2025年內(nèi)分泌科疾病診斷與治療綜合應(yīng)用模擬卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選治療方法是（）A.手術(shù)治療B.抗甲狀腺藥物C.放射碘治療D.糖皮質(zhì)激素3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.乏力B.皮膚干燥C.體重增加D.心率加快5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.多尿6.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.體重減輕7.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.多汗C.心悸D.皮膚蒼白8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.高鈣血癥B.腎結(jié)石C.乏力D.心率加快9.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療方法是（）A.胰島素治療B.補(bǔ)液治療C.碳酸氫鈉治療D.胰島素+補(bǔ)液治療10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時，首選治療方法是（）A.腎上腺皮質(zhì)激素B.復(fù)方碘溶液C.硫脲類藥物D.復(fù)方碘溶液+β受體阻滯劑11.1型糖尿病的病因是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷12.甲狀腺功能減退癥的病因是（）A.甲狀腺激素分泌不足B.甲狀腺激素分泌過多C.胰島β細(xì)胞功能缺陷D.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)13.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因是（）A.醛固酮分泌過多B.醛固酮分泌不足C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)14.庫欣綜合征的病因是（）A.皮質(zhì)醇分泌過多B.皮質(zhì)醇分泌不足C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)15.嗜鉻細(xì)胞瘤的病因是（）A.腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞腫瘤B.腎上腺皮質(zhì)嗜鉻細(xì)胞腫瘤C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.足病2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高代謝綜合征B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.消化系統(tǒng)癥狀3.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.營養(yǎng)支持4.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.甲狀腺激素替代治療D.糖皮質(zhì)激素5.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括（）A.螺內(nèi)酯B.氨苯蝶啶C.腎上腺切除術(shù)D.碳酸氫鈉6.庫欣綜合征的治療方法包括（）A.腎上腺皮質(zhì)切除術(shù)B.藥物治療C.腎上腺皮質(zhì)激素替代治療D.經(jīng)皮穿刺腎上腺囊腫引流7.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.交感神經(jīng)切斷術(shù)D.腎上腺切除術(shù)8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.甲狀旁腺切除術(shù)B.碳酸鈣C.氯化鈣D.磷酸二鈉9.糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括（）A.胰島素治療B.補(bǔ)液治療C.碳酸氫鈉治療D.腎上腺皮質(zhì)激素治療10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象的治療方法包括（）A.復(fù)方碘溶液B.β受體阻滯劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.胰島素治療三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括_____空腹血糖異常、隨機(jī)血糖異常、糖化血紅蛋白異常_____。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括_____抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療_____。3.1型糖尿病的主要病理特征是_____胰島β細(xì)胞功能缺陷_____。4.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括_____乏力、皮膚干燥、體重增加_____。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型臨床表現(xiàn)包括_____高血壓、低鉀血癥、肌無力_____。6.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括_____向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓_____。7.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)包括_____高血壓、多汗、心悸_____。8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)包括_____高鈣血癥、腎結(jié)石、乏力_____。9.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療方法是_____胰島素治療_____。10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時，首選治療方法是_____復(fù)方碘溶液+β受體阻滯劑_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、體重增加。（）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選治療方法是手術(shù)治療。（）3.1型糖尿病的主要病理特征是胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)。（）4.甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括心率加快。（）5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型臨床表現(xiàn)包括高鈉血癥。（）6.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括體重減輕。（）7.嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)包括皮膚蒼白。（）8.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)包括低鈣血癥。（）9.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療方法是碳酸氫鈉治療。（）10.甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時，首選治療方法是腎上腺皮質(zhì)激素。（）五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：乏力、多飲、多尿3個月?，F(xiàn)病史：近3個月來，患者逐漸出現(xiàn)乏力、多飲、多尿癥狀，體重下降約5kg。查體：血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸頻率20次/分，體重55kg，身高165cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖12.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？七、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀不包括體重增加。2.B解析：抗甲狀腺藥物是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的首選治療方法。3.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。4.D解析：甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)不包括心率加快。5.C解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括高鈉血癥。6.D解析：庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括體重減輕。7.D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)不包括皮膚蒼白。8.D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)不包括心率加快。9.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的首選治療方法是胰島素+補(bǔ)液治療。10.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時，首選治療方法是復(fù)方碘溶液+β受體阻滯劑。11.A解析：1型糖尿病的病因是胰島β細(xì)胞功能缺陷。12.A解析：甲狀腺功能減退癥的病因是甲狀腺激素分泌不足。13.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的病因是醛固酮分泌過多。14.A解析：庫欣綜合征的病因是皮質(zhì)醇分泌過多。15.A解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的病因是腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞腫瘤。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心血管病變、神經(jīng)病變、足病等。2.ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括高代謝綜合征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀。3.ACD解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、胰島移植、營養(yǎng)支持。4.AC解析：甲狀腺功能減退癥的治療方法包括左甲狀腺素鈉、甲狀腺激素替代治療。5.ABC解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、腎上腺切除術(shù)。6.ABC解析：庫欣綜合征的治療方法包括腎上腺皮質(zhì)切除術(shù)、藥物治療、腎上腺皮質(zhì)激素替代治療。7.AB解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療。8.ABC解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括甲狀旁腺切除術(shù)、碳酸鈣、氯化鈣。9.ABC解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括胰島素治療、補(bǔ)液治療、碳酸氫鈉治療。10.AB解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象的治療方法包括復(fù)方碘溶液、β受體阻滯劑。三、填空題（答案）1.空腹血糖異常、隨機(jī)血糖異常、糖化血紅蛋白異常解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖異常、隨機(jī)血糖異常、糖化血紅蛋白異常。2.抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。3.胰島β細(xì)胞功能缺陷解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。4.乏力、皮膚干燥、體重增加解析：甲狀腺功能減退癥的典型臨床表現(xiàn)包括乏力、皮膚干燥、體重增加。5.高血壓、低鉀血癥、肌無力解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型臨床表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥、肌無力。6.向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓解析：庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓。7.高血壓、多汗、心悸解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的典型臨床表現(xiàn)包括高血壓、多汗、心悸。8.高鈣血癥、腎結(jié)石、乏力解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的典型臨床表現(xiàn)包括高鈣血癥、腎結(jié)石、乏力。9.胰島素治療解析：糖尿病酮癥酸中毒的首選治療方法是胰島素治療。10.復(fù)方碘溶液+β受體阻滯劑解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并甲亢危象時，首選治療方法是復(fù)方碘溶液+β受體阻滯劑。四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點(diǎn)包括：①糖尿病史；②多飲、多尿、乏力等酮癥酸中毒癥狀；③實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高、酮體陽性、血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒。