內(nèi)科護(hù)理學(xué)

一、課程概述

授課教研室內(nèi)科學(xué)與物理診斷學(xué)教研室授課學(xué)期第5.6學(xué)期

中文內(nèi)科護(hù)理學(xué)

課程名稱課程類別必修課

英文MedicalNursing

理論90習(xí)題

學(xué)時(shí)分配總學(xué)時(shí)90實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)

上機(jī)見習(xí)2周

適用專業(yè)層次護(hù)理專業(yè)四年制

(一)課程性質(zhì)、地位

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理病人、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的科

學(xué)，是臨床護(hù)理學(xué)中一門重要的學(xué)科，是我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生必修的.主干課程。它包含了醫(yī)學(xué)

和內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)理論、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論及技術(shù)，是臨床各科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)，是學(xué)好臨床專業(yè)課

的關(guān)鍵。

近年來新的診斷檢查技術(shù)及治療方法不斷涌現(xiàn)，促使臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，隨內(nèi)科

學(xué)的進(jìn)展，內(nèi)科護(hù)理學(xué)也相應(yīng)發(fā)生變化，本課程將內(nèi)科各系統(tǒng)常見疾病、危急重癥的發(fā)生發(fā)

展與轉(zhuǎn)歸，醫(yī)療護(hù)理、健康指導(dǎo)規(guī)律性闡述，并將疾病的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)有機(jī)地融合，其

內(nèi)容在廣度和深度、新技術(shù)的建立和掌握方面都得到迅速發(fā)展?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》注重課程的

內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律，從課程綜合化、訓(xùn)練綜合化、考核綜合化方面:實(shí)現(xiàn)課程體系整體優(yōu)化,

加強(qiáng)學(xué)生思維能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，在護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)中具有不可代替的作用。

(-)課程基本理念

軍隊(duì)學(xué)院的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)不僅要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)護(hù)理工作的要求，滿足人們

對(duì)疾病預(yù)防、治療和健康的知識(shí)的需求，還應(yīng)培養(yǎng)適宜中國(guó)特色軍事變革和信息化條件下軍

事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備，掌握平戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)生聯(lián)勤保障相關(guān)知識(shí)的高級(jí)護(hù)理專業(yè)人才。

該課程符合不同層次人才培養(yǎng)方案的要求，將素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育思想貫穿于教學(xué)過

程中，在教學(xué)活動(dòng)中尊重學(xué)生的主體地位，發(fā)揮學(xué)生的臼覺性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性，不斷提高學(xué)

生的主體意識(shí)和創(chuàng)造力，最終使學(xué)生成為能自我教育的社會(huì)主體?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》是建立在基

礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)上的一門綜合性應(yīng)用課程。本課程遵循“生物-心理-社會(huì)

-全人”的醫(yī)學(xué)模式，通過貫穿教學(xué)全過程的整體護(hù)理理念、護(hù)理程序的臨床思維模式和工

作方法，使學(xué)生形成整體護(hù)理觀，引導(dǎo)學(xué)員應(yīng)用護(hù)理程序的方式進(jìn)行臨床思維，對(duì)疾病進(jìn)

行護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷，制定護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施，確定護(hù)理依據(jù)、護(hù)理評(píng)價(jià)，學(xué)會(huì)全面深

入的整體護(hù)理思維模式和方法，培養(yǎng)其專業(yè)意識(shí)，增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)自主性、獨(dú)立性，從而激發(fā)

學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，也提高學(xué)員的具體臨床應(yīng)用能力和水平。

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是一門臨床護(hù)理的主干學(xué)科，隨著臨床醫(yī)學(xué)各專科的快速發(fā)展和傷病員

健康需求的不斷提高，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展乃至社會(huì)發(fā)展需求，臨床學(xué)科發(fā)展迅猛，新進(jìn)

展、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)臨床運(yùn)用FI新月異，特別是微創(chuàng)技術(shù)廣泛運(yùn)用于疾病的診斷和治療、學(xué)

科的分支越來越精細(xì)。因比，課程教學(xué)還要根據(jù)各系統(tǒng)各學(xué)科的特點(diǎn)和不同，精選、優(yōu)化組

合教學(xué)內(nèi)容，注重理論和I缶床相結(jié)合，理論課和見習(xí)課比例保持在3：1；緊密結(jié)合I臨床新

進(jìn)展，通過臨床見習(xí)和新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，使學(xué)員充分認(rèn)識(shí)《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》在護(hù)理學(xué)

中的重要地位，激發(fā)學(xué)員學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

（三）課程設(shè)計(jì)思路

內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程設(shè)計(jì)方案的制定，主要依據(jù)《人才培養(yǎng)方案》，結(jié)合臨床護(hù)理學(xué)教研

室多年來的教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也參考了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程的設(shè)置模式。

教學(xué)內(nèi)容的安排符合教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，即由簡(jiǎn)單到復(fù)雜'由疾病到病人、由現(xiàn)存到潛在，由

個(gè)體到共性，由病房到社區(qū)，由治療到預(yù)防保健。此外，還要符合課程教學(xué)的學(xué)時(shí)規(guī)定，以

便適應(yīng)其他后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。

護(hù)理四年制學(xué)員，是直接由高中階段跨入醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)，學(xué)生已經(jīng)歷由中學(xué)到大學(xué)，

由公共基礎(chǔ)課程到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的適應(yīng)學(xué)習(xí)過程，已學(xué)習(xí)了相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)部分，掌

握了醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)方法：而《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》是學(xué)員接觸的首門臨床課，與基礎(chǔ)課的教學(xué)存

在不同，內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)分為系統(tǒng)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)兩個(gè)階段。系統(tǒng)學(xué)習(xí)包括課堂理論

講授部分和臨床護(hù)理見習(xí)；臨床實(shí)習(xí)則是要求學(xué)生在臨床老師的指導(dǎo)下，通過對(duì)內(nèi)科各系統(tǒng)

病人實(shí)施護(hù)理，把學(xué)到的理論知識(shí)和技能運(yùn)用于實(shí)踐之中，去觀察和判斷病情，發(fā)現(xiàn)護(hù)理

問題，并能制訂個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃和措施，養(yǎng)成獨(dú)立工作的能力。教學(xué)過程中適量應(yīng)用專業(yè)

英語(yǔ)詞匯及短語(yǔ)，提高學(xué)員英語(yǔ)水平，適當(dāng)掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)。使學(xué)生能較為全面系統(tǒng)地獲

得內(nèi)科各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病和危急重癥病人護(hù)理的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具備

一定的對(duì)病人實(shí)施整體護(hù)理的能力，以及常見危急重癥病人的搶救配合能力。

在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)模塊教學(xué)設(shè)計(jì)中，90學(xué)時(shí)的理論課安排在教室教學(xué)，由六個(gè)系

統(tǒng)的臨床學(xué)科教員承擔(dān)，課堂講授，明確教學(xué)目的，講解教學(xué)難點(diǎn)，將學(xué)生的知識(shí)連貫、系

統(tǒng)化；臨床見習(xí)則把學(xué)員以小組的形式輪流到各病區(qū)，在臨床老師精選病例、操作項(xiàng)目后，

通過老師示范、病例分析討論、操作觀摩，學(xué)生學(xué)習(xí)提供理論聯(lián)系實(shí)際的空間和情景，學(xué)員

將課堂中學(xué)習(xí)的理論知識(shí)與實(shí)際病人聯(lián)系，既鞏故和強(qiáng)化己學(xué)知識(shí)，又能理論聯(lián)系實(shí)際，

同時(shí)理解同類疾病病人護(hù)理時(shí)存在的個(gè)性化;通過個(gè)案病例分析討論，培養(yǎng)學(xué)員與人溝通交

流的能力；通過集體互動(dòng)、培養(yǎng)學(xué)生的道德素質(zhì)、團(tuán)隊(duì)精神和評(píng)判能力，并對(duì)所學(xué)內(nèi)容歸納

總結(jié)。此外，通過課外實(shí)踐活動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)等多種形式的課堂外教學(xué)以彌補(bǔ)課堂內(nèi)教學(xué)的不

足。

課程評(píng)價(jià)包括形成、環(huán)節(jié)和課程考核三部分。形成評(píng)價(jià)部分主要以教學(xué)任務(wù)布置、師生

見面、教學(xué)聯(lián)系、教學(xué)講評(píng)、教學(xué)觀摩、評(píng)教評(píng)學(xué)、教學(xué)總結(jié)等會(huì)議方式進(jìn)行，通過形成評(píng)

價(jià)促進(jìn)教與學(xué)溝通，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)。教學(xué)過程質(zhì)量控制一是通過教學(xué)主任、教學(xué)秘書、教學(xué)

督導(dǎo)專家隨堂聽課，對(duì)授課教員的授課情況及時(shí)點(diǎn)評(píng)并提出意見和建議：二是每月學(xué)員對(duì)授

課教員的授課質(zhì)量進(jìn)行測(cè)評(píng)及教員對(duì)學(xué)員的學(xué)習(xí)情況評(píng)估，經(jīng)教學(xué)督導(dǎo)對(duì)測(cè)評(píng)結(jié)果分析、總

結(jié)并提出整改措施，反饋給三級(jí)學(xué)科和教員。三是課程結(jié)束時(shí)學(xué)員對(duì)本門課程的教學(xué)實(shí)施情

況進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過以上三個(gè)方面的教學(xué)過程質(zhì)量控制促進(jìn)教員改進(jìn)教學(xué)手段和方法，精選和

重組教學(xué)內(nèi)容，即提高教員教學(xué)水平，又提高了教學(xué)質(zhì)量;滿足學(xué)員的學(xué)習(xí)要求，增強(qiáng)學(xué)員

主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)過程，激發(fā)了學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情。課程考核是課程評(píng)價(jià)的重要組成部分，主

要包括課終理論考核和臨床見習(xí)。在理論考核中實(shí)行教考分離，并采納“國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)師資格

考試”的題型，加大臨床綜合運(yùn)用分析題型的考核比例，側(cè)重考核學(xué)生應(yīng)用知識(shí)分析和解決

實(shí)際問題的能力及實(shí)踐觀察能力。臨床見習(xí)考核主要通過學(xué)員在見習(xí)中表現(xiàn)及見習(xí)日志書寫,

通過臨床見習(xí)，使學(xué)員能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。

二、課程目標(biāo)

(-)總體目標(biāo)

通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可從觀察和判斷病情的角度出發(fā)，了解常見疾病的發(fā)病機(jī)理、

常見病因，掌握疾病的臨宋類型、表現(xiàn)和并發(fā)癥，識(shí)別檢驗(yàn)結(jié)果：掌握治療原則、相關(guān)護(hù)理

問題與護(hù)理措施和健康教育，熟習(xí)常用藥物的作用、不良反應(yīng)；在通曉內(nèi)科護(hù)理基本知識(shí)、

基礎(chǔ)理論和基本技能的基礎(chǔ)上，通過見習(xí)和實(shí)習(xí)，學(xué)生應(yīng)具備以護(hù)理對(duì)象為中心，能理論

聯(lián)系實(shí)際，運(yùn)用整體護(hù)理的工作方法，全面收集資料，提出護(hù)理問題，有效護(hù)理干預(yù)，準(zhǔn)

確護(hù)理評(píng)價(jià)；從護(hù)士角色切入，學(xué)會(huì)如何與病人溝通、觀察病情，具備相關(guān)的?？茖?shí)踐操作

能力和對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)提供社區(qū)護(hù)理、預(yù)防保健咨詢和健康教育的能力；并能實(shí)施正確

的護(hù)理和健康教育，為成為一名合格的臨床護(hù)士打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

(二)分類目標(biāo)

1.知識(shí)與技能

(1)說出相關(guān)內(nèi)科疾病護(hù)理學(xué)的新觀點(diǎn)、新技術(shù)與新方法。

(2)描述內(nèi)科病人常用輔助檢查前后護(hù)理注意事項(xiàng)及其臨床意義。

(3)闡述內(nèi)科常見病人的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)內(nèi)容。

(4)掌握呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌代謝性疾病等內(nèi)科常見病、多發(fā)病、

和危急重癥病人的臨床特點(diǎn)、主要/常見護(hù)理問題、治療原則和護(hù)理措施。

(5)掌握臨床常用實(shí)驗(yàn)室檢查的標(biāo)本采集要求、參考值及其臨床意義。

(6)理解并記憶常見、危重疾病的主要癥狀、體征以及并發(fā)癥。

(7)熟悉常用護(hù)理技術(shù)操作的臨床意義、主要適應(yīng)證及禁忌證，模擬其操作方法。

(8)掌握對(duì)內(nèi)科常見急癥的配合搶救能力。

(9)靈活應(yīng)用整體護(hù)理觀，以護(hù)理程序的思維模式和工作方法，去認(rèn)識(shí)、思考、計(jì)劃、

實(shí)施和評(píng)價(jià)各種常見內(nèi)科疾病病人的護(hù)理，進(jìn)一步提高并初步掌握護(hù)理程序的應(yīng)用能力，

能寫出規(guī)范的護(hù)理入院病歷。

(10)養(yǎng)成實(shí)事求是的工作作風(fēng)和循證的思維方式，初步具有細(xì)致敏銳的臨床觀察判斷

能力和獨(dú)立學(xué)習(xí)能力，有較強(qiáng)的人際溝通和協(xié)作能力。

2.過程與方法

(1)參與課堂理論課的學(xué)習(xí)，記憶和理解內(nèi)科常見病、多發(fā)病的相關(guān)理論知識(shí)。

(2)參與PBL教學(xué)、典型病例分析，體驗(yàn)?zāi)M訓(xùn)練等，鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力、解決

問題的能力和表達(dá)能力。

(3)感受雙語(yǔ)教學(xué)，適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)專業(yè)英語(yǔ)詞匯量，鼓勵(lì)其閱讀相關(guān)外文教材、專著和

文獻(xiàn)。

(4)主動(dòng)查閱資料，逐步掌握信息收集、整合能力。

(5)參加小結(jié)、總結(jié)和復(fù)習(xí)思考題討論，主動(dòng)思考，課堂討論，學(xué)會(huì)綜合分析運(yùn)用臨床

常見內(nèi)科疾病護(hù)理程序的能力。

(6)參加臨床課見習(xí)，學(xué)會(huì)從病史及病情評(píng)估、護(hù)理體檢入手，結(jié)合病人的實(shí)際病情提

出護(hù)理問題，制訂相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施，并完成見習(xí)日記記錄，培養(yǎng)其在臨床實(shí)踐

中發(fā)現(xiàn)問題、分析并解決問題的臨床思維能力。

3.情感態(tài)度與價(jià)值觀

(1)領(lǐng)悟護(hù)士的直接護(hù)理者角色及協(xié)作者、教育者、代言者、管理者、研究者等多重角

色。

(2)感受恰床教學(xué)中教師的言傳身教，認(rèn)同社會(huì)對(duì)護(hù)理職業(yè)的尊重和需求，體現(xiàn)護(hù)士的

第二節(jié)肺部感染性疾?。ǚ窝祝?/p>

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.肺炎的概念；常見病因與分類

2.肺炎鏈球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、其他非典型肺炎的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查目

的及意義、治療原則、常用藥物、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.肺炎鏈球菌肺炎、葡萄球菌肺炎、其他非典型肺炎的病因和臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)

理措施

2.異常實(shí)驗(yàn)室檢杳結(jié)果及X片的臨床意義

3.各型肺炎首選抗生素

4.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

掌握：

1.肺部感染性疾病病例進(jìn)行全面正確的護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理問題，并能制定出個(gè)性化

的護(hù)理措施

2.制定出該類病人的健康教育內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

同類型肺部感染疾病的臨床表現(xiàn)的觀察、護(hù)理評(píng)估'護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.肺部感染的發(fā)病機(jī)制、病情觀察，體溫的觀察

2.異常實(shí)驗(yàn)室檢查及X線胸片的臨床意義

［學(xué)時(shí)分配］2學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過肺部感染的典型臨床實(shí)例、板書、多

媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，而同類型肺部感染疾病的臨床

表現(xiàn)的觀察內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講肺部感染的發(fā)病機(jī)制、病情觀察、體溫

的觀察，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，能對(duì)肺部

感染性疾病病例進(jìn)行全面正確的護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理問題，并能制定出個(gè)性化的護(hù)理措施。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第三節(jié)肺膿腫

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.肺膿腫的概念、發(fā)病機(jī)制、治療原則、常用藥物、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

2.肺膿腫的纖維支氣管鏡、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查的目的及意義

理解：

1.肺膿腫的病因、臨床表現(xiàn)、常見影像學(xué)表現(xiàn)、痰液引流的方法和意義、護(hù)理評(píng)估、護(hù)

理措施

2.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

掌握：

1.肺膿腫病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，并能制定出個(gè)性化的護(hù)理措施

2.用體位引流知識(shí)指導(dǎo)病人實(shí)施體位引流

3.能制定出一般生活指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等健康教育的內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

膿腫的臨床表現(xiàn)的觀察、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

肺膿腫的發(fā)病機(jī)制、體溫變化的觀察、痰液的判斷和體位引流

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用理論講授為主，用肺膿腫臨床實(shí)際例貫穿全過程，并充分利用幻燈、

圖片、痰液引流視頻和板書等手段，并特別強(qiáng)調(diào)課堂互動(dòng)以調(diào)動(dòng)學(xué)員積極性。

［學(xué)習(xí)策略］學(xué)員在課前對(duì)肺膿腫的發(fā)病機(jī)制、體溫變化的觀察內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，聽課過

程中集中注意力，認(rèn)真聽講膿腫的臨床表現(xiàn)的觀察，主動(dòng)思考和提問膿腫病人的護(hù)理評(píng)估、

護(hù)理措施、保健指導(dǎo)，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解

和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)。針對(duì)小結(jié)和復(fù)習(xí)參考題對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)和總結(jié)。

第四節(jié)支氣管擴(kuò)張

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.支氣管擴(kuò)張的概念及發(fā)病機(jī)制、治療原則、常用藥物、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

2.支氣管擴(kuò)張的纖維支氣管鏡、影像學(xué)檢查的目的及表現(xiàn)

3.支氣管擴(kuò)張并發(fā)癥的處理原則

理解：

1.支氣管擴(kuò)張的病因、臨床表現(xiàn)、常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)、體位引流的意義及

步驟

2.支氣管擴(kuò)張的纖維支氣管鏡及影像學(xué)診斷、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.用基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)支氣管擴(kuò)張病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理問題，并能制定出個(gè)

性化的護(hù)理措施

2.運(yùn)用體位引流知識(shí)指導(dǎo)病人正確實(shí)施體位引流

3.能制定出飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)等健康教育的內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)的觀察、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)、常見護(hù)理問題措

施及依據(jù)

難點(diǎn)：

1.支氣管V張的發(fā)病機(jī)制、咯血的判斷、觀察和急救

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過支氣管擴(kuò)張的臨床病例、板書、圖片、

多媒體課件理論講授，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課

堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)支氣管擴(kuò)張的發(fā)病機(jī)制內(nèi)容

進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講支氣管擴(kuò)張病人咯血的判斷、觀察和急

救，主動(dòng)思考和提問支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)、常見護(hù)理問題措施,

枳極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，能用基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)支氣管擴(kuò)張病例進(jìn)行

正確的護(hù)理評(píng)估，提山護(hù)理問題，并能制定出個(gè)性化的護(hù)理措施，運(yùn)用體位引流知識(shí)指導(dǎo)

