第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理競(jìng)賽總題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)采取下列哪種做法？

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生口頭匯報(bào)

（）B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并等待醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)

（）C.評(píng)估患者病情，確認(rèn)醫(yī)囑不合理后，立即通知醫(yī)生并記錄

（）D.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，等待護(hù)士長(zhǎng)指示

2.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的什么情況？

（）A.生命體征變化

（）B.睡眠質(zhì)量改善

（）C.藥物不良反應(yīng)

（）D.患者情緒變化

3.護(hù)理操作中，洗手消毒的正確順序是？

（）A.先洗手后消毒

（）B.先消毒后洗手

（）C.洗手和消毒同步進(jìn)行

（）D.無需洗手消毒

4.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪種方式？

（）A.大聲說話，確保患者聽到

（）B.耐心解釋，使用簡(jiǎn)單語言

（）C.使用非語言溝通，如手勢(shì)

（）D.讓家屬代為溝通

5.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了什么問題？

（）A.靜脈炎

（）B.血栓形成

（）C.液體外滲

（）D.過敏反應(yīng)

6.患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)遵循什么原則？

（）A.每隔2小時(shí)翻身一次

（）B.僅在患者要求時(shí)翻身

（）C.避免在患者疼痛時(shí)翻身

（）D.先固定好引流管再翻身

7.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于客觀描述？

（）A.患者自述“肚子疼”

（）B.患者面色蒼白

（）C.護(hù)士認(rèn)為患者情緒低落

（）D.患者希望盡快出院

8.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生什么并發(fā)癥？

（）A.肺炎

（）B.褥瘡

（）C.心力衰竭

（）D.以上都是

9.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？

（）A.核對(duì)患者信息

（）B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）C.同時(shí)采集多種標(biāo)本

（）D.用同一針頭采集不同標(biāo)本

10.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施？

（）A.測(cè)量血壓

（）B.給予吸氧

（）C.撥打急救電話

（）D.測(cè)量心率

11.護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏椋赡苓`反了什么原則？

（）A.保密原則

（）B.療效原則

（）C.無菌原則

（）D.無償原則

12.胃腸減壓時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察什么情況？

（）A.引流液顏色和量

（）B.患者腹脹程度

（）C.患者食欲變化

（）D.以上都是

13.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)什么？

（）A.用力吸氣，快速呼氣

（）B.緩慢吸氣，屏住呼吸

（）C.用力吸氣，緩慢呼氣

（）D.不用刻意練習(xí)

14.護(hù)理操作前，護(hù)士向患者解釋操作目的，主要目的是什么？

（）A.減少護(hù)士工作量

（）B.提高患者配合度

（）C.展示護(hù)士專業(yè)能力

（）D.避免法律糾紛

15.患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取什么措施預(yù)防感染？

（）A.定期更換敷料

（）B.保持傷口干燥

（）C.使用抗生素

（）D.以上都是

16.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.通知醫(yī)生

（）C.測(cè)量血壓

（）D.檢查輸液管路

17.護(hù)士在患者面前情緒失控，可能對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生什么影響？

（）A.降低患者信任度

（）B.影響患者康復(fù)

（）C.導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)

（）D.以上都是

18.護(hù)理交接班時(shí)，交接內(nèi)容不包括？

（）A.患者病情變化

（）B.護(hù)理措施執(zhí)行情況

（）C.患者家庭情況

（）D.藥物使用情況

19.護(hù)士在患者面前討論個(gè)人隱私，可能違反什么法規(guī)？

（）A.《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》

（）B.《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》

（）C.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》

（）D.《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》

20.護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)，可能對(duì)團(tuán)隊(duì)產(chǎn)生什么影響？

