2025年骨科常見疾病診斷挑戰(zhàn)答案及解析一、單項選題1.骨折分類中，哪種情況屬于閉合性骨折？A.骨折處皮膚破裂B.骨折處有畸形C.骨折處無皮膚破裂D.骨折處有骨筋膜室綜合征2.膝關節(jié)置換術后，患者出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹和疼痛，最可能的原因是？A.血栓形成B.關節(jié)感染C.骨折D.肌肉拉傷3.股骨頸骨折的好發(fā)人群是？A.青少年B.中年人C.老年人D.兒童4.骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是？A.骨痛B.關節(jié)畸形C.骨折D.關節(jié)炎5.肩關節(jié)脫位最常見的原因是？A.暴力外傷B.退行性變C.慢性勞損D.關節(jié)炎6.脊柱側彎的常見治療方法是？A.手術治療B.物理治療C.藥物治療D.康復訓練7.骨肉瘤的典型影像學表現(xiàn)是？A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應C.腫瘤骨形成D.以上都是8.膝關節(jié)半月板損傷最常見的癥狀是？A.關節(jié)腫脹B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)交鎖D.關節(jié)不穩(wěn)9.骨折愈合過程中，哪個階段是骨痂形成的主要階段？A.休克期B.早期愈合期C.慢性愈合期D.骨痂成熟期10.骨科手術后預防深靜脈血栓形成，哪種措施最為有效？A.抗凝藥物B.患肢抬高C.活動患肢D.穿彈力襪11.腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)是？A.腰痛B.下肢麻木C.腿痛D.以上都是12.手外傷后，哪種情況需要緊急處理？A.指骨骨折B.皮膚裂傷C.血管損傷D.神經(jīng)損傷13.骨質(zhì)增生最常發(fā)生在哪個關節(jié)？A.膝關節(jié)B.肩關節(jié)C.髖關節(jié)D.腰椎14.骨折復位的標準是？A.骨折處對齊B.骨折處無畸形C.骨折處無疼痛D.骨折處無活動15.骨科感染最常見的病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.變形桿菌二、多項選題1.骨折的臨床表現(xiàn)包括哪些？A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥包括哪些？A.感染B.血栓形成C.關節(jié)僵硬D.骨質(zhì)溶解3.股骨頸骨折的治療方法包括哪些？A.保守治療B.內(nèi)固定C.外固定D.骨折切開復位內(nèi)固定4.骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括哪些？A.補鈣B.激素治療C.運動療法D.藥物治療5.肩關節(jié)脫位的治療方法包括哪些？A.手法復位B.石膏固定C.手術治療D.康復訓練6.脊柱側彎的常見原因包括哪些？A.先天性因素B.退行性變C.慢性勞損D.姿勢異常7.骨肉瘤的轉移途徑包括哪些？A.淋巴轉移B.血行轉移C.直接蔓延D.種植轉移8.膝關節(jié)半月板損傷的治療方法包括哪些？A.保守治療B.手術治療C.物理治療D.康復訓練9.骨折愈合過程中，哪些因素會影響愈合？A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.血供D.感染10.骨科手術后預防深靜脈血栓形成的措施包括哪些？A.抗凝藥物B.患肢抬高C.活動患肢D.穿彈力襪三、填空題1.骨折的三個基本類型是_____,_____,_____。2.膝關節(jié)置換術中最常用的假體材料是_____。3.股骨頸骨折的復位時間為傷后_____小時內(nèi)。4.骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是_____。5.肩關節(jié)脫位最常見的類型是_____。6.脊柱側彎的常見治療方法是_____。7.骨肉瘤最常見的影像學表現(xiàn)是_____。8.膝關節(jié)半月板損傷最常見的癥狀是_____。9.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是_____。10.骨科手術后預防深靜脈血栓形成的措施包括_____。四、判斷題（√/×）1.閉合性骨折是指骨折處皮膚破裂。2.膝關節(jié)置換術后，患者出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹和疼痛，最可能的原因是關節(jié)感染。3.股骨頸骨折的好發(fā)人群是青少年。4.骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是骨痛。5.肩關節(jié)脫位最常見的原因是退行性變。6.脊柱側彎的常見治療方法是手術治療。7.骨肉瘤的典型影像學表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞。8.膝關節(jié)半月板損傷最常見的癥狀是關節(jié)交鎖。9.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是休克期。10.骨科手術后預防深靜脈血栓形成，最為有效的措施是穿彈力襪。五、簡答題1.簡述骨折的臨床表現(xiàn)。2.簡述膝關節(jié)置換術的適應癥。六、案例分析1.患者主訴：右膝關節(jié)疼痛伴腫脹3天，活動受限?