2025年護士節(jié)知識競賽考試試題完整+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種不屬于醫(yī)院感染的情況？A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓：A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測得數(shù)值偏低。3.為患者進行鼻飼時，鼻飼液的溫度是：A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般為38～40℃，溫度過高易燙傷患者，溫度過低可引起患者胃部不適。4.下列哪項不是靜脈輸液的目的？A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡答案：C解析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；補充營養(yǎng)，供給熱能；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓等。增加血紅蛋白、糾正貧血一般通過輸血等方式，而不是靜脈輸液。5.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離一般為40～60cm，以保證壓力，使灌腸液順利流入腸腔。6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.意識喪失B.血壓下降C.面色蒼白D.呼吸道阻塞癥狀答案：D解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導致。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、血壓下降等）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如意識喪失等）。7.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農(nóng)藥答案：A解析：敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒時可用2%～4%碳酸氫鈉溶液洗胃。8.護士在給患者進行肌肉注射時，為使臀部肌肉松弛，應(yīng)采取的姿勢是：A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾答案：B解析：肌肉注射時，為使臀部肌肉松弛，側(cè)臥位應(yīng)上腿伸直，下腿稍彎曲；俯臥位應(yīng)足尖相對，足跟分開；仰臥位適用于不能翻身的患者；坐位應(yīng)坐位要稍高，便于操作。9.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯誤的是：A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過0.5℃D.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高答案：C解析：體溫在一晝夜之間有周期性的波動，清晨2～6時體溫最低，下午2～8時體溫最高，波動范圍一般不超過1℃。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。10.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是：A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案：C解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食等屬于治療飲食。11.護理程序的第一步是：A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A解析：護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟，其中護理評估是第一步，是有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護理對象的資料，為護理活動提供依據(jù)。12.下列哪項不屬于急救藥品“五定”的內(nèi)容？A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定期更換D.定期檢查維修答案：C解析：急救藥品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。13.采集血標本時，錯誤的操作是：A.血清標本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本應(yīng)注入抗凝試管D.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素后采集答案：D解析：血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，應(yīng)在檢驗單上注明，以提高培養(yǎng)的陽性率。血清標本注入干燥試管；生化檢驗標本一般在空腹時采集；全血標本注入抗凝試管。14.患者，男，65歲，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的義齒應(yīng)浸泡于：A.冷開水中B.熱水中C.生理鹽水中D.酒精中答案：A解析：取下的義齒應(yīng)浸泡于冷開水中，不可浸泡在熱水或酒精中，以免義齒變形、老化。15.關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是：A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)D.臨時備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在醫(yī)囑單上注明“未用”答案：C解析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，需要時使用，兩次執(zhí)行之間有間隔時間限制；臨時備用醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)，只執(zhí)行一次，未執(zhí)行應(yīng)在醫(yī)囑單上注明“未用”。長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次。16.無菌持物鉗的正確使用方法是：A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合C.門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次D.到遠處取物時應(yīng)速去速回答案：B解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；取放無菌持物鉗時，鉗端應(yīng)閉合；門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每天消毒一次；到遠處取物時，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移。17.患者，女，30歲，因急性闌尾炎入院，在腰麻下行闌尾切除術(shù)，術(shù)后去枕平臥6～8小時，主要目的是：A.預防頭痛B.預防嘔吐C.預防切口疼痛D.預防低血壓答案：A解析：腰麻后去枕平臥6～8小時主要是為了預防頭痛，因腰麻后腦脊液可自穿刺處漏出，導致顱內(nèi)壓降低，引起頭痛，去枕平臥可減少腦脊液外漏。18.下列哪項不是瀕死患者的臨床表現(xiàn)？A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.肌張力增強D.各種深淺反射逐漸消失答案：C解析：瀕死患者的臨床表現(xiàn)包括循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、各種深淺反射逐漸消失、肌張力減退或消失等。19.患者，男，45歲，因車禍致下肢開放性骨折，大量出血，被送至急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士首先應(yīng)：A.通知病房，準備床位B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射止痛劑D.止血，測血壓，配血、建立靜脈通道答案：D解析：對于大量出血的患者，在醫(yī)生未到之前，護士應(yīng)立即采取止血、測血壓、配血、建立靜脈通道等緊急處理措施，以挽救患者生命。通知病房準備床位、向保衛(wèi)部門報告等可在后續(xù)進行；在未明確診斷前，不可隨意給患者注射止痛劑。20.下列關(guān)于睡眠的描述，正確的是：A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠主要是腦皮層的休息C.異相睡眠有利于機體的發(fā)育和疲勞的消除D.睡眠周期是由正相睡眠和異相睡眠組成答案：A解析：睡眠分為正相睡眠和異相睡眠兩個時相。