醫(yī)藥護(hù)理類(lèi)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.血壓波動(dòng)大答案：B解析：袖帶過(guò)緊，未注氣時(shí)已對(duì)血管產(chǎn)生一定壓力，使測(cè)得血壓值偏低。2.下列哪種藥物屬于一線降壓藥（）A.硝苯地平B.普萘洛爾C.可樂(lè)定D.利血平答案：A解析：硝苯地平是常用的一線降壓藥，通過(guò)阻滯鈣通道，擴(kuò)張血管降低血壓。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可樂(lè)定、利血平目前較少作為一線用藥。3.發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.皮膚癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀答案：A解析：青霉素過(guò)敏最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，嚴(yán)重者可危及生命。4.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即讓患者采?。ǎ〢.左側(cè)臥位并頭低足高B.右側(cè)臥位并頭低足高C.平臥位D.半臥位答案：A解析：發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食4種，根據(jù)患者病情和身體狀況選擇合適飲食。2.下列關(guān)于體溫的生理變化，說(shuō)法正確的是（）A.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)不超過(guò)1℃B.一般清晨2-6時(shí)體溫最低C.女性體溫略高于男性D.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高答案：ABCD解析：正常人體溫在24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃，清晨2-6時(shí)體溫最低，午后1-6時(shí)最高；女性體溫略高于男性，且在月經(jīng)周期中會(huì)有變化；運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食等會(huì)使體溫暫時(shí)升高。3.下列藥物中，需要避光保存的有（）A.維生素CB.氨茶堿C.鹽酸腎上腺素D.胰島素答案：ABC解析：維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等藥物，在光照下易發(fā)生變質(zhì)，需要避光保存；胰島素一般冷藏保存。4.下列屬于護(hù)理程序的步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：ABCD解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)5個(gè)步驟，是一個(gè)動(dòng)態(tài)、循環(huán)的過(guò)程，以滿足患者的健康需求。三、判斷題（每題5分，共20分）1.長(zhǎng)期鼻飼的患者，應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨再由另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：√解析：長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管，晚上拔出可讓胃腸道休息，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入可減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激。2.肌肉注射時(shí)，為了減輕疼痛，應(yīng)做到“兩慢一快”，即進(jìn)針慢、推藥慢、拔針快。（）答案：×解析：肌肉注射時(shí)減輕疼痛的方法是“兩快一慢”，即進(jìn)針快、拔針快、推藥慢。3.低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過(guò)2g，含鈉0.8g。（）答案：×解析：低鹽飲食要求每日食鹽攝入量不超過(guò)2g（含鈉0.8g），但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。4.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：√解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者等。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)患者，如腹瀉、嘔吐等。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。用于嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅?、休克等患者?供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者，如昏迷、口腔疾病患者。-輸入藥物，治療疾病。如輸入抗生素控制感染，輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可逐漸減少測(cè)量次數(shù)。同時(shí)觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗情況等。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴等；藥物降溫需遵醫(yī)囑給予退燒藥，用藥后注意觀察體溫變化及有無(wú)出汗、虛脫等情況。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者少量多餐。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的大量水分，并促進(jìn)毒素和代謝產(chǎn)物的排出。-促進(jìn)舒適：患者高熱時(shí)需臥床休息，保持病室安靜、整潔，溫度和濕度適宜。及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄?，保持皮膚清潔干燥，防止受涼。加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解釋發(fā)熱的原因及治療護(hù)理措施，減輕患者的焦慮和緊張情緒。五、討論題（每題20分，共20分）在護(hù)理工作中，如何預(yù)防和處理患者跌倒事件？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際工作進(jìn)行討論。答案：預(yù)防措施1.評(píng)估：對(duì)入院患者進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，使用專(zhuān)門(mén)的評(píng)估工具，如Morse跌倒評(píng)估量表，評(píng)估患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、活動(dòng)能力、用藥情況等，確定患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者做好標(biāo)識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注。2.環(huán)境管理：保持病房環(huán)境整潔，地面干燥、無(wú)障礙物，走廊、衛(wèi)生間等地方安裝扶手，方便患者行走時(shí)抓扶。病房的光線要充足，避免過(guò)暗或過(guò)亮，尤其是夜間，可使用地?zé)?，便于患者夜間起床活動(dòng)。3.患者教育：向患者及家屬進(jìn)行安全教育，告知其跌倒的危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施，如起床時(shí)要先在床邊坐一會(huì)兒，無(wú)頭暈等不適再站立行走；穿著合適的鞋子，避免穿拖鞋或鞋底滑的鞋子；活動(dòng)時(shí)如有需要及時(shí)呼叫護(hù)士等。4.合理安排護(hù)理人員：合理排班，保證在患者活動(dòng)高峰時(shí)段有足夠的護(hù)理人員在場(chǎng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和協(xié)助患者。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高其對(duì)跌倒風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別和預(yù)防能力。5.關(guān)注特殊用藥患者：對(duì)于使用鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥、降糖藥等易導(dǎo)致跌倒藥物的患者，密切觀察用藥后的反應(yīng)，告知患者用藥后可能出現(xiàn)的不適癥狀，提醒其注意預(yù)防跌倒。處理措施1.現(xiàn)場(chǎng)處理：一旦發(fā)生跌倒事件，護(hù)理人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，不要隨意搬動(dòng)患者，先評(píng)估患者的意識(shí)、生命體征、受傷情況等。如果患者意識(shí)清醒，詢問(wèn)其有無(wú)不適，如疼痛部位等；如果患者意識(shí)不清，呼叫醫(yī)生并啟動(dòng)急救程序。2.傷情評(píng)估與處理：配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行全面的傷情評(píng)估，如進(jìn)行X光、CT等檢查，確定有無(wú)骨折、顱腦損傷等。根據(jù)受傷情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如傷口包扎、固定骨折部位等。3.心理支持：患者跌倒后可能會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒，護(hù)理人員要及時(shí)給予心理安慰，向患者及家屬解釋跌倒的原因和處理措施，減輕其心理負(fù)擔(dān)。4.上報(bào)與記錄：及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)上報(bào)跌倒事件，詳細(xì)記錄跌倒的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、患者受傷情況及處理措施等，以便進(jìn)行后續(xù)的分析和總結(jié)。5.原因分析與改進(jìn)：組織護(hù)理人員對(duì)跌倒事件進(jìn)行原因分析，找出存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，如完善環(huán)境設(shè)施、加強(qiáng)患者教育等，以防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。在實(shí)際工作