2025年病理生理學乳腺組織病理變化模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.乳腺導管上皮細胞增生最常見的是（）A.微乳頭狀增生B.積分性增生C.彌漫性增生D.囊性增生2.乳腺癌最常見的組織學類型是（）A.浸潤性導管癌B.浸潤性小葉癌C.單純癌D.硬癌3.乳腺導管內乳頭狀瘤好發(fā)于（）A.30歲以下女性B.40-50歲女性C.60歲以上女性D.男性4.乳腺癌的淋巴結轉移最常見于（）A.腋窩淋巴結B.鎖骨上淋巴結C.胸骨旁淋巴結D.肋間淋巴結5.乳腺囊性增生病最常見的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳頭溢液D.乳房皮膚改變6.乳腺癌的遠處轉移最常見于（）A.肺B.肝C.骨D.腦7.乳腺纖維腺瘤最常見的年齡段是（）A.20-30歲B.30-40歲C.40-50歲D.50歲以上8.乳腺導管擴張性病變最常見的癥狀是（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳頭溢液D.乳房皮膚改變9.乳腺癌的分子分型中，luminalA型常見的特點（）A.ER/PR陽性，HER2陰性B.ER/PR陰性，HER2陽性C.ER/PR陽性，HER2陽性D.ER/PR陰性，HER2陰性10.乳腺Paget病的病理特點是（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭乳頭狀瘤C.乳頭乳頭狀癌D.乳頭纖維腺瘤11.乳腺導管內癌最常見的臨床表現(xiàn)（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳頭溢液D.乳房皮膚改變12.乳腺癌的內分泌治療最常用的藥物是（）A.他莫昔芬B.環(huán)磷酰胺C.多西他賽D.阿霉素13.乳腺導管擴張性病變的病理特點是（）A.導管擴張，內襯上皮增生B.導管擴張，內襯上皮扁平化C.導管擴張，內襯上皮消失D.導管擴張，內襯上皮脫落14.乳腺癌的放療最常用于（）A.早期乳腺癌B.浸潤性乳腺癌C.復發(fā)乳腺癌D.轉移性乳腺癌15.乳腺浸潤性小葉癌的病理特點是（）A.腫瘤細胞呈巢狀分布B.腫瘤細胞呈條索狀分布C.腫瘤細胞呈單個細胞浸潤D.腫瘤細胞呈腺樣結構二、多項選題1.乳腺癌的病理特征包括（）A.腫瘤細胞異型性B.腫瘤細胞浸潤C.腫瘤細胞壞死D.腫瘤細胞分化2.乳腺囊性增生病常見的病理變化（）A.導管擴張B.導管內乳頭狀增生C.導管內上皮增生D.腺泡囊性擴張3.乳腺癌的轉移途徑包括（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.種植轉移D.直接蔓延4.乳腺纖維腺瘤的病理特點（）A.腫瘤邊界清楚B.腫瘤細胞分化良好C.腫瘤細胞異型性D.腫瘤內出血壞死5.乳腺導管內乳頭狀瘤的病理特點（）A.導管內乳頭狀結構B.乳頭狀結構內出血壞死C.乳頭狀結構內鱗狀化生D.乳頭狀結構內腺癌變6.乳腺癌的分子分型包括（）A.luminalA型B.luminalB型C.HER2陽性型D.三陰型7.乳腺Paget病的病理特點（）A.乳頭濕疹樣改變B.乳頭表皮內癌變C.乳頭下腺體浸潤D.乳頭皮膚潰瘍8.乳腺浸潤性導管癌的病理特點（）A.腫瘤細胞異型性B.腫瘤細胞浸潤導管壁C.腫瘤細胞壞死D.腫瘤細胞分化不良9.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術治療B.內分泌治療C.化療D.放療10.乳腺導管擴張性病變的臨床表現(xiàn)（）A.乳房腫塊B.乳房疼痛C.乳頭溢液D.乳房皮膚改變三、填空題1.乳腺癌最常見的組織學類型是_________。2.乳腺導管內乳頭狀瘤好發(fā)于_________。3.乳腺癌的遠處轉移最常見于_________。4.乳腺纖維腺瘤最常見的年齡段是_________。5.乳腺浸潤性小葉癌的病理特點是_________。6.乳腺癌的內分泌治療最常用的藥物是_________。7.乳腺導管擴張性病變的病理特點是_________。8.乳腺癌的放療最常用于_________。9.乳腺Paget病的病理特點是_________。10.乳腺囊性增生病最常見的癥狀是_________。四、判斷題（√/×）1.乳腺導管內乳頭狀瘤是乳腺癌的早期表現(xiàn)。2.乳腺癌的淋巴結轉移最常見于腋窩淋巴結。3.乳腺纖維腺瘤是惡性腫瘤。4.乳腺癌的遠處轉移最常見于肺。5.乳腺浸潤性小葉癌的腫瘤細胞呈巢狀分布。6.乳腺癌的內分泌治療最常用的藥物是環(huán)磷酰胺。7.乳腺導管擴張性病變的病理特點是導管擴張，內襯上皮增生。8.乳腺癌的放療最常用于早期乳腺癌。9.乳腺Paget病的病理特點是乳頭濕疹樣改變。10.