第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)職稱題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（每題1分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，首先應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是（______）。

A.患者的既往病史

B.患者的個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況

C.患者的生命體征

D.患者的居住環(huán)境

2.在靜脈輸液操作中，屬于無菌技術(shù)操作原則的是（______）。

A.輸液前洗手并戴無菌手套

B.輸液器開封后24小時(shí)內(nèi)可重復(fù)使用

C.輸液瓶口無需消毒

D.輸液過程中允許他人觸摸輸液管路

3.對于意識障礙的患者，護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

A.使用生理鹽水棉球清潔口腔

B.用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔

C.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜

D.清潔完畢后檢查口腔黏膜完整性

4.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是（______）。

A.戴口罩和手套

B.佩戴護(hù)目鏡

C.穿隔離衣

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

5.下列關(guān)于氧氣吸入法的描述，正確的是（______）。

A.高流量氧氣吸入時(shí)需使用鼻導(dǎo)管

B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水

C.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4.0kg/cm2時(shí)應(yīng)立即更換

D.氧氣吸入時(shí)流量越高越好

6.胃癌患者進(jìn)行化療前，護(hù)士進(jìn)行藥物皮試的主要目的是（______）。

A.檢測患者對藥物的過敏反應(yīng)

B.評估患者的肝腎功能

C.確認(rèn)藥物的療效

D.排除藥物的副作用

7.護(hù)士在采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

A.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)需抗凝

B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需無菌操作

C.采集血糖標(biāo)本時(shí)需空腹抽血

D.采集血沉標(biāo)本時(shí)需使用普通采血管

8.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的操作順序正確的是（______）。

A.清潔傷口→敷料覆蓋→包扎

B.敷料覆蓋→清潔傷口→包扎

C.包扎→清潔傷口→敷料覆蓋

D.清潔傷口→包扎→敷料覆蓋

9.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，以下說法錯(cuò)誤的是（______）。

A.注射部位應(yīng)交替使用

B.注射時(shí)針頭需與皮膚呈45°角

C.胰島素應(yīng)冷藏保存

D.注射后需用力按摩注射部位

10.患者突發(fā)心搏驟停時(shí)，護(hù)士首先采取的措施是（______）。

A.開啟急救設(shè)備

B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

C.建立靜脈通路

D.高聲呼救

11.在護(hù)理工作中，屬于護(hù)理程序核心步驟的是（______）。

A.護(hù)理診斷

B.護(hù)理措施

C.護(hù)理記錄

D.護(hù)理評估

12.護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為28次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，以下判斷正確的是（______）。

A.患者呼吸正常

B.患者可能存在呼吸過速

C.患者可能存在呼吸過緩

D.需立即進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣

13.患者因疼痛要求使用止痛藥，護(hù)士評估其疼痛程度時(shí)，常用的評估工具是（______）。

A.魏氏疼痛評分法

B.數(shù)字評分法

C.面部表情疼痛評分法

D.以上都是

14.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

A.消毒尿道口時(shí)由內(nèi)向外擦拭

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀

D.導(dǎo)尿管留置時(shí)間應(yīng)盡可能延長

15.患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士采取的物理降溫措施主要是（______）。

A.頭部放置冰袋

B.水溫39℃的溫水擦浴

C.蒸汽吸入

D.口服退熱藥

16.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對疾病知識理解不足，以下做法錯(cuò)誤的是（______）。

A.使用通俗易懂的語言講解

B.多次重復(fù)講解直至患者掌握

C.讓患者復(fù)述以確認(rèn)理解程度

D.直接要求患者背誦相關(guān)內(nèi)容

17.護(hù)士在整理床單位時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

A.更換床單時(shí)先鋪好上下鋪

B.擦拭床旁桌時(shí)由內(nèi)向外擦拭

C.被子折疊后置于床頭

D.床旁桌上的物品需分類擺放

18.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，以下做法錯(cuò)誤的是（______）。

A.立即向醫(yī)生詢問

B.先自行修改醫(yī)囑

C.在醫(yī)囑上注明疑問

D.向護(hù)士長匯報(bào)

19.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（______）。

A.選擇合適的注射部位

B.注射前檢查藥物有效期

C.注射時(shí)針頭與皮膚呈10°角

D.注射后需按壓注射部位

20.護(hù)士在護(hù)理工作中，違反了職業(yè)道德規(guī)范的是（______）。

A.尊重患者隱私

B.保護(hù)患者安全

C.收受患者紅包

D.及時(shí)完成護(hù)理記錄

二、多選題（共15分）

（每題3分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行患者入院評估時(shí)，需要了解的內(nèi)容包括（______）。

A.患者的生命體征

B.患者的既往病史

C.患者的社會(huì)支持系統(tǒng)

D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

22.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（______）。

A.立即停止輸液

B.將患者置于左側(cè)臥位

C.加快輸液速度

D.吸氧

23.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括（______）。

A.生理鹽水

B.棉球

C.壓舌板

D.氧氣瓶

24.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的注意事項(xiàng)包括（______）。

A.保持傷口清潔干燥

B.使用無菌器械

C.換藥后無需記錄

D.觀察傷口愈合情況

25.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，需要告知的內(nèi)容包括（______）。

A.注射部位的選擇

B.注射時(shí)間

C.注射針頭的選擇

D.注射劑量

26.護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要注意的患者生命體征包括（______）。

A.呼吸頻率

B.血壓

C.脈搏

D.體溫

27.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要遵循的原則包括（______）。

A.無菌操作

B.動(dòng)作輕柔

C.保護(hù)患者隱私

D.快速完成操作

28.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，需要考慮的因素包括（______）。

A.患者的文化程度

B.患者的理解能力

C.健康教育的內(nèi)容

D.健康教育的形式

29.護(hù)士在整理床單位時(shí)，需要做到的內(nèi)容包括（______）。

A.更換床單

B.擦拭床旁桌

C.整理床旁柜

D.清潔地面

30.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要遵循的原則包括（______）。

A.嚴(yán)格核對醫(yī)囑

B.及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑

C.如有疑問立即詢問醫(yī)生

D.自行修改醫(yī)囑

三、判斷題（共10分）

（每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，只需關(guān)注患者的生理狀況。（______）

32.靜脈輸液時(shí)，輸液器開封后24小時(shí)內(nèi)不可重復(fù)使用。（______）

33.對于意識障礙的患者，護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，無需注意口腔黏膜完整性。（______）

34.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是接觸隔離。（______）

35.氧氣吸入時(shí)，流量越高越好。（______）

36.胃癌患者進(jìn)行化療前，護(hù)士進(jìn)行藥物皮試的主要目的是檢測患者對藥物的過敏反應(yīng)。（______）

37.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)需抗凝。（______）

38.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的順序是敷料覆蓋→清潔傷口→包扎。（______）

39.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈45°角。（______）

40.患者突發(fā)心搏驟停時(shí)，護(hù)士首先采取的措施是進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（______）

41.護(hù)理程序的核心步驟是護(hù)理診斷。（______）

42.患者呼吸頻率為28次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，屬于呼吸過速。（______）

43.護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，常用的評估工具包括魏氏疼痛評分法、數(shù)字評分法和面部表情疼痛評分法。（______）

44.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口時(shí)應(yīng)由外向內(nèi)擦拭。（______）

45.患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士可采取頭部放置冰袋的物理降溫措施。（______）

46.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，可直接要求患者背誦相關(guān)內(nèi)容。（______）

47.護(hù)士在整理床單位時(shí)，被子折疊后應(yīng)置于床頭。（______）

48.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，可先自行修改醫(yī)囑。（______）

49.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈10°角。（______）

50.護(hù)士在護(hù)理工作中，收受患者紅包違反了職業(yè)道德規(guī)范。（______）

四、填空題（共10分）

（每空1分，共10空）

51.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，首先應(yīng)關(guān)注的是________。

52.在靜脈輸液操作中，屬于無菌技術(shù)操作原則的是________。

53.對于意識障礙的患者，護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________清潔口腔。

54.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是________。

55.氧氣吸入時(shí)，流量越高越好，這種說法是________的。

56.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，注射部位應(yīng)________使用。

57.護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，常用的評估工具包括________、________和________。

58.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口時(shí)應(yīng)由________向________擦拭。

59.患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士可采取________的物理降溫措施。

60.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用________的語言講解。

五、簡答題（共25分）

（每題5分）

61.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)采取的措施。

62.簡述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)。

63.簡述護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，需要告知的內(nèi)容。

64.簡述護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要注意的患者生命體征。

65.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要遵循的原則。

六、案例分析題（共20分）

（每題10分）

66.案例背景：患者，男，68歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為28次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，伴有輕微呼吸困難。

問題：

（1）請分析患者可能存在的問題。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

67.案例背景：患者，女，45歲，因糖尿病入院，護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)發(fā)現(xiàn)患者對胰島素注射的方法理解不足。

問題：

（1）請分析患者可能存在的問題。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

一、單選題（共20分）

1.C

2.A

3.B

4.C

5.B

6.A

7.D

8.A

9.D

10.B

11.A

12.B

13.D

14.D

15.A

16.D

17.A

18.B

19.C

20.C

解析：

1.C.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，首先應(yīng)關(guān)注患者的生命體征，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

A.患者的既往病史雖然重要，但不是首要關(guān)注的內(nèi)容。

B.患者的個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況與護(hù)理評估無關(guān)。

D.患者的居住環(huán)境可在后續(xù)評估中關(guān)注。

2.A.輸液前洗手并戴無菌手套屬于無菌技術(shù)操作原則。

B.輸液器開封后24小時(shí)內(nèi)不可重復(fù)使用。

C.輸液瓶口需消毒。

D.輸液過程中不允許他人觸摸輸液管路。

3.B.用壓舌板強(qiáng)行撐開患者口腔可能損傷黏膜。

A.使用生理鹽水棉球清潔口腔是正確的。

C.清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜。

D.清潔完畢后檢查口腔黏膜完整性。

4.C.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是接觸隔離。

A.戴口罩和手套主要用于呼吸道隔離。

B.佩戴護(hù)目鏡主要用于飛沫隔離。

D.保持室內(nèi)通風(fēng)主要用于空氣隔離。

5.B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水，避免產(chǎn)生氣泡。

A.高流量氧氣吸入時(shí)需使用面罩。

C.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于4.0kg/cm2時(shí)應(yīng)立即更換。

D.氧氣吸入時(shí)流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，并非越高越好。

6.A.胃癌患者進(jìn)行化療前，護(hù)士進(jìn)行藥物皮試的主要目的是檢測患者對藥物的過敏反應(yīng)。

B.評估患者的肝腎功能應(yīng)在用藥前進(jìn)行，但不是皮試的目的。

C.確認(rèn)藥物的療效需通過臨床觀察。

D.排除藥物的副作用需通過用藥后觀察。

7.D.采集血糖標(biāo)本時(shí)無需空腹抽血。

A.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)需抗凝。

B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)需無菌操作。

C.采集血糖標(biāo)本時(shí)需空腹抽血。

8.A.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的順序是清潔傷口→敷料覆蓋→包扎。

B.敷料覆蓋→清潔傷口→包扎順序錯(cuò)誤。

C.包扎→清潔傷口→敷料覆蓋順序錯(cuò)誤。

D.清潔傷口→包扎→敷料覆蓋順序錯(cuò)誤。

9.D.注射后無需用力按摩注射部位，以免影響藥物吸收。

A.注射部位應(yīng)交替使用。

B.注射時(shí)針頭需與皮膚呈45°角。

C.胰島素應(yīng)冷藏保存。

10.B.患者突發(fā)心搏驟停時(shí)，護(hù)士首先采取的措施是進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

