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2024年放射醫(yī)學專升本練習題庫+答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.正常前列腺的中央帶與外周帶在T2WI的信號特點為A、兩部分均為高信號B、兩部分均為低信號C、中央帶為低信號,外周帶為高信號D、外周帶為低信號,中央帶為高信號E、中央帶為等信號,外周帶為低信號正確答案:C答案解析:正常前列腺的中央帶在T2WI上呈低信號,外周帶呈高信號,這是正常前列腺T2WI信號的特征表現(xiàn)。2.患者女,45歲。左側眼球向外下突出2個月余,逐漸加重,伴復視。CT示左側額竇擴大,竇腔內呈軟組織密度,骨壁變薄,左眼球受壓移位。診斷為A、額竇癌B、額竇黏液囊腫C、額竇黏膜下囊腫D、慢性額竇炎E、額竇骨纖維異常增殖癥正確答案:B答案解析:額竇黏液囊腫多見于中老年人,發(fā)展緩慢,早期可無明顯癥狀,囊腫增大可壓迫竇壁致骨質吸收變薄,向周圍擴展可引起相應癥狀,如眼球移位、復視等。CT表現(xiàn)為竇腔擴大,內見軟組織密度影,骨壁變薄。該患者符合額竇黏液囊腫表現(xiàn)。額竇癌多有骨質破壞且有腫物強化等表現(xiàn);額竇黏膜下囊腫一般較小,較少引起骨壁改變及眼球移位;慢性額竇炎一般無竇腔擴大及軟組織密度影;額竇骨纖維異常增殖癥多表現(xiàn)為骨質增厚、變形等,與本題表現(xiàn)不符。3.骨質疏松與骨質軟化的主要區(qū)別是A、骨組織的有機成分和無機成分均減少B、骨組織的有機成分正常而無機成分減少C、骨組織的有機成分減少而無機成分正常D、骨組織由于鈣鹽的含量減少而出現(xiàn)骨質變軟E、骨骼可以發(fā)生變形和出現(xiàn)假骨折線正確答案:A4.腎外傷最佳和首選的檢查方法是A、B超B、X線平片C、尿路造影D、CTE、MRI正確答案:D答案解析:CT檢查對腎外傷的診斷具有重要價值,能夠清晰顯示腎實質損傷、腎周血腫及尿外滲等情況,是腎外傷最佳和首選的檢查方法。B超對腎外傷也有一定診斷價值,但準確性不如CT;X線平片對腎外傷診斷價值有限;尿路造影一般不作為腎外傷的首選檢查;MRI檢查費用較高、檢查時間長,不是腎外傷的首選檢查方法。5.側位片上寰椎前弓后緣與齒狀突前緣的關節(jié)間隙增寬,此間隙超過多少應懷疑有脫位A、成人超過2mm,兒童超過3mmB、成人超過2.5mm,兒童超過3.5mmC、成人超過2mm,兒童超過4mmD、成人超過3.5mm,兒童超過4.5mmE、成人超過4mm,兒童超過5mm正確答案:C答案解析:寰椎前弓后緣與齒狀突前緣正常關節(jié)間隙成人不超過2mm,兒童不超過4mm,若超過上述數(shù)值應懷疑有脫位。6.病毒性肺炎屬于A、間質性肺炎B、吸入性肺炎C、小葉性肺炎D、肺泡性肺炎E、大葉性肺炎正確答案:A答案解析:病毒性肺炎主要病理變化為肺間質的炎癥,屬于間質性肺炎。7.有關肺轉移瘤的描述,錯誤的是A、血路轉移:最常見的轉移方式B、淋巴轉移:常見于消化系統(tǒng)腫瘤C、直接侵犯:多源自胸膜、縱隔惡性腫瘤D、血路轉移:均為多發(fā)圓形結節(jié)影E、原發(fā)性肝癌常發(fā)生肺轉移正確答案:D答案解析:血路轉移的肺轉移瘤多表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的圓形結節(jié)影,但不是均為這種表現(xiàn),還可能有其他形態(tài),比如可表現(xiàn)為粟粒狀、片狀等,所以該選項描述錯誤。