第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁人衛(wèi)護(hù)理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取的首要措施是（）

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向護(hù)士長匯報

（）D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況

2.護(hù)理評估中，屬于主觀資料的是（）

（）A.患者血壓140/90mmHg

（）B.患者主訴“頭痛劇烈”

（）C.皮膚呈黃綠色

（）D.心率92次/分

3.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的原因不包括（）

（）A.針頭插入過深

（）B.壓力瓶位置過高

（）C.靜脈通路通暢

（）D.液體溫度過高

4.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是（）

（）A.患者感覺“傷口疼痛”

（）B.患者面色蒼白

（）C.護(hù)士認(rèn)為“患者情緒低落”

（）D.患者食欲差

5.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）

（）A.定時更換體位

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

6.靜脈注射時，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即采取的措施是（）

（）A.加快輸液速度

（）B.抬高輸液瓶

（）C.按壓輸液管

（）D.通知醫(yī)生并囑患者左側(cè)臥位

7.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，手消毒的正確順序是（）

（）A.流水洗手→消毒液揉搓→干手

（）B.消毒液揉搓→流水洗手→干手

（）C.干手→流水洗手→消毒液揉搓

（）D.流水洗手→干手→消毒液揉搓

8.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.按醫(yī)囑給予退熱藥

（）B.物理降溫

（）C.密切觀察病情變化

（）D.囑患者多飲水

9.護(hù)理風(fēng)險管理的核心原則是（）

（）A.以患者為中心

（）B.預(yù)防為主

（）C.經(jīng)濟(jì)效益優(yōu)先

（）D.責(zé)任追究

10.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化與預(yù)期不符，應(yīng)采取的措施是（）

（）A.調(diào)整護(hù)理計劃

（）B.忽略變化

（）C.立即報告醫(yī)生

（）D.延遲報告醫(yī)生

11.護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)避免的做法是（）

（）A.使用專業(yè)術(shù)語

（）B.耐心傾聽

（）C.尊重患者隱私

（）D.鼓勵患者表達(dá)

12.護(hù)理人員配置不足時，可能導(dǎo)致的風(fēng)險不包括（）

（）A.護(hù)理質(zhì)量下降

（）B.患者安全風(fēng)險增加

（）C.護(hù)士職業(yè)倦怠

（）D.醫(yī)療成本降低

13.護(hù)理查對制度中，“三查七對”的內(nèi)容不包括（）

（）A.對床號

（）B.對姓名

（）C.對藥品劑量

（）D.對藥品價格

14.患者輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向紅腫熱痛，應(yīng)考慮（）

（）A.靜脈炎

（）B.空氣栓塞

（）C.血管痙攣

（）D.藥物過敏

15.護(hù)理人員職業(yè)道德的核心是（）

（）A.敬業(yè)精神

（）B.仁愛之心

（）C.終身學(xué)習(xí)

（）D.團(tuán)隊合作

16.護(hù)理文書中，屬于臨時記錄的是（）

（）A.護(hù)理評估

（）B.護(hù)理措施

（）C.醫(yī)囑執(zhí)行情況

（）D.患者出院小結(jié)

17.護(hù)士在采集患者病史時，應(yīng)遵循的原則不包括（）

（）A.全面系統(tǒng)

（）B.尊重隱私

（）C.主觀臆斷

（）D.客觀真實

18.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)避免的做法是（）

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.注重個體差異

（）C.強(qiáng)制患者接受

（）D.持續(xù)評估效果

19.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情緊急時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（）A.書寫護(hù)理記錄

（）B.立即報告醫(yī)生

（）C.與同事討論

（）D.查閱相關(guān)資料

20.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）

（）A.護(hù)理記錄

（）B.護(hù)理計劃

（）C.護(hù)理評估

（）D.護(hù)理查對單

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理評估的內(nèi)容包括（）

（）A.主觀資料

（）B.客觀資料

（）C.健康史

（）D.生理檢查

（）E.心理狀態(tài)

22.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因包括（）

（）A.針頭插入過淺

（）B.壓力瓶位置過低

（）C.靜脈通路堵塞

（）D.液體溫度過低

（）E.針頭斜面阻塞

23.護(hù)理記錄的書寫要求包括（）

（）A.及時準(zhǔn)確

（）B.完整清晰

（）C.客觀真實

（）D.簡明扼要

（）E.秘密保守

24.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）

（）A.定時更換體位

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

（）E.促進(jìn)血液循環(huán)