A.開啟急救設(shè)備需在確?；颊甙踩筮M(jìn)行。

C.建立靜脈通路需在心肺復(fù)蘇后進(jìn)行。

D.高聲呼救需在確?；颊甙踩筮M(jìn)行。

11.A.護(hù)理程序的核心步驟是護(hù)理診斷。

B.護(hù)理措施是護(hù)理程序的一部分，但不是核心步驟。

C.護(hù)理記錄是護(hù)理程序的一部分，但不是核心步驟。

D.護(hù)理評估是護(hù)理程序的一部分，但不是核心步驟。

12.B.患者呼吸頻率為28次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，屬于呼吸過速。

A.患者呼吸正常應(yīng)為12-20次/分鐘。

C.患者可能存在呼吸過緩應(yīng)為10次/分鐘以下。

D.需立即進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣需根據(jù)患者情況判斷。

13.D.護(hù)士在進(jìn)行疼痛評估時(shí)，常用的評估工具包括魏氏疼痛評分法、數(shù)字評分法和面部表情疼痛評分法。

A.魏氏疼痛評分法是一種常用的疼痛評估工具。

B.數(shù)字評分法是一種常用的疼痛評估工具。

C.面部表情疼痛評分法是一種常用的疼痛評估工具。

14.D.導(dǎo)尿管留置時(shí)間不宜過長，以免引起感染。

A.消毒尿道口時(shí)由內(nèi)向外擦拭是正確的。

B.插入導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作輕柔是正確的。

C.導(dǎo)尿后需觀察尿液顏色和性狀是正確的。

15.A.患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士可采取頭部放置冰袋的物理降溫措施。

B.水溫39℃的溫水擦浴溫度過高，應(yīng)使用溫水（約32-34℃）。

C.蒸汽吸入主要用于呼吸道感染。

D.口服退熱藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

16.D.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言講解，避免直接要求患者背誦相關(guān)內(nèi)容。

A.使用通俗易懂的語言講解是正確的。

B.多次重復(fù)講解直至患者掌握是正確的。

C.讓患者復(fù)述以確認(rèn)理解程度是正確的。

17.A.更換床單時(shí)先鋪好上下鋪順序錯(cuò)誤，應(yīng)先鋪好中單。

B.擦拭床旁桌時(shí)由內(nèi)向外擦拭是正確的。

C.整理床旁柜是正確的。

D.床旁桌上的物品需分類擺放是正確的。

18.B.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，不可先自行修改醫(yī)囑。

A.立即向醫(yī)生詢問是正確的。

C.在醫(yī)囑上注明疑問是正確的。

D.向護(hù)士長匯報(bào)是正確的。

19.C.注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈90°角。

A.選擇合適的注射部位是正確的。

B.注射前檢查藥物有效期是正確的。

D.注射后需按壓注射部位是正確的。

20.C.護(hù)士在護(hù)理工作中，收受患者紅包違反了職業(yè)道德規(guī)范。

A.尊重患者隱私是正確的。

B.保護(hù)患者安全是正確的。

D.及時(shí)完成護(hù)理記錄是正確的。

二、多選題（共15分）

21.ABC

22.ABD

23.ABC

24.ABCD

25.ABC

26.ABCD

27.ABC

28.ABCD

29.ABCD

30.ABC

解析：

21.ABC.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，需要了解的內(nèi)容包括患者的生命體征、既往病史和社會(huì)支持系統(tǒng)。

D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況與護(hù)理評估無關(guān)。

22.ABD.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括立即停止輸液、將患者置于左側(cè)臥位和吸氧。

C.加快輸液速度可能會(huì)加重空氣栓塞。

23.ABC.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括生理鹽水、棉球和壓舌板。

D.氧氣瓶與口腔護(hù)理無關(guān)。

24.ABCD.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的注意事項(xiàng)包括保持傷口清潔干燥、使用無菌器械、換藥后需記錄和觀察傷口愈合情況。

