2025年保育員(高級)實操技能實操考試試卷（附答案）一、操作題（共4題，每題20分，合計80分）題目1：嬰幼兒進餐環(huán)節(jié)的規(guī)范操作（20分）請模擬在全日制幼兒園中，為大班（5-6歲）20名幼兒組織午餐的全過程操作，要求包含餐前準備、進餐指導、餐后整理三個階段的具體步驟及注意事項。操作步驟及評分標準：1.餐前準備（6分）（1）環(huán)境準備：提前30分鐘通風，調(diào)整室溫至22-24℃（1分）；用500mg/L含氯消毒液擦拭餐桌（先清水后消毒液，作用15分鐘后清水擦拭），重點清潔邊緣、縫隙（2分）；擺放餐具時碗盤間距10cm以上，避免碰撞（1分）。（2）幼兒準備：組織幼兒用流動水七步洗手法洗手（揉搓時間≥20秒），檢查指甲長度（≤0.5cm）（1分）；引導值日生分發(fā)餐巾，提醒輕拿輕放（1分）。2.進餐指導（8分）（1）介紹餐點：用生動語言說明菜品（如“今天的番茄燉牛肉含有豐富的維生素C和蛋白質(zhì)，能讓小朋友更聰明”），避免強調(diào)“必須吃完”（2分）。（2）觀察與干預：巡視觀察幼兒進食速度（正常15-20分鐘/餐）、食量（記錄明顯偏少/偏多幼兒）、進食方式（是否用手抓、含飯）（2分）；對挑食幼兒用“小份多次”法（如先盛半勺青菜），不強迫進食（2分）；關(guān)注特殊需求（如過敏幼兒替換無過敏原菜品，糖尿病幼兒控制主食量）（2分）。3.餐后整理（6分）（1）收餐：引導幼兒將剩余食物倒入泔水桶（避免混入餐具），碗盤分類擺放（1分）；用刮渣器清理桌面殘渣，二次消毒餐桌（2分）。（2）幼兒護理：組織漱口（淡鹽水或清水，含漱3次），用消毒毛巾擦拭嘴角（1分）；檢查口腔是否有食物殘留（1分）；記錄特殊進食情況（如嘔吐、拒食）并反饋教師（1分）。題目2：嬰幼兒睡眠環(huán)節(jié)的異常情況處理（20分）某日午睡時，中班（4-5歲）幼兒浩浩（體重18kg）出現(xiàn)以下情況：入睡20分鐘后突然坐起，呼吸急促（35次/分鐘），滿頭大汗，主訴“夢見大老虎追我”，隨后哭鬧不止。請模擬保育員的應急處理流程。操作步驟及評分標準：1.初步評估（4分）（1）立即輕拍安撫，保持語調(diào)溫和：“浩浩不怕，老師在這兒，剛才是做噩夢了對嗎？”（1分）。（2）測量生命體征：呼吸頻率（正常4-5歲幼兒為20-30次/分鐘，浩浩35次屬偏高）、心率（觸摸橈動脈，正常80-100次/分鐘），觀察面色（是否蒼白或發(fā)紺）（2分）。（3）排除病理因素：檢查是否有發(fā)熱（用額溫槍測量，正常36-37℃）、皮疹（如蕁麻疹可能引發(fā)不適）、尿床（潮濕衣物刺激）（1分）。2.情緒安撫（8分）（1）轉(zhuǎn)移注意力：抱至床邊，用溫水毛巾擦拭面部和手心（溫度38-40℃），遞溫水杯（50ml左右，水溫40℃）（2分）。（2）語言疏導：“噩夢是假的，就像看動畫片里的大老虎，關(guān)掉電視就沒了。浩浩現(xiàn)在和老師一起數(shù)小綿羊，1只、2只……”（2分）。（3）肢體安撫：輕拍背部（從下往上，力度適中），避免緊抱限制呼吸（2分）。（4）環(huán)境調(diào)整：調(diào)暗睡眠區(qū)燈光，降低背景音樂音量（原音量40分貝調(diào)至30分貝），移除附近可能引發(fā)聯(lián)想的玩具（如老虎玩偶）（2分）。3.后續(xù)處理（8分）（1）記錄細節(jié)：時間（午睡14:20）、表現(xiàn)（呼吸頻率、主訴內(nèi)容）、安撫效果（哭鬧持續(xù)5分鐘后平靜）（2分）。（2）與教師溝通：反饋浩浩近期是否有家庭變動（如搬家、二胎出生）、日間是否觀看恐怖視頻（2分）。（3）家園共育：當日離園時與家長交流：“浩浩今天午睡做噩夢了，可能和最近接觸的內(nèi)容有關(guān)，建議晚上避免看刺激的動畫片，睡前可以讀溫馨繪本?！