ICS03.080.99CCSA16DB61Servicespecificationsofhospitalcleaning陜西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布IDB61/T1798—2023前言 12規(guī)范性引用文件 13術語和定義 14基本要求 25服務提供 36評價與改進 5DB61/T1798—2023本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結構和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由陜西省清洗保潔協(xié)會提出。本文件由陜西省商務廳歸口。本文件主要起草單位：陜西省清洗保潔協(xié)會、西安天天清洗有限責任公司、陜西新億杰物業(yè)清洗保潔服務有限公司、陜西靜燁物業(yè)管理有限公司、陜西萬家陽光物業(yè)管理有限公司。本文件主要起草人:宗小鋒、屈利平、李冠軍、王國紅、商廣衛(wèi)、張斌、張進華。本文件由陜西省清洗保潔協(xié)會負責解釋。本文件首次發(fā)布。聯(lián)系信息如下：單位：陜西省清洗保潔協(xié)會電話址：西安市碑林區(qū)南二環(huán)東段31號云峰大廈1幢1單元2902室郵編：710048DB61/T1798—20231醫(yī)院保潔服務規(guī)范本文件規(guī)定了醫(yī)院保潔服務的術語和定義、基本要求、服務提供和評價與改進。本文件適用于醫(yī)院保潔服務。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB27952普通物體表面消毒劑通用要求WS/T313醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范WS/T367醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范WS/T512醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范3術語和定義WS/T512界定的以及下列術語和定義適用于本文件。3.1醫(yī)院保潔服務hospitalcleaningservice對醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境進行清潔、消毒的活動。3.2低度風險區(qū)域low-riskarea基本沒有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域。如行政管理部門、圖書館、會議室、病案室等。[來源：WS/T512-2016,3.12]3.3中度風險區(qū)域medium-riskarea有普通患者居住,患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。如普通住院病房、門診科室、功能檢查室等。[來源：WS/T512-2016,3.13]DB61/T1798—202323.4高度風險區(qū)域high-riskarea有感染或定植患者居住的區(qū)域以及對高度易感患者采取保護性隔離措施的區(qū)域,如感染性疾病科、手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病區(qū)、移植病房、燒傷病房、早產(chǎn)兒室等。[來源：WS/T512-2016,3.14]3.5消毒濕巾disinfectionwetwipes以非織造布、織物、無塵紙或其他原料為載體，純化水為生產(chǎn)用水，適量添加消毒劑等原材料制成的具有清潔與消毒作用的產(chǎn)品，適用于人體、一般物體表面、醫(yī)療器械表面及其他物體表面。[來源：WS/T512-2016,3.7]4基本要求4.1服務機構4.1.1應依法取得營業(yè)執(zhí)照，有完善的組織機構；具備醫(yī)院保潔服務的能力，并能提供專項清洗保潔服務及特殊場所清洗保潔服務的相應資質(zhì)。4.1.2在經(jīng)營場所醒目位置懸掛相關證照、服務標識，公開服務項目、收費價格、規(guī)章制度、崗位職責、咨詢服務電話等；按照經(jīng)營范圍依法經(jīng)營、誠信服務。4.1.3建立健全保潔服務的質(zhì)量管理體系和不同環(huán)境下的清潔消毒服務規(guī)范,明確作業(yè)流程和作業(yè)方法，明晰崗位職責。4.2服務人員4.2.1應持健康證上崗，具有良好的職業(yè)道德。4.2.2應著裝統(tǒng)一整潔，儀容儀表規(guī)范，禮貌服務。4.2.3保潔服務人員應經(jīng)過崗前專業(yè)培訓，熟知醫(yī)院感染預防的基本知識、管理要求、業(yè)務操作規(guī)程，對進入中高度風險區(qū)域作業(yè)的保潔服務人員，應進行操作技能、感染防控、應急處理等專項培訓，考核合格后方可上崗。4.3保潔物品4.3.1應統(tǒng)一配置滿足醫(yī)院服務所需的保潔設備、工具和用品，如出現(xiàn)破損應及時更新。4.3.2按病區(qū)或科室的規(guī)模設立清潔工具復用處理房間，房間應具備相應的處理設施和儲存條件,并保持環(huán)境干燥、通風換氣。4.3.3保潔用品應符合安全和環(huán)保要求，外觀清潔、有明確標識，清潔消毒類應在有效期內(nèi)，并按其使用說明使用。