2025年神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)系統(tǒng)疾病護(hù)理規(guī)范性考核試題答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)衰弱的主要臨床表現(xiàn)是（）A.意識障礙B.記憶力減退C.易疲勞和情緒波動D.肌肉萎縮2.腦出血最常見的部位是（）A.小腦B.基底節(jié)區(qū)C.腦室D.腦干3.癲癇發(fā)作時，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.立即給予吸氧C.保護(hù)患者免受外傷D.立即給予鎮(zhèn)靜劑4.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是（）A.視力障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認(rèn)知障礙5.帕金森病的核心癥狀不包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運動遲緩D.記憶力減退6.急性脊髓炎的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.感覺平面B.肢體癱瘓C.頭痛D.尿潴留7.重癥肌無力最常見的首發(fā)部位是（）A.頸部B.面部C.肢體D.呼吸肌8.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是（）A.意識喪失B.肢體癱瘓C.感覺障礙D.認(rèn)知障礙9.周期性癱瘓最常見的類型是（）A.低鉀型B.高鉀型C.正常鉀型D.遺傳型10.偏頭痛的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.頭痛B.惡心C.視覺先兆D.肢體無力11.吉蘭-巴雷綜合征的主要病理改變是（）A.腦梗死B.腦出血C.神經(jīng)根炎D.腦膜炎12.脊髓空洞癥最常見的部位是（）A.頸段B.胸段C.腰段D.骶段13.腦膜刺激征不包括（）A.凱爾尼格征B.布魯津斯基征C.頸強(qiáng)直D.腰椎穿刺14.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指（）A.單次癲癇發(fā)作B.連續(xù)兩次癲癇發(fā)作C.一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上D.癲癇發(fā)作期間意識障礙15.帕金森病的藥物治療首選是（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.地西泮D.苯妥英鈉二、多項選題1.癲癇的病因包括（）A.腦外傷B.腦腫瘤C.腦炎D.遺傳因素2.腦血管疾病的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙3.帕金森病的非運動癥狀包括（）A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.嗅覺減退D.情緒低落4.多發(fā)性硬化的治療措施包括（）A.免疫抑制劑B.神經(jīng)保護(hù)劑C.康復(fù)治療D.對癥治療5.重癥肌無力的治療措施包括（）A.肌肉注射B.免疫抑制劑C.糖皮質(zhì)激素D.胸腺切除6.腦震蕩的護(hù)理措施包括（）A.安靜休息B.觀察意識變化C.預(yù)防外傷D.心理支持7.周期性癱瘓的治療措施包括（）A.鉀鹽補充B.利尿劑C.鈣劑D.糖皮質(zhì)激素8.偏頭痛的護(hù)理措施包括（）A.避免誘因B.緩解疼痛C.觀察發(fā)作情況D.心理疏導(dǎo)9.吉蘭-巴雷綜合征的治療措施包括（）A.免疫球蛋白B.血漿置換C.糖皮質(zhì)激素D.神經(jīng)營養(yǎng)藥物10.脊髓空洞癥的護(hù)理措施包括（）A.預(yù)防壓瘡B.神經(jīng)肌肉功能鍛煉C.控制疼痛D.心理支持三、填空題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)____分鐘以上。2.帕金森病的三大主要癥狀是____、____和____。3.多發(fā)性硬化是一種____性自身免疫性疾病，主要侵犯____。4.重癥肌無力是一種____性自身免疫性疾病，主要影響____。5.腦出血最常見的部位是____。6.周期性癱瘓最常見的類型是____。7.偏頭痛的主要臨床表現(xiàn)包括____、____和____。8.吉蘭-巴雷綜合征的主要病理改變是____。9.脊髓空洞癥最常見的部位是____。10.腦膜刺激征包括____、____和____。四、判斷題（√/×）1.癲癇發(fā)作時，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)。2.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應(yīng)立即給予地西泮靜脈注射。4.帕金森病患者的主要癥狀是肢體無力。5.多發(fā)性硬化是一種遺傳性疾病。6.重癥肌無力患者應(yīng)避免劇烈運動。7.腦震蕩患者應(yīng)觀察意識變化和神經(jīng)系統(tǒng)體征。8.周期性癱瘓患者應(yīng)避免高鉀飲食。9.偏頭痛患者應(yīng)避免強(qiáng)光和噪音刺激。10.