2025年病理生理學(xué)病理生理學(xué)常見病理生理變化案例分析答案及解析一、單項選題1.酸中毒時，細胞內(nèi)液pH變化（）A.顯著升高B.輕微升高C.顯著降低D.輕微降低2.缺氧時，組織最可能出現(xiàn)的代謝變化是（）A.糖酵解增強B.有氧氧化增強C.三羧酸循環(huán)加速D.氧化磷酸化減弱3.慢性肺源性心臟病的主要病理生理基礎(chǔ)是（）A.肺動脈高壓B.肺泡壁增厚C.右心室肥大D.左心室肥大4.心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低鉀血癥5.肝性腦病的主要發(fā)病機制是（）A.氨中毒B.肝細胞壞死C.肝硬化D.門脈高壓6.腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是（）A.高磷血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.高氯血癥7.糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化是（）A.高血糖B.高酮體C.高乳酸D.高尿素8.腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙是（）A.運動障礙B.感覺障礙C.認知障礙D.語言障礙9.免疫亢進的主要病理生理后果是（）A.組織損傷B.組織修復(fù)C.組織再生D.組織增生10.腫瘤生長的主要病理生理機制是（）A.細胞增殖B.細胞凋亡C.細胞分化D.細胞遷移11.缺血再灌注損傷的主要病理生理機制是（）A.氧化應(yīng)激B.細胞水腫C.血栓形成D.血管痙攣12.發(fā)熱的主要病理生理基礎(chǔ)是（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂B.產(chǎn)熱增加C.散熱減少D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能正常13.肺炎時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化是（）A.肺泡炎B.肺間質(zhì)炎C.肺血管炎D.肺泡毛細血管炎14.胰腺炎時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是（）A.高血糖B.高血脂C.高鈣血癥D.高磷血癥15.休克時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化是（）A.血壓下降B.心率增快C.外周血管收縮D.微循環(huán)障礙二、多項選題1.缺氧時，組織可能出現(xiàn)的代謝變化有（）A.糖酵解增強B.有氧氧化增強C.三羧酸循環(huán)加速D.氧化磷酸化減弱2.心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化有（）A.肺水腫B.肝淤血C.腎功能衰竭D.體液潴留3.肝性腦病的主要發(fā)病機制有（）A.氨中毒B.肝細胞壞死C.肝硬化D.門脈高壓4.腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化有（）A.高磷血癥B.高鈣血癥C.高鈉血癥D.高氯血癥5.糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化有（）A.高血糖B.高酮體C.高乳酸D.高尿素6.腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙有（）A.運動障礙B.感覺障礙C.認知障礙D.語言障礙7.免疫亢進的主要病理生理后果有（）A.組織損傷B.組織修復(fù)C.組織再生D.組織增生8.腫瘤生長的主要病理生理機制有（）A.細胞增殖B.細胞凋亡C.細胞分化D.細胞遷移9.缺血再灌注損傷的主要病理生理機制有（）A.氧化應(yīng)激B.細胞水腫C.血栓形成D.血管痙攣10.發(fā)熱的主要病理生理基礎(chǔ)有（）A.體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂B.產(chǎn)熱增加C.散熱減少D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能正常三、填空題1.缺氧時，細胞內(nèi)最可能出現(xiàn)的代謝變化是___________。2.心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是___________。3.肝性腦病的主要發(fā)病機制是___________。4.腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是___________。5.糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化是___________。6.腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙是___________。7.免疫亢進的主要病理生理后果是___________。8.腫瘤生長的主要病理生理機制是___________。9.缺血再灌注損傷的主要病理生理機制是___________。10.發(fā)熱的主要病理生理基礎(chǔ)是___________。四、判斷題（√/×）1.酸中毒時，細胞內(nèi)液pH顯著降低。2.缺氧時，組織最可能出現(xiàn)的代謝變化是糖酵解增強。3.慢性肺源性心臟病的主要病理生理基礎(chǔ)是肺動脈高壓。4.心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鉀血癥。5.肝性腦病的主要發(fā)病機制是氨中毒。6.腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是高磷血癥。7.糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化是高酮體。8.腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙是運動障礙。9.免疫亢進的主要病理生理后果是組織損傷。10.腫瘤生長的主要病理生理機制是細胞增殖。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)意識模糊，伴肢體麻木，近1個月來加重?，F(xiàn)病史：患者近1個月來出現(xiàn)意識模糊，伴肢體麻木，近1周來加重，伴有惡心、嘔吐。體征：神志模糊，肢體麻木，肌張力增高，腱反射亢進。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血氨升高，腦電圖異常。問題1：初步診斷。問題2：進一步檢查。六、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短，伴下肢水腫，近1個月來加重。現(xiàn)病史：患者近1個月來出現(xiàn)心悸、氣短，伴下肢水腫，近1周來加重，伴有咳嗽、咳痰。體征：心悸，氣短，下肢水腫，肺部啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心功能不全，電解質(zhì)紊亂。問題1：初步診斷。問題2：治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：酸中毒時，細胞內(nèi)液pH顯著降低。2.A解析：缺氧時，組織最可能出現(xiàn)的代謝變化是糖酵解增強。3.A解析：慢性肺源性心臟病的主要病理生理基礎(chǔ)是肺動脈高壓。4.D解析：心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鉀血癥。5.A解析：肝性腦病的主要發(fā)病機制是氨中毒。6.A解析：腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是高磷血癥。7.B解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化是高酮體。8.A解析：腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙是運動障礙。9.A解析：免疫亢進的主要病理生理后果是組織損傷。10.A解析：腫瘤生長的主要病理生理機制是細胞增殖。11.A解析：缺血再灌注損傷的主要病理生理機制是氧化應(yīng)激。12.B解析：發(fā)熱的主要病理生理基礎(chǔ)是產(chǎn)熱增加。13.A解析：肺炎時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化是肺泡炎。14.A解析：胰腺炎時，最可能出現(xiàn)的代謝紊亂是高血糖。15.D解析：休克時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化是微循環(huán)障礙。二、多項選題（答案）1.A,D解析：缺氧時，組織最可能出現(xiàn)的代謝變化是糖酵解增強和氧化磷酸化減弱。2.A,B,D解析：心力衰竭時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化有肺水腫、肝淤血和體液潴留。3.A,D解析：肝性腦病的主要發(fā)病機制是氨中毒和門脈高壓。4.A,D解析：腎功能衰竭時，最可能出現(xiàn)的病理生理變化有高磷血癥和高氯血癥。5.A,B解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理變化是高血糖和高酮體。6.A,B解析：腦卒中時，最可能出現(xiàn)的神經(jīng)功能障礙有運動障礙和感覺障礙。7.A解析：免疫亢進的主要病理生理后果是組織損傷。8.A解析：腫瘤生長的主要病理生理機制是細胞增殖。9.A,B解析：缺血再灌注損傷的主要病理生理機制是氧化應(yīng)激和細胞水腫。10.B,C解析：發(fā)熱的主要病理生理基礎(chǔ)是產(chǎn)熱增加和散熱減少。三、填空題（答案）1.糖酵解增強2.低鉀血癥3.氨中毒4.高磷血癥5.高酮體6.運動障礙7.組織損傷8.細胞增殖9.氧化應(yīng)激10.產(chǎn)熱增加四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷：肝性腦病