2025年康寧實(shí)驗(yàn)室臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)操作模擬答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血清葡萄糖測(cè)定中，哪種方法最常用？（）A.酶法B.離子交換樹脂法C.氧化還原法D.膠體法2.下列哪項(xiàng)不是血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.肌酸激酶（CK）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.堿性磷酸酶（ALP）3.血清總蛋白測(cè)定中，哪一種方法是基于比色法？（）A.雙縮脲法B.凱氏定氮法C.比濁法D.酶法4.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于肝功能檢測(cè)的范疇？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.膽紅素C.肝球蛋白D.凝血酶原時(shí)間（PT）5.尿液pH值測(cè)定中，最常用的方法是？（）A.滴定法B.比色法C.電極法D.質(zhì)譜法6.下列哪項(xiàng)不是血脂檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目？（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.高密度脂蛋白（HDL）D.脂蛋白A7.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于腎功能檢測(cè)的范疇？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）B.血清肌酐（SCr）C.尿素氮（BUN）D.血清白蛋白（ALB）8.下列哪項(xiàng)方法不適用于血糖檢測(cè)？（）A.葡萄糖氧化酶法B.胰島素放射免疫法C.高效液相色譜法D.葡萄糖脫氫酶法9.下列哪項(xiàng)不是血清電解質(zhì)檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目？（）A.鈉（Na+）B.鉀（K+）C.氯（Cl-）D.鎂（Mg2+）10.下列哪項(xiàng)不是臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段？（）A.使用質(zhì)控品B.定期校準(zhǔn)儀器C.進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)D.使用外部實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行能力驗(yàn)證11.下列哪項(xiàng)方法不適用于血脂檢測(cè)？（）A.膽固醇氧化酶法B.甘油三酯酶法C.脂蛋白電泳法D.高效液相色譜法12.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于肝功能檢測(cè)的范疇？（）A.總膽紅素B.直接膽紅素C.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）D.血清白蛋白13.下列哪項(xiàng)方法不適用于血糖檢測(cè)？（）A.葡萄糖氧化酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.銀染法D.高效液相色譜法14.下列哪項(xiàng)不是血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目？（）A.腎上腺素酶（AChE）B.肌酸激酶（CK）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）15.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于腎功能檢測(cè)的范疇？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）B.血清肌酐（SCr）C.尿素氮（BUN）D.血清白蛋白（ALB）二、多項(xiàng)選題1.下列哪些方法可用于血清葡萄糖測(cè)定？（）A.酶法B.離子交換樹脂法C.氧化還原法D.膠體法2.下列哪些指標(biāo)屬于肝功能檢測(cè)的范疇？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.膽紅素C.肝球蛋白D.凝血酶原時(shí)間（PT）3.下列哪些方法可用于血脂檢測(cè)？（）A.膽固醇氧化酶法B.甘油三酯酶法C.脂蛋白電泳法D.高效液相色譜法4.下列哪些指標(biāo)屬于腎功能檢測(cè)的范疇？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）B.血清肌酐（SCr）C.尿素氮（BUN）D.血清白蛋白（ALB）5.下列哪些屬于臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段？（）A.使用質(zhì)控品B.定期校準(zhǔn)儀器C.進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)D.使用外部實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行能力驗(yàn)證6.下列哪些屬于血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目？（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.肌酸激酶（CK）C.乳酸脫氫酶（LDH）D.堿性磷酸酶（ALP）7.下列哪些方法可用于血糖檢測(cè)？（）A.葡萄糖氧化酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.銀染法D.高效液相色譜法8.下列哪些指標(biāo)屬于肝功能檢測(cè)的范疇？（）A.總膽紅素B.直接膽紅素C.谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）D.血清白蛋白9.下列哪些方法不適用于血脂檢測(cè)？（）A.脂蛋白電泳法B.高效液相色譜法C.胰島素放射免疫法D.膽固醇氧化酶法10.下列哪些指標(biāo)屬于腎功能檢測(cè)的范疇？（）A.