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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁江西護(hù)理招聘筆試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛,應(yīng)首先采取的措施是(______)。
(A)立即更換輸液瓶,繼續(xù)觀察
(B)熱敷穿刺部位,緩解疼痛
(C)調(diào)整輸液速度,匯報醫(yī)生
(D)抬高肢體,局部用抗生素軟膏
2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的說法中,錯誤的是(______)。
(A)手持無菌物品時,應(yīng)保持物品在視線范圍內(nèi)
(B)無菌容器蓋子應(yīng)內(nèi)翻打開,避免污染內(nèi)面
(C)無菌物品一旦接觸非無菌表面,應(yīng)立即重新滅菌
(D)操作過程中說話、咳嗽不會影響無菌區(qū)域
3.護(hù)理患者時,發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重,呼吸急促,護(hù)士應(yīng)首先(______)。
(A)測量生命體征,記錄數(shù)據(jù)
(B)通知家屬,等待醫(yī)生到來
(C)呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救
(D)調(diào)整病房環(huán)境,緩解患者不適
4.根據(jù)奧瑞姆的自理模式理論,患者完全依賴護(hù)士滿足其基本需求的狀態(tài)屬于(______)。
(A)完全補(bǔ)償系統(tǒng)
(B)部分補(bǔ)償系統(tǒng)
(C)支持-教育系統(tǒng)
(D)依賴-獨(dú)立系統(tǒng)
5.靜脈留置針穿刺成功后,正確的固定方法是(______)。
(A)用膠布十字交叉固定
(B)用透明敷料單層覆蓋
(C)用紗布墊加壓包扎
(D)用別針將留置針固定在手臂上
6.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士采取的隔離措施主要是(______)。
(A)接觸隔離
(B)呼吸道隔離
(C)消化道隔離
(D)保護(hù)性隔離
7.護(hù)理記錄中,關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)(______)。
(A)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,詳細(xì)記錄
(B)由患者家屬代為記錄
(C)客觀反映患者感受,簡潔明了
(D)記錄護(hù)士的判斷,而非患者陳述
8.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(______)。
(A)心率、血壓
(B)呼吸頻率、氧飽和度
(C)體溫、尿量
(D)飲食、睡眠
9.患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮(______)。
(A)非甾體抗炎藥
(B)阿片類止痛藥
(C)中樞神經(jīng)抑制劑
(D)外用止痛貼劑
10.護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)遵循的原則是(______)。
(A)以專業(yè)術(shù)語為主,確保準(zhǔn)確性
(B)強(qiáng)調(diào)患者義務(wù),避免過度承諾
(C)結(jié)合患者需求,使用通俗易懂的語言
(D)一次性傳遞大量信息,提高效率
11.患者跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)(______)。
(A)檢查患者意識,評估損傷
(B)立即呼叫家屬,等待救援
(C)安慰患者情緒,緩解疼痛
(D)調(diào)整病房環(huán)境,預(yù)防再次跌倒
12.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的說法,正確的是(______)。
(A)老年患者應(yīng)加快輸液速度,促進(jìn)循環(huán)
(B)心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量
(C)脫水患者可隨意調(diào)節(jié)輸液速度
(D)兒童患者輸液速度應(yīng)高于成人
13.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)(______)。
(A)自行修改醫(yī)囑,確保患者安全
(B)立即執(zhí)行醫(yī)囑,事后匯報醫(yī)生
(C)與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤
(D)詢問其他護(hù)士意見,集體決策
14.患者長期臥床,護(hù)士為預(yù)防壓瘡應(yīng)采取的措施是(______)。
(A)定時翻身,保持皮膚清潔
(B)使用橡膠床墊,減少摩擦
(C)增加營養(yǎng)攝入,提高皮膚彈性
(D)使用防壓瘡敷料,覆蓋創(chuàng)面
15.關(guān)于患者隱私保護(hù)的說法,正確的是(______)。
(A)在公共場合討論患者病情,方便交流
(B)未經(jīng)患者同意,可向無關(guān)人員透露病情
(C)護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,避免泄露
(D)可通過電話告知患者病情,提高效率
16.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)(______)。
(A)洗手,消毒雙手
(B)戴口罩,遮蓋口鼻
(C)穿戴無菌手套,避免污染
(D)檢查無菌物品有效期,確保安全
17.患者因焦慮導(dǎo)致失眠,護(hù)士應(yīng)采取的干預(yù)措施是(______)。
(A)強(qiáng)制患者入睡,避免影響治療
(B)播放輕音樂,緩解患者情緒
(C)限制患者活動,減少干擾
(D)使用鎮(zhèn)靜藥物,快速入睡
18.護(hù)士在測量血壓時,發(fā)現(xiàn)袖帶過緊,可能導(dǎo)致(______)。
(A)血壓偏低
(B)血壓偏高
(C)血壓波動較大
(D)無法準(zhǔn)確測量血壓
19.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)首先(______)。
(A)給予退熱藥,緩解癥狀
(B)測量體溫,查找原因
(C)通知家屬,等待醫(yī)生到來
(D)調(diào)整病房溫度,降低室溫
20.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時,應(yīng)遵循的原則是(______)。
(A)主觀客觀不分,詳細(xì)記錄
(B)避免記錄個人意見,保持客觀
(C)記錄越詳細(xì)越好,方便查閱
(D)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,提高專業(yè)性