保?分）。（4）持續(xù)觀察：次日午睡提前10分鐘陪伴浩浩入睡，輕握其手部給予安全感（2分）。題目3：兒童常見外傷的緊急處理（20分）戶外活動時，小班（3-4歲）幼兒朵朵（身高95cm）從平衡木上跌落，左肘部皮膚擦傷（約2cm×3cm，有少量滲血），右膝蓋腫脹（無皮膚破損）。請模擬保育員的處理流程。操作步驟及評分標準：1.現(xiàn)場評估（4分）（1）立即停止活動，將朵朵抱至陰涼處（避免陽光直射），取坐位（1分）。（2）檢查傷情：觀察擦傷處是否有泥沙、木屑（左肘部可見少量沙土），腫脹處是否有淤青（右膝皮膚發(fā)紅未淤青），詢問是否疼痛（“朵朵，左胳膊和右腿哪里最疼？”）（2分）。（3）排除骨折：輕觸肘部和膝蓋周圍（無骨擦感、異常活動），觀察是否能自主活動（朵朵可緩慢彎曲左肘，右膝能小范圍活動）（1分）。2.擦傷處理（8分）（1）清潔傷口：用生理鹽水（0.9%）沖洗（從傷口中心向外環(huán)形沖洗），去除沙土（2分）；若無生理鹽水，用流動清水沖洗（水溫25-30℃），避免用力揉搓（2分）。（2）消毒：用0.5%碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒（范圍超過傷口邊緣1-2cm），待干（2分）；禁用酒精（刺激疼痛）、紅汞（含汞有毒）（2分）。3.腫脹處理（4分）（1）冰敷：用冰袋（包裹薄毛巾，避免凍傷）敷右膝（每次10-15分鐘，間隔1小時），降低局部溫度（2分）。（2）加壓包扎：用彈性繃帶從遠心端（腳踝）向近心端（大腿）螺旋式包扎（松緊度以能插入1指為宜），減少腫脹（2分）。4.后續(xù)措施（4分）（1）觀察記錄：記錄受傷時間（10:15）、處理步驟、朵朵反應（哭鬧5分鐘后停止）（1分）。（2）告知教師：“朵朵左肘擦傷已處理，右膝腫脹需繼續(xù)觀察，建議今日避免劇烈活動?！保?分）。（3）家園溝通：離園時向家長出示傷口照片（經(jīng)幼兒同意），說明處理過程，提醒：“今晚若傷口紅腫加重或發(fā)燒，需及時就醫(yī)?！保?分）。題目4：托育機構(gòu)（1-3歲）物品預防性消毒操作（20分）請對某托育班（10名1.5-2歲幼兒）的以下物品進行預防性消毒：塑料玩具（咬啃類）、布書（可水洗）、餐桌（不銹鋼材質(zhì)）、水杯（玻璃材質(zhì)）。要求選擇合適的消毒劑、濃度、作用時間及操作方法。操作步驟及評分標準：1.塑料玩具（咬啃類）（5分）（1）消毒劑：500mg/L含氯消毒液（有效氯含量5%的84消毒液，按1:100稀釋）（1分）。（2）操作：先清水沖洗去除食物殘渣（1分），浸泡于消毒液中（完全浸沒），作用30分鐘（1分）；取出后用流動清水沖洗2遍（1分），放置于紫外線消毒柜（30W，距離1米內(nèi)）照射30分鐘（1分）。2.布書（可水洗）（5分）（1）消毒劑：含季銨鹽類消毒液（如苯扎溴銨，濃度0.1%-0.2%）（1分）。（2）操作：先檢查是否有破損（1分），用洗衣液常規(guī)清洗（水溫≤40℃）（1分）；漂洗后浸泡于季銨鹽消毒液中15分鐘（1分）；懸掛晾干（避免暴曬），檢查是否變形（1分）。3.餐桌（不銹鋼材質(zhì)）（5分）（1）消毒劑：500mg/L含氯消毒液（1分）。（2）操作：每日餐后用清水擦拭去除殘渣（1分）；用消毒液擦拭（“Z”字形覆蓋表面），作用15分鐘（1分）；用清水二次擦拭（1分）；每周五用75%酒精棉片擦拭邊角（1分）。4.水杯（玻璃材質(zhì)）（5分）（1）消毒劑：高溫蒸汽消毒（1分）。（2）操作：餐后立即用洗潔精清洗（水溫40℃），刷凈杯口、杯底（1分）；放入蒸汽消毒柜（溫度≥100℃），消毒15分鐘（1分）；取出后倒置晾干（1分）；每日檢查杯身是否有裂痕（1分）。