正相睡眠主要是軀體的休息；異相睡眠對于幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的成熟有密切關(guān)系，且有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進記憶活動和精力恢復。睡眠周期是由正相睡眠的第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期和異相睡眠組成。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素有：A.長期使用抗生素B.氣管切開C.留置導尿管D.免疫抑制劑的應(yīng)用答案：ABCD解析：長期使用抗生素可導致菌群失調(diào)，增加感染機會；氣管切開破壞了呼吸道的正常防御機制，易發(fā)生肺部感染；留置導尿管可引起泌尿系統(tǒng)感染；免疫抑制劑的應(yīng)用可降低機體免疫力，增加感染的易感性。2.下列關(guān)于壓瘡的預防措施，正確的有：A.定時翻身，減少局部組織受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力D.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊答案：ABCD解析：預防壓瘡應(yīng)定時翻身，一般每2小時一次，減少局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食，增強機體抵抗力；骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等，以減輕壓力。3.下列屬于吸氧的適應(yīng)證的有：A.哮喘發(fā)作時B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.顱腦損傷昏迷患者答案：ABCD解析：吸氧的適應(yīng)證包括各種原因引起的缺氧，如呼吸系統(tǒng)疾?。ㄏl(fā)作等）、心血管系統(tǒng)疾病（心力衰竭等）、中毒（一氧化碳中毒等）、昏迷（顱腦損傷昏迷患者等）等。4.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的有：A.輸血前必須兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時D.輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD解析：輸血前必須兩人核對血型、交叉配血試驗結(jié)果等，無誤后方可輸入；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)；輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時送檢；輸入兩袋以上血液時，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，以免發(fā)生反應(yīng)。5.下列關(guān)于護理診斷的描述，正確的有：A.護理診斷是關(guān)于個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷B.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述D.一個護理診斷只針對一個健康問題答案：ABCD解析：護理診斷是護士針對個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷；由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成；陳述方式有三部分陳述（PSE公式，即問題、癥狀或體征、相關(guān)因素）、二部分陳述（PE公式，適用于潛在的護理診斷）和一部分陳述（只有P，用于健康的護理診斷）；一個護理診斷通常只針對一個健康問題。6.下列關(guān)于靜脈留置針的護理，正確的有：A.嚴格無菌操作，預防感染B.保持留置針通暢，封管時采用正壓封管C.留置時間一般為3～5天，最好不超過7天D.觀察局部有無紅腫、疼痛等情況答案：ABCD解析：使用靜脈留置針時，應(yīng)嚴格無菌操作，預防感染；封管時采用正壓封管，防止血液反流堵塞導管；留置時間一般為3～5天，最好不超過7天；應(yīng)密切觀察局部有無紅腫、疼痛、滲血等情況。7.下列屬于臨終關(guān)懷的基本原則的有：A.以照料為中心B.維護人的尊嚴和權(quán)利C.提高臨終患者的生命質(zhì)量D.尊重臨終患者的生活方式答案：ABCD解析：臨終關(guān)懷的基本原則包括以照料為中心，滿足患者的生理、心理和社會需求；維護人的尊嚴和權(quán)利，讓患者在臨終階段得到尊重；提高臨終患者的生命質(zhì)量，使其在有限的時間內(nèi)過得舒適、有意義；尊重臨終患者的生活方式，不強行改變患者的習慣和意愿。8.下列關(guān)于藥物過敏試驗的描述，正確的有：A.青霉素皮試液的濃度是200～500U/mlB.皮內(nèi)注射藥物過敏試驗時，進針角度為5°C.藥物過敏試驗結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷上做醒目標記D.做藥物過敏試驗前，應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史答案：ABCD解析：青霉素皮試液的濃度一般為200～500U/ml；皮內(nèi)注射藥物過敏試驗時，進針角度為5°；藥物過敏試驗結(jié)果陽性者，應(yīng)在病歷、床頭卡等做醒目標記，告知患者及家屬；做藥物過敏試驗前，應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史、家族史等。9.下列關(guān)于心肺復蘇的操作，正確的有：A.胸外按壓部位為兩乳頭連線中點B.胸外按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比為30：2D.人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上答案：ABCD解析：心肺復蘇時，胸外按壓部位為兩乳頭連線中點；按壓頻率至少100次/分；按壓與通氣比為30：2；人工呼吸時，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，確保胸廓有起伏。10.下列關(guān)于護士的職業(yè)防護，正確的有：A.操作時應(yīng)戴手套，防止銳器傷B.接觸患者血液、體液時應(yīng)穿隔離衣C.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂水和流動水沖洗傷口D.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白答案：ABCD解析：護士在操作時應(yīng)戴手套，避免銳器傷；接觸患者血液、體液時應(yīng)穿隔離衣，做好防護；發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂水和流動水沖洗傷口，擠出傷口處血液；被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并進行乙肝疫苗接種。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡。輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針。加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完后未及時處理。輸液器連接不緊密，有漏氣。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。處理措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生進行緊急處理。讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣。密切觀察患者病情變化，如生命體征、神志等，直至病情穩(wěn)定。2.簡述護患溝通的技巧。答案：語言溝通技巧：禮貌用語：使用禮貌、尊重的語言，如“請”“謝謝”“對不起”等，讓患者感受到被尊重。通俗易懂：用簡單易懂的語言與患者交流，避免使用專業(yè)術(shù)語，必要時進行解釋。傾聽：認真傾聽患者的訴說，不隨意打斷，給予患者充分的表達時間。提問：采用開放式提問和封閉式提問相結(jié)合的方式，獲取更多信息。開放式提問如“您今天感覺怎么樣？”封閉式提問如“您是否有腹痛？”反饋：及時給予患者反饋，如點頭、微笑、重復患者的關(guān)鍵話語等，表明你在認真傾聽并理解患者的意思。非語言溝通技巧：目光接觸：與患者交談時，保持適當?shù)哪抗饨佑|，表達關(guān)注和尊重，但避免長時間凝視，以免讓患者感到不適。面部表情：保持微笑、和藹的面部表情，傳達友好和關(guān)心。身體姿勢：保持良好的身體姿勢，如站立或坐立時挺直身體，身體微微前傾，表現(xiàn)出對患者的關(guān)注。觸摸：在適當?shù)臅r候，如安慰患者時，可輕輕觸摸患者的手或肩膀，但要注意患者的文化背景和個人喜好。四、案例分析題（10分）患者，女，58歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可。查體：T36.5℃，P102次/分，R22次/分