2025年皮膚科常見皮疹鑒別診斷能力檢測答案及解析一、單項(xiàng)選題1.貓抓病的主要病原體是（）A.沙門氏菌B.柯薩奇病毒C.漢賽巴爾通體D.麻疹病毒2.下列哪種皮疹是天花病毒感染的典型表現(xiàn)？（）A.斑疹丘疹B.紫癜C.水皰D.結(jié)節(jié)3.蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是（）A.免疫復(fù)合物沉積B.肥大細(xì)胞介導(dǎo)的過敏反應(yīng)C.病毒感染D.細(xì)菌感染4.下列哪種疾病常表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)周的慢性斑塊狀皮疹？（）A.玫瑰糠疹B.扁平苔蘚C.剝脫性皮炎D.濕疹5.銀屑病的典型皮損特征是（）A.紅斑、丘疹、膿皰B.斑塊狀、上覆銀白色鱗屑C.水皰、滲出D.結(jié)節(jié)、潰瘍6.下列哪種疾病常表現(xiàn)為急性發(fā)熱性出疹性疾病？（）A.傳染性紅斑B.蕁麻疹C.多形紅斑D.紫癜7.接觸性皮炎的主要特征是（）A.紅斑、丘疹、水皰B.斑塊、鱗屑C.結(jié)節(jié)、潰瘍D.濕疹、滲出8.下列哪種疾病常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的皮膚干燥和瘙癢？（）A.濕疹B.銀屑病C.肥大細(xì)胞疾病D.天皰瘡9.下列哪種皮疹是萊姆病的典型表現(xiàn)？（）A.玫瑰疹B.斑疹丘疹C.水皰D.結(jié)節(jié)10.下列哪種疾病常表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性水皰？（）A.天皰瘡B.膿皰瘡C.多形紅斑D.濕疹11.下列哪種疾病常表現(xiàn)為皮膚黏膜糜爛和潰瘍？（）A.口腔潰瘍B.天皰瘡C.多形紅斑D.蕁麻疹12.下列哪種疾病常表現(xiàn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹？（）A.盤狀紅斑B.蕁麻疹C.濕疹D.結(jié)節(jié)13.下列哪種疾病常表現(xiàn)為急性起病的斑疹、丘疹、水皰？（）A.手足口病B.麻疹C.風(fēng)疹D.幼兒急疹14.下列哪種疾病常表現(xiàn)為慢性皮膚萎縮和色素沉著？（）A.硬皮病B.瘢痕疙瘩C.炎癥后色素沉著D.濕疹15.下列哪種疾病常表現(xiàn)為皮膚和黏膜的廣泛糜爛？（）A.白塞病B.天皰瘡C.多形紅斑D.蕁麻疹二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是病毒性皮疹的特征？（）A.斑疹丘疹B.水皰C.蕁麻疹D.結(jié)節(jié)2.下列哪些是細(xì)菌性皮疹的特征？（）A.紫癜B.膿皰C.濕疹D.結(jié)節(jié)3.下列哪些是過敏性皮疹的特征？（）A.蕁麻疹B.丘疹C.濕疹D.斑塊4.下列哪些是自身免疫性皮疹的特征？（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的盤狀紅斑B.天皰瘡的皮膚黏膜糜爛C.皮肌炎的Gottron征D.白塞病的口腔潰瘍5.下列哪些是真菌性皮疹的特征？（）A.皮膚癬菌病B.花斑癬C.念珠菌病D.隱球菌病6.下列哪些是代謝性皮疹的特征？（）A.黃疸B.紫癜C.脂肪瘤D.皮膚鈣沉著7.下列哪些是藥物性皮疹的特征？（）A.藥疹B.皮膚瘙癢C.濕疹D.蕁麻疹8.下列哪些是腫瘤性皮疹的特征？（）A.惡性黑色素瘤B.白血病C.淋巴瘤D.紅斑結(jié)節(jié)9.下列哪些是感染性皮疹的特征？（）A.貓抓病B.結(jié)核病C.萊姆病D.貓王國皮膚病10.下列哪些是物理性皮疹的特征？（）A.燒傷B.日曬傷C.凍瘡D.人工皮炎三、填空題1.傳染性紅斑的主要病原體是_____2.天皰瘡的主要病理特征是_____3.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是_____4.銀屑病的典型皮損是_____5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是_____6.萊姆病的典型皮疹是_____7.手足口病的典型皮損是_____8.麻疹的典型皮疹是_____9.風(fēng)疹的典型皮損是_____10.幼兒急疹的典型皮損是_____四、判斷題（√/×）1.貓抓病的病原體是漢賽巴爾通體。2.天花是一種急性發(fā)熱性出疹性疾病。3.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是皮膚紅腫。4.銀屑病的典型皮損是紅斑上覆銀白色鱗屑。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是盤狀紅斑。6.萊姆病的典型皮疹是游走性紅斑。7.手足口病的典型皮損是水皰。8.麻疹的典型皮疹是斑丘疹。9.風(fēng)疹的典型皮損是斑疹。10.幼兒急疹的典型皮損是斑疹。五、簡答題1.簡述蕁麻疹的診斷要點(diǎn)。六、論述題1.論述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。七、案例分析1.患者主訴：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，持續(xù)1周。