病人正確實(shí)施體位引流。

3.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第五節(jié)肺結(jié)核

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.肺結(jié)核疾病現(xiàn)狀、暇念、發(fā)病機(jī)制、分類標(biāo)準(zhǔn)、診斷要點(diǎn)、記錄方式、治療原則及常

用藥物

2.肺結(jié)核的痰液分支桿菌檢查、影像學(xué)、結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)?zāi)康募耙饬x、護(hù)理問題、護(hù)理目

標(biāo)

理解：

1.肺結(jié)核的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

2.肺結(jié)核的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)判斷標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)治療指征、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情，提出護(hù)理問題，采取護(hù)措施

2.運(yùn)用肺結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)采取措施預(yù)防肺結(jié)核，減少或阻斷肺結(jié)核的傳播途徑

3.能制定出肺結(jié)核病病人的生活、飲食、用藥指導(dǎo)內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)的觀察、結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果判斷及臨床意義

2.肺結(jié)核病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

L肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制、傳播途徑切斷措施落實(shí)

2.抗結(jié)核藥物化療應(yīng)遵循的原則

［學(xué)時(shí)分配］3學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用理論講授為主，用肺結(jié)核的臨床實(shí)際例貫穿全過程，并充分利用幻

燈、圖片、咯血急救視頻和板書等手段，并特別強(qiáng)調(diào)課堂互動(dòng)以調(diào)動(dòng)學(xué)員積極性。

［學(xué)習(xí)策略］學(xué)員在課前對(duì)肺結(jié)核的發(fā)病機(jī)制，肺結(jié)核病人傳播途徑切斷措施落實(shí)內(nèi)容

進(jìn)行預(yù)習(xí)，聽課過程中集中注意力，認(rèn)真聽講肺結(jié)核病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)，

主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，井做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和

（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情，提出護(hù)理問題，采取護(hù)措施,

運(yùn)用肺結(jié)核病基礎(chǔ)知識(shí)采取措施預(yù)防肺結(jié)核，減少或阻斷肺結(jié)核的傳播途徑，能制定出肺

結(jié)核病病人的生活、飲食、用藥指導(dǎo)內(nèi)容。針對(duì)小結(jié)和復(fù)習(xí)參考題對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)

和總結(jié)。

第六節(jié)慢性阻塞性肺疾病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.C0PD的概念、現(xiàn)狀、發(fā)病機(jī)制、慢性氣管炎的分型、分期

2.肺功能、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查目的及意義

3.C0PD嚴(yán)重程度分級(jí)、治療原則及常用藥物、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.C0PD的病因、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥的表現(xiàn)、常見體征、常見影像學(xué)表現(xiàn)、肺功能評(píng)定

標(biāo)準(zhǔn)及常見指標(biāo)臨床意義

2.COPD的常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)、肺功能鍛煉的意義、治療原則及病情發(fā)展

的預(yù)防

3.C0PD的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情?、提出護(hù)理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施

2.制定出COPD病例的健康教育重點(diǎn)內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.COPD的臨床表現(xiàn)的觀察

2.COPD病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.COPD的發(fā)病機(jī)制

2.肺功能的意義及常見指標(biāo)

3.健康教育的制定

［學(xué)時(shí)分配］1.5學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過慢性阻塞性肺疾病臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課

堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)本課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著

預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目為、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講肺功能的意義及常見指標(biāo)，主動(dòng)思考和

提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，COPD的發(fā)病機(jī)制認(rèn)真做筆記，運(yùn)用理論知識(shí)觀

察病情、提出護(hù)理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，制定出COPD病例的健康教育重點(diǎn)內(nèi)容。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第七節(jié)支氣管哮喘

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.支氣管哮喘的概念、現(xiàn)狀、誘因、發(fā)病因素、發(fā)病機(jī)制

2.肺功能、血?dú)夥治?、影像學(xué)、特異性變應(yīng)原的檢查目的及意義

3.支氣管哮喘分期及病情評(píng)價(jià)、治療原則及常用藥物、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.支氣管哮喘的病因、臨床表現(xiàn)、常見體征、診斷要點(diǎn)、急性發(fā)作期的治療

2.支氣管哮喘的肺功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及常見指標(biāo)臨床意義，血?dú)夥治雠R床掌握

3.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

4.支氣管哮喘的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能夠運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，觀察病情、提出護(hù)理問題、采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施

2.學(xué)會(huì)指導(dǎo)病人正確使用氣霧劑及對(duì)哮喘規(guī)范化治療的宣教

3.能夠指導(dǎo)病人采取措施，有效避免導(dǎo)致其哮喘發(fā)作的誘因

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)的觀察及血?dú)夥治?、霧化裝置的使用

2.支氣管哮喘病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制，肺功能的意義及常見指標(biāo)

［學(xué)時(shí)分配］2學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過支氣管哮喘的臨床病例、板書、

圖片相結(jié)合的多媒體課件理論講授，枳極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后

聯(lián)系，開展課堂教學(xué)互動(dòng)，

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)的觀

察及血?dú)夥治鰞?nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制，肺功能的意義

及常見指標(biāo)，主動(dòng)思考和提問支氣管哮喘病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)，積極回答

問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難

點(diǎn)。能夠運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)，觀察病情、提出護(hù)理問題、采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，學(xué)會(huì)指導(dǎo)病

人正確使用氣霧劑及對(duì)哮喘規(guī)范化治療的宣教，能夠指導(dǎo)病人采取措施，有效避免導(dǎo)致其

哮喘發(fā)作的誘因。

3.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第八節(jié)慢性肺源性心臟病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.慢性肺源性心臟病的概念、發(fā)病機(jī)制、分期及病情評(píng)價(jià)、治療原則及常用藥物

2.血?dú)夥治?、影像學(xué)、超聲心動(dòng)圖的檢杳目的及意義

3.慢性肺源性心臟病的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.慢性肺源性心臟病的病因、臨床表現(xiàn)、常見體征、診斷要點(diǎn)

2.常用藥物的用法、劑量及注意事項(xiàng)

3.慢性肺源性心臟病的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施

2.學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康宣教

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)的觀察及急性加重期的治療

2.慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)制

2.肺源性心臟病病人臨床表現(xiàn)的觀察及急性加重期的治療護(hù)理

［學(xué)時(shí)分配］L5學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過慢性肺源性心臟病的典型臨床實(shí)例、

板書、多媒體課件理論講授，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開

展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)慢性肺源性心臟病的發(fā)病機(jī)

制內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講肺源性心臟病病人臨床表現(xiàn)的觀察及急

性加重期的治療護(hù)理，主動(dòng)思考和提問，枳極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆

記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)。能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)

理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行健康宣教。

3.根據(jù)遺忘曲線的規(guī)律，學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，

養(yǎng)成良好的記憶方法，以達(dá)到事半功倍的效果。

第九節(jié)肺血栓栓塞癥

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.肺血栓栓塞癥的概念、發(fā)病機(jī)制、治療原則及常用藥物

2.肺血栓栓塞癥與深斡脈血栓的聯(lián)系

3.影像學(xué)、超聲心動(dòng)圖、實(shí)驗(yàn)室檢查的目的及意義

4.潛在并發(fā)癥的處理原則

理解：

1.肺血栓栓塞癥的病因、臨床表現(xiàn)、常見體征、診斷要點(diǎn)、護(hù)理

2.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

掌握：

1.能運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)肺血栓栓塞癥病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估并能制定出個(gè)性化的護(hù)理

措施

2.能制定出一般生活指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)的觀察及并發(fā)癥的處理

2.肺血栓栓塞癥病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

肺血栓栓塞癥的發(fā)病機(jī)制、病情判斷

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，以理論講授為主，結(jié)合肺血栓栓塞癥的典

型臨床實(shí)例和板書，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課堂

教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)肺血栓栓塞癥的發(fā)病機(jī)制、

病情判斷內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)的觀察及并發(fā)

癥的處理，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與肺血栓栓塞癥病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理

措施、保健指導(dǎo)課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難

點(diǎn)。能運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)肺血栓栓塞癥病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估并能制定出個(gè)性化的護(hù)理措施,

能制定出一般生活指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法，

以達(dá)到事半功倍的效果。

第十節(jié)原發(fā)性支氣管肺癌

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.原發(fā)性支氣管肺癌的概念、現(xiàn)狀、發(fā)病機(jī)制、病理及分類

2.影像學(xué)、纖維支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺檢查的目的及意義

3.原發(fā)性支氣管肺癌的治療原則及常用藥物，止痛藥物治療的三階梯療法

4.肺癌的TNM分期

5.原發(fā)性支氣管肺癌的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、臨床表現(xiàn)、常見體征、診斷要點(diǎn)

2.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

3.原發(fā)性支氣管肺癌的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)理問題、制定相應(yīng)的護(hù)理措施

2.能夠根據(jù)所學(xué)知識(shí)：對(duì)接受化療的肺癌病人實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.原發(fā)性支氣管肺癌的?臨床表現(xiàn)的觀察及心理治療

2.原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.原發(fā)性支氣管肺癌的發(fā)病機(jī)制

2.原發(fā)性支氣管肺癌病人的心理評(píng)估及護(hù)理

3.化療的不良反應(yīng)的處理

［學(xué)時(shí)分配］2學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過原發(fā)性支氣管肺癌的臨床病例、

板書、多媒體課件理論講授，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開

展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］學(xué)員在課前對(duì)原發(fā)性支點(diǎn)管肺癌的臨床表現(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，聽課過程中集

中注意力，認(rèn)真聽講，主動(dòng)思考和提問，積極回答原發(fā)性支氣管肺癌病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理

措施、保健指導(dǎo)等問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授

課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)理問題、制定相應(yīng)的護(hù)理措施，能

夠根據(jù)所學(xué)知識(shí)，對(duì)接受化療的肺癌病人實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理。針對(duì)小結(jié)和復(fù)習(xí)參考題對(duì)課堂

內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)和總結(jié)。

第十一節(jié)胸腔積液

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.胸腔積液的概念、發(fā)病機(jī)制、治療原則及常用藥物

2.胸腔內(nèi)液體循環(huán)機(jī)制

3.影像學(xué)、超聲、胸水檢查、胸膜活檢、支氣管鏡檢查的目的及意義

4.胸腔積液的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、常見體征、診斷要點(diǎn)

2.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

3.胸腔積液的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)理問題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施

2.配合胸腔穿刺抽液及護(hù)理

3.能制定出胸腔枳液病人的健康教育內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn):

1.胸腔積液的臨床表現(xiàn)的觀察

2.胸腔積液病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

胸腔積液的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)的觀察、胸腔閉式引流的護(hù)理

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，以理論講授為主，結(jié)合胸腔積液的典型臨

床實(shí)例和板書，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課堂教學(xué)

互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］學(xué)員在課前對(duì)胸腔積液的臨床表現(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，聽課過程中集中注意力,

認(rèn)真聽講胸腔積液的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)的觀察、胸腔閉式引流的護(hù)理，主動(dòng)思考和提問，

枳極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)

和講授難點(diǎn)。能夠運(yùn)用理論知識(shí)觀察病情、提出護(hù)理問題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，配合胸腔

穿刺抽液及護(hù)理。針對(duì)小結(jié)和復(fù)習(xí)參考題對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)和總結(jié)。

第十二節(jié)自發(fā)性氣胸

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.自發(fā)性氣胸的概念、發(fā)病機(jī)制、治療原則及常用藥物

2.影像學(xué)的目的及意義

3.自發(fā)性氣胸的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.自發(fā)性氣胸的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、常見體征

2.氣胸的臨床分型，各型的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)

3.自發(fā)性氣胸治療的常用方法及注意事項(xiàng)、藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)

理措施

4.胸腔閉式引流術(shù)的FI的和護(hù)理要點(diǎn)

掌握：

1.敘述各型氣胸的治療原則

2.自發(fā)性氣胸病例運(yùn)用基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行正確的護(hù)理

3.能向患者說明胸腔閉式引流的重要性，及如何與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合

4.能制定出自發(fā)性氣胸病人的健康教育計(jì)劃

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)的觀察及胸腔閉式引流術(shù)后的觀察

2.閉式引流術(shù)的護(hù)理

3.自發(fā)性氣胸病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.自發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制、緊急處理

2.各型氣胸的病情變化的判斷

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過自發(fā)性氣胸的臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納，開展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)自發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制、緊

急處理，各型氣胸的病情變化的判斷內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有

重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)的觀察及胸腔閉

式引流術(shù)后的觀察，主動(dòng)思考和提問閉式引流術(shù)的護(hù)理，積極回答問題，主動(dòng)參與自發(fā)性

“胸病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）

記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第十三節(jié)呼吸衰竭、ARDS

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.呼吸衰竭、ARDS的概念、發(fā)病機(jī)制、治療原則及常用藥物

2.呼吸衰竭的分型、分期

3.實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)、血?dú)夥治龅哪康募耙饬x

4.呼吸衰竭、ARDS的護(hù)理問題及護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.呼吸衰竭、ARDS的病因、誘因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)