乳腺囊性增生病最常見的癥狀是乳房疼痛。五、簡答題1.簡述乳腺癌的病理學分類及各類型的臨床特點。六、論述題1.論述乳腺癌的早期診斷和綜合治療原則。七、案例分析1.患者女性，45歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊3個月，腫塊質硬，活動度差，無疼痛。乳腺鉬靶檢查提示左側乳腺浸潤性導管癌。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應進行哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：乳腺導管上皮細胞增生最常見的是微乳頭狀增生。2.A解析：浸潤性導管癌是乳腺癌最常見的組織學類型。3.B解析：乳腺導管內乳頭狀瘤好發(fā)于40-50歲女性。4.A解析：乳腺癌的淋巴結轉移最常見于腋窩淋巴結。5.A解析：乳腺囊性增生病最常見的癥狀是乳房腫塊。6.C解析：乳腺癌的遠處轉移最常見于骨。7.A解析：乳腺纖維腺瘤最常見的年齡段是20-30歲。8.A解析：乳腺導管擴張性病變最常見的癥狀是乳房腫塊。9.A解析：luminalA型乳腺癌常見的特點是ER/PR陽性，HER2陰性。10.A解析：乳腺Paget病的病理特點是乳頭濕疹樣改變。11.A解析：乳腺導管內癌最常見的臨床表現(xiàn)是乳房腫塊。12.A解析：乳腺癌的內分泌治療最常用的藥物是他莫昔芬。13.A解析：乳腺導管擴張性病變的病理特點是導管擴張，內襯上皮增生。14.B解析：乳腺癌的放療最常用于浸潤性乳腺癌。15.C解析：乳腺浸潤性小葉癌的病理特點是腫瘤細胞呈單個細胞浸潤。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：乳腺癌的病理特征包括腫瘤細胞異型性、腫瘤細胞浸潤、腫瘤細胞壞死和腫瘤細胞分化。2.A,B,C,D解析：乳腺囊性增生病常見的病理變化包括導管擴張、導管內乳頭狀增生、導管內上皮增生活和腺泡囊性擴張。3.A,B,C,D解析：乳腺癌的轉移途徑包括淋巴轉移、血行轉移、種植轉移和直接蔓延。4.A,B解析：乳腺纖維腺瘤的病理特點是腫瘤邊界清楚、腫瘤細胞分化良好。5.A,B,D解析：乳腺導管內乳頭狀瘤的病理特點包括導管內乳頭狀結構、乳頭狀結構內出血壞死和乳頭狀結構內腺癌變。6.A,B,C,D解析：乳腺癌的分子分型包括luminalA型、luminalB型、HER2陽性型和三陰型。7.A,B,C,D解析：乳腺Paget病的病理特點包括乳頭濕疹樣改變、乳頭表皮內癌變、乳頭下腺體浸潤和乳頭皮膚潰瘍。8.A,B,C,D解析：乳腺浸潤性導管癌的病理特點包括腫瘤細胞異型性、腫瘤細胞浸潤導管壁、腫瘤細胞壞死和腫瘤細胞分化不良。9.A,B,C,D解析：乳腺癌的治療方法包括手術治療、內分泌治療、化療和放療。10.A,B,C,D解析：乳腺導管擴張性病變的臨床表現(xiàn)包括乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液和乳房皮膚改變。三、填空題（答案）1.浸潤性導管癌2.40-50歲女性3.骨4.20-30歲5.腫瘤細胞呈單個細胞浸潤6.他莫昔芬7.導管擴張，內襯上皮增生8.浸潤性乳腺癌9.乳頭濕疹樣改變10.乳房腫塊四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×五、簡答題（答案）1.乳腺癌的病理學分類及各類型的臨床特點：-浸潤性導管癌：最常見的類型，腫瘤細胞異型性明顯，浸潤導管壁，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，可伴有淋巴結轉移。-浸潤性小葉癌：腫瘤細胞呈單個細胞浸潤，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，淋巴結轉移較晚。-單純癌：腫瘤細胞分化不良，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，易發(fā)生淋巴結轉移和遠處轉移。-硬癌：腫瘤細胞分化差，臨床表現(xiàn)為乳房腫塊，皮膚凹陷，易發(fā)生淋巴結轉移和遠處轉移。t?。喝轭^濕疹樣改變，伴乳頭下腺體浸潤，臨床表現(xiàn)為乳頭糜爛、潰瘍。六、論述題（答案）1.乳腺癌的早期診斷和綜合治療原則：-早期診斷：定期乳腺檢查，乳腺鉬靶檢查，乳腺超聲檢查，乳腺磁共振檢查，結合臨床癥狀和體征進行綜合判斷。-綜合治療原則：根據患者的病情和病理類型，制定個體化的治療方案，包括手術治療、內分泌治療、化療和放療。-手術治療：乳腺癌根治術、乳腺癌保乳術。-內分泌治療：他莫昔芬、芳香化酶抑制劑。-化療：多西他賽、環(huán)磷酰胺。-放療：術后輔助放療，前哨淋巴結活檢陽性的患者進行放療。七、案例分析（答案）1.患者女性，45