腎小球?yàn)V過率（eGFR）B.血清肌酐（SCr）C.尿素氮（BUN）D.血清白蛋白（ALB）三、填空題1.血清葡萄糖測(cè)定中最常用的方法是_________法。2.肝功能檢測(cè)中，常見的酶學(xué)指標(biāo)包括_________和_________。3.尿液pH值測(cè)定中最常用的方法是_________法。4.血脂檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括_________、_________和_________。5.腎功能檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括_________、_________和_________。6.臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段包括_________、_________和_________。7.血清酶學(xué)檢測(cè)中，常見的酶學(xué)指標(biāo)包括_________、_________和_________。8.血糖檢測(cè)中最常用的方法是_________法。9.血清電解質(zhì)檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括_________、_________和_________。10.肝功能檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括_________、_________和_________。四、判斷題（√/×）1.血清葡萄糖測(cè)定中，酶法是最常用的方法。（）2.肝功能檢測(cè)中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）是常見的指標(biāo)。（）3.尿液pH值測(cè)定中，比色法是最常用的方法。（）4.血脂檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）。（）5.腎功能檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括腎小球?yàn)V過率（eGFR）、血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）。（）6.臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段包括使用質(zhì)控品、定期校準(zhǔn)儀器和進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)。（）7.血清酶學(xué)檢測(cè)中，常見的酶學(xué)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）和乳酸脫氫酶（LDH）。（）8.血糖檢測(cè)中最常用的方法是葡萄糖氧化酶法。（）9.血清電解質(zhì)檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括鈉（Na+）、鉀（K+）和氯（Cl-）。（）10.肝功能檢測(cè)中，常見的指標(biāo)包括總膽紅素、直接膽紅素和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）。（）五、案例分析1.患者主訴：乏力、食欲不振，伴惡心、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者，男，45歲，近期因乏力、食欲不振就診，伴惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱、黃疸。體征：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg，鞏膜無(wú)黃染，肝肋下1cm，脾未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）250U/L，血清總膽紅素15μmol/L，直接膽紅素5μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：水腫、尿量減少?，F(xiàn)病史：患者，女，60歲，近期因水腫、尿量減少就診，伴乏力、食欲不振，無(wú)發(fā)熱、黃疸。體征：體溫36.8℃，脈搏70次/分，呼吸18次/分，血壓150/90mmHg，眼瞼水腫，雙下肢水腫，肝肋下2cm，脾未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清肌酐（SCr）220μmol/L，尿素氮（BUN）15mmol/L，血清白蛋白（ALB）30g/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血清葡萄糖測(cè)定的原理和方法。2.簡(jiǎn)述肝功能檢測(cè)的常見指標(biāo)及其臨床意義。3.簡(jiǎn)述腎功能檢測(cè)的常見指標(biāo)及其臨床意義。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：酶法是最常用的血清葡萄糖測(cè)定方法，具有靈敏度高、特異性好等優(yōu)點(diǎn)。2.D解析：堿性磷酸酶（ALP）不屬于血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目，常見的血清酶學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）和乳酸脫氫酶（LDH）。3.A解析：雙縮脲法是基于比色法的血清總蛋白測(cè)定方法，具有操作簡(jiǎn)單、結(jié)果可靠等優(yōu)點(diǎn)。4.C解析：肝球蛋白不屬于肝功能檢測(cè)的范疇，常見的肝功能檢測(cè)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素和凝血酶原時(shí)間（PT）。5.B解析：比色法是最常用的尿液pH值測(cè)定方法，具有操作簡(jiǎn)單、結(jié)果可靠等優(yōu)點(diǎn)。6.D解析：脂蛋白A不屬于血脂檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目，常見的血脂檢測(cè)項(xiàng)目包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）。