2.呼吸衰竭的分類

3.常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

4.呼吸衰竭、ARDS的護(hù)理評(píng)估及護(hù)理措施

掌握：

1.用呼吸衰竭、ARDS的理論知識(shí)進(jìn)行觀察病情、提出護(hù)理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施

2.訓(xùn)練運(yùn)用所學(xué)措施對(duì)呼吸衰竭、ARDS的病人進(jìn)行搶救，能完全掌握治療原則

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.呼吸衰竭、ARDS的臨床表現(xiàn)的觀察及處理原則

2.呼吸衰竭、ARDS病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.呼吸衰竭發(fā)病的機(jī)制及臨床癥狀和機(jī)制之間的關(guān)系

2.兩種呼吸衰竭病人病情觀察與鑒別

3.氧氣吸入的護(hù)理、

［學(xué)時(shí)分配］3學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過呼吸衰竭、ARDS的臨床病例、

板書、多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)呼吸衰竭發(fā)病的機(jī)制及臨床

癥狀和機(jī)制之間的關(guān)系內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講呼吸衰竭、ARDS的臨床表現(xiàn)的觀察及處

理原則，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主:動(dòng)參與呼吸衰竭、ARDS病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)

理措施、保健指導(dǎo)課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難

點(diǎn)。用呼吸衰竭、ARDS的理論知識(shí)進(jìn)行觀察病情、提出護(hù)理問題、采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，訓(xùn)

練運(yùn)用所學(xué)措施對(duì)呼吸衰竭、ARDS的病人進(jìn)行搶救，能完全掌握治療原則。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第十四節(jié)機(jī)械通氣

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：機(jī)械通氣的概念、基本構(gòu)造、工作原理和種類

理解：

1.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥、撤離的指征

2.經(jīng)口與經(jīng)鼻插管優(yōu)玦點(diǎn)的比較

3.通氣模式的選擇指征，通氣參數(shù)的意義

4.機(jī)械通氣對(duì)生理功能的影響

5.機(jī)械通氣病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施

掌握：

1.能運(yùn)用機(jī)械通氣的基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)需要病人進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，并能采取個(gè)性化的護(hù)

理措施

2.能熟練掌握氣管插管和機(jī)械通氣的準(zhǔn)備、氣管插管時(shí)的配合

3.掌握機(jī)械通氣病人撤機(jī)的準(zhǔn)備和護(hù)理

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.對(duì)機(jī)械通氣病人的觀察通氣參數(shù)的意義

2.對(duì)機(jī)械通氣病人的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

3.呼吸機(jī)的運(yùn)用

難點(diǎn)：

呼吸機(jī)的臨床運(yùn)用機(jī)械通氣對(duì)生理功能的影響機(jī)械通氣撤離的指征

［學(xué)時(shí)分配］2學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，以理論講授為主，結(jié)合典呼吸機(jī)的臨床運(yùn)

用實(shí)例和板書，及時(shí)總結(jié)歸納，開展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)對(duì)機(jī)械通氣病人的觀察通氣

參數(shù)的意義進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講，主動(dòng)思考和提問對(duì)機(jī)械通氣病人的護(hù)

理評(píng)估、護(hù)理措施、保健指導(dǎo)，積極【可答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能

當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)。能運(yùn)用機(jī)械通氣的基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)需要病人進(jìn)行正確

的護(hù)理評(píng)估，并能采取個(gè)性化的護(hù)理措施，能熟練掌握氣管插管和機(jī)械通氣的準(zhǔn)備、氣管插

管時(shí)的配合，掌握機(jī)械通氣病人撤機(jī)的準(zhǔn)備和護(hù)理。

3.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理

第一節(jié)概述

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心包、心房、心室瓣膜的的構(gòu)成特點(diǎn)和生理功能

2.冠脈循環(huán)以及每支血管供應(yīng)心肌的范圍

3.循環(huán)系統(tǒng)疾病與解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系

4.心血管病的分類

5.心血管系統(tǒng)評(píng)估的常用技術(shù)或方法

理解：

1.循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能

2.循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理評(píng)估內(nèi)容

3.循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的常用輔助檢查及診斷方法

掌握：

能將總論內(nèi)容運(yùn)用于循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的學(xué)習(xí)中

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

循環(huán)系統(tǒng)疾病的常用輔助檢查方法及意義

難點(diǎn)：

循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能循環(huán)系統(tǒng)病人的護(hù)理評(píng)估

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，以理論講授為主，結(jié)合循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理

評(píng)估實(shí)例和板書，積極調(diào)動(dòng)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系，開展課堂教

學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)疾病的常用輔助檢

查方法及意義進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能循環(huán)系統(tǒng)病人的護(hù)

理評(píng)估，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能能

將總論內(nèi)容運(yùn)用于循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的學(xué)習(xí)中。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)更習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第二節(jié)心力衰竭

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心力衰竭的概念、病理生理、診斷要點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查

2.充血性心力衰竭的代償機(jī)制，心力衰竭的治療原則及常用藥

3.心力衰竭的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.心力衰竭的病因、誘因、治療

2.心功能分級(jí)及其臨末表現(xiàn)

3.左側(cè)和右側(cè)心力衰竭的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

4.洋地黃制劑及其它常用藥物用法、劑量及注意事項(xiàng)

5.心力衰竭病人的護(hù)理

掌握：

1.能運(yùn)用心力衰竭的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)對(duì)?急性肺水腫患者進(jìn)行搶救配合和護(hù)理

2.根據(jù)所學(xué)疾病知識(shí)：制定出健康教育的內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.左右心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)

2.心力衰竭的藥物治療及其護(hù)理，尤其是洋地黃、利尿劑的使用

3.心力衰竭病人的護(hù)理措施、保健指導(dǎo)

難點(diǎn)：

1.心力衰竭的病理生理變化、藥物治療及其護(hù)理

2.ACEI、。受體阻滯劑在治療心力衰竭方面的作用

［學(xué)時(shí)分配］3學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)誤、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心力衰竭的臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)心力衰竭的病理生理變化進(jìn)

行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講左右心力衰竭的病因、臨床表現(xiàn)，主動(dòng)

思考和提問心力衰竭的藥物治療及其護(hù)理，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)

筆記，能制定心力衰竭病人的護(hù)理措施、保健指導(dǎo)。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第三節(jié)心律失常

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心律失常的概念、分類與發(fā)病機(jī)制

2.各類心律失常的病因、治療原則與常用藥

3.心律失常的護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

1.各類心律失常的臨宋表現(xiàn)、心電圖特征、治療要點(diǎn)其代表性藥物

3.常用的抗心律失常藥物的用法、劑量與注意事項(xiàng)

