2025年腎病學(xué)腎臟疾病診斷治療考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過(guò)率低于多少時(shí)屬于腎衰竭階段？（）A.15ml/minB.30ml/minC.60ml/minD.90ml/min2.慢性腎小球腎炎的主要病理特征是？（）A.腎小管損傷B.腎血管病變C.腎小球系膜細(xì)胞增生D.腎間質(zhì)纖維化3.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是？（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌4.腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括？（）A.蛋白尿>3.5g/24hB.血清白蛋白<30g/LC.水腫D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降5.以下哪項(xiàng)不是慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)？（）A.G1期B.G2期C.G3期D.G5期6.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是？（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.草酸鎂結(jié)石D.尿酸鹽結(jié)石7.以下哪項(xiàng)是急性腎損傷的早期診斷指標(biāo)？（）A.血肌酐升高B.尿量減少C.血壓升高D.血鈉降低8.慢性腎臟病4期的特點(diǎn)是？（）A.腎功能輕微下降B.腎功能明顯下降，有輕度癥狀C.腎功能?chē)?yán)重下降，有中度癥狀D.腎功能衰竭，需要透析治療9.腎病綜合征患者常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括？（）A.感染B.血栓栓塞C.腎功能衰竭D.高血壓10.以下哪項(xiàng)是慢性腎臟病3期的診斷標(biāo)準(zhǔn)？（）A.腎小球?yàn)V過(guò)率60-89ml/minB.腎小球?yàn)V過(guò)率30-59ml/minC.腎小球?yàn)V過(guò)率15-29ml/minD.腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min二、多項(xiàng)選題1.慢性腎小球腎炎的治療方法包括？（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.終末期腎病透析治療2.腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括？（）A.蛋白尿B.水腫C.低蛋白血癥D.高脂血癥3.急性腎盂腎炎的預(yù)防措施包括？（）A.多飲水B.預(yù)防性抗生素使用C.保持會(huì)陰部清潔D.避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿4.腎結(jié)石的成因包括？（）A.攝入過(guò)多草酸B.尿液排泄障礙C.尿液酸堿度異常D.尿液感染5.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括？（）A.高血壓B.糖尿病C.腎臟遺傳病D.藥物濫用6.腎功能衰竭的治療方法包括？（）A.透析治療B.腎移植C.藥物治療D.生活方式調(diào)整7.腎病綜合征的并發(fā)癥包括？（）A.感染B.血栓栓塞C.腎功能衰竭D.心力衰竭8.腎結(jié)石的保守治療方法包括？（）A.多飲水B.預(yù)防性抗生素使用C.藥物排石D.體外沖擊波碎石9.慢性腎臟病的早期癥狀包括？（）A.水腫B.尿量改變C.疲勞乏力D.蛋白尿10.腎臟疾病的常見(jiàn)檢查方法包括？（）A.尿常規(guī)B.血肌酐C.腎臟超聲D.腎臟穿刺活檢三、填空題1.慢性腎小球腎炎的主要病理特征是__________。2.腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括__________、__________和__________。3.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是__________。4.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是__________。5.慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)中，G3期的腎小球?yàn)V過(guò)率范圍是__________。6.腎功能衰竭的治療方法包括__________和__________。7.腎病綜合征的并發(fā)癥包括__________和__________。8.腎結(jié)石的成因包括__________和__________。9.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括__________和__________。10.腎臟疾病的常見(jiàn)檢查方法包括__________和__________。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí)屬于腎衰竭階段。2.慢性腎小球腎炎的主要病理特征是腎小管損傷。3.腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括蛋白尿>3.5g/24h、血清白蛋白<30g/L和水腫。4.急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。5.腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是草酸鈣結(jié)石。6.慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)中，G3期的腎小球?yàn)V過(guò)率范圍是60-89ml/min。7.腎功能衰竭的治療方法包括透析治療和腎移植。8.腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染和血栓栓塞。9.腎結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸和尿液排泄障礙。10.慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓和糖尿病。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)水腫3個(gè)月，伴尿量減少，血壓升高?