養(yǎng)老護(hù)理四級(jí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.以下關(guān)于老年人睡眠環(huán)境的說(shuō)法，正確的是（）A.房間溫度保持在28-30℃B.相對(duì)濕度在30%-40%C.臥室光線應(yīng)盡量明亮D.床鋪應(yīng)軟硬適中答案：D解析：老年人睡眠房間溫度以18-22℃為宜，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；相對(duì)濕度在50%-60%，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；臥室光線應(yīng)柔和，避免明亮光線影響睡眠，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；床鋪軟硬適中有利于老年人休息，D選項(xiàng)正確。2.為老年人進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C解析：鼻飼液溫度過(guò)高易燙傷老年人消化道黏膜，溫度過(guò)低則可能引起胃腸道不適，一般保持在38-40℃。3.協(xié)助不能自理老年人進(jìn)食時(shí)，應(yīng)采取的正確體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B解析：半臥位可防止食物反流，避免嗆咳、誤吸，是協(xié)助不能自理老年人進(jìn)食的正確體位。平臥位、側(cè)臥位、俯臥位不利于老年人吞咽且易發(fā)生嗆噎。4.老年人使用熱水袋的水溫不宜超過(guò)（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：老年人皮膚感覺(jué)功能減退，對(duì)熱的敏感性降低，使用熱水袋水溫不宜超過(guò)50℃，以免燙傷。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.以下屬于老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題的有（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.抑郁D.自卑E.多疑答案：ABCDE解析：隨著年齡增長(zhǎng)、身體機(jī)能下降、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變等，老年人容易出現(xiàn)孤獨(dú)感、焦慮、抑郁、自卑、多疑等心理問(wèn)題。2.養(yǎng)老護(hù)理員在為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物有（）A.治療碗B.棉球C.彎血管鉗D.手電筒E.潤(rùn)唇膏答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理時(shí)需治療碗盛放棉球等用物，棉球用于清潔口腔，彎血管鉗夾取棉球，手電筒用于觀察口腔情況，潤(rùn)唇膏可防止口唇干裂。3.對(duì)長(zhǎng)期臥床的老年人，為預(yù)防壓瘡應(yīng)采取的措施有（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.使用氣墊床E.在骨隆突處墊軟枕答案：ABCDE解析：定期翻身可避免局部皮膚長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥能防止皮膚浸漬；改善營(yíng)養(yǎng)狀況可增強(qiáng)皮膚抵抗力；使用氣墊床和在骨隆突處墊軟枕都能減輕局部壓力，預(yù)防壓瘡。4.以下關(guān)于老年人用藥安全的說(shuō)法，正確的是（）A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥B.觀察用藥后的反應(yīng)C.妥善保管藥品D.可以自行增減藥量E.向老年人解釋用藥方法答案：ABCE解析：老年人用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。要觀察用藥反應(yīng)，妥善保管藥品，同時(shí)向老年人解釋用藥方法，確保用藥安全。三、判斷題（每題5分，共20分）1.老年人進(jìn)食后應(yīng)立即平臥休息，有助于消化。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人進(jìn)食后不宜立即平臥，應(yīng)保持半臥位或坐位一段時(shí)間，防止食物反流，避免嗆咳、誤吸。2.為老年人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。（）答案：正確解析：成人及老年人心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)。3.老年人盆浴時(shí)，浴室溫度應(yīng)保持在24-26℃。（）答案：正確解析：這樣的溫度可防止老年人著涼，同時(shí)也能保證老年人在較為舒適的環(huán)境中洗浴。4.給老年人吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)30秒。（）答案：錯(cuò)誤解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒，以免引起老年人缺氧。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述為老年人進(jìn)行床上擦浴的操作步驟。答案：-準(zhǔn)備用物：包括熱水（水溫40-45℃）、毛巾、浴巾、肥皂、清潔衣褲等。-向老年人解釋目的，取得配合，關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至24-26℃。