2025年急診科重癥外傷患者救治流程模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.重癥外傷患者首選的急救措施是（）A.心肺復蘇B.快速清創(chuàng)C.建立靜脈通道D.給予止痛藥2.重癥外傷患者血壓低于90mmHg時，首選的液體復蘇液體是（）A.血漿B.生理鹽水C.林格氏液D.葡萄糖溶液3.重癥外傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首選的氧療方式是（）A.高流量面罩吸氧B.低流量鼻導管吸氧C.無創(chuàng)呼吸機D.有創(chuàng)呼吸機4.重癥外傷患者出現(xiàn)失血性休克，首選的止血措施是（）A.應用止血藥B.加壓包扎C.血管鉗夾閉D.輸血5.重癥外傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，首選的降顱壓措施是（）A.脫水治療B.肌肉松弛劑C.巴比妥類藥物D.腦室外引流6.重癥外傷患者出現(xiàn)氣胸，首選的急救措施是（）A.胸腔穿刺排氣B.胸腔閉式引流C.胸腔開放引流D.給予抗生素7.重癥外傷患者出現(xiàn)骨盆骨折，首選的固定方法是（）A.布帶固定B.外固定支架C.內(nèi)固定手術D.石膏固定8.重癥外傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷，首選的檢查方法是（）A.腹部超聲B.腹部CTC.腹部X線D.腹部MRI9.重癥外傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，首先處理的優(yōu)先級是（）A.胸部損傷B.腹部損傷C.顱腦損傷D.骨折10.重癥外傷患者出現(xiàn)休克，首選的液體復蘇量是（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml11.重癥外傷患者出現(xiàn)擠壓綜合征，首選的治療措施是（）A.盡快清創(chuàng)B.抗生素治療C.血管介入治療D.截肢手術12.重癥外傷患者出現(xiàn)多發(fā)肋骨骨折，首選的固定方法是（）A.復位固定B.外固定支架C.內(nèi)固定手術D.胸帶固定13.重癥外傷患者出現(xiàn)脊柱骨折，首選的固定方法是（）A.復位固定B.外固定支架C.內(nèi)固定手術D.骨板固定14.重癥外傷患者出現(xiàn)腦挫裂傷，首選的治療措施是（）A.脫水治療B.肌肉松弛劑C.巴比妥類藥物D.腦室外引流15.重癥外傷患者出現(xiàn)胸部穿透傷，首選的急救措施是（）A.心肺復蘇B.快速清創(chuàng)C.建立靜脈通道D.給予止痛藥二、多項選題1.重癥外傷患者常見的生命體征異常包括（）A.血壓下降B.呼吸急促C.心率增快D.體溫升高2.重癥外傷患者常見的并發(fā)癥包括（）A.感染B.多器官功能衰竭C.出血D.顱內(nèi)壓增高3.重癥外傷患者液體復蘇的注意事項包括（）A.快速補充液體B.注意液體種類選擇C.避免液體過負荷D.監(jiān)測生命體征4.重癥外傷患者疼痛管理的方法包括（）A.藥物止痛B.非藥物止痛C.背景鎮(zhèn)痛D.肌肉松弛劑5.重癥外傷患者呼吸支持的方法包括（）A.高流量面罩吸氧B.低流量鼻導管吸氧C.無創(chuàng)呼吸機D.有創(chuàng)呼吸機6.重癥外傷患者固定方法包括（）A.布帶固定B.外固定支架C.內(nèi)固定手術D.石膏固定7.重癥外傷患者常見的損傷部位包括（）A.胸部B.腹部C.顱腦D.骨折8.重癥外傷患者急救措施包括（）A.心肺復蘇B.快速清創(chuàng)C.建立靜脈通道D.給予止痛藥9.重癥外傷患者檢查方法包括（）A.腹部超聲B.腹部CTC.腹部X線D.腹部MRI10.重癥外傷患者治療原則包括（）A.控制出血B.預防感染C.維持生命體征D.促進康復三、填空題1.重癥外傷患者液體復蘇首選的液體是_____2.重癥外傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復蘇量是_____3.重癥外傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，首選的氧療方式是_____4.重癥外傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，首選的降顱壓措施是_____5.重癥外傷患者出現(xiàn)氣胸時，首選的急救措施是_____6.重癥外傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，首選的固定方法是_____7.重癥外傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是_____8.