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.護(hù)理患者時,護(hù)士應(yīng)具備的職業(yè)道德包括(______)。
(A)尊重患者隱私
(B)廉潔自律
(C)精益求精
(D)過度宣傳
22.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥的說法,正確的有(______)。
(A)空氣栓塞可導(dǎo)致患者呼吸困難
(B)靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛
(C)藥物外滲可導(dǎo)致局部組織壞死
(D)過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、瘙癢
23.護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)考慮的因素包括(______)。
(A)患者的文化程度
(B)患者的健康狀況
(C)宣教內(nèi)容的難易程度
(D)宣教者的個人喜好
24.患者跌倒風(fēng)險評估中,高危因素包括(______)。
(A)視力障礙
(B)使用鎮(zhèn)靜藥物
(C)肢體活動受限
(D)地面濕滑
25.關(guān)于無菌操作的說法,正確的有(______)。
(A)操作前應(yīng)洗手,消毒雙手
(B)無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌表面
(C)操作過程中應(yīng)保持無菌物品在視線范圍內(nèi)
(D)無菌容器蓋子應(yīng)朝下打開,避免污染
26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循的原則包括(______)。
(A)核對醫(yī)囑,確保準(zhǔn)確性
(B)及時執(zhí)行,避免延誤
(C)記錄執(zhí)行情況,方便追蹤
(D)隨意更改醫(yī)囑,確保效果
27.護(hù)士為預(yù)防壓瘡應(yīng)采取的措施包括(______)。
(A)定時翻身,保持皮膚清潔
(B)使用氣墊床,減少壓力
(C)增加營養(yǎng)攝入,提高皮膚彈性
(D)使用防壓瘡敷料,覆蓋創(chuàng)面
28.關(guān)于患者隱私保護(hù)的說法,正確的有(______)。
(A)護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,避免泄露
(B)未經(jīng)患者同意,可向無關(guān)人員透露病情
(C)可通過電話告知患者病情,提高效率
(D)在公共場合討論患者病情,方便交流
29.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)(______)。
(A)洗手,消毒雙手
(B)戴口罩,遮蓋口鼻
(C)穿戴無菌手套,避免污染
(D)檢查無菌物品有效期,確保安全
30.護(hù)士為緩解患者焦慮應(yīng)采取的措施包括(______)。
(A)傾聽患者訴求,提供心理支持
(B)播放輕音樂,緩解患者情緒
(C)限制患者活動,減少干擾
(D)使用鎮(zhèn)靜藥物,快速入睡
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)立即停止執(zhí)行,并與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通。
(√)
32.護(hù)理記錄中,關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,詳細(xì)記錄。
(×)
33.患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮阿片類止痛藥,以快速緩解疼痛。
(×)
34.護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)結(jié)合患者需求,使用通俗易懂的語言。
(√)
35.患者跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)檢查患者意識,評估損傷。
(√)
36.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的說法,老年患者應(yīng)加快輸液速度,促進(jìn)循環(huán)。
(×)
37.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,可自行修改醫(yī)囑,確保患者安全。
(×)
38.患者長期臥床,護(hù)士應(yīng)使用橡膠床墊,減少摩擦,預(yù)防壓瘡。
(×)
39.護(hù)士在公共場合討論患者病情,方便交流,不會泄露患者隱私。
(×)
40.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)穿戴無菌手套,避免污染。
(×)
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時,應(yīng)遵循______原則,確?;颊甙踩?。
________
42.無菌技術(shù)操作中,手持無菌物品時,應(yīng)保持物品在______范圍內(nèi),避免污染。
________
43.護(hù)理患者時,發(fā)現(xiàn)患者病情突然加重,護(hù)士應(yīng)首先______,及時采取搶救措施。
________
44.奧瑞姆的自理模式理論中,患者完全依賴護(hù)士滿足其基本需求的狀態(tài)屬于______系統(tǒng)。
________
45.靜脈留置針穿刺成功后,正確的固定方法是使用______固定,避免滑脫。
________
46.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,護(hù)士采取的隔離措施主要是______隔離,防止交叉感染。
________
47.護(hù)理記錄中,關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)______反映患者感受,簡潔明了。
________
48.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測______和______,確?;颊吆粑δ?。
________
49.患者因疼痛需要使用止痛藥,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮______,以快速緩解疼痛。
________
50.護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)遵循______原則,結(jié)合患者需求,使用通俗易懂的語言。
________
五、簡答題(共30分,每題6分)
51.簡述靜脈輸液操作中無菌技術(shù)的具體要求。
________
52.結(jié)合臨床案例,分析患者跌倒的風(fēng)險因素及預(yù)防措施。
________
53.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循哪些原則?
