產(chǎn)科A試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時(shí)胎頭以哪一徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑3.關(guān)于胎盤功能，錯(cuò)誤的是（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排除胎兒代謝產(chǎn)物D.能分泌多種激素，但不產(chǎn)生免疫物質(zhì)4.孕婦末次月經(jīng)為2023年5月8日，其預(yù)產(chǎn)期是（）A.2024年2月15日B.2024年1月15日C.2024年2月21日D.2024年1月21日5.下列哪項(xiàng)不是決定分娩的因素（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.孕婦年齡6.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后宮口不再擴(kuò)張超過（）A.1小時(shí)B.1.5小時(shí)C.2小時(shí)D.2.5小時(shí)7.胎兒窘迫的主要病理變化正確的是（）A.小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.缺血缺氧D.酸堿平衡失調(diào)8.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙9.關(guān)于惡露，下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.血性惡露有大量血液，少量胎膜及壞死蛻膜組織B.漿液惡露色淡紅，含少量血液，較多壞死蛻膜組織C.白色惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織等D.惡露持續(xù)時(shí)間約2周10.會(huì)陰側(cè)切術(shù)的時(shí)機(jī)是（）A.胎頭著冠B.胎頭撥露C.宮口開全D.胎兒娩出后答案：1.A2.A3.D4.A5.D6.C7.C8.A9.D10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于產(chǎn)前檢查內(nèi)容的有（）A.病史采集B.全身檢查C.產(chǎn)科檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查E.心理狀態(tài)評估2.影響分娩的因素包括（）A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕婦營養(yǎng)狀況3.胎盤的功能有（）A.氣體交換B.營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能4.下列哪些是產(chǎn)后出血的原因（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.前置胎盤5.產(chǎn)褥期母體變化正確的有（）A.子宮復(fù)舊B.惡露排出C.循環(huán)系統(tǒng)變化D.消化系統(tǒng)變化E.內(nèi)分泌系統(tǒng)變化6.下列關(guān)于胎動(dòng)的說法正確的是（）A.孕婦于妊娠18～20周開始自覺胎動(dòng)B.胎動(dòng)每小時(shí)3～5次C.胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)健康的常見方法D.胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的重要指標(biāo)E.胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診7.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒生長受限E.多胎妊娠8.分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.觀察生命體征C.觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力E.做好接生準(zhǔn)備9.下列哪些情況可能導(dǎo)致胎兒窘迫（）A.臍帶脫垂B.前置胎盤C.胎盤早剝D.母體嚴(yán)重缺氧E.胎兒畸形10.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括（）A.了解產(chǎn)婦一般情況B.檢查乳房C.檢查子宮復(fù)舊情況D.觀察惡露E.指導(dǎo)喂養(yǎng)及產(chǎn)褥期衛(wèi)生答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.妊娠時(shí)子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達(dá)7～10cm，形成子宮下段。（）2.胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系。（）3.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜發(fā)生破裂。（）4.新生兒Apgar評分是以出生后1分鐘內(nèi)的心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色為依據(jù)。（）5.產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，通常為6周。（）6.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮的節(jié)律性、對稱性和極性均正常，但收縮力弱。（）7.前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口。（）8.胎兒窘迫時(shí)，胎兒頭皮血pH＜7.20為胎兒酸中毒。（）9.會(huì)陰Ⅲ度裂傷是指會(huì)陰皮膚、黏膜、肌肉裂傷，但肛門括約肌未斷裂。（）10.母乳喂養(yǎng)時(shí)，乳頭皸裂主要是由于含接姿勢不正確導(dǎo)致。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施產(chǎn)前做好高危評估，積極治療基礎(chǔ)疾病；產(chǎn)時(shí)正確處理各產(chǎn)程，確保胎盤完整娩出；產(chǎn)后密切觀察生命體征及陰道流血情況，及時(shí)按摩子宮促進(jìn)收縮。3.簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)營養(yǎng)豐富，易于消化吸收；含有多種免疫物質(zhì)，增強(qiáng)嬰兒抵抗力；增進(jìn)母嬰感情；方便、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生；促進(jìn)子宮復(fù)舊，減少母親患乳腺癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。4.簡述胎盤早剝的處理原則糾正休克，及時(shí)終止妊娠。根據(jù)孕婦病情、胎兒宮內(nèi)情況等，選擇陰道分娩或剖宮產(chǎn)。同時(shí)，積極防治產(chǎn)后出血及凝血功能障礙等并發(fā)癥。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對妊娠期高血壓疾病患者進(jìn)行護(hù)理密切監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，觀察病情變化；指導(dǎo)孕婦休息、飲食，保證充足睡眠，攝入富含蛋白質(zhì)等食物；做好心理護(hù)理，緩解其緊張情緒；遵醫(yī)囑用藥，注意藥物不良反應(yīng)；做好分娩期及產(chǎn)后護(hù)理，預(yù)防子癇等并發(fā)癥發(fā)生。2.討論如何促進(jìn)自然分娩產(chǎn)前對孕婦進(jìn)行健康教育，讓其了解自然分娩好處，減輕恐懼；鼓勵(lì)孕婦孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重；分娩時(shí)給予心理支持和陪伴，指導(dǎo)正確呼吸及用力方法；合理使用助產(chǎn)技術(shù)，減少不必要干預(yù)；營造舒適分娩環(huán)境。3.討論如何預(yù)防胎膜早破加強(qiáng)孕期保健，積極治療生殖道感染；避免腹部受撞擊，妊娠晚期禁止性生活；補(bǔ)充足夠營養(yǎng)，增強(qiáng)孕婦體質(zhì)；宮