重癥外傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷時，首先處理的優(yōu)先級是_____9.重癥外傷患者出現(xiàn)休克時，首選的液體復蘇量是_____10.重癥外傷患者出現(xiàn)擠壓綜合征時，首選的治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.重癥外傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復蘇液體是生理鹽水。2.重癥外傷患者出現(xiàn)呼吸困難時，首選的氧療方式是高流量面罩吸氧。3.重癥外傷患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時，首選的降顱壓措施是脫水治療。4.重癥外傷患者出現(xiàn)氣胸時，首選的急救措施是胸腔穿刺排氣。5.重癥外傷患者出現(xiàn)骨盆骨折時，首選的固定方法是外固定支架。6.重癥外傷患者出現(xiàn)腹部閉合性損傷時，首選的檢查方法是腹部超聲。7.重癥外傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷時，首先處理的優(yōu)先級是胸部損傷。8.重癥外傷患者出現(xiàn)休克時，首選的液體復蘇量是1000ml。9.重癥外傷患者出現(xiàn)擠壓綜合征時，首選的治療措施是盡快清創(chuàng)。10.重癥外傷患者出現(xiàn)多發(fā)肋骨骨折時，首選的固定方法是復位固定。五、簡答題1.簡述重癥外傷患者液體復蘇的原則。六、案例分析1.患者主訴：車禍導致全身多處受傷，出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降?，F(xiàn)病史：患者因車禍導致全身多處受傷，現(xiàn)場表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降，已送往急診科。體征：呼吸急促，血壓低，心率快，四肢濕冷。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)示血紅蛋白下降，胸片示氣胸。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？七、論述題1.論述重癥外傷患者多發(fā)傷的救治原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：建立靜脈通道是首選的急救措施。2.B解析：生理鹽水是首選的液體復蘇液體。3.A解析：高流量面罩吸氧是首選的氧療方式。4.B解析：加壓包扎是首選的止血措施。5.A解析：脫水治療是首選的降顱壓措施。6.A解析：胸腔穿刺排氣是首選的急救措施。7.B解析：外固定支架是首選的固定方法。8.B解析：腹部CT是首選的檢查方法。9.C解析：顱腦損傷是首先處理的優(yōu)先級。10.B解析：1000ml是首選的液體復蘇量。11.D解析：截肢手術是首選的治療措施。12.A解析：復位固定是首選的固定方法。13.A解析：復位固定是首選的固定方法。14.A解析：脫水治療是首選的治療措施。15.B解析：快速清創(chuàng)是首選的急救措施。二、多項選題（答案）1.ABC解析：常見的生命體征異常包括血壓下降、呼吸急促、心率增快。2.ABCD解析：常見的并發(fā)癥包括感染、多器官功能衰竭、出血、顱內(nèi)壓增高。3.ABCD解析：液體復蘇的注意事項包括快速補充液體、注意液體種類選擇、避免液體過負荷、監(jiān)測生命體征。4.ABC解析：疼痛管理的方法包括藥物止痛、非藥物止痛、背景鎮(zhèn)痛。5.ABCD解析：呼吸支持的方法包括高流量面罩吸氧、低流量鼻導管吸氧、無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機。6.ABCD解析：固定方法包括布帶固定、外固定支架、內(nèi)固定手術、石膏固定。7.ABCD解析：常見的損傷部位包括胸部、腹部、顱腦、骨折。8.ABCD解析：急救措施包括心肺復蘇、快速清創(chuàng)、建立靜脈通道、給予止痛藥。9.ABCD解析：檢查方法包括腹部超聲、腹部CT、腹部X線、腹部MRI。10.ABCD解析：治療原則包括控制出血、預防感染、維持生命體征、促進康復。三、填空題（答案）1.生理鹽水2.1000ml3.高流量面罩吸氧4.脫水治療5.胸腔穿刺排氣6.外固定支架7.腹部CT8.顱腦損傷9.1000ml10.截肢手術四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）答：重癥外傷患者液體復蘇的原則是快速補充液體、注意液體種類選擇、避免液體過負荷、監(jiān)測生