2025年心血管病學冠心病微創(chuàng)手術操作技能考核答案及解析一、單項選題1.冠狀動脈造影時，常用的導管是（）A.Judkins左冠狀動脈導管B.Amplatz右冠狀動脈導管C.Simmons左冠狀動脈導管D.multipurpose導管2.經皮冠狀動脈介入治療（PCI）中，用于擴張狹窄血管的器械是（）A.球囊導管B.支架C.旋磨導管D.沖洗導管3.冠狀動脈介入治療中，首選的抗血小板藥物是（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.以上都是4.經皮冠狀動脈介入治療中，急性閉塞的處理方法是（）A.球囊擴張B.支架植入C.血栓抽吸D.以上都是5.冠狀動脈介入治療中，術后抗血小板治療的時間一般不少于（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月6.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的造影劑是（）A.碘海醇B.碘佛醇C.碘普羅胺D.以上都是7.冠狀動脈介入治療中，術后出現出血并發(fā)癥的處理方法是（）A.減少抗血小板藥物使用B.使用止血藥物C.肝素抗凝D.以上都是8.經皮冠狀動脈介入治療中，急性冠脈綜合征（ACS）患者的首選治療是（）A.經皮冠狀動脈介入治療B.冠狀動脈搭橋術C.藥物治療D.以上都是9.冠狀動脈介入治療中，術后出現再狹窄的處理方法是（）A.再次球囊擴張B.支架植入C.藥物洗脫支架D.以上都是10.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的抗凝藥物是（）A.肝素B.華法林C.磺達肝素D.以上都是11.冠狀動脈介入治療中，術后出現心絞痛的處理方法是（）A.加大硝酸酯類藥物使用B.再次介入治療C.冠狀動脈搭橋術D.以上都是12.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的導絲是（）A.球囊導絲B.旋磨導絲C.支架導絲D.以上都是13.冠狀動脈介入治療中，術后出現心律失常的處理方法是（）A.使用抗心律失常藥物B.電復律C.藥物治療D.以上都是14.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的封堵器是（）A.液體栓塞封堵器B.機械栓塞封堵器C.藥物洗脫封堵器D.以上都是15.冠狀動脈介入治療中，術后出現腎功能損害的處理方法是（）A.減少造影劑使用B.使用腎保劑C.藥物治療D.以上都是二、多項選題1.冠狀動脈介入治療中，常用的器械包括（）A.球囊導管B.支架C.旋磨導管D.沖洗導管2.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的藥物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.重組組織纖溶酶原激活劑3.冠狀動脈介入治療中，術后并發(fā)癥包括（）A.出血B.心絞痛C.心律失常D.腎功能損害4.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的造影劑包括（）A.碘海醇B.碘佛醇C.碘普羅胺D.碘對比劑5.冠狀動脈介入治療中，常用的抗血小板藥物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.雙嘧達莫6.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的抗凝藥物包括（）A.肝素B.華法林C.磺達肝素D.重組組織纖溶酶原激活劑7.冠狀動脈介入治療中，術后處理方法包括（）A.減少抗血小板藥物使用B.使用止血藥物C.肝素抗凝D.再次介入治療8.經皮冠狀動脈介入治療中，術后并發(fā)癥處理方法包括（）A.減少抗血小板藥物使用B.使用止血藥物C.肝素抗凝D.再次介入治療9.冠狀動脈介入治療中，常用的導絲包括（）A.球囊導絲B.旋磨導絲C.支架導絲D.以上都是10.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的封堵器包括（）A.液體栓塞封堵器B.機械栓塞封堵器C.藥物洗脫封堵器D.以上都是三、填空題1.冠狀動脈介入治療中，常用的抗血小板藥物是_____2.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的造影劑是_____3.冠狀動脈介入治療中，術后抗血小板治療的時間一般不少于_____4.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的導絲是_____5.冠狀動脈介入治療中，術后出現出血并發(fā)癥的處理方法是_____6.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的抗凝藥物是_____7.冠狀動脈介入治療中，術后出現心絞痛的處理方法是_____8.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的封堵器是_____9.冠狀動脈介入治療中，術后出現腎功能損害的處理方法是_____10.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的器械包括_____四、判斷題（√/×）1.冠狀動脈介入治療中，常用的導管是Judkins左冠狀動脈導管。2.經皮冠狀動脈介入治療中，用于擴張狹窄血管的器械是支架。3.冠狀動脈介入治療中，首選的抗血小板藥物是阿司匹林。4.經皮冠狀動脈介入治療中，急性閉塞的處理方法是球囊擴張。5.冠狀動脈介入治療中，術后抗血小板治療的時間一般不少于6個月。6.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的造影劑是碘海醇。7.冠狀動脈介入治療中，術后出現出血并發(fā)癥的處理方法是減少抗血小板藥物使用。8.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的抗凝藥物是肝素。9.冠狀動脈介入治療中，術后出現心絞痛的處理方法是加大硝酸酯類藥物使用。10.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的封堵器是液體栓塞封堵器。11.冠狀動脈介入治療中，術后出現腎功能損害的處理方法是減少造影劑使用。12.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的器械包括球囊導管。13.冠狀動脈介入治療中，術后并發(fā)癥包括出血。14.經皮冠狀動脈介入治療中，常用的造影劑是碘佛醇。15.冠狀動脈介入治療中，常用的抗血小板藥物是氯吡格雷。五、簡答題1.簡述冠狀動脈介入治療的基本步驟。2.簡述冠狀動脈介入治療中常用的抗血小板藥物及其作用機制。六、案例分析1.患者男性，62歲，因胸痛入院，診斷為急性前壁心肌梗死。請簡述其主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。2.患者女性，58歲，因心絞痛入院，診斷為穩(wěn)定型心絞痛。請簡述其主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.D4.D5.C6.D7.D8.A9.D10.D11.D12.D13.D14.D15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.阿司匹林2.碘海醇3.6個月4.球囊導絲5.減少抗血小板藥物使用6.肝素7.加大硝酸酯類藥物使用8.液體栓塞封堵器9.減少造影劑使用10.球囊導管四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×11.×12.×13.√14.×15.×五、簡答題（答案）1.冠狀動脈介入治療的基本步驟包括：術前準備、穿刺血管、導管插入、冠狀動脈造影、病變評估、介入治療操作、術后處理和隨訪。2.冠狀動脈介入治療中常用的抗血小板藥物及其作用機制：阿司匹林通過抑制血小板環(huán)氧化酶，減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集；氯吡格雷通過抑制血小板ADP受體，減少血小板聚集；替格瑞洛通過非競爭性抑制血小板P2Y12受體，減少血小板聚集。六、案例分析（答案）1.主訴：胸痛?，F病史：患者62歲，男性，因胸痛入院，診斷為急性前壁心肌梗死。體征：心前區(qū)壓痛，心率加快，血壓下降。關鍵輔助檢查結果：心電圖示ST段抬高，心肌酶譜升高。初步診斷：急性前壁心肌梗死。鑒別診斷：急性心包炎、主動脈夾層。進一步檢查：心臟超聲、冠狀動脈造影。治療原則：抗血小板治療、溶栓治療、介