2025年脊髓損傷的試卷及答案

一、單項選擇題1.脊髓損傷最常見的原因是（）A.交通事故B.高處墜落C.暴力D.運動損傷答案：A2.脊髓損傷水平的評定，正確的是（）A.確定損傷平面時，該平面關鍵肌的肌力必須≥4級B.可主動屈肘，伸腕，但不能伸直肘關節(jié)，損傷水平定位C5C.臍水平感覺減退，損傷水平定位T10D.主要以感覺損傷平面為依據(jù)答案：C3.脊髓損傷患者防止并發(fā)癥的措施哪項不正確（）A.定期翻身可防止壓瘡B.鼓勵咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染C.鼓勵患者多飲水防止泌尿道感染，因此可以長期保留尿管D.加強肢體被動活動防止深靜脈血栓形成答案：C4.脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是（）A.足趾可以活動B.踝關節(jié)可以背屈C.髖關節(jié)可以活動D.肛門指診時可觸及外括約肌收縮答案：D5.關于脊髓休克描述錯誤的是（）A.脊髓受傷后運動功能完全喪失B.神經(jīng)反射全部喪失C.有球-肛門反射表示脊髓休克結(jié)束D.脊髓休克期限一般為2-4周答案：C6.不完全性脊髓損傷分為幾種類型（）A.2種B.3種C.4種D.5種答案：C7.脊髓損傷患者一般要經(jīng)歷的心理階段是（）A.震驚期、否認期、抑郁期、依賴期B.悲痛期、焦慮期、無奈期、坦然期C.否認期、焦慮期、抑郁期、依賴期D.震驚期、焦慮期、抑郁期、依賴期答案：A8.脊髓損傷患者康復治療的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進C.個體化D.全面訓練，注重恢復肌力答案：D9.脊髓損傷患者康復訓練的基礎是（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.心理治療D.運動療法答案：D10.對脊髓損傷患者進行膀胱訓練的目的不包括（）A.減少泌尿系統(tǒng)感染B.增加膀胱殘余尿量C.建立自主性膀胱D.提高患者生活質(zhì)量答案：B二、多項選擇題1.脊髓損傷按損傷程度可分為（）A.完全性脊髓損傷B.不完全性脊髓損傷C.脊髓震蕩D.脊髓圓錐損傷E.馬尾神經(jīng)損傷答案：ABCDE2.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.異位骨化答案：ABCDE3.脊髓損傷水平評定涉及的關鍵肌包括（）A.屈肘?。哦^肌、肱?。〣.伸腕?。飩?cè)腕長伸肌和橈側(cè)腕短伸肌）C.伸膝?。ü伤念^肌）D.踝背伸?。劰乔凹。〦.拇長伸肌答案：ABCDE4.脊髓損傷患者的物理治療方法包括（）A.直流電離子導入B.超聲波治療C.紅外線治療D.水療E.按摩答案：ABCDE5.脊髓損傷患者康復護理的要點有（）A.保持正確體位B.皮膚護理C.呼吸道護理D.泌尿系統(tǒng)護理E.心理護理答案：ABCDE6.不完全性脊髓損傷的類型有（）A.中央束綜合征B.半切綜合征C.前束綜合征D.后束綜合征E.脊髓圓錐綜合征答案：ABCE7.脊髓損傷患者運動療法的主要內(nèi)容包括（）A.關節(jié)活動度訓練B.肌力訓練C.平衡訓練D.步行訓練E.呼吸訓練答案：ABCDE8.脊髓損傷患者的心理干預措施包括（）A.心理支持B.認知行為療法C.放松訓練D.音樂療法E.鼓勵患者參加社交活動答案：ABCDE9.脊髓損傷患者作業(yè)治療的目的有（）A.提高日常生活活動能力B.改善手的精細功能C.增強上肢肌力D.提高患者的社會適應能力E.促進患者回歸家庭和社會答案：ABCDE10.脊髓損傷患者在進行康復訓練時應注意（）A.訓練強度要逐漸增加B.避免過度疲勞C.防止受傷D.定期評估E.根據(jù)患者情況及時調(diào)整訓練方案答案：ABCDE三、判斷題1.脊髓損傷患者只要生命體征穩(wěn)定就可以開始康復訓練。（）答案：對2.完全性脊髓損傷患者不可能恢復任何感覺和運動功能。（）答案：錯3.