25.ABC.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，需要告知的內(nèi)容包括注射部位的選擇、注射時(shí)間和注射針頭的選擇。

D.注射劑量需根據(jù)醫(yī)囑確定。

26.ABCD.護(hù)士在進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要注意的患者生命體征包括呼吸頻率、血壓、脈搏和體溫。

27.ABC.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要遵循的原則包括無菌操作、動(dòng)作輕柔和保護(hù)患者隱私。

D.快速完成操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

28.ABCD.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，需要考慮的因素包括患者的文化程度、理解能力、健康教育的內(nèi)容和形式。

29.ABCD.護(hù)士在整理床單位時(shí)，需要做到的內(nèi)容包括更換床單、擦拭床旁桌、整理床旁柜和清潔地面。

30.ABC.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要遵循的原則包括嚴(yán)格核對醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑和如有疑問立即詢問醫(yī)生。

D.自行修改醫(yī)囑是錯(cuò)誤的。

三、判斷題（共10分）

31.×

32.√

33.×

34.√

35.×

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

41.√

42.√

43.√

44.×

45.√

46.×

47.√

48.×

49.×

50.√

解析：

31.×.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時(shí)，不僅關(guān)注患者的生理狀況，還需關(guān)注心理、社會(huì)等方面。

32.√.靜脈輸液器開封后24小時(shí)內(nèi)不可重復(fù)使用，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

33.×.對于意識障礙的患者，護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需注意口腔黏膜完整性，避免損傷。

34.√.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，護(hù)士采取的隔離措施主要是接觸隔離，防止感染擴(kuò)散。

35.×.氧氣吸入時(shí)，流量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，并非越高越好，過高可能導(dǎo)致氧中毒。

36.√.胃癌患者進(jìn)行化療前，護(hù)士進(jìn)行藥物皮試的主要目的是檢測患者對藥物的過敏反應(yīng)。

37.√.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)需抗凝，以防止血液凝固。

38.×.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥的順序是清潔傷口→敷料覆蓋→包扎。

39.√.護(hù)士指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí)，注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈45°角。

40.√.患者突發(fā)心搏驟停時(shí)，護(hù)士首先采取的措施是進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

41.√.護(hù)理程序的核心步驟是護(hù)理診斷，是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。

42.√.患者呼吸頻率為28次/分鐘，節(jié)律規(guī)整，屬于呼吸過速。

43.√.護(hù)士在進(jìn)行疼痛評估時(shí)，常用的評估工具包括魏氏疼痛評分法、數(shù)字評分法和面部表情疼痛評分法。

44.×.護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，消毒尿道口時(shí)應(yīng)由內(nèi)向外擦拭，避免污染。

45.√.患者因發(fā)熱入院，體溫高達(dá)39.5℃，護(hù)士可采取頭部放置冰袋的物理降溫措施。

46.×.護(hù)士在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語言講解，避免直接要求患者背誦相關(guān)內(nèi)容。

47.√.護(hù)士在整理床單位時(shí)，被子折疊后應(yīng)置于床頭，方便患者使用。

48.×.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，不可先自行修改醫(yī)囑，應(yīng)立即向醫(yī)生詢問。

49.×.護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射時(shí)針頭應(yīng)與皮膚呈90°角。

50.√.護(hù)士在護(hù)理工作中，收受患者紅包違反了職業(yè)道德規(guī)范。

四、填空題（共10分）

51.生命體征

52.洗手并戴無菌手套

53.生理鹽水

54.接觸隔離

55.錯(cuò)誤

56.交替

57.魏氏疼痛評分法、數(shù)字評分法、面部表情疼痛評分法

58.內(nèi)、外

59.頭部放置冰袋

60.通俗易懂

五、簡答題（共25分）

61.簡述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)采取的措施。

答：