2025年《初級(jí)藥士》考試模擬題及答案_第1頁(yè)
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2025年《初級(jí)藥士》考試模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共40題,每題1分,共40分。每小題備選答案中,只有一個(gè)符合題意的正確答案)1.關(guān)于藥物首過(guò)效應(yīng)的描述,正確的是A.舌下含服藥物不會(huì)發(fā)生首過(guò)效應(yīng)B.首過(guò)效應(yīng)僅發(fā)生在肝臟C.所有口服藥物都會(huì)經(jīng)歷首過(guò)效應(yīng)D.首過(guò)效應(yīng)會(huì)增加藥物生物利用度答案:A解析:首過(guò)效應(yīng)指藥物經(jīng)胃腸道吸收后,先經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟,部分藥物被代謝滅活,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。舌下含服或直腸給藥可避開(kāi)肝臟首過(guò)效應(yīng);首過(guò)效應(yīng)主要發(fā)生在肝臟,但腸道黏膜也可能有代謝作用;部分藥物(如硝酸甘油)口服因首過(guò)效應(yīng)生物利用度極低,需舌下給藥。2.下列不屬于液體制劑常用防腐劑的是A.山梨酸B.苯扎溴銨C.吐溫80D.對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)答案:C解析:吐溫80為非離子型表面活性劑,常用作增溶劑或乳化劑;山梨酸、苯扎溴銨(新潔爾滅)、對(duì)羥基苯甲酸酯類(lèi)(尼泊金類(lèi))均為常用防腐劑。3.《中國(guó)藥典》(2025年版)規(guī)定,原料藥含量測(cè)定若未規(guī)定上限,可理解為不超過(guò)A.100.0%B.101.0%C.102.0%D.105.0%答案:B解析:《中國(guó)藥典》規(guī)定,原料藥含量測(cè)定未規(guī)定上限時(shí),“不超過(guò)101.0%”為默認(rèn)標(biāo)準(zhǔn),旨在允許正常生產(chǎn)和檢驗(yàn)誤差。4.治療高血壓伴支氣管哮喘患者,不宜選用的藥物是A.氫氯噻嗪B.卡托普利C.普萘洛爾D.氨氯地平答案:C解析:普萘洛爾為β受體阻滯劑,可阻斷支氣管平滑肌β?受體,誘發(fā)或加重支氣管哮喘,故哮喘患者禁用;其他選項(xiàng)無(wú)此禁忌。5.關(guān)于注射劑滅菌的描述,錯(cuò)誤的是A.耐熱藥物應(yīng)采用熱壓滅菌(121℃,1520分鐘)B.不耐熱的藥液可采用濾過(guò)除菌法C.玻璃安瓿需經(jīng)干熱滅菌(250℃,30分鐘)D.所有注射劑均需進(jìn)行無(wú)菌檢查,無(wú)需熱原檢查答案:D解析:注射劑需同時(shí)進(jìn)行無(wú)菌檢查和熱原(或細(xì)菌內(nèi)毒素)檢查,熱原檢查是確保注射后不引起發(fā)熱反應(yīng)的關(guān)鍵項(xiàng)目。6.處方中“qid”的含義是A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次答案:D解析:“qid”為拉丁縮寫(xiě),對(duì)應(yīng)“quaterindie”,意為每日四次;“qd”為每日一次,“bid”為每日二次,“tid”為每日三次。7.下列藥物中,需避光保存的是A.維生素C片B.氯化鈉注射液C.葡萄糖注射液D.碳酸鈣片答案:A解析:維生素C易被氧化,遇光加速分解,需避光保存;其他選項(xiàng)性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定,無(wú)需特殊避光。8.關(guān)于藥物不良反應(yīng)(ADR)的分類(lèi),“繼發(fā)于藥物治療作用后的不良反應(yīng)”屬于A.A型(劑量相關(guān))B.B型(劑量無(wú)關(guān))C.C型(遲發(fā)反應(yīng))D.繼發(fā)反應(yīng)答案:D解析:繼發(fā)反應(yīng)指藥物治療作用引起的間接反應(yīng)(如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致的二重感染);A型為劑量相關(guān)的可預(yù)測(cè)反應(yīng),B型為不可預(yù)測(cè)的過(guò)敏或特異質(zhì)反應(yīng),C型為長(zhǎng)期用藥后緩慢出現(xiàn)的反應(yīng)。