2025年腎臟病學(xué)論述題考試答案及解析試卷一、單項(xiàng)選題1.腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是（）A.60-120ml/min/1.73m2B.30-90ml/min/1.73m2C.15-45ml/min/1.73m2D.0-20ml/min/1.73m22.急性腎損傷（AKI）最常見的病因是（）A.腎前性因素B.腎性因素C.腎后性因素D.感染性因素3.慢性腎臟?。–KD）分期依據(jù)是（）A.血肌酐水平B.腎小球?yàn)V過率（GFR）C.尿蛋白量D.腎臟超聲形態(tài)4.腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是（）A.腎小球?yàn)V過障礙B.腎小管重吸收障礙C.腎血管阻力增高D.腎間質(zhì)炎癥5.糖尿病腎病的主要病理特征是（）A.腎小球硬化B.腎小管萎縮C.腎血管狹窄D.腎間質(zhì)纖維化6.高血壓腎損害的主要機(jī)制是（）A.腎小球高壓B.腎血管痙攣C.腎小管缺血D.腎間質(zhì)感染7.泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.變形桿菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌8.腎結(jié)石最常見的類型是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石9.血液透析的頻率通常是（）A.每日一次B.每周一次C.每周兩次D.每月一次10.腹膜透析的常見并發(fā)癥是（）A.動(dòng)脈粥樣硬化B.腹腔感染C.腎功能衰竭D.心力衰竭11.腎臟移植的排斥反應(yīng)主要類型是（）A.急性排斥反應(yīng)B.慢性排斥反應(yīng)C.腎功能衰竭D.移植后淋巴瘤12.慢性腎臟?。–KD）的早期癥狀通常是（）A.高血壓B.尿頻C.水腫D.乏力13.腎小管間質(zhì)疾病的主要病理特征是（）A.腎小球?yàn)V過障礙B.腎小管損傷C.腎血管狹窄D.腎間質(zhì)纖維化14.腎病綜合征（NS）的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.高血壓15.腎臟超聲檢查的主要用途是（）A.評(píng)估腎功能B.評(píng)估腎臟形態(tài)C.評(píng)估腎血管阻力D.評(píng)估腎小球?yàn)V過率二、多項(xiàng)選題1.慢性腎臟?。–KD）的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.糖尿病C.腎臟感染D.家族史2.急性腎損傷（AKI）的治療措施包括（）A.補(bǔ)液治療B.血液透析C.藥物治療D.腎臟移植3.腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括（）A.腎臟大小評(píng)估B.腎結(jié)石檢測(cè)C.腎血管狹窄檢測(cè)D.腎臟腫瘤檢測(cè)4.泌尿道感染（UTI）的治療措施包括（）A.抗生素治療B.多飲水C.避免辛辣食物D.腎臟超聲檢查5.腎臟移植的適應(yīng)癥包括（）A.腎功能衰竭B.自體腎移植失敗C.移植后淋巴瘤D.藥物依賴6.腎病綜合征（NS）的治療措施包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.血液透析C.利尿劑D.免疫抑制劑7.慢性腎臟?。–KD）的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.貧血C.骨質(zhì)病D.心力衰竭8.腎小管酸中毒（RTA）的治療措施包括（）A.碳酸氫鈉B.醋酸鈣C.利尿劑D.血液透析9.腎結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.補(bǔ)充鈣質(zhì)D.避免辛辣食物10.腎功能衰竭的治療措施包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.腎臟移植D.藥物治療三、填空題1.腎小球?yàn)V過率（GFR）是評(píng)估______的指標(biāo)。2.慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)是______。3.腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是______。4.糖尿病腎病的主要病理特征是______。5.高血壓腎損害的主要機(jī)制是______。6.泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是______。7.腎結(jié)石最常見的類型是______。8.血液透析的頻率通常是______。9.腹膜透析的常見并發(fā)癥是______。10.腎臟移植的排斥反應(yīng)主要類型是______。四、判斷題（√/×）1.腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.急性腎損傷（AKI）最常見的病因是腎前性因素。3.慢性腎臟?。–KD）分期依據(jù)是血肌酐水平。4.腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是腎小管重吸收障礙。5.糖尿病腎病的主要病理特征是腎小球硬化。6.高血壓腎損害的主要機(jī)制是腎血管痙攣。7.泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是大腸桿菌。8.腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。9.血液透析的頻率通常是每周兩次。10.腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹腔感染。