-松開(kāi)床尾蓋被，協(xié)助老年人脫衣，在老年人身體下鋪浴巾。-洗臉、頸部：依次洗凈眼、耳、面部、頸部，注意洗凈耳后、頸部皮膚褶皺處。-清洗上肢：先洗近側(cè)上肢，依次用濕毛巾擦、肥皂搓、清水洗，邊洗邊按摩，然后以同樣方法洗對(duì)側(cè)上肢。-清洗胸部：將浴巾蓋在胸部，依次擦洗胸部，注意洗凈女性乳房下皮膚褶皺處。-清洗腹部：以同樣方法擦洗腹部，注意洗凈臍部。-協(xié)助老年人翻身，清洗背部：依次擦洗背部、臀部，可進(jìn)行背部按摩。-清洗下肢：先洗近側(cè)下肢，從大腿根部向足背依次清洗，再洗對(duì)側(cè)下肢。-洗凈會(huì)陰部。-協(xié)助老年人穿上清潔衣褲，整理床鋪，清理用物。2.如何預(yù)防老年人跌倒？答案：-環(huán)境改善：保持室內(nèi)地面干燥、無(wú)障礙物，光線充足；衛(wèi)生間安裝扶手、使用防滑墊；家具擺放合理，便于老年人活動(dòng)。-生活習(xí)慣：鼓勵(lì)老年人穿合適的鞋子，避免穿拖鞋或鞋底過(guò)于光滑的鞋子；起床、站立、行走時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然改變體位。-身體鍛煉：根據(jù)老年人身體狀況，指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。-疾病管理：積極治療老年人的慢性病，如高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等，控制病情，減少因疾病導(dǎo)致的身體不適和平衡障礙。-視力和聽(tīng)力維護(hù)：定期檢查老年人視力和聽(tīng)力，如有問(wèn)題及時(shí)矯正，配備合適的眼鏡和助聽(tīng)器。五、討論題（每題20分，共20分）隨著老齡化社會(huì)的發(fā)展，養(yǎng)老護(hù)理工作面臨著越來(lái)越多的挑戰(zhàn)。請(qǐng)討論養(yǎng)老護(hù)理員應(yīng)如何提升自身素質(zhì)和能力，以更好地應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)。答案：養(yǎng)老護(hù)理員提升自身素質(zhì)和能力可從以下幾個(gè)方面著手：專業(yè)知識(shí)和技能方面：-加強(qiáng)學(xué)習(xí)：不斷學(xué)習(xí)老年人生理、心理特點(diǎn)，掌握常見(jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)，如糖尿病、高血壓等慢性病的護(hù)理要點(diǎn)，以及各種護(hù)理操作技能，如生活照料技能（進(jìn)食、穿衣、沐浴等）、康復(fù)護(hù)理技能（簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練方法）等?？梢酝ㄟ^(guò)參加專業(yè)培訓(xùn)課程、閱讀專業(yè)書(shū)籍和期刊、觀看教學(xué)視頻等方式進(jìn)行學(xué)習(xí)。-實(shí)踐積累：在日常工作中，注重實(shí)踐操作，多總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。每一次護(hù)理操作都是提升技能的機(jī)會(huì)，要認(rèn)真對(duì)待每一位老人的護(hù)理需求，不斷優(yōu)化操作流程，提高操作的熟練度和精準(zhǔn)度。同時(shí)，積極向經(jīng)驗(yàn)豐富的同事請(qǐng)教，學(xué)習(xí)他們的技巧和方法。溝通能力方面：-主動(dòng)傾聽(tīng)：老年人往往有自己的想法和需求，養(yǎng)老護(hù)理員要學(xué)會(huì)主動(dòng)傾聽(tīng)他們的心聲，給予充分的關(guān)注和尊重。耐心傾聽(tīng)老年人的話語(yǔ)，不打斷，通過(guò)點(diǎn)頭、眼神交流等方式表示在認(rèn)真傾聽(tīng)，讓老年人感受到被重視。-有效表達(dá)：用簡(jiǎn)單、易懂的語(yǔ)言與老年人溝通，避免使用過(guò)于專業(yè)或復(fù)雜的詞匯。在傳達(dá)信息時(shí)，要清晰、準(zhǔn)確，確保老年人能夠理解。同時(shí)，注意語(yǔ)氣和藹、親切，面帶微笑，給老年人帶來(lái)溫暖和安慰。對(duì)于存在聽(tīng)力障礙或語(yǔ)言表達(dá)困難的老年人，要掌握一些特殊的溝通技巧，如使用手勢(shì)、寫(xiě)字板等輔助工具進(jìn)行溝通。心理素質(zhì)方面：-情緒管理：養(yǎng)老護(hù)理工作可能會(huì)面臨各種壓力和挑戰(zhàn)，如老年人的不配合、家屬的不滿等，養(yǎng)老護(hù)理員要學(xué)會(huì)管理自己的情緒，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。遇到問(wèn)題時(shí)，先冷靜思考，分析原因，尋找解決辦法，而不是被負(fù)面情緒所左右?？梢酝ㄟ^(guò)運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)、與朋友傾訴等方式緩解工作壓力，釋放負(fù)面情緒。-同理心培養(yǎng)：設(shè)身處地為老年人著想，理解他們因身體不適、生活改變等帶來(lái)的心理變化和需求。在護(hù)理過(guò)程中，給予他們更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)，讓老年人感受到溫暖和支持。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力方面：-與同事協(xié)作：養(yǎng)老護(hù)理工作往往需要團(tuán)隊(duì)成員之間的密切配合，如與醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等共同為老年人提供全面的護(hù)理服務(wù)。養(yǎng)老