7.D解析：血清白蛋白（ALB）不屬于腎功能檢測(cè)的范疇，常見的腎功能檢測(cè)指標(biāo)包括腎小球?yàn)V過率（eGFR）、血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）。8.B解析：胰島素放射免疫法不適用于血糖檢測(cè)，常用的血糖檢測(cè)方法包括葡萄糖氧化酶法、葡萄糖脫氫酶法和高效液相色譜法。9.D解析：鎂（Mg2+）不屬于血清電解質(zhì)檢測(cè)的常規(guī)項(xiàng)目，常見的血清電解質(zhì)檢測(cè)項(xiàng)目包括鈉（Na+）、鉀（K+）和氯（Cl-）。10.D解析：使用外部實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行能力驗(yàn)證不是臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段，常見的質(zhì)量控制手段包括使用質(zhì)控品、定期校準(zhǔn)儀器和進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)。11.D解析：高效液相色譜法不適用于血脂檢測(cè)，常用的血脂檢測(cè)方法包括膽固醇氧化酶法、甘油三酯酶法和脂蛋白電泳法。12.D解析：血清白蛋白不屬于肝功能檢測(cè)的范疇，常見的肝功能檢測(cè)指標(biāo)包括總膽紅素、直接膽紅素和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）。13.C解析：銀染法不適用于血糖檢測(cè)，常用的血糖檢測(cè)方法包括葡萄糖氧化酶法、葡萄糖脫氫酶法和高效液相色譜法。14.A解析：腎上腺素酶（AChE）不屬于血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目，常見的血清酶學(xué)檢測(cè)項(xiàng)目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）和乳酸脫氫酶（LDH）。15.D解析：血清白蛋白（ALB）不屬于腎功能檢測(cè)的范疇，常見的腎功能檢測(cè)指標(biāo)包括腎小球?yàn)V過率（eGFR）、血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C解析：酶法和氧化還原法是常用的血清葡萄糖測(cè)定方法，而離子交換樹脂法和膠體法不適用于血清葡萄糖測(cè)定。2.A,B,D解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、膽紅素和凝血酶原時(shí)間（PT）屬于肝功能檢測(cè)的范疇，而肝球蛋白不屬于肝功能檢測(cè)的范疇。3.A,B,C解析：膽固醇氧化酶法、甘油三酯酶法和脂蛋白電泳法是常用的血脂檢測(cè)方法，而高效液相色譜法不適用于血脂檢測(cè)。4.A,B,C解析：腎小球?yàn)V過率（eGFR）、血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）屬于腎功能檢測(cè)的范疇，而血清白蛋白（ALB）不屬于腎功能檢測(cè)的范疇。5.A,B,C,D解析：使用質(zhì)控品、定期校準(zhǔn)儀器、進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)和使用外部實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行能力驗(yàn)證都是臨床生化檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制手段。6.A,B,C,D解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）和堿性磷酸酶（ALP）都是血清酶學(xué)檢測(cè)的常見項(xiàng)目。7.A,B解析：葡萄糖氧化酶法和葡萄糖脫氫酶法是常用的血糖檢測(cè)方法，而銀染法和高效液相色譜法不適用于血糖檢測(cè)。8.A,B,C,D解析：總膽紅素、直接膽紅素、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）和血清白蛋白都屬于肝功能檢測(cè)的范疇。9.A,B解析：脂蛋白電泳法和高效液相色譜法不適用于血脂檢測(cè)，而胰島素放射免疫法和膽固醇氧化酶法是常用的血脂檢測(cè)方法。10.A,B,C解析：腎小球?yàn)V過率（eGFR）、血清肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）屬于腎功能檢測(cè)的范疇，而血清白蛋白（ALB）不屬于腎功能檢測(cè)的范疇。三、填空題（答案）1.酶2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），堿性磷酸酶（ALP）3.比色4.總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL）5.腎小球?yàn)V過率（eGFR），血清肌酐（SCr），尿素氮（BUN）6.使用質(zhì)控品，定期校準(zhǔn)儀器，進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)評(píng)7.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），肌酸激酶（CK），乳酸脫氫酶（LDH）8.葡萄糖氧化酶9.鈉（Na+），鉀（K+），氯（Cl-）10.總膽紅素，直接膽紅素，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：急性病毒性肝炎。問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？答案：進(jìn)一步檢查包括肝膽超聲、病毒標(biāo)志物檢測(cè)等；治療方案包括保肝治療、抗病毒治療等。2.問題1：初步診斷？答案：慢性腎衰竭。問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？答案：進(jìn)一步檢查包括腎穿刺活檢、腎功能分期等；治療方案包括透析治療、藥物治療等。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：血清葡萄糖測(cè)定的原理是利用葡萄糖氧化酶法，通過葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化生成過氧化氫，過氧化氫再氧化色素試劑產(chǎn)生顏色變化，