4.心律失常的護(hù)理措施

掌握：

1.能運(yùn)用心電圖知識(shí)對(duì)各類心律失常病例進(jìn)行正確的判斷與分析

2.惡性心律失常的搶救配合

3.進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，提出護(hù)理問題，并能制定出個(gè)性化的護(hù)理措施

4.能制定出用藥知識(shí)、飲食、家庭護(hù)理等健康教育計(jì)劃

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

各類心律失常的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施

難點(diǎn)：

各類心律失常的心電圖特征及治療

［學(xué)時(shí)分配］4學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)誤、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心律失常的臨床病例、板書、

提問、多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)本課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著

預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講各類心律失常的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施，主

動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并對(duì)各類心律失常的心電圖特征及治

療做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第四節(jié)心臟驟停與心臟性猝死

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心臟驟停與心臟性猝死的概念、病因、病理生理

2.心臟性猝死的概念、病理生理

理解：

1.心臟性猝死分期及臨床表現(xiàn)

2.心臟驟停的主要診斷依據(jù)

3.初、高級(jí)心肺復(fù)蘇措施

4.心肺復(fù)蘇后處理

掌握：

1.能正確的判斷心臟驟停與心臟性猝死的指征能正確病情觀察

2.能正確的進(jìn)行初級(jí)心肺復(fù)蘇及配合高級(jí)復(fù)蘇

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn):

1.心臟性猝死各期的臨床表現(xiàn)

2.心臟驟停的主要診斷依據(jù)、心肺復(fù)蘇主要步驟和方法及復(fù)蘇有效的指征

難點(diǎn)：

1.心臟性猝死的觀察與判斷

2.初高級(jí)心肺女:蘇

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)誤、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心臟性猝死臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)心臟性猝死的觀察與判斷進(jìn)

行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主

動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并對(duì)心.證驟停的主要診斷依據(jù)、心肺復(fù)蘇主要步驟和方法及復(fù)蘇有效的指

征認(rèn)真做筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能正確的判斷心臟驟停

與心臟性猝死的指征能正確病情觀察，能正確的進(jìn)行初級(jí)心肺復(fù)蘇及配合高級(jí)復(fù)蘇，

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第五節(jié)心臟瓣膜病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心臟瓣膜病的概念、病理、常用檢查、治療原則

2.心臟瓣膜病的護(hù)理問題

理解：

1.二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、主動(dòng)脈狹窄及關(guān)閉不全的病理生理改變、臨床表現(xiàn)

2.二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、主動(dòng)脈狹窄及關(guān)閉不全的心電圖和超聲心電圖特征改變

3.心臟瓣膜病的治療要點(diǎn)

4.心臟瓣膜病的護(hù)理措施，尤其是介入治療的護(hù)理

掌握：

1.解釋心臟各瓣膜病變的血流動(dòng)力學(xué)改變

2.心瓣膜病患者易發(fā)生的并發(fā)癥，并闡述其預(yù)防和護(hù)理措施

3.能制定出健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容（疾病知識(shí)、避免誘因、預(yù)防感染等）

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

常見心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及健康宣教

難點(diǎn)：

1.心臟瓣膜病的病理生理改變

2.介入治療后的抗凝宣教

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心臟瓣膜病的臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納，開展課堂教學(xué)互動(dòng)。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)常見心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)

進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講心臟瓣膜病的病理生理改變，主動(dòng)思考

和提問，枳極回答問題，主動(dòng)參與介入治療后的抗凝宣教課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可

能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能制定出心臟瓣膜病的健康教育的重點(diǎn)內(nèi)容。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)夕亍及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

第六節(jié)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.冠心病的概念、臨床分型

2.急性冠脈綜合征的概念

3.心絞痛、心肌梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、護(hù)理問題

4.心絞痛、心肌梗死患者的治療原則，特別是心肌梗死的再灌注心肌治療、消除心律失

常、抗凝治療

理解：

1.掌握冠心病主要危驗(yàn)因素

2.急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)，心絞痛、心肌梗死的I缶床表現(xiàn)

3.心肌梗死的心電圖特征與心肌能學(xué)的變化

4.心肌梗死的診斷要點(diǎn)描述心絞痛和心肌梗死的臨床表現(xiàn)，說明診斷性檢查的臨床意

義

5.心絞痛主要護(hù)理措施

6.心肌梗死患者的護(hù)理，尤其是溶栓治療的護(hù)理

掌握：

1.識(shí)別穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素,、臨床表現(xiàn)、治療和護(hù)理方面的異同點(diǎn)

2.運(yùn)用冠心病的基礎(chǔ)知識(shí)，識(shí)別其危險(xiǎn)因素和典型的心電圖改變

3.能對(duì)常見冠心病病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估（問病史、護(hù)理體檢），提出護(hù)理問題并制定

護(hù)理措施

4.能制定出心絞痛、心肌梗死病例避免誘因、飲食與急救指導(dǎo)等健康教育的內(nèi)容，指導(dǎo)

患者合理使用硝酸酯類藥物

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.冠心病的危險(xiǎn)因素

2.急性心肌梗死的早期診斷，心絞痛、心肌梗死的I缶床表現(xiàn)

3.溶栓療法與護(hù)理

4.心絞痛、心肌梗死的護(hù)理措施

難點(diǎn)：

1.心肌梗死的心電圖特征與心肌酶學(xué)的變化

2.急性心肌梗死和心絞痛的發(fā)病機(jī)制

［學(xué)時(shí)分配］3學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用心絞痛疾病導(dǎo)課、啟發(fā)、問題式教學(xué)，通過臨床病例、板書、圖片、

動(dòng)畫相結(jié)合的多媒體課件理論講授。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)急性心肌梗死和心絞痛的發(fā)

病機(jī)制進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講急性心肌梗死的早期診斷，心絞痛、心

肌梗死的臨床表現(xiàn)，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與心絞痛、心肌梗死的疔理措

施課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能制定出

心絞痛、心肌梗死病例避免誘因、飲食與急救指導(dǎo)等健康教育的內(nèi)容，指導(dǎo)患者合理使用硝

酸酯類藥物。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第七節(jié)原發(fā)性高血壓

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.高血壓形成及其調(diào)節(jié)機(jī)制

2.高血壓的概念、臨床分型、病因與發(fā)病機(jī)制

3.高血壓病的常用檢查、護(hù)理問題

理解：

1.高血壓病的診斷標(biāo)選、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施

2.高血壓水平的定義與分類

3.高血壓病的臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥及其表現(xiàn)