選項A,血路轉移是肺轉移瘤最常見的轉移方式,該選項正確;選項B,淋巴轉移常見于消化系統(tǒng)腫瘤,該選項正確;選項C,直接侵犯多源自胸膜、縱隔惡性腫瘤,該選項正確;選項E,原發(fā)性肝癌常發(fā)生肺轉移,該選項正確。8.CT顯示宮頸癌向外侵犯的確切根據(jù)是A、宮頸徑線大于3mmB、宮頸呈分葉狀C、周圍脂肪層消失D、直腸壁局限性增厚E、宮頸與陰道壁分界不清正確答案:C答案解析:CT顯示宮頸癌向外侵犯的確切根據(jù)是周圍脂肪層消失。當宮頸癌向外侵犯時,會突破周圍組織間隙,導致原本清晰的脂肪層被腫瘤組織占據(jù)而消失,這是較為可靠的判斷腫瘤向外侵犯的影像學依據(jù)。宮頸徑線大于3mm不能確切提示向外侵犯;宮頸呈分葉狀不一定就意味著向外侵犯;直腸壁局限性增厚可能有多種原因,不一定是宮頸癌侵犯所致;宮頸與陰道壁分界不清也不是判斷宮頸癌向外侵犯的確切依據(jù)。9.對疑為腎動脈狹窄患者,不能進行診斷的影像學檢查方法是A、MRAB、排泄性尿路造影C、超聲D、腎動脈造影E、CTA正確答案:B答案解析:排泄性尿路造影主要用于觀察尿路的排泄功能等情況,對于腎動脈狹窄本身不能直接進行診斷,它不能清晰顯示腎動脈的形態(tài)及狹窄程度等。而MRA(磁共振血管造影)、超聲、腎動脈造影、CTA(CT血管造影)都可以對腎動脈狹窄進行診斷或評估。10.細支氣管-肺泡癌的彌漫型最明顯的臨床表現(xiàn)是A、咳痰帶血B、氣急C、胸痛D、喘鳴E、咳嗽正確答案:B答案解析:彌漫型細支氣管-肺泡癌的主要表現(xiàn)為進行性呼吸困難,所以最明顯的臨床表現(xiàn)是氣急。喘鳴、胸痛、咳嗽、咳痰帶血等癥狀在彌漫型細支氣管-肺泡癌中相對不是最突出的表現(xiàn)。11.患兒男,13歲。左眼突出伴視力下降2個月。CT示左側視神經柱形增粗,有輕度強化,左側視神經孔擴大,視交叉左側亦增粗、增強,診斷為A、視神經腦膜瘤B、視神經膠質瘤C、炎性假瘤D、視神經母細胞瘤E、視神經血管瘤正確答案:B答案解析:視神經膠質瘤是兒童最常見的視神經腫瘤,多發(fā)生于10歲以內兒童,CT表現(xiàn)為視神經梭形或柱狀增粗,邊界清,密度均勻,可輕度強化,視神經管可擴大,腫瘤可沿視神經向顱內蔓延,增強掃描可見視交叉受累增粗、強化等,符合該患兒表現(xiàn)。視神經腦膜瘤多見于成人,CT表現(xiàn)為視神經呈管狀增粗,邊界清晰,增強掃描呈明顯強化,可見“軌道征”等;炎性假瘤多有眼痛、眼球突出等表現(xiàn),CT表現(xiàn)多樣;視神經母細胞瘤多發(fā)生于嬰幼兒;視神經血管瘤一般無視神經增粗等典型表現(xiàn)。12.聲門區(qū)喉癌原發(fā)于A、杓會厭襞B、梨狀窩C、真聲帶D、喉室E、假聲帶前聯(lián)合正確答案:C答案解析:聲門區(qū)喉癌是指原發(fā)于真聲帶的喉癌,真聲帶是聲門區(qū)的主要組成部分,腫瘤多起源于此部位。而梨狀窩屬于下咽;假聲帶前聯(lián)合、喉室、杓會厭襞不屬于聲門區(qū)的范疇。13.