2025年中醫(yī)耳鼻喉科經(jīng)方辯證用藥能力考察卷答案及解析一、單項選題1.太陽病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，頭痛，項強，脈浮緩者，桂枝湯主之，其病機是（）A.風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和B.風(fēng)熱犯表，肺衛(wèi)失和C.濕熱困表，氣機不暢D.氣虛表虛，風(fēng)寒易侵2.陽明病，發(fā)熱，汗多，不惡寒，反惡熱，口渴引飲，脈洪大者，承氣湯主之，其病機是（）A.胃熱熾盛，津液受傷B.肺熱壅盛，氣陰兩傷C.脾虛濕盛，運化失司D.腎陰不足，虛火上炎3.少陽病，口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，脈弦者，小柴胡湯主之，其病機是（）A.半表半里，氣機郁滯B.陰陽失衡，寒熱錯雜C.肝膽郁熱，氣郁化火D.脾胃虛弱，濕濁內(nèi)停4.太陰病，腹?jié)M欲吐，嘔吐，自利，口不渴，脈沉細(xì)者，理中丸主之，其病機是（）A.脾陽虛衰，寒濕內(nèi)生B.胃陰不足，胃失和降C.肝氣郁結(jié)，氣機不暢D.腎陽不足，水濕泛濫5.少陰病，無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐者，麻黃附子細(xì)辛湯主之，其病機是（）A.陰寒內(nèi)盛，陽氣衰微B.風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽不固C.肺熱壅盛，氣陰兩傷D.脾虛濕盛，運化失司6.厥陰病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，脈沉細(xì)者，烏梅丸主之，其病機是（）A.肝胃不和，寒熱錯雜B.腎陰不足，虛火上炎C.脾胃虛弱，濕濁內(nèi)停D.肝膽郁熱，氣郁化火7.風(fēng)寒束表，表證見（）A.發(fā)熱惡風(fēng)，汗出頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.口渴引飲，小便短赤D.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利8.胃熱熾盛，陽明病見（）A.發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.口渴引飲，小便短赤D.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利9.半表半里，少陽病見（）A.口苦咽干，目眩寒熱往來B.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利C.發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛D.口渴引飲，小便短赤10.脾陽虛衰，太陰病見（）A.發(fā)熱惡風(fēng)，汗出頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利D.口渴引飲，小便短赤11.陰寒內(nèi)盛，少陰病見（）A.發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.無熱惡寒，脈微細(xì)但欲寐D.口渴引飲，小便短赤12.肝胃不和，厥陰病見（）A.消渴，氣上撞心，心中疼熱B.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利C.發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛D.口渴引飲，小便短赤13.風(fēng)寒束表，桂枝湯證見（）A.發(fā)熱惡風(fēng)，汗出頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.口渴引飲，小便短赤D.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利14.胃熱熾盛，承氣湯證見（）A.發(fā)熱汗出，惡風(fēng)頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.口渴引飲，小便短赤D.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利15.脾陽虛衰，理中丸證見（）A.發(fā)熱惡風(fēng)，汗出頭痛B.發(fā)熱惡寒，無汗頭痛C.腹?jié)M欲吐，嘔吐自利D.口渴引飲，小便短赤二、多項選題1.太陽病的辨證要點包括（）A.發(fā)熱惡寒B.汗出頭痛C.脈浮D.項強2.陽明病的辨證要點包括（）A.發(fā)熱不惡寒B.反惡熱C.口渴引飲D.脈洪大3.少陽病的辨證要點包括（）A.口苦B.咽干C.目眩D.寒熱往來4.太陰病的辨證要點包括（）A.腹?jié)M欲吐B.嘔吐C.自利D.口不渴5.少陰病的辨證要點包括（）A.無熱惡寒B.脈微細(xì)C.但欲寐D.發(fā)熱汗出6.厥陰病的辨證要點包括（）A.消渴B.氣上撞心C.心中疼熱D.食則吐蛔7.桂枝湯的組成包括（）A.桂枝B.芍藥C.甘草D.生姜8.承氣湯的組成包括（）A.大黃B.厚樸C.枳實D.芒硝9.小柴胡湯的組成包括（）A.柴胡B.黃芩C.半夏D.生姜10.理中丸的組成包括（）A.人參B.白術(shù)C.干姜D.甘草三、填空題1.太陽病的病機是__________，治法是__________。2.陽明病的病機是__________，治法是__________。3.少陽病的病機是__________，治法是__________。4.太陰病的病機是__________，治法是__________。5.少陰病的病機是__________，治法是__________。6.厥陰病的病機是__________，治法是__________。