4.3.4保潔用品專物專用。不同區(qū)域的拖把、抹布用顏色標記嚴格區(qū)分，不得混放混用。清潔用品一用一消毒，一室一抹布，病房一床單元一抹布。4.3.5物體表面消毒劑應符合GB27952的要求，消毒劑的選擇按醫(yī)院的規(guī)定執(zhí)行。4.3.6保潔工具和保潔用品須規(guī)范擺放，并建立保潔工具和保潔用品使用記錄。4.4服務場所保潔人員從事保潔工作的作業(yè)場所分為低度風險區(qū)域、中度風險區(qū)域、高度風險區(qū)域和放射性場所:DB61/T1798—20233a)低度風險區(qū)域：辦公室、會議室、值班室、藥房、餐廳、消防通道、停車場等；b)中度風險區(qū)域：門急診大廳、候診區(qū)、體檢中心、電直梯、電扶梯、對外辦公窗口、普通診室、超聲科和其他功能檢查室、普通病房、實驗室、洗衣房、處置室等；c)高度風險區(qū)域：預檢分診點、呼吸科診室、感染性疾病診室、口腔科診室、手術室等；d)放射性場所：X光放射室、CT室、核磁室、介入室等。5服務提供5.1清潔與消毒5.1.1應遵循先清潔再消毒的原則,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式,消毒衛(wèi)生要求應符合GB15982的規(guī)定。5.1.2根據(jù)風險等級和清潔等級要求制定標準化操作規(guī)程，內(nèi)容應包括清潔與消毒的工作流程、作業(yè)時間和頻率、使用的清潔劑與消毒劑名稱配制濃度作用時間以及更換頻率等。5.1.3應根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔劑。5.1.4有明確病原體污染的環(huán)境表面,應根據(jù)病原體抗力選擇有效的消毒劑，消毒劑的選擇參考WS/T367執(zhí)行。消毒產(chǎn)品的使用按照其使用說明書執(zhí)行。5.1.5無明顯污染時可采用消毒濕巾進行清潔與消毒。5.1.6實施清潔與消毒時應做好個人防護。工作結束時應做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。手衛(wèi)生符合WS/T313的要求。5.1.7對高頻接觸、易污染難清潔與消毒的表面,可采取屏障保護措施,用于屏障保護的覆蓋物(如塑料薄膜鋁等)實行一用一更換。5.1.8清潔工具應分區(qū)使用,實行顏色標記。5.2服務流程5.2.1各項清潔工作由潔到污、分區(qū)、分室進行，按先普通病房、再走廊、最后廁所的順序進行。5.2.2清潔病房或診療區(qū)域時，應由上而下，由里到外，有輕度污染到重度污染，有多名患者共同居住的病房應遵循清潔單元化操作。5.2.3地面和室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜表面無明顯污染時，采用濕式清潔。地面、物體表面受到血液、體液污染時，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。5.2.4保潔的每項工作結束后，保潔人員應更換手套進行下一項保潔工作。5.2.5實施清潔與消毒時，應設有醒目的警示標志。5.3服務質(zhì)量5.3.1醫(yī)療機構環(huán)境表面清潔消毒應符合WS/T512、GB15982、WS/T367的相關要求。5.3.2保潔服務頻次符合表1規(guī)定，或按醫(yī)院服務合同約定執(zhí)行。在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時，應隨時進行污點清潔與消毒。5.3.3未經(jīng)服務方允許保潔人員不得進入高風險區(qū)域、放射場所進行保潔作業(yè)。5.3.4在高風險區(qū)域進行保潔作業(yè)時，保潔人員應正確穿戴和使用帽子、口罩、手套、鞋套、隔離衣等個人防護裝備，做好個人安全防護工作，進行保潔時在接觸患者的血液、體液和分泌物以及被污染的物品后，應按照WS/T313的要求執(zhí)行消毒措施。5.3.5保潔服務質(zhì)量按表1給出的要求執(zhí)行。DB61/T1798—20234表1保潔質(zhì)量要求2或自然菌減少1個對地面、走廊、墻面整潔衛(wèi)生、無污垢無污漬、無異味、每DB61/T1798—202355.4醫(yī)院生活垃圾處置5.4.1醫(yī)院產(chǎn)生的生活垃圾嚴格按垃圾分類進行收集、運送。5.4.2收集、運送醫(yī)院生活垃圾的保潔人員應掌握垃圾分類的知識，并能熟練進行垃圾分類。5.4.3應設立固定的垃圾分類收集點，分類標識明確，規(guī)范。5.4.4應建立完善的垃圾分類培訓、檢查、督導機制，確保醫(yī)院生活垃圾日產(chǎn)日清、清運流向明確。5.4.5保潔人員應嚴禁接觸、收集醫(yī)療廢物，嚴格遵守醫(yī)院關于醫(yī)療廢物處理的規(guī)定。6評價與改進6.1自我評價6.1.1應定期進行工作自查，分析醫(yī)院保潔服務項目相關資料，并做好相關記錄。6.1.2自我評價的內(nèi)容一般包括：a)檢查評估操作規(guī)范的執(zhí)行情況；b)檢查各區(qū)域衛(wèi)生服務質(zhì)量執(zhí)行情況；c)檢查服務人員工作紀律情況；d)檢查作業(yè)人員的現(xiàn)場記錄是否及時、準確。6.2外部評價6.2.1主動接受本行業(yè)相關管理部門的監(jiān)督檢查。6.2.2