關于肝臟囊腺瘤,下列說法正確的是A、常見于30歲以下的女性B、腫瘤起源于膽管,也稱為膽管性囊腺瘤C、為良性腫瘤,腫瘤邊界清楚D、腫瘤生長較快,通常早期就有癥狀E、瘤體內可見多個囊腔,可與膽管相通正確答案:B答案解析:肝臟囊腺瘤常見于30~60歲女性,A選項錯誤;腫瘤起源于膽管,也稱為膽管性囊腺瘤,B選項正確;肝臟囊腺瘤有一定惡變傾向,并非良性腫瘤,C選項錯誤;腫瘤生長緩慢,早期多無癥狀,D選項錯誤;瘤體內可見多個囊腔,一般不與膽管相通,E選項錯誤。肝臟囊腺瘤是一種相對少見的肝臟良性腫瘤樣病變,起源于肝內膽管上皮細胞,其病理特點決定了它的臨床表現(xiàn)等特征。14.Chairi畸形根據(jù)病理分型分為四型,正確的是A、Ⅰ型:小腦扁桃體與下蚓部下疝進入椎管,常合并顱底凹陷和腦積水B、Ⅱ型:在Ⅰ型基礎上合并延髓、腦橋向下移位,四腦室延長。多伴有脊髓、椎管發(fā)育不全等C、Ⅲ型:Ⅰ型基礎上合并小腦蚓部發(fā)育不良D、Ⅳ型:Ⅰ型基礎上合并低枕部、上頸段腦膨出及嚴重小腦發(fā)育不全E、Chairi畸形中Ⅲ型臨床最多見正確答案:B15.關于Crohn病CT表現(xiàn)的敘述,錯誤的是A、節(jié)段性腸壁增厚是CT的主要表現(xiàn),一般厚度在15mm以內B、急性期腸壁可顯示分層現(xiàn)象,表現(xiàn)為靶征或雙暈征C、增強掃描時,處于活動期和慢性期的病變均可強化D、CT對竇道、瘺管等合并癥的診斷價值高于鋇劑造影E、增強掃描時腸系膜出現(xiàn)梳樣征(combsign)時提示進入慢性期正確答案:E答案解析:Crohn病增強掃描時腸系膜出現(xiàn)梳樣征提示病變處于活動期,而不是慢性期,故選項E敘述錯誤。選項A,節(jié)段性腸壁增厚是Crohn病CT的主要表現(xiàn),一般厚度在15mm以內,該敘述正確;選項B,急性期腸壁可顯示分層現(xiàn)象,表現(xiàn)為靶征或雙暈征,表述正確;選項C,增強掃描時,處于活動期和慢性期的病變均可強化,說法正確;選項D,CT對竇道、瘺管等合并癥的診斷價值高于鋇劑造影,也是正確的。16.肺部慢性炎癥的通常表現(xiàn)為A、纖維化B、空洞C、鈣化D、滲出E、增生正確答案:E17.關于腦血腫,下列說法錯誤的是A、急性腦血腫(0~2天)血腫中心在T2加權像上出現(xiàn)低信號B、亞急性初期(第3天)血腫外圍T1加權像上出現(xiàn)高信號C、亞急性中期(6~8天)血腫在T1加權像、T2加權像上均出現(xiàn)高信號D、亞急性后期(10~14天)血腫周圍在T2加權像上出現(xiàn)低信號環(huán)E、慢性期(14天后)血腫周圍在T2加權像上出現(xiàn)高信號環(huán)正確答案:E答案解析:急性腦血腫(0-2天)血腫中心在T2加權像上因脫氧血紅蛋白的順磁性作用出現(xiàn)低信號,A正確;亞急性初期(第3天)血腫外圍開始有正鐵血紅蛋白形成,T1加權像上出現(xiàn)高信號,B正確;亞急性中期(6-8天)血腫內正鐵血紅蛋白增多,在T1加權像、T2加權像上均出現(xiàn)高信號,C正確;亞急性后期(10-14天)血腫周圍含鐵血黃素沉積,在T2加權像上出現(xiàn)低信號環(huán),D正確;慢性期(14天后)血腫周圍在T2加權像上是含鐵血黃素沉積形成的低信號環(huán),而不是高信號環(huán),E錯誤。18.