（）A.降低團(tuán)隊(duì)凝聚力

（）B.影響護(hù)理質(zhì)量

（）C.導(dǎo)致護(hù)理糾紛

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤

（）B.醫(yī)囑與患者病情不符

（）C.患者對(duì)藥物過敏

（）D.醫(yī)囑執(zhí)行后患者病情無變化

22.護(hù)理操作中，洗手消毒的步驟包括？

（）A.流水沖洗雙手

（）B.使用肥皂或洗手液揉搓

（）C.使用消毒液浸泡

（）D.干手

23.護(hù)士與患者溝通時(shí)，哪些做法有助于建立良好關(guān)系？

（）A.耐心傾聽

（）B.使用專業(yè)術(shù)語

（）C.保持微笑

（）D.尊重患者隱私

24.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)哪些情況提示可能發(fā)生輸液反應(yīng)？

（）A.發(fā)熱

（）B.肢體麻木

（）C.沿靜脈走向的紅線

（）D.呼吸困難

25.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些原則？

（）A.循序漸進(jìn)

（）B.避免過度勞累

（）C.持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好

（）D.量力而行

26.護(hù)理記錄中，哪些內(nèi)容屬于主觀描述？

（）A.患者自述癥狀

（）B.患者生命體征數(shù)值

（）C.護(hù)士對(duì)患者的評(píng)價(jià)

（）D.醫(yī)生開具的醫(yī)囑

27.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生哪些并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺炎

（）C.褥瘡感染

（）D.心力衰竭

28.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，哪些做法有助于提高采血成功率？

（）A.核對(duì)患者信息

（）B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）C.使用合適的采血工具

（）D.同時(shí)采集多種標(biāo)本

29.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（）A.給予吸氧

（）B.撥打急救電話

（）C.測(cè)量血壓

（）D.保持患者舒適體位

30.護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏椋赡苓`反哪些原則？

（）A.保密原則

（）B.療效原則

（）C.無菌原則

（）D.無償原則

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理可以直接修改。

32.護(hù)理操作前，護(hù)士向患者解釋操作目的沒有必要。

33.護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)是正常的。

34.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線提示可能發(fā)生了靜脈炎。

35.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，可以用同一針頭采集不同標(biāo)本。

36.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量血壓。

37.護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏槭呛戏ǖ?，只要不泄露隱私。

38.護(hù)理操作中，洗手消毒的順序是先消毒后洗手。

39.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)用力吸氣，快速呼氣。

40.護(hù)士在患者面前情緒失控不會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量。

41.護(hù)理交接班時(shí)，交接內(nèi)容不包括患者家庭情況。

42.護(hù)士在患者面前討論個(gè)人隱私不會(huì)違反法規(guī)。

43.護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)不會(huì)影響團(tuán)隊(duì)凝聚力。

44.護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)是正常的，只要不泄露隱私。

45.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，可以用同一針頭采集不同標(biāo)本。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應(yīng)立即________并記錄。

42.護(hù)理操作中，洗手消毒的正確順序是先________后消毒。

43.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持________，使用簡(jiǎn)單易懂的語言。

44.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線提示可能發(fā)生了________。

45.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)________。

46.護(hù)理記錄中，客觀描述包括患者生命體征數(shù)值和________。

47.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生________和壓瘡。

48.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者_(dá)_______和標(biāo)本類型。

49.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先________。

50.護(hù)士在患者面前討論個(gè)人隱私可能違反________。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士與患者溝通時(shí)需要注意哪些原則。

六、案例分析題（共1題，25分）

案例：患者張先生，65歲，因腦出血入院。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒低落，不愿配合治療；

（2）患者家屬對(duì)治療方案有疑問，多次與護(hù)士爭(zhēng)吵；

（3）患者出現(xiàn)壓瘡，局部皮膚紅腫、有硬結(jié)。

問題：

（1）分析患者情緒低落的原因可能有哪些？護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

（2）護(hù)士應(yīng)如何處理患者家屬的疑問和爭(zhēng)吵？

（3）患者出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防感染和促進(jìn)愈合？

一、單選題

1.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應(yīng)立即評(píng)估患者病情，確認(rèn)醫(yī)囑不合理后，立即通知醫(yī)生并記錄，確保患者安全。

A錯(cuò)誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；B錯(cuò)誤，拒絕執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療；D錯(cuò)誤，暫緩執(zhí)行醫(yī)囑可能延誤治療。