25.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則包括（）

（）A.環(huán)境清潔

（）B.操作嚴(yán)謹(jǐn)

（）C.手衛(wèi)生

（）D.無菌物品管理

（）E.穿戴規(guī)范

26.護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括（）

（）A.預(yù)防為主

（）B.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

（）C.加強(qiáng)監(jiān)督

（）D.責(zé)任追究

（）E.持續(xù)改進(jìn)

27.護(hù)士與患者溝通的技巧包括（）

（）A.耐心傾聽

（）B.使用非語言溝通

（）C.尊重患者隱私

（）D.使用專業(yè)術(shù)語

（）E.鼓勵患者表達(dá)

28.護(hù)理查對制度的內(nèi)容包括（）

（）A.“三查七對”

（）B.醫(yī)囑查對

（）C.輸液查對

（）D.藥品查對

（）E.患者身份識別

29.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循的原則包括（）

（）A.因人施教

（）B.注重實效

（）C.強(qiáng)制接受

（）D.持續(xù)評估

（）E.互動參與

30.護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急處理時，應(yīng)遵循的原則包括（）

（）A.迅速評估

（）B.立即報告

（）C.正確處理

（）D.密切觀察

（）E.書寫記錄

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評估中，患者主訴“頭痛劇烈”屬于客觀資料。

32.靜脈輸液時，抬高輸液瓶可加快液體滴速。

33.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是按摩受壓部位。

34.靜脈注射時，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即通知醫(yī)生并囑患者左側(cè)臥位。

35.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，手消毒的正確順序是流水洗手→消毒液揉搓→干手。

36.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是物理降溫。

37.護(hù)理風(fēng)險管理的核心原則是責(zé)任追究。

38.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化與預(yù)期不符，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

39.護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

40.護(hù)理人員配置不足時，可能導(dǎo)致的風(fēng)險不包括醫(yī)療成本降低。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評估中，________和________是主要資料來源。

42.靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過快的原因包括壓力瓶位置________、靜脈通路________。

43.護(hù)理記錄的書寫要求包括及時準(zhǔn)確、________、客觀真實、簡明扼要、________。

44.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時更換體位、________、保持皮膚清潔干燥。

45.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則包括環(huán)境清潔、________、手衛(wèi)生、無菌物品管理、穿戴規(guī)范。

46.護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括預(yù)防為主、________、加強(qiáng)監(jiān)督、責(zé)任追究、持續(xù)改進(jìn)。

47.護(hù)士與患者溝通的技巧包括耐心傾聽、________、尊重患者隱私、鼓勵患者表達(dá)。

48.護(hù)理查對制度的內(nèi)容包括“________”、醫(yī)囑查對、輸液查對、藥品查對、患者身份識別。

49.護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循的原則包括因人施教、________、持續(xù)評估、互動參與。

50.護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急處理時，應(yīng)遵循的原則包括迅速評估、立即報告、________、密切觀察、書寫記錄。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述護(hù)理評估的主要內(nèi)容。

52.簡述靜脈輸液時導(dǎo)致液體滴速過快的原因及處理措施。

53.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

54.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則。

55.簡述護(hù)理風(fēng)險管理的措施。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：患者李某，65歲，因腦出血入院，意識模糊，需長期臥床。護(hù)士小王負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。

問題：

（1）分析患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險因素有哪些？

（2）小王應(yīng)采取哪些措施預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？

（3）總結(jié)建議：針對該案例場景，提出預(yù)防壓瘡的延伸指導(dǎo)。

一、單選題（共20分）

1.B解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保患者安全。A選項錯誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；C選項錯誤，應(yīng)先與醫(yī)生溝通；D選項錯誤，應(yīng)優(yōu)先與醫(yī)生溝通。

2.B解析：主觀資料是患者自述的資料，如主訴、癥狀等。A、C、D選項均為客觀資料。

3.C解析：靜脈通路通暢不會導(dǎo)致液體滴速過快。A、B、D選項均可能導(dǎo)致液體滴速過快。

4.B解析：客觀記錄是護(hù)士觀察到的資料，如患者面色蒼白。A、C、D選項均為主觀記錄。

5.A解析：定時更換體位是長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。B、C、D選項均為輔助措施。

