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專升本急診醫(yī)學(xué)知識題庫+答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.傳染病與感染性疾病的主要區(qū)別在于前者具有()A、病原體B、變異性C、潛在性感染D、傳染性E、顯性感染正確答案:D答案解析:傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病,具有傳染性是其與感染性疾病的主要區(qū)別。感染性疾病是指由病原體感染所致的疾病,范圍更廣,不一定都有傳染性。選項A病原體是感染性疾病和傳染病都有的;選項B變異性不是兩者的主要區(qū)別點;選項C潛在性感染在感染性疾病和傳染病中都可存在;選項E顯性感染也不是區(qū)分兩者的關(guān)鍵,關(guān)鍵在于是否有傳染性。2.患者,男性,28歲,皮毛廠工作,因吸入大量焚燒后廢氣出現(xiàn)呼吸困難,送入院吸氧后未見好轉(zhuǎn)。入院后血氣分析示:PaO250mmHg,PaCO250mmHg,胸部X線示:肺部片狀浸潤陰影,診斷:ARDS。該患者最主要的治療措施是()A、控制感染B、糾正缺氧C、補充體液D、營養(yǎng)支持E、心理疏導(dǎo)正確答案:B答案解析:ARDS患者最主要的治療措施是糾正缺氧,一般需采用高濃度給氧,以迅速提高PaO?,改善氧合障礙,防止病情進一步惡化。控制感染是重要的治療措施之一,但不是最主要的;補充體液、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等都是綜合治療的一部分,并非關(guān)鍵的核心治療措施。3.成人急性上呼吸道感染最常見的病因是()A、粉塵B、理化因素C、病毒D、變態(tài)反應(yīng)E、吸煙正確答案:C答案解析:成人急性上呼吸道感染約70%~80%由病毒引起,常見的病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等。而吸煙、變態(tài)反應(yīng)、理化因素、粉塵等雖可引發(fā)呼吸道相關(guān)問題,但不是成人急性上呼吸道感染最常見的病因。4.護理人員工作時間一律按照醫(yī)院規(guī)定著裝整齊,衣帽端正,進行無菌操作時必須()A、穿隔離衣B、穿防護服C、戴口罩D、戴手套正確答案:C答案解析:進行無菌操作時,戴口罩是基本的防護措施之一,能有效防止口腔、鼻腔中的細菌等微生物進入無菌區(qū)域,降低污染風(fēng)險。穿隔離衣主要用于防止接觸感染源或防止病原體傳播給他人等情況;戴手套用于保護手部免受感染或防止手部污染無菌物品等,但不是無菌操作時絕對必須的;防護服主要用于防護較強的感染源或污染環(huán)境等情況,并非無菌操作的必備。所以進行無菌操作時必須戴口罩。5.不屬于高危物品的是()A、手術(shù)器材B、體溫表C、導(dǎo)尿管D、腹腔鏡E、穿刺針正確答案:B答案解析:高危物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險。腹腔鏡、導(dǎo)尿管、穿刺針、手術(shù)器材都屬于此類。而體溫表一般僅接觸皮膚表面,不屬于高危物品。6.阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()A、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞B、溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷C、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)D、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素E、繼發(fā)感染正確答案:A答案解析:溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體具有侵入組織、適應(yīng)宿主組織內(nèi)生存及繁殖的能力,其致病機制主要是通過對靶細胞的接觸性溶解作用及所釋放的水解酶使組織破壞。機械性損傷不是主要原因;釋放的毒素作用相對不那么關(guān)鍵;遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)不是其主要引起組織損傷的機制;繼發(fā)感染不是組織損傷的主要起始原因。7.