9.制備O/W型乳劑時(shí),最適宜的乳化劑HLB值范圍是A.36B.79C.816D.1318答案:C解析:HLB值36適用于W/O型乳化劑,79為潤(rùn)濕劑,816為O/W型乳化劑,1318為增溶劑。10.下列藥物中,可用于治療青光眼的是A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B解析:毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑,可縮瞳、降低眼內(nèi)壓,用于治療閉角型青光眼;阿托品為M受體阻斷劑,會(huì)升高眼內(nèi)壓,禁用于青光眼。11.《藥品管理法》規(guī)定,藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品追溯制度,實(shí)現(xiàn)A.來(lái)源可查、去向可追B.生產(chǎn)可查、銷(xiāo)售可追C.質(zhì)量可查、責(zé)任可追D.全程可查、責(zé)任可追答案:A解析:《藥品管理法》要求藥品追溯制度實(shí)現(xiàn)“來(lái)源可查、去向可追”,確保藥品全生命周期可追溯。12.關(guān)于散劑的質(zhì)量要求,錯(cuò)誤的是A.兒科用散劑應(yīng)通過(guò)七號(hào)篩(120目)B.局部用散劑應(yīng)通過(guò)六號(hào)篩(100目)C.口服散劑應(yīng)通過(guò)五號(hào)篩(80目)D.眼用散劑應(yīng)全部通過(guò)九號(hào)篩(200目)答案:C解析:口服散劑應(yīng)通過(guò)六號(hào)篩(100目),五號(hào)篩(80目)為部分外用散劑標(biāo)準(zhǔn);兒科及局部用散劑分別要求七號(hào)篩和六號(hào)篩,眼用散劑需九號(hào)篩。13.下列藥物中,屬于肝藥酶抑制劑的是A.苯巴比妥B.利福平C.西咪替丁D.卡馬西平答案:C解析:西咪替丁可抑制CYP450酶系,減少其他藥物代謝;苯巴比妥、利福平、卡馬西平均為肝藥酶誘導(dǎo)劑,加速藥物代謝。14.關(guān)于生物利用度的描述,正確的是A.是評(píng)價(jià)藥物吸收程度的重要指標(biāo)B.僅指藥物進(jìn)入體循環(huán)的速度C.靜脈注射的生物利用度為50%D.生物利用度高的藥物療效一定好答案:A解析:生物利用度(F)指藥物經(jīng)血管外給藥后進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)量和速度,是評(píng)價(jià)吸收程度的指標(biāo);靜脈注射F=100%;生物利用度高但受分布、代謝等影響,療效未必絕對(duì)好。15.處方中“sig.”的含義是A.用法B.取C.數(shù)量D.注意答案:A解析:“sig.”為“signa”的縮寫(xiě),意為“標(biāo)記(用法)”,用于指示患者用藥方法。16.下列藥物中,需冷藏(210℃)保存的是A.胰島素注射液B.阿司匹林腸溶片C.青霉素V鉀片D.奧美拉唑腸溶膠囊答案:A解析:胰島素為生物制品,需冷藏保存;其他選項(xiàng)為化學(xué)藥物,常溫(1030℃)保存即可。17.關(guān)于片劑崩解時(shí)限的規(guī)定,普通片劑應(yīng)在A.15分鐘內(nèi)崩解B.30分鐘內(nèi)崩解C.60分鐘內(nèi)崩解D.120分鐘內(nèi)崩解答案:A解析:《中國(guó)藥典》規(guī)定,普通片劑崩解時(shí)限為15分鐘,薄膜衣片30分鐘,糖衣片60分鐘,腸溶衣片鹽酸溶液中2小時(shí)不崩解,磷酸鹽緩沖液中1小時(shí)崩解。18.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是A.阿托品+解磷定B.納洛酮+維生素KC.亞甲藍(lán)+硫代硫酸鈉D.氟馬西尼+苯二氮?類(lèi)答案:A解析:阿托品對(duì)抗M樣癥狀,解磷定(氯解磷定)恢復(fù)膽堿酯酶活性,兩者聯(lián)用為有機(jī)磷中毒特效解毒方案。19.下列不屬于藥品質(zhì)量控制項(xiàng)目的是A.性狀B.鑒別C.含量測(cè)定D.生產(chǎn)批號(hào)答案:D解析:藥品質(zhì)量控制項(xiàng)目包括性狀、鑒別、檢查(如雜質(zhì)、水分)、含量測(cè)定等;生產(chǎn)批號(hào)為標(biāo)識(shí)信息,非質(zhì)量控制項(xiàng)目。20.關(guān)于藥物半衰期(t?/?)的描述,錯(cuò)誤的是A.