扁桃體護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.扁桃體切除術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是（）A.病人取半坐位B.頸部用冰袋C.應(yīng)用止血藥D.囑病人喝冷開水答案：B解析：扁桃體切除術(shù)后頸部用冰袋冷敷，可使局部血管收縮，減少出血。病人取半坐位有助于減輕頭部充血，但對(duì)預(yù)防出血效果不如冰袋冷敷；應(yīng)用止血藥是輔助措施；喝冷開水主要是緩解疼痛，對(duì)預(yù)防出血作用不明顯。2.扁桃體炎患者口腔護(hù)理常用的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%-3%硼酸溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：D解析：0.02%呋喃西林溶液有清潔口腔、廣譜抗菌的作用，常用于扁桃體炎患者口腔護(hù)理。0.9%氯化鈉溶液主要用于清潔口腔；2%-3%硼酸溶液有酸性防腐作用，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染。3.扁桃體術(shù)后病人出現(xiàn)頻繁吞咽動(dòng)作，可能的原因是（）A.傷口疼痛B.咽部干燥C.傷口出血D.吞咽習(xí)慣答案：C解析：扁桃體術(shù)后若傷口出血，血液會(huì)刺激咽部，導(dǎo)致患者頻繁吞咽。傷口疼痛一般不會(huì)引起頻繁吞咽動(dòng)作；咽部干燥通常不會(huì)有如此明顯頻繁的吞咽表現(xiàn)；吞咽習(xí)慣不會(huì)突然在術(shù)后出現(xiàn)頻繁吞咽情況。4.扁桃體炎患者飲食宜選擇（）A.辛辣食物B.過熱食物C.清淡、易消化的流食或半流食D.粗糙食物答案：C解析：清淡、易消化的流食或半流食不會(huì)刺激扁桃體發(fā)炎部位，有利于患者進(jìn)食和恢復(fù)。辛辣食物、過熱食物、粗糙食物都可能刺激扁桃體及咽部黏膜，加重炎癥和疼痛。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.扁桃體切除術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.密切觀察生命體征B.注意傷口有無出血C.鼓勵(lì)患者多說話，防止傷口粘連D.疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案：ABD解析：密切觀察生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；注意傷口有無出血是術(shù)后重要護(hù)理內(nèi)容；疼痛明顯時(shí)給予止痛藥物可減輕患者痛苦。而術(shù)后早期不適合鼓勵(lì)患者多說話，應(yīng)避免過度活動(dòng)引起傷口出血，一般需適當(dāng)休息。2.以下哪些是扁桃體炎患者健康教育的內(nèi)容（）A.注意口腔衛(wèi)生B.加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)C.避免過度勞累D.發(fā)作期及時(shí)應(yīng)用抗生素，癥狀緩解即可停藥答案：ABC解析：注意口腔衛(wèi)生可減少細(xì)菌滋生；加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)能提高機(jī)體抵抗力，預(yù)防扁桃體炎發(fā)作；避免過度勞累可防止身體免疫力下降。但扁桃體炎發(fā)作應(yīng)用抗生素時(shí)，應(yīng)按療程使用，不能癥狀緩解就停藥，以免治療不徹底導(dǎo)致病情反復(fù)。3.扁桃體切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.肺部并發(fā)癥D.傷口愈合不良答案：ABCD解析：出血是扁桃體切除術(shù)后常見并發(fā)癥；手術(shù)創(chuàng)口若護(hù)理不當(dāng)易發(fā)生感染；術(shù)后患者因吞咽疼痛等原因可能導(dǎo)致呼吸道分泌物排出不暢，引發(fā)肺部并發(fā)癥；傷口愈合不良與多種因素有關(guān)，如感染、患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況等。4.對(duì)于扁桃體炎患者的護(hù)理評(píng)估，應(yīng)包括（）A.患者的癥狀，如咽痛、發(fā)熱等B.患者的既往病史，是否有類似發(fā)作史C.患者的心理狀態(tài)D.患者的口腔衛(wèi)生情況答案：ABCD解析：了解患者癥狀有助于判斷病情嚴(yán)重程度；既往病史可了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律；心理狀態(tài)會(huì)影響患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性；口腔衛(wèi)生情況與扁桃體炎的發(fā)生和恢復(fù)密切相關(guān)。三、判斷題（每題5分，共20分）1.扁桃體炎患者體溫超過38℃就應(yīng)立即使用退燒藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：扁桃體炎患者體溫超過38℃時(shí)，一般先采取物理降溫的方法，如溫水擦浴等。若體溫持續(xù)升高或伴有明顯不適，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥。2.扁桃體切除術(shù)后患者可以盡早進(jìn)食硬質(zhì)食物，促進(jìn)傷口愈合。（）答案：錯(cuò)誤解析：扁桃體切除術(shù)后早期應(yīng)避免進(jìn)食硬質(zhì)食物，以免硬質(zhì)食物摩擦傷口，導(dǎo)致出血，一般先從流食、半流食逐漸過渡到軟食。3.加強(qiáng)體育鍛煉對(duì)預(yù)防扁桃體炎有積極作用。（）答案：正確解析：加強(qiáng)體育鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，從而減少病原體入侵，對(duì)預(yù)防扁桃體炎有積極作用。4.