衛(wèi)生法規(guī)與健康政策考試試卷及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行的公共衛(wèi)生職責(zé)？A.開展健康教育與健康促進(jìn)活動B.參與所在地傳染病疫情信息報告與防控C.對非傳染病患者提供免費(fèi)基本醫(yī)療服務(wù)D.按照規(guī)定對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒和管理答案：C（解析：該法第三十條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需提供基本醫(yī)療服務(wù)，但“免費(fèi)”僅針對基本公共衛(wèi)生服務(wù)，非傳染病基本醫(yī)療服務(wù)按醫(yī)?；蚴召M(fèi)政策執(zhí)行。）2.某省擬出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理辦法》，依據(jù)《立法法》，該文件的法律層級屬于：A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.地方政府規(guī)章答案：D（解析：省級政府制定的規(guī)范性文件屬于地方政府規(guī)章，需經(jīng)省政府常務(wù)會議審議通過并公布。）3.根據(jù)《傳染病防治法》，以下哪種傳染病的患者確診后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報？A.流行性感冒（丙類）B.人感染高致病性禽流感（乙類甲管）C.登革熱（乙類）D.手足口病（丙類）答案：B（解析：乙類甲管傳染病（如新冠、肺炭疽、人感染高致病性禽流感）需2小時內(nèi)報告，其他乙類和丙類為24小時。）4.2024年國家醫(yī)保局《DRG/DIP支付方式改革三年行動計(jì)劃》要求，到2025年底，統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保基金通過DRG/DIP支付的比例應(yīng)達(dá)到：A.30%B.50%C.70%D.90%答案：C（解析：文件明確2025年底DRG/DIP支付占比不低于70%，推動醫(yī)保從“按項(xiàng)目付費(fèi)”向“按價值付費(fèi)”轉(zhuǎn)型。）5.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心因藥品配送延遲，擅自使用過期3天的降壓藥為患者治療，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。依據(jù)《藥品管理法》，以下處罰措施中最嚴(yán)格的是：A.警告并責(zé)令改正B.沒收違法所得，并處貨值金額10倍罰款（不足10萬按10萬計(jì)）C.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.對直接責(zé)任人員處5年禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生工作答案：C（解析：使用過期藥品屬于“使用假藥、劣藥”，《藥品管理法》第一百一十九條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用劣藥的，情節(jié)嚴(yán)重的可吊銷執(zhí)業(yè)許可證；第一百一十八條規(guī)定貨值金額不足10萬按10萬計(jì)，罰款10-20倍，但本題中“導(dǎo)致不良反應(yīng)”屬情節(jié)嚴(yán)重，故吊銷許可證更嚴(yán)格。）6.根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，以下關(guān)于疫苗接種記錄的說法正確的是：A.接種記錄保存時間不得少于5年B.電子記錄與紙質(zhì)記錄不一致時，以紙質(zhì)記錄為準(zhǔn)C.受種者可憑身份證查詢本人接種記錄，但不可復(fù)制D.接種單位無需向受種者或其監(jiān)護(hù)人提供接種憑證答案：A（解析：條例第三十條規(guī)定，接種記錄保存時間不得少于5年；電子記錄與紙質(zhì)記錄不一致時需核實(shí)，無“以紙質(zhì)為準(zhǔn)”規(guī)定；受種者有權(quán)復(fù)制記錄；接種單位應(yīng)提供憑證。）7.2024年《國家基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升行動方案》提出，到2025年，每個縣至少建成1所達(dá)到“服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其核心指標(biāo)不包括：A.具備開展血常規(guī)、尿常規(guī)等20項(xiàng)以上檢驗(yàn)項(xiàng)目的能力B.配備至少1名全科醫(yī)生（含特崗）C.能夠提供6類以上中醫(yī)藥服務(wù)D.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到40%答案：B（解析：推薦標(biāo)準(zhǔn)要求每萬名居民至少有2名全科醫(yī)生，而非“至少1名”；其他選項(xiàng)均為核心指標(biāo)。）8.某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未經(jīng)患者同意，將其診療數(shù)據(jù)用于AI算法訓(xùn)練，違反了《個人信息保護(hù)法》的哪項(xiàng)原則？A.最小必要原則B.公開透明原則C.目的明確原則D.信息主體參與原則答案：C（解析：數(shù)據(jù)使用需符合“目的明確”，診療數(shù)據(jù)的收集目的是提供醫(yī)療服務(wù)，用于算法訓(xùn)練屬于超出原目的，違反目的明確原則。）9.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》，以下哪種情形不屬于醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的受理范圍？A.患者因術(shù)后感染死亡，醫(yī)患雙方對感染原因有爭議B.患者認(rèn)為醫(yī)生未履行知情同意告知義務(wù)C.患者因自身疾病進(jìn)展導(dǎo)致的不可預(yù)見并發(fā)癥D.患者對病歷書寫規(guī)范性提出異議答案：C（解析：條例第二十七條規(guī)定，因患者病情異?；蝮w質(zhì)特殊導(dǎo)致的不良后果不屬于醫(yī)療事故，故不受理鑒定。）