是藥物血漿濃度下降一半所需時(shí)間B.反映藥物消除速度C.恒速靜脈滴注時(shí),約5個(gè)t?/?達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度D.半衰期越長(zhǎng),給藥間隔越短答案:D解析:半衰期越長(zhǎng),藥物消除越慢,給藥間隔應(yīng)越長(zhǎng)(如地高辛t?/?約36小時(shí),每日1次);半衰期短則需頻繁給藥(如青霉素t?/?約0.5小時(shí),需每日多次給藥)。21.下列輔料中,可作為片劑崩解劑的是A.微晶纖維素B.羧甲基淀粉鈉(CMSNa)C.硬脂酸鎂D.聚乙二醇(PEG)答案:B解析:羧甲基淀粉鈉為常用崩解劑;微晶纖維素為填充劑,硬脂酸鎂為潤(rùn)滑劑,PEG可作潤(rùn)滑劑或軟膏基質(zhì)。22.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理的描述,錯(cuò)誤的是A.分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)B.特殊使用級(jí)需經(jīng)會(huì)診后由高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師開(kāi)具C.限制使用級(jí)可由住院醫(yī)師直接開(kāi)具D.非限制使用級(jí)適用于大多數(shù)感染患者答案:C解析:限制使用級(jí)抗菌藥物需由中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師開(kāi)具;住院醫(yī)師僅可開(kāi)具非限制使用級(jí)。23.下列藥物中,具有耳毒性的是A.青霉素B.頭孢呋辛C.慶大霉素D.阿莫西林答案:C解析:慶大霉素為氨基糖苷類(lèi)抗生素,主要不良反應(yīng)為耳毒性(前庭和耳蝸損傷)和腎毒性;其他選項(xiàng)無(wú)顯著耳毒性。24.關(guān)于滴丸劑的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.起效快,生物利用度高B.可制成緩釋或控釋滴丸C.生產(chǎn)設(shè)備復(fù)雜,成本高D.液體藥物可制成固體滴丸答案:C解析:滴丸劑生產(chǎn)設(shè)備簡(jiǎn)單(滴丸機(jī)),成本較低;其他選項(xiàng)均為滴丸特點(diǎn)(如固體分散體提高生物利用度,液體藥物固體化)。25.《處方管理辦法》規(guī)定,普通處方的保存期限為A.1年B.2年C.3年D.5年答案:A解析:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存2年;麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存3年。26.關(guān)于維生素C的性質(zhì),錯(cuò)誤的是A.易溶于水B.具有強(qiáng)還原性C.遇光、熱穩(wěn)定D.水溶液顯酸性答案:C解析:維生素C(抗壞血酸)分子含烯二醇結(jié)構(gòu),易被氧化,遇光、熱、金屬離子加速分解,需避光、密封保存。27.下列藥物中,可用于治療巨幼細(xì)胞貧血的是A.鐵劑B.維生素B??+葉酸C.維生素KD.維生素B?答案:B解析:巨幼細(xì)胞貧血因缺乏葉酸或維生素B??導(dǎo)致,需補(bǔ)充兩者;鐵劑治療缺鐵性貧血。28.關(guān)于軟膏劑基質(zhì)的描述,錯(cuò)誤的是A.油脂性基質(zhì)(如凡士林)釋藥慢,適用于慢性皮炎B.水溶性基質(zhì)(如聚乙二醇)易洗除,適用于濕潤(rùn)、糜爛創(chuàng)面C.乳劑型基質(zhì)(O/W型)可吸收部分水分,忌用于膿瘡D.乳劑型基質(zhì)(W/O型)能與水混合,適用于滲出液多的創(chuàng)面答案:D解析:W/O型乳劑基質(zhì)(如羊毛脂)吸水能力有限,不能與大量水混合,不適用于滲出液多的創(chuàng)面;O/W型可吸收部分水分,但忌用于膿瘡(可能促進(jìn)細(xì)菌生長(zhǎng))。29.關(guān)于藥物相互作用的描述,正確的是A.苯妥英鈉與西咪替丁聯(lián)用,血藥濃度降低B.華法林與維生素K聯(lián)用,抗凝作用增強(qiáng)C.地高辛與氫氯噻嗪聯(lián)用,易致心律失常D.頭孢哌酮與乙醇聯(lián)用,無(wú)不良反應(yīng)答案:C解析:氫氯噻嗪引起低血鉀,增加地高辛對(duì)心肌的毒性,易致心律失常;西咪替丁抑制苯妥英鈉代謝,血藥濃度升高;維生素K對(duì)抗華法林抗凝作用;頭孢哌酮含甲硫四氮唑側(cè)鏈,與乙醇聯(lián)用可引起雙硫侖樣反應(yīng)。