扁桃體炎患者只要按時(shí)服藥，無需進(jìn)行口腔護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤解析：口腔護(hù)理對(duì)于扁桃體炎患者非常重要，即使按時(shí)服藥，良好的口腔衛(wèi)生能減少口腔細(xì)菌滋生，有助于炎癥的控制和恢復(fù)。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述扁桃體切除術(shù)后出血的觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施。答案：觀察要點(diǎn)：-密切觀察患者的生命體征，尤其是血壓和心率的變化，若血壓下降、心率增快，可能提示有出血導(dǎo)致的休克傾向。-注意患者有無頻繁吞咽動(dòng)作，這可能是傷口出血，血液流到咽部刺激所致。-觀察口腔內(nèi)有無新鮮血液吐出，以及唾液中血液的顏色、量等。-檢查頸部有無腫脹，若傷口出血形成血腫，可出現(xiàn)頸部腫脹。護(hù)理措施：-讓患者取半坐位，減少頭部充血，有利于減輕出血。-安慰患者，使其保持安靜，避免因緊張情緒導(dǎo)致血壓升高，加重出血。-及時(shí)清除口腔內(nèi)的血液，防止誤吸。-若出血量較少，可通過頸部冷敷，使局部血管收縮，減少出血。-若出血較多，應(yīng)立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備好止血用品，配合醫(yī)生進(jìn)行止血處理，如壓迫止血、縫合止血等。同時(shí)做好輸血、補(bǔ)液等搶救準(zhǔn)備工作。2.扁桃體炎患者的飲食護(hù)理原則有哪些？答案：-急性期：飲食宜清淡、易消化，選擇流食或半流食，如牛奶、豆?jié){、米粥、面條湯等。避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，這些食物會(huì)刺激扁桃體及咽部黏膜，加重炎癥和疼痛。同時(shí)，避免過熱、過冷食物，過熱食物可能燙傷咽部黏膜，過冷食物可能引起咽部血管收縮，影響血液循環(huán)。-緩解期：隨著癥狀減輕，可逐漸過渡到軟食，如饅頭、軟米飯等，但仍要保持食物清淡，多吃新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。-康復(fù)期：可恢復(fù)正常飲食，但仍要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入，如瘦肉、魚類、蛋類等，促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量進(jìn)食，避免暴飲暴食。五、討論題（每題20分，共20分）請(qǐng)討論如何對(duì)扁桃體炎患者進(jìn)行全面的健康指導(dǎo)，以促進(jìn)其康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。答案：-疾病知識(shí)指導(dǎo)：向患者詳細(xì)介紹扁桃體炎的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)以及治療方法。讓患者了解扁桃體炎是由細(xì)菌或病毒感染引起，在身體抵抗力下降時(shí)容易發(fā)作。告知患者癥狀表現(xiàn)，如咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等，以及不同癥狀對(duì)應(yīng)的處理方法，使患者對(duì)疾病有清晰的認(rèn)識(shí)，能更好地配合治療。-生活方式指導(dǎo)：-休息與活動(dòng)：指導(dǎo)患者在發(fā)病期間保證充足的休息，避免過度勞累。過度勞累會(huì)使身體免疫力下降，不利于病情恢復(fù)，還可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。待病情緩解后，鼓勵(lì)患者適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免在寒冷、霧霾等不良天氣條件下運(yùn)動(dòng)。-環(huán)境與衛(wèi)生：保持居住環(huán)境清潔、通風(fēng)良好，定期開窗通風(fēng)，降低室內(nèi)細(xì)菌和病毒濃度。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免用手觸摸口鼻，減少病原體傳播。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚正確刷牙，飯后使用漱口水漱口，以清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)图?xì)菌。-飲食指導(dǎo)：如簡(jiǎn)答題中所述，根據(jù)疾病不同階段給予相應(yīng)的飲食指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)飲食對(duì)疾病康復(fù)的重要性，鼓勵(lì)患者遵循飲食原則，避免食用不利于病情的食物。同時(shí)，提醒患者注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食。-用藥指導(dǎo)：告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥，不要自行增減藥量或停藥。特別是使用抗生素治療時(shí)，一定要完成整個(gè)療程，以確保徹底清除病原體，防止病情反復(fù)。向患者介紹藥物的不良反應(yīng)，若出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。-心理指導(dǎo)：扁桃體炎患者由于疾病帶來的不適，如咽痛、發(fā)熱等，可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒。護(hù)士要關(guān)心、安慰患者，耐心傾聽其訴求，幫助患者緩解不良情緒。向患者講解積極的心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)的促進(jìn)作用，鼓勵(lì)患者保持樂觀、開朗的心情，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。-預(yù)防復(fù)發(fā)指導(dǎo)：提醒患者注意天氣變化，及時(shí)增減衣物，避免著涼。在流感高發(fā)季節(jié)，盡量避免前往人員密集的場(chǎng)