2025年內(nèi)分泌代謝內(nèi)分泌紊亂診斷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.內(nèi)分泌紊亂的主要診斷依據(jù)是（）A.癥狀表現(xiàn)B.體征檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀不包括（）A.心悸B.體重增加C.熱量消耗增加D.手抖3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是（）A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時血糖≥200mg/dLB.空腹血糖≥100mg/dLC.隨機(jī)血糖≥200mg/dLD.以上都是4.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.血壓升高D.以上都是5.生長激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是（）A.身高增長緩慢B.性發(fā)育遲緩C.肌肉無力D.以上都是6.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是（）A.高鈣血癥B.骨痛C.乏力D.以上都是7.多囊卵巢綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.高雄激素血癥C.卵巢多囊樣改變D.以上都是8.1型糖尿病的主要病因是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能亢進(jìn)9.甲狀腺功能減退的典型癥狀是（）A.乏力B.體重增加C.嗜睡D.以上都是10.垂體前葉功能減退的主要表現(xiàn)是（）A.性腺功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.甲狀腺功能減退D.以上都是11.甲狀腺炎的主要類型不包括（）A.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎B.亞急性甲狀腺炎C.產(chǎn)后甲狀腺炎D.急性化膿性甲狀腺炎12.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.使用胰島素D.以上都是13.甲狀旁腺功能減退的主要癥狀是（）A.低鈣血癥B.手足搐搦C.乏力D.以上都是14.生長發(fā)育遲緩的主要原因是（）A.生長激素缺乏B.甲狀腺功能減退C.營養(yǎng)不良D.以上都是15.皮質(zhì)醇增多癥的主要治療方法是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.放射治療D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)分泌紊亂的常見癥狀包括（）A.體重變化B.乏力C.月經(jīng)不調(diào)D.皮膚變化2.甲狀腺功能亢進(jìn)的可能并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.肌肉萎縮C.眼球突出D.骨質(zhì)疏松3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足4.皮質(zhì)醇增多癥的可能病因有（）A.庫欣綜合征B.垂體微腺瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.依賴性皮質(zhì)醇增多癥5.生長激素缺乏癥的可能表現(xiàn)包括（）A.身高增長緩慢B.肌肉無力C.性發(fā)育遲緩D.骨質(zhì)疏松6.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的可能病因有（）A.甲狀旁腺腺瘤B.維生素D缺乏C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腎功能衰竭7.多囊卵巢綜合征的可能表現(xiàn)包括（）A.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)B.高雄激素血癥C.卵巢多囊樣改變D.體重增加8.1型糖尿病的可能并發(fā)癥有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病乳酸酸中毒C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變9.甲狀腺功能減退的可能并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.肌肉萎縮C.眼球突出D.骨質(zhì)疏松10.垂體前葉功能減退的可能表現(xiàn)包括（）A.性腺功能減退B.腎上腺皮質(zhì)功能減退C.甲狀腺功能減退D.生長激素缺乏三、填空題1.內(nèi)分泌紊亂的診斷主要依靠_______和_______。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀包括_______、_______和_______。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是_______。4.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是_______。5.生長激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是_______。6.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是_______。7.多囊卵巢綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是_______、_______和_______。8.1型糖尿病的主要病因是_______。9.甲狀腺功能減退的典型癥狀是_______、_______和_______。10.垂體前葉功能減退的主要表現(xiàn)是_______、_______和_______。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)分泌紊亂的主要診斷依據(jù)是癥狀表現(xiàn)。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀包括體重增加。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥100mg/dL。4.皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是向心性肥胖。5.生長激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是身高增長緩慢。6.甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是高鈣血癥。