臨床護理三基題庫及答案解答題

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.脈壓差變小答案：A2.長期留置導(dǎo)尿管后，發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常更換臥位B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D3.下列哪項不屬于對醫(yī)務(wù)人員的“四輕”要求（）A.說話輕B.走路輕C.開窗輕D.操作輕答案：C4.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A5.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A6.心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指（）A.胸外心臟按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.止血答案：B7.急性心肌梗死患者應(yīng)絕對臥床休息至少達（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：A8.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床常最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀答案：D9.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管答案：D10.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD2.靜脈輸液時溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案：ABCDE3.下列哪些屬于特級護理的對象（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者答案：ABCDE4.對高熱患者的護理措施包括（）A.密切觀察病情變化B.測量體溫每4小時一次C.冰袋冷敷頭部D.口腔護理E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘應(yīng)停止清掃工作B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未用完，應(yīng)按原折痕包好D.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗E.一份無菌物品，僅供一位患者使用答案：ABCDE6.為患者進行氧氣吸入時，正確的是（）A.濕化瓶內(nèi)裝冷開水B.調(diào)節(jié)氧流量后再插管C.停用時先關(guān)閉氧氣開關(guān)D.面罩給氧應(yīng)松緊適宜E.持續(xù)吸氧患者每日更換鼻導(dǎo)管答案：ABDE7.下列哪些藥物應(yīng)在飯前服用（）A.健胃藥B.助消化藥C.抗酸藥D.磺胺類藥E.胃黏膜保護劑答案：AE8.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者E.自理能力重度依賴的患者答案：ABCD9.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插尿管動作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿誤入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時間等B.為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境C.分散患者注意力D.合理使用止痛藥物E.做好心理護理答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.正常成人24小時尿量約1000-2000ml。（）答案：√2.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）答案：√3.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：√4.青霉素過敏試驗皮試液的濃度為200-500U/ml。（）答案：√5.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40-45℃。（）答案：×（應(yīng)為50-52℃）6.成人胃管插入的深度為45-55cm。（）答案：√7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：√8.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管。（）答案：√9.乙醇拭浴時，乙醇濃度為50%-70%。（）答案：×（應(yīng)為25%-35%）10.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助器具，減少壓力。2.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。3.簡述心肺復(fù)蘇的有效指標答案：可觸及大動脈搏動；面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮?。蛔灾骱粑謴?fù)；意識逐漸恢復(fù)等。4.簡述口腔護理的目的答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進食欲；觀察口腔黏膜、舌苔及有無特殊氣味等，提供病情觀察依據(jù)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法和注意事項，消除患者顧慮；操作時動作熟練、輕柔，減輕患者痛苦；關(guān)注患者心理需求，給予心理支持；取得家屬配合，共同鼓勵患者，以提高依從性。2.討論在臨床護理中如何預(yù)防交叉感染答案：嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生；合理安排病房，隔離感染患者；正確處理醫(yī)療廢物，防止病原體傳播。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：理解患者的心理變化，給予關(guān)心和陪伴；耐心傾聽患者訴說，滿足其合理需求；根據(jù)不同心