________
54.患者長期臥床,護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生?
________
55.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時,應(yīng)遵循哪些原則?
________
六、案例分析題(共25分)
56.某患者因車禍導(dǎo)致全身多處骨折,入住ICU治療。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況:
(1)患者因疼痛需要使用止痛藥,但疼痛程度難以準(zhǔn)確評估;
(2)患者因長期臥床,骶尾部出現(xiàn)紅腫,有壓瘡風(fēng)險;
(3)患者家屬情緒激動,對治療方案提出質(zhì)疑。
請結(jié)合案例,分析護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施及溝通策略。
________
參考答案及解析
一、單選題
1.A
解析:靜脈輸液操作中,穿刺部位出現(xiàn)紅腫、熱痛,可能是靜脈炎或感染的表現(xiàn),應(yīng)立即更換輸液瓶,避免進(jìn)一步刺激和感染。
2.D
解析:無菌技術(shù)操作中,說話、咳嗽會導(dǎo)致無菌區(qū)域污染,應(yīng)避免。其他選項(xiàng)均符合無菌技術(shù)要求。
3.C
解析:患者病情突然加重,呼吸急促,可能是危急情況,應(yīng)立即呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救,確?;颊甙踩?。
4.A
解析:奧瑞姆的自理模式理論中,完全補(bǔ)償系統(tǒng)是指患者完全依賴護(hù)士滿足其基本需求。
5.A
解析:靜脈留置針穿刺成功后,正確的固定方法是使用膠布十字交叉固定,避免滑脫和刺激血管。
6.A
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,屬于接觸性感染,應(yīng)采取接觸隔離,防止交叉感染。
7.C
解析:護(hù)理記錄中,關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)客觀反映患者感受,簡潔明了,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語和主觀判斷。
8.B
解析:使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時,應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測呼吸頻率和氧飽和度,確保患者呼吸功能。
9.A
解析:患者因疼痛需要使用止痛藥,應(yīng)優(yōu)先考慮非甾體抗炎藥,避免阿片類藥物的依賴性和副作用。
10.C
解析:護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)結(jié)合患者需求,使用通俗易懂的語言,提高宣教效果。
11.A
解析:患者跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)檢查患者意識,評估損傷,確?;颊甙踩?。
12.B
解析:心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
13.C
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤,避免錯誤執(zhí)行。
14.A
解析:患者長期臥床,護(hù)士應(yīng)定時翻身,保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
15.C
解析:護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,避免泄露患者隱私。
16.A
解析:護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)洗手,消毒雙手,避免污染無菌物品。
17.B
解析:患者因焦慮導(dǎo)致失眠,護(hù)士應(yīng)播放輕音樂,緩解患者情緒,幫助患者放松。
18.A
解析:護(hù)士在測量血壓時,發(fā)現(xiàn)袖帶過緊,可能導(dǎo)致血壓偏低,影響測量結(jié)果。
19.B
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,護(hù)士應(yīng)首先測量體溫,查找原因,及時采取降溫措施。
20.B
解析:護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時,應(yīng)避免記錄個人意見,保持客觀,確保記錄的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
二、多選題
21.ABC
解析:護(hù)士應(yīng)具備尊重患者隱私、廉潔自律、精益求精的職業(yè)道德,過度宣傳不屬于職業(yè)道德范疇。
22.ABCD
解析:靜脈輸液并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、藥物外滲、過敏反應(yīng),均需引起重視。
23.ABC