脊髓損傷患者的膀胱訓練應在受傷后立即開始。（）答案：錯4.物理治療可以促進脊髓損傷患者的局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應。（）答案：對5.心理因素對脊髓損傷患者的康復效果沒有影響。（）答案：錯6.脊髓損傷患者進行運動療法時，應先進行大關節(jié)活動，后進行小關節(jié)活動。（）答案：對7.作業(yè)治療主要是針對脊髓損傷患者的上肢功能進行訓練。（）答案：對8.脊髓損傷患者康復訓練的時間越長，效果一定越好。（）答案：錯9.對脊髓損傷患者進行呼吸訓練可以預防肺部并發(fā)癥。（）答案：對10.脊髓損傷患者的康復治療只需要康復治療師的參與。（）答案：錯四、簡答題1.簡述脊髓損傷的急救原則。盡快脫離致傷環(huán)境，防止損傷加重。保持呼吸道通暢，維持呼吸、循環(huán)穩(wěn)定。避免脊柱移動，正確搬運，防止二次損傷。對合并傷進行相應處理，如止血、包扎等。及時轉(zhuǎn)運至有條件的醫(yī)院進行進一步診治。2.簡述脊髓損傷患者壓瘡的預防措施。定時翻身，一般每2小時一次，避免局部長時間受壓。保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物、分泌物。選擇合適的床墊，如氣墊床等，減輕壓力。加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。觀察皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。3.簡述脊髓損傷患者膀胱功能訓練的方法。首先進行膀胱殘余尿量測定。根據(jù)情況采用間歇導尿，逐漸延長導尿間隔時間?？刹捎檬址ㄝo助排尿，如恥骨上區(qū)輕壓等。訓練患者定時排尿，建立規(guī)律的排尿習慣。同時進行盆底肌訓練，增強控尿能力。4.簡述脊髓損傷患者心理康復的重要性。脊髓損傷會給患者帶來巨大心理創(chuàng)傷，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。心理康復有助于患者正確面對疾病，增強康復信心。良好的心理狀態(tài)能提高患者對康復訓練的依從性，促進康復效果。還能幫助患者更好地適應生活和社會，提高生活質(zhì)量。五、討論題1.討論脊髓損傷患者康復過程中多學科團隊合作的重要性。脊髓損傷康復涉及多個方面，多學科團隊合作至關重要。醫(yī)生負責診斷和制定治療方案，把控整體病情?？祻椭委煄熤贫ú嵤┻\動、物理等康復訓練計劃，促進功能恢復。護士進行日常護理，預防并發(fā)癥。心理醫(yī)生幫助患者應對心理問題，提高康復積極性。營養(yǎng)師提供合理飲食建議，助力康復。各學科專業(yè)人員相互協(xié)作、溝通，能為患者提供全面、個性化康復服務，提高康復效果，促進患者回歸社會。2.討論如何提高脊髓損傷患者的生活質(zhì)量。從多個角度入手，首先是康復訓練，通過系統(tǒng)、科學的運動、作業(yè)等康復訓練，最大程度恢復患者功能，提高自理能力。其次是并發(fā)癥的管理，有效預防和治療壓瘡、感染等并發(fā)癥，減少痛苦。再者是心理支持，幫助患者調(diào)整心態(tài)，積極面對生活。同時，為患者提供必要的輔助器具，改善生活便利性。此外，營造支持性的家庭和社會環(huán)境，讓患者感受到關愛與尊重，也能極大提高其生活質(zhì)量。3.討論脊髓損傷患者康復訓練中如何平衡訓練強度與避免過度疲勞?？祻陀柧殢姸刃柩驖u進增加，開始時以患者能耐受為宜。根據(jù)患者身體狀況、損傷程度等制定個性化方案。初期進行簡單、低強度訓練，隨著功能改善逐漸增加難度。訓練過程中密切觀察患者反應，如出現(xiàn)明顯疲勞、疼痛加劇等，應及時調(diào)整。合理安排訓練時間和休息時間，避免連續(xù)長時間訓練。同時，根據(jù)患者恢復情況定期評估，適時調(diào)整訓練強度，確保在避免過度疲勞的前提下達到最佳康復效果。4.討論脊髓損傷患者回歸社會面臨的問題及應對策略。面臨諸多