30.下列不屬于藥品標(biāo)準(zhǔn)的是A.《中國(guó)藥典》B.局頒標(biāo)準(zhǔn)C.企業(yè)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)D.醫(yī)院制劑規(guī)范答案:C解析:藥品標(biāo)準(zhǔn)包括《中國(guó)藥典》、局頒標(biāo)準(zhǔn)(國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒布)、醫(yī)院制劑規(guī)范(省級(jí)制定);企業(yè)內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)高于法定標(biāo)準(zhǔn),但非法定藥品標(biāo)準(zhǔn)。31.關(guān)于注射用無(wú)菌粉末的描述,錯(cuò)誤的是A.適用于對(duì)濕熱不穩(wěn)定的藥物B.分為注射用冷凍干燥制品和注射用無(wú)菌分裝制品C.冷凍干燥制品含水量較高(約5%)D.需進(jìn)行裝量差異和無(wú)菌檢查答案:C解析:冷凍干燥制品含水量低(一般≤1%),利于長(zhǎng)期保存;無(wú)菌分裝制品需控制環(huán)境濕度。32.治療糖尿病合并酮癥酸中毒,首選的藥物是A.格列本脲B.二甲雙胍C.胰島素D.阿卡波糖答案:C解析:酮癥酸中毒為糖尿病急性并發(fā)癥,需快速降低血糖,胰島素(尤其是短效胰島素)為首選;口服降糖藥起效慢,無(wú)法應(yīng)急。33.關(guān)于栓劑的描述,錯(cuò)誤的是A.直腸栓給藥時(shí),距肛門(mén)2cm可避免首過(guò)效應(yīng)B.陰道栓主要起局部治療作用C.栓劑的融變時(shí)限檢查需在37℃水浴中進(jìn)行D.甘油明膠基質(zhì)適用于鞣酸等酸性藥物答案:D解析:甘油明膠基質(zhì)含蛋白質(zhì),與鞣酸等酸性藥物反應(yīng)產(chǎn)生沉淀,不宜配伍;其他選項(xiàng)均正確(直腸栓距肛門(mén)2cm時(shí),約50%藥物避開(kāi)肝臟首過(guò)效應(yīng))。34.下列藥物中,屬于非甾體抗炎藥的是A.地塞米松B.對(duì)乙酰氨基酚C.嗎啡D.哌替啶答案:B解析:對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)為非甾體抗炎藥(NSAIDs),通過(guò)抑制環(huán)氧酶(COX)發(fā)揮作用;地塞米松為甾體類(lèi)激素,嗎啡、哌替啶為阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥。35.關(guān)于藥品儲(chǔ)存的“陰涼處”,指溫度不超過(guò)A.10℃B.20℃C.25℃D.30℃答案:B解析:《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)規(guī)定,陰涼處為≤20℃,涼暗處為≤20℃且避光,常溫為1030℃,冷處為210℃。36.關(guān)于生物藥劑學(xué)中“劑型因素”的描述,不包括A.藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)B.制劑工藝C.給藥途徑D.藥物粒徑大小答案:C解析:劑型因素包括藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、物理性質(zhì)(粒徑、晶型)、制劑處方(輔料)、制備工藝等;給藥途徑屬于生物藥劑學(xué)中的“生物因素”。37.治療過(guò)敏性休克的首選藥物是A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素答案:A解析:腎上腺素能激動(dòng)α、β受體,收縮血管(升高血壓)、舒張支氣管(緩解呼吸困難)、增強(qiáng)心肌收縮(改善心功能),為過(guò)敏性休克首選。38.關(guān)于片劑包衣的目的,錯(cuò)誤的是A.提高藥物穩(wěn)定性B.掩蓋藥物不良?xì)馕禖.加速藥物溶出D.控制藥物釋放部位答案:C解析:包衣(如糖衣、腸溶衣)通常延緩藥物溶出;速釋片一般不包衣,或使用胃溶型薄膜衣。39.下列藥物中,需做皮試的是A.阿奇霉素B.克林霉素C.頭孢曲松鈉D.羅紅霉素答案:C解析:頭孢菌素類(lèi)藥物(如頭孢曲松鈉)可能與青霉素存在交叉過(guò)敏,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求皮試;大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(阿奇霉素、羅紅霉素)、林可霉素類(lèi)(克林霉素)通常無(wú)需皮試。