以下哪項不屬放射性皮炎的臨床表現(xiàn)A、濕性脫皮潰瘍B、剝脫性皮炎、壞死C、紅斑D、干性脫屑、水皰、形成瘙癢E、蕁麻疹正確答案:E答案解析:放射性皮炎的臨床表現(xiàn)主要有紅斑、干性脫屑、水皰、瘙癢、濕性脫皮潰瘍、剝脫性皮炎、壞死等,而蕁麻疹是一種過敏性皮膚病,不屬于放射性皮炎的臨床表現(xiàn)。8.垂體危象最常見的誘因是()A、勞累B、脫水C、感染D、降血糖藥E、鎮(zhèn)靜藥正確答案:C答案解析:垂體危象最常見的誘因是各種應(yīng)激,其中感染是最常見的誘因,其他如勞累、脫水、降血糖藥使用不當、鎮(zhèn)靜藥使用不當?shù)纫部烧T發(fā),但不如感染常見。9.患者發(fā)生藥物過敏性休克時,錯誤的是()A、立即停止使用引起過敏的藥物B、將患者立即平臥,保持氣道暢通C、遵醫(yī)囑使用腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、血管活性藥、抗組胺類藥等D、立即將患者推至搶救室E、給予保暖、氧氣吸入正確答案:D答案解析:當患者發(fā)生藥物過敏性休克時,應(yīng)立即就地搶救,而不是將患者推至搶救室,以免延誤搶救時機。其他選項如立即停止使用引起過敏的藥物、將患者立即平臥保持氣道暢通、給予保暖氧氣吸入、遵醫(yī)囑使用相關(guān)急救藥物等都是正確的搶救措施。10.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,由()決定宣布為甲類傳染病A、市衛(wèi)生行政主管部門B、縣級人民政府C、省級人民政府D、衛(wèi)健委E、國務(wù)院正確答案:E答案解析:根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,由國務(wù)院決定宣布為甲類傳染病。11.多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見()A、肢體無力B、感覺異常C、精神癥狀D、共濟失調(diào)E、視力障礙正確答案:A12.針對抗原檢測陰性人員,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當予以對癥治療、囑其居家觀察,自就診當日起連續(xù)()天每天進行一次抗原檢測,避免社交活動,正確佩戴口罩,勤洗手勤通風(fēng)A、1B、2C、5D、4E、3正確答案:C13.隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于()醫(yī)療廢物A、病理性B、感染性C、損傷性D、化學(xué)性正確答案:B答案解析:隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,因其可能攜帶病原體,具有感染性,所以屬于感染性醫(yī)療廢物。14.關(guān)于術(shù)后早期活動的優(yōu)點,下列哪項提法不對()A、防止腹脹、便秘B、促進排尿功能的恢復(fù)C、減少血栓性靜脈炎的發(fā)生D、減少切口感染的機會E、減少肺部并發(fā)癥正確答案:D答案解析:術(shù)后早期活動可促進機體功能的恢復(fù),如減少血栓性靜脈炎的發(fā)生、減少肺部并發(fā)癥、防止腹脹便秘、促進排尿功能恢復(fù)等,但并不能減少切口感染的機會。切口感染主要與手術(shù)操作的無菌程度、患者的身體狀況及術(shù)后護理等因素有關(guān)。15.成人留置外周靜脈導(dǎo)管的時間為()A、24小時B、24~48小時C、48~72小時D、72~96小時E、96小時以上正確答案:D16.過敏試驗陽性者,以下除()外均需注明過敏藥物名稱A、交班報告B、三測單C、醫(yī)囑單D、床頭卡E、治療卡正確答案:A17.給低血鉀患者靜脈滴注10%氯化鉀溶液,其濃度不應(yīng)超過()A、0.10%B、0.30%C、3%D、1.50%E、0.20%正確答案:B答案解析:靜脈補鉀時濃度不宜過高,一般不超過0.3%,即10%氯化鉀溶液濃度不應(yīng)超過0.30%,以免引起高鉀血癥等不良反應(yīng)。18.天然牛奶中缺乏哪種營養(yǎng)素()A、鐵B、鈣C、鉀D、乳糖E、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)正確答案:A答案解析:天然牛奶中含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鉀、鈣、乳糖等營養(yǎng)素。然而,鐵的含量相對較低,是天然牛奶中較為缺乏的營養(yǎng)素。19.