四川產(chǎn)篩考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種疾病不屬于四川省新生兒疾病篩查的常規(guī)項目？A.先天性甲狀腺功能減低癥B.苯丙酮尿癥C.蠶豆病D.先天性心臟病答案：D2.產(chǎn)前篩查一般在什么孕周進行？A.10-13??周B.15-20??周C.20-24周D.24-28周答案：B3.產(chǎn)篩中唐氏綜合征篩查主要針對的染色體是？A.13號染色體B.18號染色體C.21號染色體D.23號染色體答案：C4.下列哪種標(biāo)志物不屬于唐篩檢測指標(biāo)？A.甲胎蛋白B.人絨毛膜促性腺激素C.游離雌三醇D.堿性磷酸酶答案：D5.四川地區(qū)對于地貧篩查常用的方法是？A.血常規(guī)B.血紅蛋白電泳C.基因檢測D.血清鐵蛋白測定答案：B6.產(chǎn)篩結(jié)果提示高風(fēng)險時，下一步建議是？A.直接終止妊娠B.進行產(chǎn)前診斷C.再次復(fù)查產(chǎn)篩D.不予處理答案：B7.孕早期超聲NT檢查主要測量的部位是？A.胎兒頸部皮下透明帶厚度B.胎兒雙頂徑C.胎兒股骨長D.胎兒頭臀長答案：A8.產(chǎn)篩的目的不包括以下哪一項？A.發(fā)現(xiàn)嚴重出生缺陷胎兒B.降低出生缺陷發(fā)生率C.診斷所有胎兒疾病D.為孕婦提供生育決策依據(jù)答案：C9.以下哪種情況不屬于產(chǎn)篩的高風(fēng)險因素？A.孕婦年齡≥35歲B.既往有不良孕產(chǎn)史C.唐篩結(jié)果低風(fēng)險D.超聲提示胎兒軟指標(biāo)異常答案：C10.四川省要求的新生兒聽力初篩時間是？A.出生后1-3天B.出生后4-7天C.出生后7-10天D.出生后10-14天答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.四川地區(qū)常見的需要進行產(chǎn)篩的遺傳性疾病有（）A.地中海貧血B.先天性心臟病C.苯丙酮尿癥D.唐氏綜合征答案：ACD2.產(chǎn)前篩查的方法包括（）A.血清學(xué)篩查B.超聲檢查C.無創(chuàng)DNA檢測D.羊水穿刺答案：ABC3.唐篩檢測可能出現(xiàn)的結(jié)果有（）A.低風(fēng)險B.高風(fēng)險C.臨界風(fēng)險D.不確定風(fēng)險答案：ABC4.以下哪些屬于超聲軟指標(biāo)異常（）A.心室強光點B.腸管回聲增強C.腎盂分離D.脈絡(luò)叢囊腫答案：ABCD5.產(chǎn)篩中對于孕婦信息采集包括（）A.年齡B.孕周C.家族史D.職業(yè)答案：ABC6.無創(chuàng)DNA檢測的優(yōu)點有（）A.無創(chuàng)性B.準(zhǔn)確性較高C.可以檢測所有染色體異常D.檢測孕周范圍廣答案：ABD7.出生缺陷的三級預(yù)防措施中，屬于二級預(yù)防的有（）A.產(chǎn)篩B.產(chǎn)前診斷C.新生兒疾病篩查D.孕前保健答案：AB8.產(chǎn)篩咨詢時應(yīng)告知孕婦的內(nèi)容包括（）A.篩查目的B.篩查方法C.篩查局限性D.可能結(jié)果及處理建議答案：ABCD9.影響唐篩結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）A.孕婦體重B.孕周計算準(zhǔn)確性C.孕婦種族D.孕婦是否吸煙答案：ABC10.四川新生兒疾病篩查網(wǎng)絡(luò)包括（）A.篩查機構(gòu)B.診斷機構(gòu)C.治療機構(gòu)D.監(jiān)督機構(gòu)答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有孕婦都需要進行產(chǎn)篩。（）答案：對2.唐篩結(jié)果低風(fēng)險就一定不會生出唐氏兒。（）答案：錯3.超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)所有胎兒結(jié)構(gòu)異常。（）答案：錯4.無創(chuàng)DNA檢測可以替代羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷。（）答案：錯5.孕婦年齡小于35歲就不需要擔(dān)心胎兒染色體異常問題。（）答案：錯6.地貧篩查陰性就可以排除地貧。（）答案：錯7.產(chǎn)篩結(jié)果出來后，醫(yī)生應(yīng)直接告知孕婦處理方案，無需溝通。（）答案：錯8.新生兒聽力初篩未通過就一定是聽力障礙。（）答案：錯9.產(chǎn)前診斷是確診胎兒是否患有疾病的重要手段。（）答案：對10.產(chǎn)篩工作只需要醫(yī)院做好就可以，不需要社區(qū)參與。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)篩的意義。答案：產(chǎn)篩可發(fā)現(xiàn)胎兒患嚴重出生缺陷的風(fēng)險，為孕婦提供生育決策依據(jù)，通過早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，降低出生缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。2.唐篩結(jié)果高風(fēng)險后應(yīng)如何處理？答案：唐篩高風(fēng)險后，建議進行產(chǎn)前診斷，如羊水穿刺、絨毛取樣或無創(chuàng)DNA檢測等，明確胎兒是否存在染色體異常，再依結(jié)果決定妊娠方案。3.簡述超聲檢查在產(chǎn)篩中的作用。答案：超聲可觀察胎兒結(jié)構(gòu)、生長發(fā)育情況，測量NT等軟指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常，輔助判斷胎兒健康狀況，是產(chǎn)篩的重要手段之一。4.新生兒疾病篩查的目的是什么？答案：早期發(fā)現(xiàn)新生兒可能患有的遺傳代謝病、先天性疾病等，及時干預(yù)治療，避免或減少患兒智力、身體發(fā)育障礙，提高患兒生活質(zhì)量。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論產(chǎn)篩工作中如何提高孕婦的參與度和依從性。答案：加強宣傳教育，普及產(chǎn)篩知識；優(yōu)化服務(wù)流程，減少孕婦等待時間；提高醫(yī)護人員溝通能力，耐心解答疑問；建立隨訪機制，及時提醒孕婦檢查，從而提高其參與度與依從性。2.分析產(chǎn)篩與產(chǎn)前診斷的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：產(chǎn)篩是初步篩查胎兒患病風(fēng)險，無創(chuàng)或微創(chuàng)，有假陽性等；產(chǎn)前診斷確診胎兒疾病，多為侵入性檢查。聯(lián)系：產(chǎn)篩為產(chǎn)前診斷提供線索，高風(fēng)險者需進一步產(chǎn)前診斷明確，二者共同保障胎兒健康。3.如何在四川地區(qū)更好地開展地貧篩查工作？答案：加強培訓(xùn)，提高基層醫(yī)護人員地貧篩查能力；加大宣傳，提高民眾認知；優(yōu)化流程，方便篩查；建立區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)