10.2024年國家衛(wèi)健委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》提出，優(yōu)先簽約的重點(diǎn)人群不包括：A.65歲以上老年人B.慢性腎臟病3期患者C.新入職企業(yè)員工D.計(jì)劃生育特殊家庭答案：C（解析：文件明確優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計(jì)劃生育特殊家庭等，新入職員工非重點(diǎn)。）11.某省為控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，要求二級以上醫(yī)院藥占比不超過28%。該政策的法律依據(jù)是：A.《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第五十五條（醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理）B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第二十八條（藥占比控制）C.《國務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（2015年）D.《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于開展不合理醫(yī)療檢查專項(xiàng)治理行動的通知》（2023年）答案：C（解析：藥占比控制源于2015年國辦發(fā)38號文，要求試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比降至30%以下，后逐步調(diào)整為28%。）12.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，以下哪項(xiàng)不屬于縣級以上地方人民政府在事件發(fā)生后應(yīng)立即采取的措施？A.組織力量對事件進(jìn)行評估B.向上一級人民政府報告C.啟動應(yīng)急預(yù)案D.對患者家屬進(jìn)行精神損害賠償答案：D（解析：條例第二十六條規(guī)定，政府需評估、報告、啟動預(yù)案；精神損害賠償屬民事范疇，非政府立即職責(zé)。）13.某民營醫(yī)院通過虛構(gòu)“專家門診”項(xiàng)目套取醫(yī)?；?，涉及金額50萬元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，以下處罰錯誤的是：A.責(zé)令退回違法所得50萬元B.處違法金額2倍罰款（100萬元）C.暫停醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月D.吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》答案：D（解析：條例第三十八條規(guī)定，套取基金的處罰包括退回、罰款（2-5倍）、暫停結(jié)算（3-12個月）；吊銷執(zhí)業(yè)許可證需由衛(wèi)生健康部門依據(jù)其他法規(guī)實(shí)施，醫(yī)保部門無此權(quán)限。）14.2024年《健康中國行動2030-2025年重點(diǎn)任務(wù)》提出，到2025年，居民健康素養(yǎng)水平應(yīng)達(dá)到：A.25%B.30%C.35%D.40%答案：B（解析：行動目標(biāo)明確2025年健康素養(yǎng)水平≥30%，2030年≥35%。）15.根據(jù)《職業(yè)病防治法》，用人單位未按照規(guī)定組織勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查的，衛(wèi)生行政部門可對其處：A.5000元以下罰款B.5萬元以上10萬元以下罰款C.10萬元以上20萬元以下罰款D.20萬元以上50萬元以下罰款答案：B（解析：第七十一條規(guī)定，未組織職業(yè)健康檢查的，責(zé)令限期改正，處5萬-10萬元罰款；逾期不改的處10萬-20萬元。）二、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述分級診療制度的核心機(jī)制及其法律依據(jù)。答案：分級診療核心機(jī)制包括：①基層首診（患者先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診）；②雙向轉(zhuǎn)診（基層與上級醫(yī)院間有序轉(zhuǎn)診）；③急慢分治（急性病、疑難病到上級醫(yī)院，慢性病、康復(fù)期回基層）；④上下聯(lián)動（技術(shù)、人員、信息共享）。法律依據(jù)為《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第三十條（鼓勵非急診患者首先到基層就診）、第三十一條（建立上下聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)體系），以及國務(wù)院《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）中“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的明確要求。2.列舉《疫苗管理法》中“全生命周期”監(jiān)管的主要環(huán)節(jié)，并說明其意義。答案：主要環(huán)節(jié)包括：①研發(fā)階段（嚴(yán)格臨床試驗(yàn)審批，需符合倫理和科學(xué)要求）；②生產(chǎn)階段（實(shí)施嚴(yán)格準(zhǔn)入，藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范GMP）；③流通階段（全程冷鏈運(yùn)輸，疫苗電子追溯系統(tǒng)）；④接種階段（接種單位資質(zhì)審核，“三查七對”制度）；⑤上市后監(jiān)測（不良反應(yīng)監(jiān)測與評價，必要時召回）。意義在于通過覆蓋疫苗從研發(fā)到使用的全鏈條監(jiān)管，確保疫苗安全、有效、可追溯，保障公眾接種安全，提升疫苗信任度。3.2024年國家醫(yī)保談判新增“簡易續(xù)約”規(guī)則，簡述其內(nèi)容及對醫(yī)藥企業(yè)的影響。