6.D解析：靜脈注射時，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即通知醫(yī)生并囑患者左側(cè)臥位，減少空氣進(jìn)入血液循環(huán)。A、B、C選項錯誤。

7.A解析：手消毒的正確順序是流水洗手→消毒液揉搓→干手。B、C、D選項順序錯誤。

8.C解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是密切觀察病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。A、B、D選項應(yīng)先觀察病情。

9.B解析：護(hù)理風(fēng)險管理的核心原則是預(yù)防為主，通過預(yù)防措施減少風(fēng)險發(fā)生。A、C、D選項均不是核心原則。

10.C解析：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理計劃時，發(fā)現(xiàn)患者病情變化與預(yù)期不符，應(yīng)立即報告醫(yī)生，確?；颊甙踩、B、D選項錯誤。

11.A解析：護(hù)士與患者溝通時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。B、C、D選項均正確。

12.D解析：護(hù)理人員配置不足時，可能導(dǎo)致的風(fēng)險包括護(hù)理質(zhì)量下降、患者安全風(fēng)險增加、護(hù)士職業(yè)倦怠。D選項錯誤。

13.D解析：護(hù)理查對制度中，“三查七對”的內(nèi)容不包括藥品價格。A、B、C選項均包括在內(nèi)。

14.A解析：患者輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向紅腫熱痛，應(yīng)考慮靜脈炎。B、C、D選項均不符合癥狀。

15.B解析：護(hù)理人員職業(yè)道德的核心是仁愛之心，即對患者充滿關(guān)愛和同情。A、C、D選項均不是核心。

16.B解析：護(hù)理文書中，屬于臨時記錄的是護(hù)理措施。A、C、D選項均屬于長期記錄。

17.C解析：護(hù)士在采集患者病史時，應(yīng)遵循的原則包括全面系統(tǒng)、尊重隱私、客觀真實。C選項錯誤，應(yīng)避免主觀臆斷。

18.C解析：護(hù)士在進(jìn)行健康教育時，應(yīng)鼓勵患者接受，避免強(qiáng)制接受。A、B、D選項均正確。

19.B解析：護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情緊急時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是立即報告醫(yī)生，確保患者安全。A、C、D選項錯誤。

20.A解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理記錄。B、C、D選項均不屬于法律文書。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCDE解析：護(hù)理評估的內(nèi)容包括主觀資料、客觀資料、健康史、生理檢查、心理狀態(tài)。

22.ABCDE解析：靜脈輸液時，導(dǎo)致液體滴速過慢的原因包括針頭插入過淺、壓力瓶位置過低、靜脈通路堵塞、液體溫度過低、針頭斜面阻塞。

23.ABCDE解析：護(hù)理記錄的書寫要求包括及時準(zhǔn)確、完整清晰、客觀真實、簡明扼要、秘密保守。

24.ABCE解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時更換體位、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、促進(jìn)血液循環(huán)。D選項錯誤，應(yīng)避免按摩受壓部位。

25.ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則包括環(huán)境清潔、操作嚴(yán)謹(jǐn)、手衛(wèi)生、無菌物品管理、穿戴規(guī)范。

26.ABCDE解析：護(hù)理風(fēng)險管理的措施包括預(yù)防為主、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、加強(qiáng)監(jiān)督、責(zé)任追究、持續(xù)改進(jìn)。

27.ABCE解析：護(hù)士與患者溝通的技巧包括耐心傾聽、使用非語言溝通、尊重患者隱私、鼓勵患者表達(dá)。D選項錯誤，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

28.ABCDE解析：護(hù)理查對制度的內(nèi)容包括“三查七對”、醫(yī)囑查對、輸液查對、藥品查對、患者身份識別。

29.ABDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循的原則包括因人施教、注重實效、持續(xù)評估、互動參與。C選項錯誤，應(yīng)避免強(qiáng)制接受。

30.ABCDE解析：護(hù)理人員進(jìn)行應(yīng)急處理時，應(yīng)遵循的原則包括迅速評估、立即報告、正確處理、密切觀察、書寫記錄。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×解析：患者主訴“頭痛劇烈”屬于主觀資料。

32.√

33.×解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時更換體位，避免局部組織長期受壓。

34.√

35.√

36.×解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是密切觀察病情變化。

37.×解析：護(hù)理風(fēng)險管理的核心原則是預(yù)防為主。

38.√

39.√

40.√