腎上腺髓質瘤的CT特點是A、單側,小于2cm,低密度網(wǎng)格狀,CT值-33~28HUB、單側,大于2cm,低密度均勻腫塊,CT值30~50HUC、單側多見,直徑2~20cm,中央壞死,少數(shù)伴有鈣化,強化顯著D、單側,體積大,密度不均有鈣化,鄰近結構侵犯E、單側,無癥狀,體積大,以脂肪成分為主,CT值-80~120HU正確答案:E答案解析:腎上腺髓質瘤多為單側,無癥狀,腫塊體積大小不一,通常以脂肪成分為主,CT值為-80~120HU。選項A描述不符合腎上腺髓質瘤特點;選項B描述的CT表現(xiàn)不典型;選項C中中央壞死等表現(xiàn)不是腎上腺髓質瘤典型特點;選項D中密度不均有鈣化及鄰近結構侵犯也不是其主要特征。19.根據(jù)所含成分不同,可將軟骨分為A、軟骨基質、鈣化軟骨B、關節(jié)軟骨、纖維軟骨C、透明軟骨、彈性軟骨、瘤軟骨D、玻璃軟骨、彈性軟骨、瘤軟骨E、透明軟骨、纖維軟骨、彈性軟骨正確答案:E答案解析:透明軟骨基質中含有大量交織分布的膠原原纖維,新鮮時呈半透明狀;纖維軟骨含有大量平行或交叉排列的膠原纖維束;彈性軟骨基質中有大量交織成網(wǎng)的彈性纖維。這三種軟骨是根據(jù)所含成分不同進行分類的。瘤軟骨是腫瘤組織中形成的軟骨樣組織,不屬于正常軟骨分類;玻璃軟骨表述不準確;關節(jié)軟骨是透明軟骨的一種特殊類型,不是與其他軟骨并列的分類方式;軟骨基質是軟骨的組成成分之一,鈣化軟骨也不是按此分類的類別。20.腎發(fā)育不全A、由于發(fā)育過程中出現(xiàn)兩個獨立的輸尿管芽所致B、輸尿管原基發(fā)育缺陷C、由于腎臟發(fā)育中上升不足所致D、由于腎臟發(fā)育形成較長的血管所致E、由于腎臟支持結構松弛所致正確答案:B答案解析:腎發(fā)育不全主要是由于輸尿管原基發(fā)育缺陷引起,可導致腎臟體積減小、結構和功能異常等表現(xiàn)。21.患者男,65歲。左眼球突出近1年,鼻涕帶血,面頰部隆起,同時面頰部有麻木感,CT檢查顯示上頜竇內不規(guī)則軟組織腫塊,平掃呈等密度,邊緣模糊,腫塊中見殘留骨片,增強掃描強化形式多樣。最可能的診斷是A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤正確答案:D答案解析:上頜竇癌是常見的鼻竇惡性腫瘤,好發(fā)于40~60歲男性。早期可出現(xiàn)涕中帶血、鼻塞等癥狀,隨著腫瘤發(fā)展可導致面頰部隆起、眼球移位、面頰部麻木等表現(xiàn)。CT表現(xiàn)為上頜竇內不規(guī)則軟組織腫塊,平掃多為等密度或稍低密度,邊界不清,可侵犯周圍骨質,增強掃描強化形式多樣。該患者有左眼球突出、鼻涕帶血、面頰部隆起及麻木感,CT顯示上頜竇內不規(guī)則軟組織腫塊等表現(xiàn),符合上頜竇癌的特點。上頜竇息肉一般無骨質破壞等惡性表現(xiàn);上頜竇血管瘤多有明顯強化;上頜竇囊腫多為水樣密度,邊界清晰;骨肉瘤多有骨質破壞及瘤骨形成等典型表現(xiàn),均與該病例不符。22.兒童骺離骨折的特點是A、粉碎性骨折B、旋轉骨折C、骺線增寬D、斜形骨折E、青枝骨折正確答案:C答案解析:兒童骺離骨折的特點是骺線增寬。兒童骨骼發(fā)育未成熟,骨骺部位相對薄弱,在受到外力作用時,骺板較易發(fā)生分離,導致骺線增寬,這是其區(qū)別于其他類型骨折的典型表現(xiàn)。青枝骨折多見于兒童長骨,骨皮質連續(xù)性部分中斷,與骺離骨折不同;斜形骨折、粉碎性骨折、旋轉骨折不是骺離骨折的特征性表現(xiàn)。