解析:護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)考慮患者的文化程度、健康狀況、宣教內(nèi)容的難易程度,提高宣教效果。
24.ABCD
解析:患者跌倒風(fēng)險評估中,高危因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、肢體活動受限、地面濕滑等。
25.ABC
解析:無菌技術(shù)操作中,手持無菌物品時,應(yīng)保持物品在視線范圍內(nèi),避免污染;無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌表面;操作過程中應(yīng)保持無菌物品在視線范圍內(nèi),確保無菌。
26.ABC
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)核對醫(yī)囑,確保準(zhǔn)確性;及時執(zhí)行,避免延誤;記錄執(zhí)行情況,方便追蹤。
27.AB
解析:護(hù)士為預(yù)防壓瘡應(yīng)采取的措施包括定時翻身,保持皮膚清潔;使用氣墊床,減少壓力。
28.A
解析:護(hù)理記錄應(yīng)妥善保管,避免泄露患者隱私。
29.ABCD
解析:護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)洗手,消毒雙手;戴口罩,遮蓋口鼻;穿戴無菌手套,避免污染;檢查無菌物品有效期,確保安全。
30.AB
解析:護(hù)士為緩解患者焦慮應(yīng)采取的措施包括傾聽患者訴求,提供心理支持;播放輕音樂,緩解患者情緒。
三、判斷題
31.√
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)立即停止執(zhí)行,并與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通,確?;颊甙踩?/p>
32.×
解析:護(hù)理記錄中,關(guān)于患者主訴的描述應(yīng)客觀反映患者感受,簡潔明了,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。
33.×
解析:患者因疼痛需要使用止痛藥,應(yīng)優(yōu)先考慮非甾體抗炎藥,避免阿片類藥物的依賴性和副作用。
34.√
解析:護(hù)士在進(jìn)行健康宣教時,應(yīng)結(jié)合患者需求,使用通俗易懂的語言,提高宣教效果。
35.√
解析:患者跌倒后,護(hù)士首先應(yīng)檢查患者意識,評估損傷,確保患者安全。
36.×
解析:老年患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。
37.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤,避免錯誤執(zhí)行。
38.×
解析:患者長期臥床,護(hù)士應(yīng)定時翻身,保持皮膚清潔,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
39.×
解析:護(hù)士在公共場合討論患者病情,會泄露患者隱私,應(yīng)避免。
40.×
解析:護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前,應(yīng)洗手,消毒雙手,避免污染無菌物品。
四、填空題
41.無菌
42.視線
43.呼叫其他醫(yī)護(hù)人員協(xié)助搶救
44.完全補(bǔ)償
45.膠布十字交叉
46.接觸
47.客觀
48.呼吸頻率、氧飽和度
49.非甾體抗炎藥
50.結(jié)合患者需求
五、簡答題
51.簡述靜脈輸液操作中無菌技術(shù)的具體要求。
答:
①操作前應(yīng)洗手,消毒雙手;
②戴口罩,遮蓋口鼻;
③穿戴無菌手套,避免污染;
④檢查無菌物品有效期,確保安全;
⑤手持無菌物品時,應(yīng)保持物品在視線范圍內(nèi);
⑥無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌表面;
⑦操作過程中應(yīng)保持無菌物品在視線范圍內(nèi),避免污染。
52.結(jié)合臨床案例,分析患者跌倒的風(fēng)險因素及預(yù)防措施。
答:
風(fēng)險因素:
①視力障礙;
②使用鎮(zhèn)靜藥物;
③肢體活動受限;
④地面濕滑;
⑤疼痛或不適。
預(yù)防措施:
①定期評估患者跌倒風(fēng)險;
②保持病房地面干燥,避免濕滑;
③為患者提供助行器或其他輔助工具;
④加強(qiáng)巡視,及時發(fā)現(xiàn)并處理患者的不適;
⑤進(jìn)行跌倒預(yù)防宣教,提高患者自我保護(hù)意識。
53.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)遵循哪些原則?
答:
①核對醫(yī)囑,確保準(zhǔn)確性;
②及時執(zhí)行,避免延誤;
③記錄執(zhí)行情況,方便追蹤;
④如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問,應(yīng)與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通,確認(rèn)無誤;
⑤未經(jīng)醫(yī)生
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