吉蘭-巴雷綜合征患者應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療。五、簡答題1.簡述帕金森病的護(hù)理要點。2.簡述腦出血患者的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴反復(fù)發(fā)作性視力模糊，伴惡心嘔吐，發(fā)作前常有閃光感，持續(xù)約30分鐘緩解?，F(xiàn)病史：患者近1個月來發(fā)作2次，每次發(fā)作前均有閃光感，發(fā)作時視力模糊，伴惡心嘔吐。體格檢查：神志清楚，血壓130/80mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，視力模糊，眼底檢查未見明顯異常。輔助檢查：頭顱MRI未見明顯異常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男，45歲，主訴突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，伴口角歪斜，說話不清，持續(xù)約1小時緩解?，F(xiàn)病史：患者1小時前突發(fā)右側(cè)肢體無力，伴口角歪斜，說話不清，無意識喪失，無惡心嘔吐。體格檢查：神志清楚，血壓150/90mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，右側(cè)肢體肌力4級，面神經(jīng)麻病毒學(xué)檢測陰性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：神經(jīng)衰弱的主要臨床表現(xiàn)是易疲勞和情緒波動。2.B解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)。3.C解析：癲癇發(fā)作時，首先應(yīng)采取的措施是保護(hù)患者免受外傷。4.A解析：多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是視力障礙。5.D解析：帕金森病的核心癥狀不包括記憶力減退。6.C解析：急性脊髓炎的典型臨床表現(xiàn)不包括頭痛。7.D解析：重癥肌無力最常見的首發(fā)部位是呼吸肌。8.A解析：腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是意識喪失。9.A解析：周期性癱瘓最常見的類型是低鉀型。10.D解析：偏頭痛的主要臨床表現(xiàn)不包括肢體無力。11.C解析：吉蘭-巴雷綜合征的主要病理改變是神經(jīng)根炎。12.A解析：脊髓空洞癥最常見的部位是頸段。13.D解析：腦膜刺激征不包括腰椎穿刺。14.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。15.A解析：帕金森病的藥物治療首選是左旋多巴。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：癲癇的病因包括腦外傷、腦腫瘤、腦炎和遺傳因素。2.A,B,C,D解析：腦血管疾病的危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。3.A,B,C,D解析：帕金森病的非運動癥狀包括認(rèn)知障礙、睡眠障礙、嗅覺減退和情緒低落。4.A,B,C,D解析：多發(fā)性硬化的治療措施包括免疫抑制劑、神經(jīng)保護(hù)劑、康復(fù)治療和對癥治療。5.A,B,C,D解析：重癥肌無力的治療措施包括肌肉注射、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素和胸腺切除。6.A,B,C,D解析：腦震蕩的護(hù)理措施包括安靜休息、觀察意識變化、預(yù)防外傷和心理支持。7.A,B,C解析：周期性癱瘓的治療措施包括鉀鹽補充、利尿劑和鈣劑。8.A,B,C,D解析：偏頭痛的護(hù)理措施包括避免誘因、緩解疼痛、觀察發(fā)作情況和心理疏導(dǎo)。9.A,B,C,D解析：吉蘭-巴雷綜合征的治療措施包括免疫球蛋白、血漿置換、糖皮質(zhì)激素和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。10.A,B,C,D解析：脊髓空洞癥的護(hù)理措施包括預(yù)防壓瘡、神經(jīng)肌肉功能鍛煉、控制疼痛和心理支持。三、填空題（答案）1.302.震顫、肌強(qiáng)直、運動遲緩3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)、白質(zhì)4.自身免疫、神經(jīng)-肌肉接頭5.基底節(jié)區(qū)6.低鉀型7.頭痛、惡心嘔吐、視覺先兆8.神經(jīng)根炎9.頸段10.凱爾尼格征、布魯津斯基征、頸強(qiáng)直四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：帕金森病的護(hù)理要點包括：密切觀察病情變化，注意患者的運動障礙、震顫、肌強(qiáng)直等癥狀；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，如太極拳、瑜伽等，以維持關(guān)節(jié)活動度；提供安全的環(huán)境，防止跌倒；進(jìn)行心理支持，幫助患者應(yīng)對情緒低落、焦慮等問題。2.答：腦出血患者的護(hù)理措施包括：絕對臥床休息，抬高床頭，保持呼吸道通暢；密切監(jiān)測生命體征，如血壓、心率、呼吸等；