2.C

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察藥物不良反應(yīng)，確?；颊哂盟幇踩?/p>

A、B、D都是重要觀察內(nèi)容，但藥物不良反應(yīng)是首要關(guān)注點(diǎn)。

3.A

解析：護(hù)理操作中，洗手消毒的正確順序是先洗手后消毒，確保手部清潔。

B、C、D的做法不符合衛(wèi)生要求。

4.B

解析：對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行溝通時(shí)，護(hù)士應(yīng)耐心解釋，使用簡(jiǎn)單語言，確?；颊呃斫?。

A錯(cuò)誤，大聲說話可能加重患者焦慮；C錯(cuò)誤，非語言溝通適用于無法語言溝通的患者；D錯(cuò)誤，家屬代為溝通可能存在信息傳遞錯(cuò)誤。

5.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

B、C、D都是輸液反應(yīng)的表現(xiàn)，但紅線是靜脈炎的典型癥狀。

6.D

解析：患者術(shù)后需要翻身，護(hù)士應(yīng)先固定好引流管再翻身，避免引流管脫落或扭曲。

A、B、C的做法可能增加患者風(fēng)險(xiǎn)。

7.B

解析：護(hù)理記錄中，客觀描述包括患者面色蒼白等可觀察到的癥狀。

A、C、D屬于主觀描述。

8.D

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生肺炎、褥瘡、心力衰竭等并發(fā)癥。

A、B、C都是長(zhǎng)期臥床患者的常見并發(fā)癥。

9.D

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，不能用同一針頭采集不同標(biāo)本，避免交叉感染。

A、B、C都是正確的采血操作。

10.C

解析：患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先撥打急救電話，尋求專業(yè)幫助。

A、B、D都是重要措施，但優(yōu)先級(jí)低于撥打急救電話。

11.A

解析：護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏?，可能違反了保密原則。

B、C、D與保密原則無關(guān)。

12.D

解析：胃腸減壓時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察引流液顏色和量、患者腹脹程度、患者食欲變化，確保治療有效。

A、B、C都是重要觀察內(nèi)容。

13.C

解析：護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)用力吸氣，緩慢呼氣，促進(jìn)肺擴(kuò)張。

A、B、D的做法不符合深呼吸訓(xùn)練的要求。

14.B

解析：護(hù)理操作前，護(hù)士向患者解釋操作目的，主要目的是提高患者配合度，確保操作順利進(jìn)行。

A、C、D不是解釋操作目的的主要目的。

15.D

解析：患者發(fā)生壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取定期更換敷料、保持傷口干燥、使用抗生素等措施預(yù)防感染。

A、B、C都是預(yù)防感染的有效措施。

16.A

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)立即減慢輸液速度，避免患者發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重。

B、C、D都是重要措施，但優(yōu)先級(jí)低于減慢輸液速度。

17.D

解析：護(hù)士在患者面前情緒失控，可能對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響，降低患者信任度、影響患者康復(fù)、導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。

A、B、C都是情緒失控可能帶來的后果。

18.C

解析：護(hù)理交接班時(shí)，交接內(nèi)容不包括患者家庭情況，屬于患者隱私。

A、B、D都是交接班的內(nèi)容。

19.A

解析：護(hù)士在患者面前討論個(gè)人隱私，可能違反《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》中關(guān)于保護(hù)患者隱私的規(guī)定。

B、C、D與護(hù)士條例無關(guān)。

20.A

解析：護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)，可能降低團(tuán)隊(duì)凝聚力。

B、C、D都是討論同事負(fù)面評(píng)價(jià)可能帶來的后果。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤、醫(yī)囑與患者病情不符、患者對(duì)藥物過敏等情況需要立即報(bào)告醫(yī)生。

D錯(cuò)誤，醫(yī)囑執(zhí)行后患者病情無變化屬于正常情況，不需要立即報(bào)告醫(yī)生。

22.ABCD

解析：護(hù)理操作中，洗手消毒的步驟包括流水沖洗雙手、使用肥皂或洗手液揉搓、使用消毒液浸泡、干手。

所有選項(xiàng)都是洗手消毒的正確步驟。

23.AC

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)耐心傾聽、保持微笑，有助于建立良好關(guān)系。

B錯(cuò)誤，使用專業(yè)術(shù)語可能增加患者溝通難度；D不是建立良好關(guān)系的有效方法。

24.ACD

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)發(fā)熱、沿靜脈走向的紅線、呼吸困難等情況提示可能發(fā)生輸液反應(yīng)。