4.高血壓病人心血管危險(xiǎn)分層

掌握：

1.辨認(rèn)與原發(fā)性高血壓有關(guān)的危險(xiǎn)因素

2.能運(yùn)用高血壓基礎(chǔ)知識(shí)討論非藥物治療在防治高血壓中的重要性

3.掌握高血壓腦病和高血壓危象的臨床特點(diǎn)

4.能制定出疾病知識(shí)、飲食與活動(dòng)、提高用藥依從性等健康指導(dǎo)的內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.高血壓病的診斷標(biāo)畦、臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施

2.高血壓水平的定義與分類

3.五類?線降壓藥物與使用注意事項(xiàng)

4.高血壓急癥的治療與護(hù)理

難點(diǎn)：

1.高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制

2.高血壓病人心血管危險(xiǎn)分層

3.高血壓腦病、危象的觀察和判斷處理

［學(xué)時(shí)分配］2學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用問題式教學(xué)方法，通過高血壓病的臨床病例、板書、多媒體課件講授,

及時(shí)總結(jié)歸納。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制進(jìn)

行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講高血壓病的臨床表現(xiàn)、治療與護(hù)理，主

動(dòng)思考和提問高血壓腦病、危象的觀察和判斷處理，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并

做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能辨認(rèn)與原發(fā)性高血壓有

關(guān)的危險(xiǎn)因素，能制定出高血壓疾病知識(shí)、飲食與活動(dòng)、吳高用藥依從性等健康指導(dǎo)的內(nèi)容。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法，

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第八節(jié)病毒性心肌炎

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

病毒性心肌炎的概念、病因與發(fā)病機(jī)制、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施

掌握：

能指導(dǎo)病毒性心肌炎患者維護(hù)心臟功能的具體措施，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施

難點(diǎn)：

病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制及護(hù)理

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用病毒性心肌炎的典型病例導(dǎo)課，通過臨床病例、板書、多媒體課件理

論講授。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)病毒性心肌炎的發(fā)病機(jī)制進(jìn)

行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施，主

動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）

記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能指導(dǎo)病毒性心肌炎患者維護(hù)心臟功能的具體措施，促進(jìn)病情

好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法，

以達(dá)到事半功倍的效果。即根據(jù)遺忘曲線的規(guī)律，在學(xué)習(xí)當(dāng)天和第二天及時(shí)更習(xí)2次，三天

后復(fù)習(xí)第3次，一周后復(fù)習(xí)第4次。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第九節(jié)心肌病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心肌病的定義、分類

2.擴(kuò)張型及肥厚型心肌病的病因、護(hù)理問題、護(hù)理目標(biāo)

理解：

力,張型及肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施

掌握：

1.能對(duì)常見心肌病病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理

2.能制定出心肌病的知識(shí)、飲食與活動(dòng)、用藥與隨訪等健康教育計(jì)劃

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.常見心肌病的臨床表現(xiàn)

2.心肌病病人的護(hù)理

難點(diǎn)：

擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病的病理生理及診斷

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心肌病的臨床病例、板書、多媒體課

件理論講授。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌

病的病理生理及診斷進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講常見心肌病的臨床表現(xiàn)、護(hù)理，主動(dòng)思

考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記

憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能對(duì)常見心肌病病例進(jìn)行正確的護(hù)理評(píng)估，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。

3.根據(jù)遺忘曲線的規(guī)律，學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，

養(yǎng)成良好的記憶方法，以達(dá)到事半功倍的效果。

第十節(jié)感染性心內(nèi)膜炎

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.感染性心內(nèi)膜炎的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、護(hù)理問題

2.急性和亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征

理解：

1.感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施

2.掌握提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率的措施

掌握：

1.解釋對(duì)感染性心內(nèi)凝炎合理使用抗生素的重要性

2.能指導(dǎo)感染性心內(nèi)摸炎病例維護(hù)心臟功能的具體措施，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)

2.進(jìn)行血培養(yǎng)和抗生素治療的注意事項(xiàng)

難點(diǎn)：

感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制、血培養(yǎng)時(shí)間掌握、健康指導(dǎo)

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，結(jié)合感染性心內(nèi)膜炎的臨床病例、板書、

多媒體課件理論講授。

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制、

血培養(yǎng)時(shí)間進(jìn)行預(yù)習(xí)，并帶著預(yù)習(xí)中發(fā)現(xiàn)的新問題有目的、有重點(diǎn)地聽課。

2.學(xué)員在聽課過程中應(yīng)集中注意力，認(rèn)真聽講感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行血培

養(yǎng)和抗生素治療的注意事項(xiàng)，主動(dòng)思考和提問，積極回答問題，主動(dòng)參與課堂活動(dòng)，并做

適當(dāng)筆記，盡可能當(dāng)堂理解和（或）記憶授課重點(diǎn)和講授難點(diǎn)，能指導(dǎo)感染性心內(nèi)膜炎病例

維護(hù)心臟功能的具體措施：促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定。

3.學(xué)員在課后可借助網(wǎng)絡(luò)課程資源和課堂筆記，進(jìn)行及時(shí)復(fù)習(xí)，養(yǎng)成良好的記憶方法,

以達(dá)到事半功倍的效果。

4.學(xué)員在課后可借助練習(xí)題檢驗(yàn)和鞏固對(duì)本課內(nèi)容的掌握情況。

第十一節(jié)心包疾病

［教學(xué)目標(biāo)］

了解：

1.心包疾病的概念、分類、護(hù)理問題

2.急性心包炎和縮窄性心包炎的概念、病因、發(fā)病機(jī)制

理解：

1.急性心包炎和縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)

2.心包疾病病人的護(hù)理措施

掌握：

1.能指出急性心包炎和縮窄性心包炎的病理生理、啕床表現(xiàn)、治療和護(hù)理異同點(diǎn)

2.能制定出心包疾病病人的疾病知識(shí)、用藥與治療指導(dǎo)的內(nèi)容

［重點(diǎn)難點(diǎn)］

重點(diǎn)：

1.急性心包炎和縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)

2.心包疾病的護(hù)理措施

難點(diǎn)：

1.急性心包炎和縮窄性心包炎的發(fā)病機(jī)制

2.急性心包炎的病情觀察和處理配合

［學(xué)時(shí)分配］1學(xué)時(shí)

［實(shí)施方法］采用導(dǎo)課、啟發(fā)式、問題式教學(xué)方法，通過心包疾病的臨床病例、板書、的

多媒體課件理論講授，及時(shí)總結(jié)歸納，密切前后聯(lián)系。

［學(xué)習(xí)策略］

1.學(xué)員參考《內(nèi)科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》和網(wǎng)絡(luò)課程資料，對(duì)急性心包炎和縮窄性心包炎

的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行預(yù)