7.多囊卵巢綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。8.1型糖尿病的主要病因是胰島β細(xì)胞功能缺陷。9.甲狀腺功能減退的典型癥狀是乏力、體重增加和嗜睡。10.垂體前葉功能減退的主要表現(xiàn)是性腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退和甲狀腺功能減退。五、簡答題1.簡述內(nèi)分泌紊亂的診斷步驟。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴月經(jīng)稀發(fā)3年，伴體重增加，查體發(fā)現(xiàn)多毛，實(shí)驗(yàn)室檢查示高雄激素血癥，B超提示卵巢多囊樣改變。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴乏力、體重增加、向心性肥胖，查體發(fā)現(xiàn)皮膚紫紋，實(shí)驗(yàn)室檢查示高血糖、高血鈣。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：內(nèi)分泌紊亂的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查和體征檢查。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀包括心悸、熱量消耗增加和手抖，體重增加不是典型癥狀。3.D解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是空腹血糖≥100mg/dL、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時血糖≥200mg/dL或隨機(jī)血糖≥200mg/dL。4.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的典型體征是向心性肥胖、皮膚紫紋和血壓升高。5.D解析：生長激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是身高增長緩慢、性發(fā)育遲緩和肌肉無力。6.D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是高鈣血癥、骨痛和乏力。7.D解析：多囊卵巢綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變。8.A解析：1型糖尿病的主要病因是胰島β細(xì)胞功能缺陷。9.D解析：甲狀腺功能減退的典型癥狀是乏力、體重增加和嗜睡。10.D解析：垂體前葉功能減退的主要表現(xiàn)是性腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退和甲狀腺功能減退。11.D解析：甲狀腺炎的主要類型包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎，急性化膿性甲狀腺炎不屬于甲狀腺炎。12.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和使用胰島素。13.D解析：甲狀旁腺功能減退的主要癥狀是低鈣血癥、手足搐搦和乏力。14.D解析：生長發(fā)育遲緩的主要原因是生長激素缺乏、甲狀腺功能減退和營養(yǎng)不良。15.D解析：皮質(zhì)醇增多癥的主要治療方法是藥物治療、手術(shù)治療和放射治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：內(nèi)分泌紊亂的常見癥狀包括體重變化、乏力和皮膚變化。2.ACD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的可能并發(fā)癥有心力衰竭、眼球突出和骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮不是典型并發(fā)癥。3.ABCD解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足。4.ACD解析：皮質(zhì)醇增多癥的可能病因有庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)癌和依賴性皮質(zhì)醇增多癥，垂體微腺瘤不是典型病因。5.ACD解析：生長激素缺乏癥的可能表現(xiàn)包括身高增長緩慢、性發(fā)育遲緩和骨質(zhì)疏松，肌肉無力不是典型表現(xiàn)。6.ABD解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)的可能病因有甲狀旁腺腺瘤、維生素D缺乏和甲狀腺功能亢進(jìn)，腎功能衰竭不是典型病因。7.ABD解析：多囊卵巢綜合征的可能表現(xiàn)包括月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變，體重增加不是典型表現(xiàn)。8.ACD解析：1型糖尿病的可能并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病乳酸酸中毒不是典型并發(fā)癥。9.ABD解析：甲狀腺功能減退的可能并發(fā)癥有心力衰竭和肌肉萎縮，眼球突出和骨質(zhì)疏松不是典型并發(fā)癥。10.ABCD解析：垂體前葉功能減退的可能表現(xiàn)是性腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀腺功能減退和生長激素缺乏。三、填空題（答案）1.實(shí)驗(yàn)室檢查，體征檢查2.心悸，熱量消耗增加，手抖3.空腹血糖≥100mg/dL，口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時血糖≥200mg/dL或隨機(jī)血糖≥200mg/dL4.向心性肥胖，皮膚紫紋，血壓升高5.身高增長緩慢，性發(fā)育遲緩，肌肉無力6.高鈣血癥，骨痛，乏力7.月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，高雄激素血癥，卵巢多囊樣改變8.胰島β細(xì)胞功能缺陷9.乏力，體重增加，嗜睡10.性腺功能減退，腎上腺皮質(zhì)功能減退，甲狀腺功能減退四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.內(nèi)分泌紊亂的診斷步驟：-癥狀和體征收集：詳細(xì)詢問患者病史，進(jìn)行體格檢查。-實(shí)驗(yàn)室檢查：包括激素水平測定、血糖、血脂等。-影像學(xué)檢查：如B超、CT、MRI等。-專科檢查：如內(nèi)分泌科醫(yī)生的進(jìn)一步評估。2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法：-藥物治療：使用抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