現(xiàn)病史：患者1周前接觸了某種植物，之后皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有瘙癢，無發(fā)熱等其他癥狀。體征：全身皮膚可見紅斑、丘疹，部分融合成斑塊，伴有劇烈瘙癢。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：過敏原測試陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)水皰、糜爛，伴有疼痛，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者3天前食用了某種海鮮，之后皮膚出現(xiàn)水皰、糜爛，伴有疼痛，無發(fā)熱等其他癥狀。體征：皮膚可見水皰、糜爛，伴有劇烈疼痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：過敏原測試陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：貓抓病的病原體是漢賽巴爾通體。2.A解析：天花病毒感染的典型表現(xiàn)是斑疹丘疹。3.B解析：蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制主要是肥大細(xì)胞介導(dǎo)的過敏反應(yīng)。4.B解析：扁平苔蘚常表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)周的慢性斑塊狀皮疹。5.B解析：銀屑病的典型皮損特征是斑塊狀、上覆銀白色鱗屑。6.A解析：傳染性紅斑是一種急性發(fā)熱性出疹性疾病。7.A解析：接觸性皮炎的主要特征是紅斑、丘疹、水皰。8.A解析：濕疹常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的皮膚干燥和瘙癢。9.A解析：萊姆病的典型表現(xiàn)是玫瑰疹。10.A解析：天皰瘡常表現(xiàn)為慢性復(fù)發(fā)性水皰。11.B解析：天皰瘡常表現(xiàn)為皮膚黏膜糜爛和潰瘍。12.A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是盤狀紅斑。13.A解析：手足口病的典型皮疹是急性起病的斑疹、丘疹、水皰。14.A解析：硬皮病常表現(xiàn)為慢性皮膚萎縮和色素沉著。15.B解析：天皰瘡常表現(xiàn)為皮膚和黏膜的廣泛糜爛。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B解析：病毒性皮疹的特征是斑疹丘疹和水皰。2.B,D解析：細(xì)菌性皮疹的特征是膿皰和結(jié)節(jié)。3.A,B,C解析：過敏性皮疹的特征是蕁麻疹、丘疹和濕疹。4.A,B,C解析：自身免疫性皮疹的特征是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的盤狀紅斑、天皰瘡的皮膚黏膜糜爛和皮肌炎的Gottron征。5.A,B,C解析：真菌性皮疹的特征是皮膚癬菌病、花斑癬和念珠菌病。6.A,B解析：代謝性皮疹的特征是黃疸和紫癜。7.A,B,C,D解析：藥物性皮疹的特征是藥疹、皮膚瘙癢、濕疹和蕁麻疹。8.A,B,C,D解析：腫瘤性皮疹的特征是惡性黑色素瘤、白血病、淋巴瘤和紅斑結(jié)節(jié)。9.A,B,C,D解析：感染性皮疹的特征是貓抓病、結(jié)核病、萊姆病和貓王國皮膚病。10.A,B,C,D解析：物理性皮疹的特征是燒傷、日曬傷、凍瘡和人工皮炎。三、填空題（答案）1.柯薩奇病毒2.皮膚黏膜糜爛和潰瘍3.皮膚紅腫、瘙癢4.紅斑上覆銀白色鱗屑5.盤狀紅斑6.游走性紅斑7.水皰8.斑丘疹9.斑疹10.斑疹四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.蕁麻疹的診斷要點(diǎn)：-突然發(fā)生的皮膚紅腫、瘙癢的丘疹或風(fēng)團(tuán)。-皮損形態(tài)多樣，可為圓形或不規(guī)則形，邊界清楚。-皮損可單個(gè)或成簇出現(xiàn)，迅速融合成片。-自覺瘙癢劇烈，有時(shí)伴有灼熱感。-部分患者可有血管性水腫，表現(xiàn)為局部皮膚腫脹。-排除其他疾病引起的類似皮損。六、論述題（答案）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)：-臨床表現(xiàn)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，包括皮膚黏膜損害、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害等。-診斷要點(diǎn)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和免疫學(xué)檢查。常見的實(shí)驗(yàn)室檢查包括抗核抗體（ANA）、抗雙鏈DNA抗體（抗dsDNA）、補(bǔ)體水平等。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（ACR）1997年提出的11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，滿足4項(xiàng)或以上即可診斷。七、案例分析（答