40.關(guān)于藥物排泄的主要器官,正確的是A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.腸道答案:B解析:腎臟是藥物排泄的主要器官(通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)、腎小管分泌和重吸收);肝臟主要負(fù)責(zé)代謝,肺臟排泄揮發(fā)性藥物(如麻醉藥),腸道排泄部分藥物(如經(jīng)膽汁排泄的藥物)。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每小題備選答案中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意的正確答案,錯(cuò)選、少選均不得分)41.下列屬于影響藥物吸收的生理因素有A.胃排空速率B.藥物解離度C.腸內(nèi)細(xì)菌代謝D.首過(guò)效應(yīng)答案:ACD解析:生理因素包括胃排空、腸蠕動(dòng)、腸內(nèi)細(xì)菌代謝、首過(guò)效應(yīng)等;藥物解離度為藥物本身的理化性質(zhì)(屬于劑型因素)。42.關(guān)于胰島素的描述,正確的有A.需皮下注射,不能口服B.主要不良反應(yīng)為低血糖C.可用于1型和2型糖尿病D.長(zhǎng)效胰島素起效慢,作用時(shí)間長(zhǎng)答案:ABCD解析:胰島素為蛋白質(zhì),口服被消化破壞,需注射;低血糖為最常見(jiàn)不良反應(yīng);1型糖尿病需依賴(lài)胰島素,2型糖尿病晚期或并發(fā)癥時(shí)也需使用;長(zhǎng)效胰島素(如甘精胰島素)起效慢(23小時(shí)),作用持續(xù)24小時(shí)。43.下列需特殊管理的藥品有A.麻醉藥品B.精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品答案:ABCD解析:《藥品管理法》規(guī)定,麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品實(shí)行特殊管理(“特殊管理藥品”)。44.關(guān)于軟膏劑質(zhì)量要求的描述,正確的有A.應(yīng)均勻、細(xì)膩,無(wú)粗糙感B.易涂布于皮膚或黏膜C.需進(jìn)行微生物限度檢查D.乳劑型軟膏應(yīng)無(wú)油水分離現(xiàn)象答案:ABCD解析:軟膏劑需質(zhì)地均勻細(xì)膩,易涂布;用于皮膚的需控制微生物限度(不得檢出金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等);乳劑型需穩(wěn)定,無(wú)分層。45.下列藥物中,可引起二重感染的有A.四環(huán)素B.氯霉素C.青霉素D.萬(wàn)古霉素答案:AB解析:四環(huán)素、氯霉素為廣譜抗生素,長(zhǎng)期使用抑制腸道正常菌群,導(dǎo)致耐藥菌(如白色念珠菌、艱難梭菌)過(guò)度繁殖,引起二重感染;青霉素、萬(wàn)古霉素抗菌譜較窄,二重感染風(fēng)險(xiǎn)較低。46.關(guān)于片劑常用輔料的描述,正確的有A.淀粉可作填充劑和崩解劑B.硬脂酸鎂可作潤(rùn)滑劑和崩解劑C.羥丙甲纖維素(HPMC)可作黏合劑和緩釋材料D.微粉硅膠可作助流劑答案:ACD解析:淀粉(可壓性差時(shí)需與糊精等合用)可作填充劑,其預(yù)膠化淀粉可作崩解劑;硬脂酸鎂僅為潤(rùn)滑劑,無(wú)崩解作用;HPMC溶于水可作黏合劑,高黏度型號(hào)可作緩釋骨架材料;微粉硅膠為高效助流劑,用于改善顆粒流動(dòng)性。47.關(guān)于藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的描述,正確的有A.需報(bào)告所有可疑不良反應(yīng)B.新的、嚴(yán)重的不良反應(yīng)需在15日內(nèi)報(bào)告C.死亡病例需立即報(bào)告D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是ADR監(jiān)測(cè)的主體答案:ABCD解析:我國(guó)ADR監(jiān)測(cè)實(shí)行“可疑即報(bào)”原則;新的/嚴(yán)重的ADR需15日內(nèi)報(bào)告,死亡病例立即報(bào)告;醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品生產(chǎn)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)均為監(jiān)測(cè)主體。