性白血病的臨床表現(xiàn)？（）A.貧血B.出血C.感染D.肝脾腫大2.以下哪些檢查可用于診斷溶血性貧血？（）A.直接膽紅素測(cè)定B.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.抗人球蛋白試驗(yàn)3.以下哪些是缺鐵性貧血的治療方法？（）A.鐵劑補(bǔ)充B.輸血C.碳酸鋰D.維生素C補(bǔ)充4.以下哪些是慢性粒細(xì)胞白血病的特征？（）A.外周血幼稚細(xì)胞增多B.骨髓中原始粒細(xì)胞≥30%C.PML-RARA融合基因陽性D.肝脾腫大5.以下哪些是急性淋巴細(xì)胞白血病的治療手段？（）A.化療B.放療C.骨髓移植D.免疫治療6.以下哪些是自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查？（）A.直接膽紅素測(cè)定B.血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.抗人球蛋白試驗(yàn)7.以下哪些是巨幼細(xì)胞性貧血的病因？（）A.葉酸缺乏B.維生素B12缺乏C.慢性腎病D.鐵劑補(bǔ)充8.以下哪些是血友病的特征？（）A.出血傾向B.肝脾腫大C.骨髓抑制D.凝血時(shí)間延長9.以下哪些是診斷凝血功能障礙的檢查？（）A.部分凝血活酶時(shí)間（APTT）B.凝血酶原時(shí)間（PT）C.血?dú)夥治鯠.肝功能試驗(yàn)10.以下哪些是慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥物？（）A.伊馬替尼B.達(dá)沙替尼C.阿司匹林D.甲氨蝶呤三、填空題1.急性白血病的主要治療方法是_____2.自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查常用_____3.缺鐵性貧血的主要病因是_____4.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是_____5.血友病A的主要遺傳缺陷是_____6.診斷凝血功能障礙的常用方法是_____7.巨幼細(xì)胞性貧血的主要病因是_____8.急性淋巴細(xì)胞白血病的重要依據(jù)是_____9.溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查常用_____10.血友病B的主要遺傳缺陷是_____四、判斷題（√/×）1.急性白血病的主要治療方法是手術(shù)治療。2.自身免疫性溶血性貧血是由于自身抗體介導(dǎo)的。3.缺鐵性貧血的主要病因是慢性失血。4.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是t(9;22)(q34;q11)。5.血友病A的主要遺傳缺陷是FVIII基因缺陷。6.診斷凝血功能障礙的常用方法是部分凝血活酶時(shí)間（APTT）。7.巨幼細(xì)胞性貧血的主要病因是葉酸缺乏。8.急性淋巴細(xì)胞白血病的重要依據(jù)是骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%。9.溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查常用直接膽紅素測(cè)定。10.血友病B的主要遺傳缺陷是FIX基因缺陷。五、案例分析1.患者女性，28歲，因反復(fù)出現(xiàn)皮膚黏膜出血、乏力、頭暈就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)面色蒼白，肝脾無腫大。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^12/L，血紅蛋白110g/L，血小板計(jì)數(shù)20×10^9/L。骨髓檢查顯示原始細(xì)胞占20%。請(qǐng)回答以下問題：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，因咳嗽、發(fā)熱、乏力就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，胸骨壓痛陽性。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×10^12/L，血紅蛋白130g/L，血小板計(jì)數(shù)300×10^9/L。骨髓檢查顯示原始粒細(xì)胞占30%。請(qǐng)回答以下問題：問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述急性白血病的主要臨床表現(xiàn)。2.簡述自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查方法。3.簡述缺鐵性貧血的治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高最可能的臨床意義是感染。2.C解析：再生障礙性貧血通常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。3.A解析：慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是t(9;22)(q34;q11)。4.C解析：診斷急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型）的重要依據(jù)是PML-RARA融合基因陽性。5.C解析：自身免疫性溶血性貧血是由于自身抗體介導(dǎo)的。6.B解析：診斷缺鐵性貧血的主要依據(jù)是血清鐵蛋白降低。7.C解析：再生障礙性貧血常表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性貧血、出血和感染。8.A解析：血友病A的主要遺傳缺陷是FVIII基因缺陷。9.B解析：部分凝血活酶時(shí)間（APTT）是診斷凝血功能障礙的常用方法。10.C解析：伊馬替尼常用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。11.B解析：診斷急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）的重要依據(jù)是骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%。12.B解析：G6PD缺乏癥是由于酶缺陷引起的溶血性貧血。13.B解析：診斷巨幼細(xì)胞性貧血的主要依據(jù)是血清維生素B12或葉酸缺乏。14.B解析：急性溶血性貧血常表現(xiàn)為急性溶血、黃疸和血紅蛋白尿。15.B解析：血友病B的主要遺傳缺陷是FIX基因缺陷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)包括貧血、出血、感染和肝脾腫大。2.A,B,C,D解析：診斷溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查包括直接膽紅素測(cè)定、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和抗人球蛋白試驗(yàn)。3.A,B,D解析：缺鐵性貧血的治療方法包括鐵劑補(bǔ)充、輸血和維生素C補(bǔ)充。4.A,C,D解析：慢性粒細(xì)胞白血病的特征包括外周血幼稚細(xì)胞增多、PML-RARA融合基因陽性和肝脾腫大。5.A,B,C,D解析：急性淋巴細(xì)胞白血病的治療手段包括化療、放療、骨髓移植和免疫治療。6.A,B,C,D解析：自身免疫性溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查包括直接膽紅素測(cè)定、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和抗人球蛋白試驗(yàn)。7.A,B解析：巨幼細(xì)胞性貧血的病因包括葉酸缺乏和維生素B12缺乏。8.A,D解析：血友病的特征包括出血傾向和凝血時(shí)間延長。9.A,B解析：診斷凝血功能障礙的檢查包括部分凝血活酶時(shí)間（APTT）和凝血酶原時(shí)間（PT）。10.A,B解析：慢性粒細(xì)胞白血病的治療藥物包括伊馬替尼和達(dá)沙替尼。三、填空題（答案）1.化療2.抗人球蛋白試驗(yàn)3.慢性失血4.t(9;22)(q34;q11)5.FVIII基因缺陷6.部分凝血活酶時(shí)間（APTT）7.葉酸缺乏8.骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%9.直接膽紅素測(cè)定10.FIX基因缺陷四、判斷題（答案）1.×解析：急性白血病的主要治療方法是化療。2.√解析：自身免疫性溶血性貧血是由于自身抗體介導(dǎo)的。3.√解析：缺鐵性貧血的主要病因是慢性失血。4.√解析：慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是t(9;22)(q34;q11)。5.√解析：血友病A的主要遺傳缺陷是FVIII基因缺陷。6.√解析：診斷凝血功能障礙的常用方法是部分凝血活酶時(shí)間（APTT）。7.√解析：巨幼細(xì)胞性貧血的主要病因是葉酸缺乏。8.√解析：急性淋巴細(xì)胞白血病的重要依據(jù)是骨髓中原始淋巴細(xì)胞≥20%。9.√解析：溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查常用直接膽紅素測(cè)定。10.√解析：血友病B的主要遺傳缺陷是FIX基因缺陷。五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？缺鐵性貧血。問題2：進(jìn)一步檢查？鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力。2.問題1：初步診斷？慢性粒細(xì)胞白血病。問題2：鑒別診斷？急性