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前出現(xiàn)雙下肢水腫，伴尿量減少，近1個(gè)月來(lái)水腫加重，伴血壓升高（180/100mmHg）。體征：雙下肢水腫，血壓180/100mmHg，心肺聽(tīng)診無(wú)異常。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：尿常規(guī)：蛋白尿（+++），紅細(xì)胞（+），尿蛋白定量3.8g/24h；血肌酐：120μmol/L；腎超聲：雙腎大小正常，皮質(zhì)厚度正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？六、論述題1.試述慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí)屬于腎衰竭階段。2.答案：C解析：慢性腎小球腎炎的主要病理特征是腎小球系膜細(xì)胞增生。3.答案：A解析：急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。4.答案：D解析：腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括腎小球?yàn)V過(guò)率下降。5.答案：D解析：慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)中沒(méi)有G5期。6.答案：A解析：腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是草酸鈣結(jié)石。7.答案：B解析：急性腎損傷的早期診斷指標(biāo)是尿量減少。8.答案：C解析：慢性腎臟病4期的特點(diǎn)是腎功能?chē)?yán)重下降，有中度癥狀。9.答案：D解析：腎病綜合征患者常見(jiàn)的并發(fā)癥不包括高血壓。10.答案：B解析：慢性腎臟病3期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是腎小球?yàn)V過(guò)率30-59ml/min。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：慢性腎小球腎炎的治療方法包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素和終末期腎病透析治療。2.答案：A,B,C,D解析：腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。3.答案：A,C,D解析：急性腎盂腎炎的預(yù)防措施包括多飲水、保持會(huì)陰部清潔和避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。4.答案：A,B,C,D解析：腎結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸、尿液排泄障礙、尿液酸堿度異常和尿液感染。5.答案：A,B,C,D解析：慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、腎臟遺傳病和藥物濫用。6.答案：A,B解析：腎功能衰竭的治療方法包括透析治療和腎移植。7.答案：A,B,C,D解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、腎功能衰竭和心力衰竭。8.答案：A,C,D解析：腎結(jié)石的保守治療方法包括多飲水、藥物排石和體外沖擊波碎石。9.答案：A,B,C,D解析：慢性腎臟病的早期癥狀包括水腫、尿量改變、疲勞乏力和蛋白尿。10.答案：A,B,C,D解析：腎臟疾病的常見(jiàn)檢查方法包括尿常規(guī)、血肌酐、腎臟超聲和腎臟穿刺活檢。三、填空題（答案）1.答案：腎小球系膜細(xì)胞增生解析：慢性腎小球腎炎的主要病理特征是腎小球系膜細(xì)胞增生。2.答案：蛋白尿，血清白蛋白<30g/L，水腫解析：腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括蛋白尿、血清白蛋白<30g/L和水腫。3.答案：大腸桿菌解析：急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。4.答案：草酸鈣結(jié)石解析：腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是草酸鈣結(jié)石。5.答案：30-59ml/min解析：慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)中，G3期的腎小球?yàn)V過(guò)率范圍是30-59ml/min。6.答案：透析治療，腎移植解析：腎功能衰竭的治療方法包括透析治療和腎移植。7.答案：感染，血栓栓塞解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染和血栓栓塞。8.答案：攝入過(guò)多草酸，尿液排泄障礙解析：腎結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸和尿液排泄障礙。9.答案：高血壓，糖尿病解析：慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓和糖尿病。10.答案：尿常規(guī)，血肌酐解析：腎臟疾病的常見(jiàn)檢查方法包括尿常規(guī)和血肌酐。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí)屬于腎衰竭階段。2.答案：×解析：慢性腎小球腎炎的主要病理特征是腎小球系膜細(xì)胞增生。3.答案：√解析：腎病綜合征的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)包括蛋白尿>3.5g/24h、血清白蛋白<30g/L和水腫。4.答案：√解析：急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是大腸桿菌。5.答案：√解析：腎結(jié)石最常見(jiàn)的類(lèi)型是草酸鈣結(jié)石。6.答案：√解析：慢性腎臟病分期標(biāo)準(zhǔn)中，G3期的腎小球?yàn)V過(guò)率范圍是60-89ml/min。7.答案：√解析：腎功能衰竭的治療方法包括透析治療和腎移植。8.答案：√解析：腎病綜合征的并發(fā)癥包括感染和血栓栓塞。9.答案：√解析：腎結(jié)石的成因包括攝入過(guò)多草酸和尿液排泄障礙。10.答案：√解析：慢性腎臟病的危險(xiǎn)因素包括高血壓和糖尿病。五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？慢性腎小球腎炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？尿常規(guī)、血