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性腎臟病（CKD）的早期癥狀及其原因。2.簡(jiǎn)述腎病綜合征（NS）的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)及其臨床意義。六、案例分析1.患者主訴：反復(fù)水腫、尿量減少3個(gè)月，伴有乏力、食欲不振。現(xiàn)病史：患者有高血壓病史5年，近期血壓控制不佳。體征：水腫（眼瞼、下肢），血壓180/110mmHg。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血肌酐265μmol/L，尿蛋白（+++），尿紅細(xì)胞10/HPF。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.A解析：腎前性因素是急性腎損傷（AKI）最常見的病因。3.B解析：慢性腎臟?。–KD）分期依據(jù)是腎小球?yàn)V過率（GFR）。4.B解析：腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是腎小管重吸收障礙。5.A解析：糖尿病腎病的主要病理特征是腎小球硬化。6.A解析：高血壓腎損害的主要機(jī)制是腎小球高壓。7.A解析：泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是大腸桿菌。8.A解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。9.C解析：血液透析的頻率通常是每周兩次。10.B解析：腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹腔感染。11.A解析：腎臟移植的排斥反應(yīng)主要類型是急性排斥反應(yīng)。12.D解析：慢性腎臟?。–KD）的早期癥狀通常是乏力。13.D解析：腎小管間質(zhì)疾病的主要病理特征是腎間質(zhì)纖維化。14.C解析：腎病綜合征（NS）的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)是大量蛋白尿。15.B解析：腎臟超聲檢查的主要用途是評(píng)估腎臟形態(tài)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎臟?。–KD）的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、腎臟感染、家族史。2.A,B,C,D解析：急性腎損傷（AKI）的治療措施包括補(bǔ)液治療、血液透析、藥物治療、腎臟移植。3.A,B,C,D解析：腎臟超聲檢查的適應(yīng)癥包括腎臟大小評(píng)估、腎結(jié)石檢測(cè)、腎血管狹窄檢測(cè)、腎臟腫瘤檢測(cè)。4.A,B,C,D解析：泌尿道感染（UTI）的治療措施包括抗生素治療、多飲水、避免辛辣食物、腎臟超聲檢查。5.A,B解析：腎臟移植的適應(yīng)癥包括腎功能衰竭、自體腎移植失敗。6.A,B,C,D解析：腎病綜合征（NS）的治療措施包括糖皮質(zhì)激素、血液透析、利尿劑、免疫抑制劑。7.A,B,C,D解析：慢性腎臟病（CKD）的并發(fā)癥包括高血壓、貧血、骨質(zhì)病、心力衰竭。8.A,B,C,D解析：腎小管酸中毒（RTA）的治療措施包括碳酸氫鈉、醋酸鈣、利尿劑、血液透析。9.A,B,C,D解析：腎結(jié)石的預(yù)防措施包括多飲水、低鹽飲食、補(bǔ)充鈣質(zhì)、避免辛辣食物。10.A,B,C,D解析：腎功能衰竭的治療措施包括血液透析、腹膜透析、腎臟移植、藥物治療。三、填空題（答案）1.腎功能解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）是評(píng)估腎功能的指標(biāo)。2.腎小球?yàn)V過率（GFR）解析：慢性腎臟?。–KD）的分期依據(jù)是腎小球?yàn)V過率（GFR）。3.腎小管重吸收障礙解析：腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是腎小管重吸收障礙。4.腎小球硬化解析：糖尿病腎病的主要病理特征是腎小球硬化。5.腎小球高壓解析：高血壓腎損害的主要機(jī)制是腎小球高壓。6.大腸桿菌解析：泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是大腸桿菌。7.草酸鈣結(jié)石解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。8.每周兩次解析：血液透析的頻率通常是每周兩次。9.腹腔感染解析：腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹腔感染。10.急性排斥反應(yīng)解析：腎臟移植的排斥反應(yīng)主要類型是急性排斥反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.√解析：腎小球?yàn)V過率（GFR）正常值范圍是60-120ml/min/1.73m2。2.×解析：急性腎損傷（AKI）最常見的病因是腎前性因素。3.×解析：慢性腎臟?。–KD）分期依據(jù)是腎小球?yàn)V過率（GFR）。4.×解析：腎小管酸中毒（RTA）的主要病理改變是腎小管重吸收障礙。5.√解析：糖尿病腎病的主要病理特征是腎小球硬化。6.×解析：高血壓腎損害的主要機(jī)制是腎小球高壓。7.√解析：泌尿道感染（UTI）最常見的致病菌是大腸桿菌。8.√解析：腎結(jié)石最常見的類型是草酸鈣結(jié)石。9.×解析：血液透析的頻率通常是每周兩次。10.√解析：腹膜透析的常見并發(fā)癥是腹腔感染。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性腎臟?。–KD）的早期癥狀通常是乏力、食欲不振、夜尿增多。原因是腎功能