2025年急性中暑患者體溫調(diào)節(jié)護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.急性中暑患者體溫調(diào)節(jié)的主要障礙是（）A.皮膚散熱功能下降B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腎上腺素分泌不足D.交感神經(jīng)興奮2.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的物理降溫方法是（）A.溫水擦浴B.冷鹽水灌腸C.冰袋頭部放置D.乙醇擦浴3.中暑患者在體溫恢復(fù)至37℃后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行物理降溫（）A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時4.中暑患者出現(xiàn)熱射病時，首選的藥物是（）A.地塞米松B.異丙嗪C.鹽酸氯丙嗪D.尼可剎米5.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)采取的措施是（）A.口服補(bǔ)液B.肌肉按摩C.靜脈注射葡萄糖D.按壓穴位6.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈補(bǔ)液B.氣管插管C.心臟按摩D.靜脈注射腎上腺素7.中暑患者的體液丟失主要是（）A.消化道失液B.呼吸道失液C.皮膚失液D.腎臟失液8.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先進(jìn)行（）A.腦電圖檢查B.腦CT檢查C.腦MRI檢查D.監(jiān)測生命體征9.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)首先補(bǔ)充（）A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子10.中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采取的措施是（）A.機(jī)械通氣B.氣管插管C.氧氣吸入D.神經(jīng)興奮劑二、多項(xiàng)選題1.中暑患者的護(hù)理措施包括（）A.物理降溫B.靜脈補(bǔ)液C.藥物治療D.生命體征監(jiān)測2.中暑患者出現(xiàn)熱射病時，可能的并發(fā)癥包括（）A.腦水腫B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.肺部感染3.中暑患者的體液丟失類型包括（）A.蒸發(fā)性失液B.滲透性失液C.消化道失液D.呼吸道失液4.中暑患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防深靜脈血栓D.預(yù)防感染5.中暑患者的病情觀察包括（）A.體溫B.血壓C.呼吸D.脈搏三、填空題1.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先進(jìn)行_____2.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)首先補(bǔ)充_____四、判斷題（√/×）1.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)立即進(jìn)行高流量吸氧2.中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按摩3.中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)立即進(jìn)行按摩4.中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)械通氣5.中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液五、簡答題1.簡述中暑患者物理降溫的方法及注意事項(xiàng)。六、案例分析1.患者主訴：高溫環(huán)境下工作6小時后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，體溫39.5℃，心率120次/分，血壓90/60mmHg，皮膚灼熱，意識模糊。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：中暑患者體溫調(diào)節(jié)的主要障礙是皮膚散熱功能下降。2.A解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的物理降溫方法是溫水擦浴。3.C解析：中暑患者在體溫恢復(fù)至37℃后，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行物理降溫4小時。4.C解析：中暑患者出現(xiàn)熱射病時，首選的藥物是鹽酸氯丙嗪。5.B解析：中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)采取的措施是肌肉按摩。6.A解析：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)采取的措施是靜脈補(bǔ)液。7.C解析：中暑患者的體液丟失主要是皮膚失液。8.D解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先進(jìn)行監(jiān)測生命體征。9.A解析：中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)首先補(bǔ)充鈉離子。10.A解析：中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)采取的措施是機(jī)械通氣。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：中暑患者的護(hù)理措施包括物理降溫、靜脈補(bǔ)液、生命體征監(jiān)測。2.ABC解析：中暑患者出現(xiàn)熱射病時，可能的并發(fā)癥包括腦水腫、心力衰竭、腎功能衰竭。3.ACD解析：中暑患者的體液丟失類型包括蒸發(fā)性失液、消化道失液、呼吸道失液。4.ABCD解析：中暑患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、預(yù)防深靜脈血栓、預(yù)防感染。5.ABCD解析：中暑患者的病情觀察包括體溫、血壓、呼吸、脈搏。三、填空題（答案）1.監(jiān)測生命體征解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先進(jìn)行監(jiān)測生命體征。2.鈉離子解析：中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)首先補(bǔ)充鈉離子。四、判斷題（答案）1.×解析：中暑患者出現(xiàn)意識障礙時，應(yīng)首先進(jìn)行監(jiān)測生命體征，而不是高流量吸氧。2.×解析：中暑患者出現(xiàn)循環(huán)衰竭時，應(yīng)首先進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，而不是心臟按摩。3.×解析：中暑患者出現(xiàn)肌肉痙攣時，應(yīng)首先進(jìn)行補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，而不是按摩。4.×解析：中暑患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，應(yīng)首先進(jìn)行吸氧和保持呼吸道通暢，而不是立即進(jìn)行機(jī)械通氣。5.×解析：中暑患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)首先進(jìn)行監(jiān)測生命體征，而不是立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。五、簡答題（答案）1.答：中暑患者物理降溫的方法包括溫水擦浴、冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。注意事項(xiàng)包括避免使用乙醇擦浴，防止皮膚血管收縮影響散熱；避免使用過冷的物品，防止凍傷；密切監(jiān)測體溫變化，防止體溫過