2025年內(nèi)分泌學(xué)臨床應(yīng)用真題訓(xùn)練答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要癥狀不包括（）A.心悸、多汗B.體重增加C.焦慮、失眠D.手顫2.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷3.診斷糖尿病酮癥酸中毒的重要指標(biāo)是（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉升高D.血氯升高4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要表現(xiàn)是（）A.高血壓、低鉀血癥B.高血壓、高鉀血癥C.低血壓、低鉀血癥D.低血壓、高鉀血癥5.皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚變薄6.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要癥狀是（）A.高血壓、多汗B.低血壓、多汗C.高血壓、心悸D.低血壓、心悸7.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是（）A.甲狀腺腫大B.心率加快C.代謝率增高D.皮膚干燥、怕冷8.生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是（）A.身高矮小B.體重增加C.心率加快D.代謝率增高9.甲狀腺炎的主要表現(xiàn)是（）A.甲狀腺腫大、疼痛B.甲狀腺腫大、不痛C.甲狀腺縮小、疼痛D.甲狀腺縮小、不痛10.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要表現(xiàn)是（）A.視力模糊B.視野缺損C.視網(wǎng)膜出血D.視網(wǎng)膜脫離11.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要表現(xiàn)是（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.以上都是12.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是（）A.乏力、嗜睡B.體重增加C.皮膚干燥D.以上都是13.1型糖尿病的治療首選是（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島移植D.節(jié)食治療14.2型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷15.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療首選是（）A.抗甲狀腺藥物B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.1型糖尿病的典型癥狀包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重減輕2.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.心悸B.多汗C.焦慮D.體重減輕3.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)包括（）A.呼吸深快B.噯味C.惡心嘔吐D.意識(shí)模糊4.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.皮膚變薄5.嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.多汗C.心悸D.頭痛6.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.記憶力減退C.皮膚干燥D.怕冷7.生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.身高矮小B.乏力C.代謝率降低D.皮膚干燥8.糖尿病慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足9.甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.甲狀腺腫大B.疼痛C.發(fā)熱D.聲音嘶啞10.垂體前葉功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.嗜睡C.體重增加D.皮膚干燥三、填空題1.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要治療藥物是_____2.1型糖尿病的主要治療手段是_____3.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____4.皮質(zhì)醇增多癥的主要治療手段是_____5.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要治療手段是_____6.甲狀腺功能減退癥的主要治療藥物是_____7.生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要治療手段是_____8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是_____9.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要治療措施是_____10.垂體前葉功能減退癥的主要治療手段是_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是甲狀腺腫大2.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷3.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是補(bǔ)液4.皮質(zhì)醇增多癥的主要表現(xiàn)是向心性肥胖5.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要癥狀是高血壓6.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是代謝率增高7.生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是身高矮小8.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要治療措施是激光治療9.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要表現(xiàn)是心率加快10.垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴：乏力、多汗、心悸3個(gè)月?，F(xiàn)病史：近期體重明顯下降，食欲亢進(jìn)，易怒。查體：體溫36.8℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓150/100mmHg。輔助檢查：血常規(guī)正常，甲狀腺功能檢查示T3、T4升高，TSH降低。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男，45歲，主訴：高血壓、多汗、頭痛1年。現(xiàn)病史：近期出現(xiàn)心悸、惡心。查體：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸18次/分，血壓180/110mmHg。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿兒茶酚胺升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的主要癥狀是心悸、多汗、焦慮、失眠、手顫。2.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。3.B解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的重要指標(biāo)是血酮體升高。4.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的主要表現(xiàn)是高血壓、低鉀血癥。5.A解析：向心性肥胖是皮質(zhì)醇增多癥的表現(xiàn)，不是主要表現(xiàn)。6.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的主要癥狀是高血壓、多汗。7.D解析：甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)是皮膚干燥、怕冷。8.A解析：生長(zhǎng)激素缺乏癥的主要表現(xiàn)是身高矮小。9.A解析：甲狀腺炎的主要表現(xiàn)是甲狀腺腫大、疼痛。10.C解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要表現(xiàn)是視網(wǎng)膜出血。11.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要表現(xiàn)是心率加快、心律失常、心力衰竭。12.D解析：垂體前葉功能減退癥的主要表現(xiàn)是乏力、嗜睡、皮膚干燥。13.B解析：1型糖尿病的治療首選是胰島素治療。14.A解析：2型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。15.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療首選是抗甲狀腺藥物、放射碘治療、手術(shù)治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：1型糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食、體重減輕。2.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括心悸、多汗、焦慮、體重減輕。3.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)包括呼吸深快、噯味、惡心嘔吐、意識(shí)模糊。4.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、高血壓、糖尿病、皮膚變薄。5.A,B,C,D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)包括高血壓、多汗、心悸、頭痛。6.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、記憶力減退、皮膚干燥、怕冷。7.A,B,C,D解析：生長(zhǎng)激素缺乏癥的臨床表現(xiàn)包括身高矮小、乏力、代謝率降低、皮膚干燥。8.A,B,C,D解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足。9.A,B,C,D解析：甲狀腺炎的臨床表現(xiàn)包括甲狀腺腫大、疼痛、發(fā)熱、聲音嘶啞。10.A,B,C,D解析：垂體前葉功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、嗜睡、體重增加、皮膚干燥。三、填空題（答案）1.左旋甲狀腺素2.胰島素治療3.補(bǔ)液、胰島素治療4.手術(shù)治療5.手術(shù)治療6.左甲狀腺素7.胰島素治療8.激光治療9.抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑10.藥物替代治療四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.1型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：糖尿病癥狀（多飲、多尿、體重減輕、疲勞等）加上隨機(jī)血糖≥200mg/dL，或空腹血糖≥126mg/dL，或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥200mg/dL，或血糖檢測(cè)結(jié)果結(jié)合臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合分析。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。問題2：進(jìn)一步檢查：