答案：簡易續(xù)約規(guī)則指對已納入醫(yī)保目錄且連續(xù)兩年實(shí)際銷售金額未超過約定支付標(biāo)準(zhǔn)一定比例（如4倍）的藥品，無需重新談判，直接按規(guī)則調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容包括：①設(shè)定續(xù)約觸發(fā)條件（銷售額閾值）；②明確支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整公式（基于銷售額增長率、成本變化等）；③簡化申報材料（無需重新提交臨床數(shù)據(jù)）。對企業(yè)的影響：降低談判成本，縮短準(zhǔn)入周期；但需控制市場擴(kuò)張速度，避免因銷售額超閾值觸發(fā)重新談判；推動企業(yè)更注重藥品臨床價值而非短期銷量，促進(jìn)合理用藥。4.簡述《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》中“規(guī)范接受捐贈”的具體要求。答案：具體要求包括：①捐贈必須以服務(wù)患者、促進(jìn)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展為目的，不得附條件影響公平競爭；②捐贈物需為醫(yī)療設(shè)備、藥品、試劑等與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)的物資，不得接受現(xiàn)金、消費(fèi)卡等；③嚴(yán)格履行內(nèi)部審批程序，公開捐贈信息（來源、數(shù)量、用途）；④不得將捐贈與采購、處方等業(yè)務(wù)掛鉤，禁止醫(yī)務(wù)人員個人接受捐贈；⑤建立捐贈物資管理制度，確保專物專用，杜絕挪用。5.分析《健康中國2030規(guī)劃綱要》中“將健康融入所有政策”的實(shí)施路徑。答案：實(shí)施路徑包括：①建立跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制（如健康影響評估委員會），統(tǒng)籌衛(wèi)生、發(fā)改、教育、環(huán)保等多部門政策制定；②開展健康影響評估（HIA），對重大政策、規(guī)劃、項(xiàng)目進(jìn)行健康風(fēng)險和效益分析，提出改進(jìn)建議；③強(qiáng)化考核評價（將健康指標(biāo)納入政府績效考核體系）；④加強(qiáng)公眾參與（通過聽證會、民意調(diào)查等吸納社會意見）；⑤培育健康支持性環(huán)境（如建設(shè)健康社區(qū)、健康學(xué)校，推動全民健身設(shè)施覆蓋）。通過以上路徑，推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展政策與健康目標(biāo)協(xié)同，避免“重發(fā)展輕健康”的短視行為。三、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：2025年3月，某市爆發(fā)不明原因肺炎疫情，3天內(nèi)報告病例20例，其中5例重癥。市衛(wèi)健委未及時向上級報告，僅要求轄區(qū)醫(yī)院“內(nèi)部管控”。4月，疫情擴(kuò)散至全市，累計(jì)病例500例。問題：市衛(wèi)健委的行為違反了哪些法規(guī)？應(yīng)承擔(dān)何種法律責(zé)任？答案：違反法規(guī)：①《傳染病防治法》第三十條（醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎應(yīng)在24小時內(nèi)報告，衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即核實(shí)并向上級報告）；②《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十九條（突發(fā)事件發(fā)生后，縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)在2小時內(nèi)向本級政府和上級部門報告）；③《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第六十八條（衛(wèi)生健康主管部門需及時發(fā)布疫情信息，保障公眾知情權(quán)）。法律責(zé)任：依據(jù)《傳染病防治法》第六十五條，對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分；造成傳染病傳播、流行或其他嚴(yán)重后果的，依法追究刑事責(zé)任（涉嫌玩忽職守罪）。案例2：某民營醫(yī)院為吸引患者，在官網(wǎng)宣傳“引進(jìn)國外頂尖癌癥治療技術(shù)，有效率95%以上，治愈率80%”，但該技術(shù)未取得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)，且實(shí)際臨床有效率僅40%。問題：該醫(yī)院的行為違反了哪些法規(guī)？患者可通過哪些途徑維權(quán)？答案：違反法規(guī)：①《廣告法》第十六條（醫(yī)療廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或保證，不得使用絕對化用語）；②《醫(yī)療廣告管理辦法》第七條（醫(yī)療廣告內(nèi)容需經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查，不得虛假宣傳）；③《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第九十四條（醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得偽造、篡改、隱瞞、銷毀病歷資料，不得作虛假宣傳）；④《反不正當(dāng)競爭法》第八條（經(jīng)營者不得對商品性能作引人誤解的商業(yè)宣傳）。維權(quán)途徑：①向市場監(jiān)管部門舉報（查處虛假廣告）；②向衛(wèi)生健康部門投訴（查處違法醫(yī)療宣傳）；③向法院提起民事訴訟（主張欺詐，要求退一賠三）；④若造成健康損害，可申請醫(yī)療損害鑒定并索賠。案例3：某縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因藥品配送企業(yè)違約，連續(xù)2個月未收到高血壓常用藥“氨氯地平”，導(dǎo)致300余名患者斷藥，部分患者出現(xiàn)血壓波動住院。問題：從衛(wèi)生法規(guī)角度分析責(zé)任主體及處理措施。答案：責(zé)任主體及處理：①藥品配送企業(yè)：違反《藥品管理法》第六十條（藥品經(jīng)營企業(yè)需保障藥品供應(yīng)，不得無故斷供），依據(jù)第一百三十條，責(zé)令改正，沒收違法所得，并處2