二、案例分析題（共1題，20分）題目5：幼兒行為問題的觀察與干預（20分）某園大班（5-6歲）幼兒樂樂（男）近2周出現(xiàn)以下情況：晨間入園時緊抱家長哭鬧（持續(xù)10-15分鐘），集體活動時頻繁離開座位（平均每10分鐘1次），用餐時用勺子敲打碗盤（每日3-4次）。作為高級保育員，需完成以下任務：（1）分析可能的原因（8分）；（2）提出針對性干預措施（12分）。答案及評分標準：（1）原因分析（8分）：①心理因素（2分）：可能因家庭環(huán)境變化（如二胎出生、父母爭吵）導致安全感缺失，通過哭鬧、多動尋求關(guān)注；②生理因素（2分）：睡眠不足（如夜間玩手機至22:30后）影響注意力，饑餓時用敲打釋放情緒；③環(huán)境適應（2分）：班級新?lián)Q教師或調(diào)整座位，對規(guī)則（如“保持座位”）不熟悉；④行為強化（2分）：家長或教師對哭鬧行為過度安撫（如抱離教室），形成“哭鬧=獲得關(guān)注”的條件反射。（2）干預措施（12分）：①家園溝通（3分）：與家長面談（非微信），了解近期家庭變化（如“樂樂最近在家有沒有說過不想上幼兒園的原因？”），建議家長早晨堅定告別（“媽媽下班第一個來接你”），避免拖延；②情緒支持（3分）：晨間設(shè)置“樂樂專屬任務”（如分發(fā)晨檢牌），轉(zhuǎn)移注意力；哭鬧時用“情緒溫度計”（畫出1-10級情緒）引導表達：“樂樂現(xiàn)在的情緒是幾級？”；③規(guī)則建立（3分）：用視覺提示（座位貼綠色小腳丫）提醒保持位置；集體活動前5分鐘與樂樂約定：“如果坐滿5分鐘，我們一起讀你喜歡的繪本”，逐步延長至10分鐘；④替代行為（3分）：用餐時提供軟頭勺子（減少噪音），當樂樂停止敲打時立即表揚：“樂樂今天用勺子吃飯很安靜，像個小紳士”；哭鬧時教用語言表達：“樂樂不想離開媽媽，可以說‘媽媽我會想你’”。三、綜合應用題（共1題，20分）題目6：冬季嬰幼兒戶外活動的安全與保育（20分）北方某園冬季（氣溫-5℃-2℃）組織中班（4-5歲）幼兒進行1小時戶外體育活動（內(nèi)容：跑步、跳繩、平衡木）。請設(shè)計保育員的全程保育方案，包含活動前準備、活動中觀察、活動后護理的具體措施。答案及評分標準：1.活動前準備（6分）（1）裝備檢查（2分）：幼兒著裝要求：內(nèi)層吸汗（純棉秋衣）、中層保暖（抓絨衣）、外層防風（羽絨服）；檢查鞋子（防滑底、無鞋帶松散）、手套（五指分開，厚度適中）、帽子（覆蓋耳朵）；教師準備急救包（含暖寶寶、凍傷膏、體溫計）。（2）場地安全（2分）：檢查活動區(qū)域（跑步道無結(jié)冰，用鹽或防滑墊處理；平衡木用干布擦拭，無積雪；跳繩區(qū)地面無雜物）；設(shè)置“熱身后再劇烈運動”提示牌。（3）熱身指導（2分）：帶領(lǐng)幼兒做5分鐘動態(tài)熱身（頭部轉(zhuǎn)動、肩部繞環(huán)、高抬腿），重點活動手、腳、頸部（避免關(guān)節(jié)僵硬）。2.活動中觀察（8分）（1）運動量監(jiān)控（2分）：觀察面色（正常為淡紅，蒼白或紫紅需調(diào)整）、出汗情況（后背微潮為適宜，額頭大汗需減衣）；用“對話法”判斷：“小朋友能說出完整句子嗎？”（能則運動量適中，氣喘不能說話則過量）。（2）特殊幼兒關(guān)注（2分）：對體質(zhì)弱幼兒（如哮喘兒）：每10分鐘摸后背（是否潮濕），提醒“跑慢一點”；對易出汗幼兒：提前在后背墊吸汗巾，活動中每15分鐘檢查一次。（3）安全防護（2分）：跑步時提醒“前后保持1米距離”；跳繩時避開他人甩繩范圍；平衡木活動時在兩側(cè)半蹲保護（手臂張開，距幼兒30cm）。（4）保暖細節(jié)（2分）：每20分鐘檢查手套（是否脫落）、帽子（是否下滑）；對搓手取暖的幼兒：“我們來玩‘手心找朋友’游戲，互相搓搓更暖和”。3.活動后護