23.關于原發(fā)性肝癌描述錯誤的是A、肝癌常分為巨塊型、結節(jié)型和彌漫型B、巨塊型肝癌一般大于10cmC、組織學分類為肝細胞型、膽管細胞型及混合型D、常見轉移部位為肺、腎上腺、骨、腦等E、易形成門靜脈、下腔靜脈及肝靜脈內癌栓正確答案:B答案解析:巨塊型肝癌一般直徑大于5cm,B選項描述錯誤。肝癌常分為巨塊型、結節(jié)型和彌漫型,A選項正確;組織學分類為肝細胞型、膽管細胞型及混合型,C選項正確;常見轉移部位為肺、腎上腺、骨、腦等,D選項正確;易形成門靜脈、下腔靜脈及肝靜脈內癌栓,E選項正確。24.肺結核大于5mm的小結節(jié)為A、纖維性病灶B、鈣化性病灶C、纖維增殖性病灶D、增殖性病灶E、干酪性病灶正確答案:D25.患者男,12歲,頭痛發(fā)熱半個月余,右小腿腫痛20天,X線片示右小腿軟組織腫脹,內有網(wǎng)狀陰影,層次不清,脛骨上段骨質疏松、骨小梁模糊,似有斑點狀透亮區(qū)。首先診斷為A、膝關節(jié)結核B、尤因肉瘤C、急性化膿性骨髓炎D、骨肉瘤E、類風濕關節(jié)炎正確答案:C答案解析:急性化膿性骨髓炎多有高熱等全身癥狀,早期X線表現(xiàn)為軟組織腫脹,骨質局部骨質疏松,骨小梁模糊,似有斑點狀透亮區(qū),符合該患者表現(xiàn)。膝關節(jié)結核多有低熱、盜汗等結核中毒癥狀,X線可見關節(jié)間隙變窄等表現(xiàn),與本題不符;尤因肉瘤多表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛等,X線有特征性表現(xiàn),該病例不太符合;骨肉瘤X線多有骨質破壞、骨膜反應等典型表現(xiàn),此病例不像;類風濕關節(jié)炎主要累及關節(jié),X線多有關節(jié)病變特征,與本題表現(xiàn)不符。26.關節(jié)退行性變的中晚期X線表現(xiàn),最典型的是A、骨性關節(jié)面模糊、中斷、消失B、關節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質囊變,骨性關節(jié)面骨贅形成C、骨質疏松D、關節(jié)破壞E、關節(jié)強直正確答案:B答案解析:關節(jié)退行性變中晚期X線表現(xiàn)典型的為關節(jié)間隙變窄,這是由于關節(jié)軟骨磨損等原因導致;軟骨下骨質囊變是局部骨質吸收等改變;骨性關節(jié)面骨贅形成是關節(jié)邊緣骨質增生的結果,綜合這些表現(xiàn)是中晚期較為典型的X線特征。而骨性關節(jié)面模糊、中斷、消失多見于早期改變;骨質疏松不是關節(jié)退行性變中晚期最典型表現(xiàn);關節(jié)破壞可見于多種關節(jié)疾病,并非關節(jié)退行性變中晚期特征性表現(xiàn);關節(jié)強直也不是關節(jié)退行性變中晚期典型表現(xiàn)。27.患兒女,14歲。車禍致頭顱外傷3天。CT顯示左側額頂部新月形高密度病灶,密度不均勻,腦組織受壓內移,占位效應顯著??赡艿脑\斷是A、硬膜下血腫B、硬膜外血腫C、蛛網(wǎng)膜下腔血腫D、彌漫性軸索損傷E、腦挫裂傷正確答案:A答案解析:硬膜下血腫多

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