B錯(cuò)誤，肢體麻木不是典型的輸液反應(yīng)癥狀。

25.ABD

解析：護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)、避免過度勞累、量力而行。

C錯(cuò)誤，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)越好可能增加患者風(fēng)險(xiǎn)。

26.AC

解析：護(hù)理記錄中，主觀描述包括患者自述癥狀和護(hù)士對(duì)患者的評(píng)價(jià)。

B、D屬于客觀描述。

27.ABC

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡、肺炎、褥瘡感染等并發(fā)癥。

D錯(cuò)誤，心力衰竭不是長(zhǎng)期臥床患者的典型并發(fā)癥。

28.ABC

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者信息、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、使用合適的采血工具，提高采血成功率。

D錯(cuò)誤，同時(shí)采集多種標(biāo)本可能增加患者風(fēng)險(xiǎn)。

29.AB

解析：患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)給予吸氧、撥打急救電話，確?；颊呱踩?/p>

C、D也是重要措施，但優(yōu)先級(jí)低于A、B。

30.AB

解析：護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏?，可能違反保密原則和療效原則。

C、D與保密原則無關(guān)。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理不能直接修改，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并記錄。

32.×

解析：護(hù)理操作前，護(hù)士向患者解釋操作目的，有助于提高患者配合度，確保操作順利進(jìn)行。

33.×

解析：護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)可能違反職業(yè)道德，影響團(tuán)隊(duì)凝聚力。

34.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線提示可能發(fā)生了靜脈炎。

35.×

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，不能用同一針頭采集不同標(biāo)本，避免交叉感染。

36.×

解析：患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先給予吸氧、撥打急救電話，尋求專業(yè)幫助。

37.×

解析：護(hù)士在患者面前談?wù)撈渌颊卟∏榭赡苓`反保密原則，屬于違法行為。

38.×

解析：護(hù)理操作中，洗手消毒的順序是先洗手后消毒，確保手部清潔。

39.×

解析：護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢吸氣，緩慢呼氣，促進(jìn)肺擴(kuò)張。

40.×

解析：護(hù)士在患者面前情緒失控可能降低患者信任度、影響患者康復(fù)、導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)。

41.√

解析：護(hù)理交接班時(shí)，交接內(nèi)容不包括患者家庭情況，屬于患者隱私。

42.×

解析：護(hù)士在患者面前討論個(gè)人隱私可能違反《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》中關(guān)于保護(hù)患者隱私的規(guī)定。

43.×

解析：護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)可能降低團(tuán)隊(duì)凝聚力。

44.×

解析：護(hù)士在患者面前討論同事的負(fù)面評(píng)價(jià)可能違反職業(yè)道德，影響團(tuán)隊(duì)凝聚力。

45.×

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，不能用同一針頭采集不同標(biāo)本，避免交叉感染。

四、填空題

41.報(bào)告

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理應(yīng)立即報(bào)告并記錄，確?；颊甙踩?。

42.洗手

解析：護(hù)理操作中，洗手消毒的正確順序是先洗手后消毒，確保手部清潔。

43.微笑

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持微笑，使用簡(jiǎn)單易懂的語言，有助于建立良好關(guān)系。

44.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線提示可能發(fā)生了靜脈炎。

45.緩慢吸氣，緩慢呼氣

解析：護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢吸氣，緩慢呼氣，促進(jìn)肺擴(kuò)張。

46.患者自述癥狀

解析：護(hù)理記錄中，客觀描述包括患者生命體征數(shù)值和患者自述癥狀。

47.肺炎

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生肺炎和壓瘡。

48.姓名

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名和標(biāo)本類型，確保標(biāo)本無誤。

49.給予吸氧

解析：患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先給予吸氧，緩解患者癥狀。

50.保密原則

解析：護(hù)士在患者面