，F(xiàn)病史：患者3天前不慎摔倒，右膝關節(jié)受傷，出現(xiàn)疼痛和腫脹，活動受限。體征：右膝關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。關鍵輔助檢查結果：膝關節(jié)X線片示關節(jié)間隙變窄，骨贅形成。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：左髖部疼痛伴活動受限1周?，F(xiàn)病史：患者1周前無明顯誘因出現(xiàn)左髖部疼痛，活動受限。體征：左髖部壓痛明顯，活動受限。關鍵輔助檢查結果：骨盆X線片示股骨頸骨折。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚破裂。2.B解析：膝關節(jié)置換術后，患者出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹和疼痛，最可能的原因是關節(jié)感染。3.C解析：股骨頸骨折的好發(fā)人群是老年人。4.C解析：骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是骨折。5.A解析：肩關節(jié)脫位最常見的原因是暴力外傷。6.B解析：脊柱側彎的常見治療方法是物理治療。7.D解析：骨肉瘤的典型影像學表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞、骨膜反應和腫瘤骨形成。8.C解析：膝關節(jié)半月板損傷最常見的癥狀是關節(jié)交鎖。9.D解析：骨折愈合過程中，骨痂成熟期是骨痂形成的主要階段。10.A解析：骨科手術后預防深靜脈血栓形成，最為有效的措施是抗凝藥物。11.D解析：腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)是腰痛、下肢麻木和腿痛。12.C解析：手外傷后，血管損傷需要緊急處理。13.A解析：骨質(zhì)增生最常發(fā)生在膝關節(jié)。14.A解析：骨折復位的標準是骨折處對齊。15.A解析：骨科感染最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。2.A,B,C,D解析：膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥包括感染、血栓形成、關節(jié)僵硬和骨質(zhì)溶解。3.A,B,C,D解析：股骨頸骨折的治療方法包括保守治療、內(nèi)固定、外固定和骨折切開復位內(nèi)固定。4.A,B,C,D解析：骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括補鈣、激素治療、運動療法和藥物治療。5.A,B,C,D解析：肩關節(jié)脫位的治療方法包括手法復位、石膏固定、手術治療和康復訓練。6.A,B,C,D解析：脊柱側彎的常見原因包括先天性因素、退行性變、慢性勞損和姿勢異常。7.A,B,C,D解析：骨肉瘤的轉移途徑包括淋巴轉移、血行轉移、直接蔓延和種植轉移。8.A,B,C,D解析：膝關節(jié)半月板損傷的治療方法包括保守治療、手術治療、物理治療和康復訓練。9.A,B,C,D解析：骨折愈合過程中，影響愈合的因素包括年齡、營養(yǎng)狀況、血供和感染。10.A,B,C,D解析：骨科手術后預防深靜脈血栓形成的措施包括抗凝藥物、患肢抬高、活動患肢和穿彈力襪。三、填空題（答案）1.橫行骨折,斜行骨折,螺旋骨折2.高分子聚乙烯3.84.骨密度測定5.前脫位6.物理治療7.骨質(zhì)破壞、骨膜反應和腫瘤骨形成8.關節(jié)交鎖9.骨痂成熟期10.抗凝藥物、患肢抬高、活動患肢、穿彈力襪四、判斷題（答案）1.×解析：閉合性骨折是指骨折處皮膚未破裂。2.×解析：膝關節(jié)置換術后，患者出現(xiàn)膝關節(jié)腫脹和疼痛，最可能的原因是血腫形成。3.×解析：股骨頸骨折的好發(fā)人群是老年人。4.×解析：骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)是骨折。5.×解析：肩關節(jié)脫位最常見的原因是暴力外傷。6.×解析：脊柱側彎的常見治療方法是物理治療。7.√解析：骨肉瘤的典型影像學表現(xiàn)是骨質(zhì)破壞。8.√解析：膝關節(jié)半月板損傷最常見的癥狀是關節(jié)交鎖。9.×解析：骨折愈合過程中，骨痂成熟期是骨痂形成的主要階段。10.×解析：骨科手術后預防深靜脈血栓形成，最為有效的措施是抗凝藥物。五、簡答題（答案）1.簡述骨折的臨床表現(xiàn)。答：骨折的臨床表現(xiàn)包括疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。疼痛通常在受傷部位，腫脹和壓痛明顯，畸形表現(xiàn)為骨折處外觀異常，功能障礙表現(xiàn)為受傷部位活動受限。2.簡述膝關節(jié)置換術的適應癥。答：膝關節(jié)置換術的適應癥包括膝關節(jié)疼痛劇烈、活動受限、關節(jié)僵硬、骨質(zhì)增生嚴重、保守治療無效的患者。六、案例分析（答案）1.患者主訴：右膝關節(jié)疼痛伴腫脹3天，活動受限?，F(xiàn)病史：患者3天前不慎摔倒，右膝關節(jié)受傷，出現(xiàn)疼痛和腫脹，活動受限。體征：右膝關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限。關鍵輔助檢查結果：膝關節(jié)X線片示關節(jié)間隙變窄，骨贅形成。問題1：初步診斷？答：初步診斷為骨性關節(jié)炎。問題2