紅細胞輸注前,應(yīng)用哪種溶液稀釋()A、葡萄糖生理鹽水B、生理鹽水C、復(fù)方氯化鈉溶液D、右旋糖酐E、葡萄糖正確答案:B答案解析:紅細胞輸注前,應(yīng)用生理鹽水稀釋。生理鹽水與紅細胞的滲透壓相近,能維持紅細胞的正常形態(tài)和功能,避免因稀釋液不當導(dǎo)致紅細胞破壞等不良反應(yīng)。而葡萄糖溶液等其他選項的溶液滲透壓與紅細胞不同,不適合用于紅細胞的稀釋。20.高壓氧治療CO中毒的主要機制是()A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中結(jié)合氧量增加C、血液中血紅蛋白增加D、氧和血紅蛋白的親和力增加E、機體的攝氧能力增強正確答案:A答案解析:高壓氧治療CO中毒主要機制是提高血液中物理溶解氧量,使血液攜帶氧的能力增強,迅速糾正組織缺氧。血液中結(jié)合氧量增加主要是通過物理溶解氧增加后促進氧與血紅蛋白結(jié)合來實現(xiàn)的,直接說結(jié)合氧量增加不準確;血液中血紅蛋白不會因高壓氧治療而增加;氧和血紅蛋白親和力增加不是主要機制;機體攝氧能力增強也是基于血液中物理溶解氧量增加等綜合作用,主要機制還是血液中物理溶解氧量增加。21.醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)應(yīng)當對涉及傳染病、生物安全等領(lǐng)域的研究及論文、成果進行審查,評估其對社會及公共衛(wèi)生安全的潛在影響,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,出自規(guī)范()A、二十八條B、三十條C、三十二條D、二十九條E、三十一條正確答案:C22.下列哪項不是放射治療的并發(fā)癥()A、皮膚炎B、血小板增加C、膀胱炎D、直腸炎E、肺炎正確答案:B答案解析:放射治療的并發(fā)癥包括皮膚炎、膀胱炎、直腸炎、肺炎等。血小板增加一般不是放射治療直接導(dǎo)致的并發(fā)癥,放射治療可能引起骨髓抑制導(dǎo)致血小板減少等情況,而不是增加。23.備藥時檢查藥品發(fā)現(xiàn)以下那種情況不得使用()A、藥物在有效期B、藥液無渾濁和絮狀物C、標簽?zāi):磺錎、水劑、片劑是否無變質(zhì)E、注射瓶無裂痕正確答案:C答案解析:藥品的標簽必須清晰準確,標簽?zāi):磺鍟绊憣λ幤返恼_識別和使用,存在用藥安全隱患,所以不得使用;而藥物在有效期內(nèi)、水劑片劑無變質(zhì)、注射瓶無裂痕、藥液無渾濁和絮狀物等情況說明藥品質(zhì)量合格,可以使用。24.多次輸注血小板可產(chǎn)生()A、白細胞增高B、淋巴細胞增高C、膽固醇增高D、抗血小板抗體E、清蛋白增高正確答案:D答案解析:多次輸注血小板后,機體可產(chǎn)生抗血小板抗體,這會影響后續(xù)血小板輸注的效果,導(dǎo)致輸注無效等情況。而膽固醇增高、白細胞增高、清蛋白增高、淋巴細胞增高一般與多次輸注血小板沒有直接關(guān)聯(lián)。25.外界氣壓降低時,機體中氮的脫飽和速度最慢的組織是()A、脂肪B、淋巴C、腦灰質(zhì)D、血液E、肌肉正確答案:A26.《傳染病防治法》第十八條,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中履行的職責(zé)包括()A、實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案B、收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息,預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢C、開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定D、開展健康教育、咨詢,普及傳染病防治知E、以上都是正確答案:E答案解析:《傳染病防治法》第十八條規(guī)定,各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)在傳染病預(yù)防控制中履行下列職責(zé):(一)實施傳染病預(yù)防控制規(guī)劃、計劃和方案;(二)收集、分析和報告?zhèn)魅静”O(jiān)測信息,預(yù)測傳染病的發(fā)生、流行趨勢;(三)開展對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處理及其效果評價;(四)開展傳染病實驗室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定;(五)實施免疫規(guī)劃,負責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理;(六)開展健康教育、咨詢,普及傳染病防治知識;(七)指導(dǎo)、培訓(xùn)下級疾病預(yù)防控制機構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測工作;(八)開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價,提供技術(shù)咨詢。