48.下列屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)的有A.逆濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)B.需消耗能量C.有飽和現(xiàn)象D.無(wú)特異性答案:ABC解析:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需載體、消耗能量、逆濃度梯度,有飽和性和特異性(如鈉泵、質(zhì)子泵);無(wú)特異性為被動(dòng)擴(kuò)散特點(diǎn)。49.關(guān)于滴眼劑的質(zhì)量要求,正確的有A.pH值應(yīng)接近淚液(5.07.8)B.滲透壓需與淚液等滲(0.61.5%氯化鈉當(dāng)量)C.混懸型滴眼劑顆?!?0μmD.需進(jìn)行無(wú)菌檢查(用于眼外傷時(shí))答案:ABCD解析:滴眼劑pH一般5.07.8(淚液pH7.37.5),滲透壓過(guò)高或過(guò)低會(huì)刺激眼睛;混懸型顆粒應(yīng)≤50μm(避免刺激角膜);用于眼外傷或術(shù)后的滴眼劑需無(wú)菌(單劑量包裝),普通滴眼劑需控制微生物限度。50.關(guān)于《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)的描述,正確的有A.規(guī)定藥品儲(chǔ)存需按溫濕度要求分類(lèi)存放B.藥品與非藥品、外用藥與其他藥品應(yīng)分開(kāi)存放C.中藥材與中藥飲片可同庫(kù)存放D.特殊管理藥品需專(zhuān)柜存放,雙人雙鎖答案:ABD解析:GSP要求中藥材與中藥飲片分庫(kù)存放(避免混淆);其他選項(xiàng)均正確(如藥品按溫濕度分庫(kù),特殊管理藥品雙人雙鎖)。三、案例分析題(共2題,每題20分,共40分。請(qǐng)根據(jù)案例描述,結(jié)合所學(xué)知識(shí)回答問(wèn)題)案例1:患者,男,65歲,因“反復(fù)胸悶、氣促10年,加重3天”入院。診斷為“慢性心力衰竭急性發(fā)作”,醫(yī)囑開(kāi)具:①呋塞米注射液20mgivqd②地高辛片0.125mgpoqd③卡托普利片12.5mgpotid④氫氯噻嗪片25mgpoqd問(wèn)題1:分析該患者用藥方案的合理性,需關(guān)注哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)?答案:合理性分析:呋塞米(強(qiáng)效利尿劑)與氫氯噻嗪(中效利尿劑)聯(lián)用,通過(guò)不同作用部位(髓袢升支粗段和遠(yuǎn)曲小管近端)增強(qiáng)利尿效果,減輕心臟前負(fù)荷,適用于急性心力衰竭發(fā)作。地高辛(強(qiáng)心苷類(lèi))增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能;卡托普利(ACEI)抑制腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)(RAAS),降低心臟后負(fù)荷,延緩心室重構(gòu),為心衰基礎(chǔ)治療藥物。潛在風(fēng)險(xiǎn):利尿劑聯(lián)用易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂(尤其是低鉀血癥),增加地高辛中毒風(fēng)險(xiǎn)(地高辛治療窗窄,低鉀時(shí)心肌對(duì)其敏感性增高,易致心律失常)??ㄍ衅绽赡芤鸶煽?、低血壓(尤其與利尿劑聯(lián)用時(shí)),需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能(血肌酐、血鉀)。地高辛需監(jiān)測(cè)血藥濃度(治療濃度0.82.0ng/mL),避免中毒(表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黃視、室性早搏等)。問(wèn)題2:藥師審核處方時(shí),應(yīng)重點(diǎn)核對(duì)哪些內(nèi)容?答案:藥師需重點(diǎn)核對(duì):1.患者信息:姓

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