7.桂枝湯的主治是__________。8.承氣湯的主治是__________。9.小柴胡湯的主治是__________。10.理中丸的主治是__________。四、判斷題（√/×）1.太陽病的辨證要點是發(fā)熱惡寒，汗出頭痛，脈浮。2.陽明病的辨證要點是發(fā)熱不惡寒，反惡熱，口渴引飲，脈洪大。3.少陽病的辨證要點是口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，脈弦。4.太陰病的辨證要點是腹?jié)M欲吐，嘔吐，自利，口不渴，脈沉細(xì)。5.少陰病的辨證要點是無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐。6.厥陰病的辨證要點是消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，脈沉細(xì)。7.桂枝湯的組成包括桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。8.承氣湯的組成包括大黃、厚樸、枳實、芒硝。9.小柴胡湯的組成包括柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、大棗。10.理中丸的組成包括人參、白術(shù)、干姜、甘草。五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱惡寒，頭痛，項強，脈浮緩。現(xiàn)病史：患者發(fā)熱3天，體溫37.8℃，惡寒，頭痛，項強，無汗，鼻塞，流清涕，脈浮緩。體征：舌淡紅，苔薄白，脈浮緩。輔助檢查：血常規(guī)正常。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：發(fā)熱不惡寒，反惡熱，口渴引飲，小便短赤，脈洪大?，F(xiàn)病史：患者發(fā)熱5天，體溫38.5℃，不惡寒，反惡熱，口渴引飲，小便短赤，便秘，脈洪大。體征：舌紅，苔黃燥，脈洪大。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.論述太陽病的辨證要點及治療原則。2.論述陽明病的辨證要點及治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：太陽病，發(fā)熱汗出，惡風(fēng)，頭痛，項強，脈浮緩者，桂枝湯主之，其病機是風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和。2.A解析：陽明病，發(fā)熱，汗多，不惡寒，反惡熱，口渴引飲，脈洪大者，承氣湯主之，其病機是胃熱熾盛，津液受傷。3.A解析：少陽病，口苦，咽干，目眩，寒熱往來，胸脅苦滿，脈弦者，小柴胡湯主之，其病機是半表半里，氣機郁滯。4.A解析：太陰病，腹?jié)M欲吐，嘔吐，自利，口不渴，脈沉細(xì)者，理中丸主之，其病機是脾陽虛衰，寒濕內(nèi)生。5.A解析：少陰病，無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐者，麻黃附子細(xì)辛湯主之，其病機是陰寒內(nèi)盛，陽氣衰微。6.A解析：厥陰病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蛔，脈沉細(xì)者，烏梅丸主之，其病機是肝胃不和，寒熱錯雜。7.B解析：風(fēng)寒束表，表證見發(fā)熱惡寒，無汗頭痛。8.C解析：胃熱熾盛，陽明病見口渴引飲，小便短赤。9.A解析：半表半里，少陽病見口苦咽干，目眩寒熱往來。10.C解析：脾陽虛衰，太陰病見腹?jié)M欲吐，嘔吐自利。11.C解析：陰寒內(nèi)盛，少陰病見無熱惡寒，脈微細(xì)但欲寐。12.A解析：肝胃不和，厥陰病見消渴，氣上撞心，心中疼熱。13.A解析：風(fēng)寒束表，桂枝湯證見發(fā)熱惡風(fēng)，汗出頭痛。14.C解析：胃熱熾盛，承氣湯證見口渴引飲，小便短赤。15.C解析：脾陽虛衰，理中丸證見腹?jié)M欲吐，嘔吐自利。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：太陽病的辨證要點包括發(fā)熱惡寒，汗出頭痛，脈浮，項強。2.ABCD解析：陽明病的辨證要點包括發(fā)熱不惡寒，反惡熱，口渴引飲，脈洪大。3.ABCD解析：少陽病的辨證要點包括口苦，咽干，目眩，寒熱往來。4.ABCD解析：太陰病的辨證要點包括腹?jié)M欲吐，嘔吐，自利，口不渴。5.ABC解析：少陰病的辨證要點包括無熱惡寒，脈微細(xì)，但欲寐。6.ABCD解析：厥陰病的辨證要點包括消渴，氣上撞心，心中疼熱，食則吐蛔。7.ABCD解析：桂枝湯的組成包括桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。8.ABCD解析：承氣湯的組成包括大黃、厚樸、枳實、芒硝。9.ABCD解析：小柴胡湯的組成包括柴胡、黃芩、半夏、生姜、人參、大棗。10.ABCD解析：理中丸的組成包括人參、白術(shù)、干姜、甘草。三、填空題（答案）1.太陽病的病機是風(fēng)寒束表，營衛(wèi)不和，治法是解表散寒，調(diào)和營衛(wèi)。2.陽明病的病機是胃熱熾盛，津液受傷，治法是清熱瀉火，潤燥生津。3.少陽病的病機是半表半里，氣機郁滯，治法是和解少陽。4.太陰病的病機是脾陽虛衰，寒濕內(nèi)生，治法是溫中散寒，健脾益氣。5.少陰病的病機是陰寒內(nèi)盛，陽氣衰微，治法是溫陽救逆。6.厥陰病的病機是肝胃不和，寒熱錯雜，治法是調(diào)和肝胃，清熱安蛔。7.桂枝湯的主治是風(fēng)寒表虛證。8.承氣湯的主治是陽明腑實證。9.小柴胡湯的主治是少陽病。10.理中丸的主治是脾胃虛寒證。四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：風(fēng)寒表虛證。答：進一步檢查：血