所以以上選項都正確,答案是E。27.合理的病室環(huán)境是()A、嬰兒室室溫宜在22~24℃B、氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮D、產(chǎn)休室應(yīng)保暖,不宜開窗E、室內(nèi)相對濕度在30%~40%為宜正確答案:A答案解析:一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等,室溫調(diào)高至22~24℃為宜。病室相對濕度以50%~60%為宜。濕度過高時,潮濕的空氣利于細菌的繁殖,可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時,機體蒸發(fā)作用減弱,出汗受到抑制,病人感覺悶熱,尿液排出增多,加重了腎臟的負擔(dān)。濕度過低時,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致口干舌燥、咽痛、煩渴等,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。氣管切開者,室內(nèi)相對濕度宜為60%~70%。產(chǎn)休室應(yīng)適當開窗通風(fēng),保持空氣清新。破傷風(fēng)病人應(yīng)置于光線暗些的單人病室,避免聲、光刺激引發(fā)抽搐。28.測血壓時袖帶纏繞位置適當,應(yīng)纏在袖帶下緣距肘窩()cm。A、1-2cmB、2-3cmC、3-4cmD、4-5cmE、以上都可以正確答案:B答案解析:袖帶纏繞位置應(yīng)合適,纏在袖帶下緣距肘窩2-3cm,這樣能保證測量血壓時的準確性,其他距離均不合適,所以答案選B。29.衡量醫(yī)院感染的常用指標不包括()A、患病率B、時點患病率C、漏報率D、發(fā)病率E、比值比正確答案:E答案解析:衡量醫(yī)院感染的常用指標包括發(fā)病率、患病率(時點患病率和期間患病率)、漏報率等。比值比主要用于病例對照研究等分析中,不是衡量醫(yī)院感染的常用指標。30.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是:()A、首次能量選用200JB、最大的除顫能量為360JC、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功D、室顫為細顫時,可給予利多卡因,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵滶、對除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用溴芐胺正確答案:D答案解析:室顫為細顫時,應(yīng)給予腎上腺素等使細顫變?yōu)榇诸澰傩须姵潱皇抢嗫ㄒ?。利多卡因主要用于治療室性心律失常等,不用于將細顫變?yōu)榇诸?。首次能量選用200J,最大除顫能量為360J,急性心肌缺血引起的室顫除顫易于成功,對除顫無反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用溴芐胺等說法均正確。二、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.頭痛屬于常見輸血不良反應(yīng)的癥狀A(yù)、正確B、錯誤正確答案:B2.腹膜透析療法對于具有脂溶性的毒物(如有機磷殺蟲藥等)中毒透析效果很好。()A、正確B、錯誤正確答案:B3.輸血相關(guān)性急性肺損傷屬于速發(fā)型輸血不良反應(yīng)A、正確B、錯誤正確答案:A4.高壓氧下心率增快,心排血量增加。()A、正確B、錯誤正確答案:B5.輸血后血袋及輸血器,不能將其作為普通垃圾處理,應(yīng)將血袋于病區(qū)冰箱保存24小
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