2025年病房護士常見疾病護理操作策略考核答案及解析一、單項選題1.糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因是（）A.飲食管理不當(dāng)B.運動不足C.藥物使用不當(dāng)D.應(yīng)激反應(yīng)2.心力衰竭患者最主要的護理措施是（）A.限制液體攝入B.增加活動量C.使用利尿劑D.心臟按摩3.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要處理措施是（）A.氧氣吸入B.拔除胸腔引流管C.使用支氣管擴張劑D.氣管插管4.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓，護理重點是（）A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防感染C.功能鍛煉D.營養(yǎng)支持5.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重，首要護理措施是（）A.氧氣吸入B.祛痰C.使用支氣管擴張劑D.機械通氣6.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，緊急處理措施是（）A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射利尿劑D.靜脈注射高滲葡萄糖7.病毒性心肌炎患者最主要的護理措施是（）A.臥床休息B.使用抗生素C.使用抗病毒藥物D.心臟復(fù)律8.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，護理措施中錯誤的是（）A.限制鈉鹽攝入B.使用利尿劑C.腹腔穿刺放液D.使用降壓藥物9.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是（）A.保持安靜環(huán)境B.使用β受體阻滯劑C.避免刺激性食物D.使用利尿劑10.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，護理措施中錯誤的是（）A.臥床休息B.使用止痛藥C.禁食D.使用激素11.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是（）A.快速補液B.使用升壓藥物C.使用抗生素D.使用利尿劑12.肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血，護理措施中錯誤的是（）A.保持安靜B.使用止血藥C.禁食D.胸部按壓13.心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是（）A.保持安靜B.使用抗心律失常藥物C.避免刺激性食物D.使用利尿劑14.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，護理措施中錯誤的是（）A.保持側(cè)臥位B.使用止血藥C.保持呼吸道通暢D.使用激素15.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，護理措施中錯誤的是（）A.禁食B.使用抑酸藥C.使用保護胃黏膜藥物D.使用激素二、多項選題1.心力衰竭患者的護理措施包括（）A.限制液體攝入B.監(jiān)測體重C.使用利尿劑D.氧氣吸入2.肺癌患者的術(shù)后護理措施包括（）A.氧氣吸入B.胸腔引流管護理C.呼吸功能鍛煉D.預(yù)防感染3.腦血管意外患者的護理措施包括（）A.預(yù)防壓瘡B.功能鍛煉C.營養(yǎng)支持D.心理護理4.慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施包括（）A.氧氣吸入B.祛痰C.使用支氣管擴張劑D.機械通氣5.腎衰竭患者的護理措施包括（）A.監(jiān)測電解質(zhì)B.使用利尿劑C.飲食管理D.血液透析6.病毒性心肌炎患者的護理措施包括（）A.臥床休息B.使用抗生素C.監(jiān)測心功能D.心理護理7.肝硬化患者的護理措施包括（）A.限制鈉鹽攝入B.使用利尿劑C.腹腔穿刺放液D.使用降壓藥物8.甲狀腺功能亢進患者的護理措施包括（）A.保持安靜環(huán)境B.使用β受體阻滯劑C.避免刺激性食物D.使用激素9.急性胰腺炎患者的護理措施包括（）A.臥床休息B.使用止痛藥C.禁食D.使用激素10.膿毒癥休克患者的護理措施包括（）A.快速補液B.使用升壓藥物C.使用抗生素D.使用利尿劑三、填空題1.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，首要處理措施是_________。2.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護理重點是_________。3.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓，護理重點是_________。4.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重，首要護理措施是_________。5.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，緊急處理措施是_________。6.病毒性心肌炎患者最主要的護理措施是_________。7.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，護理措施中錯誤的是_________。8.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是_________。9.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，護理措施中錯誤的是_________。10.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是_________。四、判斷題（√/×）1.心力衰竭患者出現(xiàn)呼吸困難，首要處理措施是限制液體攝入。（）2.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，護理重點是氧氣吸入。（）3.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓，護理重點是預(yù)防壓瘡。（）4.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重，首要護理措施是祛痰。（）5.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，緊急處理措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣。（）6.病毒性心肌炎患者最主要的護理措施是臥床休息。（）7.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，護理措施中錯誤的是使用激素。（）8.甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是使用β受體阻滯劑。（）9.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，護理措施中錯誤的是使用止痛藥。（）10.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是使用升壓藥物。（）五、簡答題1.簡述心力衰竭患者的護理措施。2.簡述肺癌患者的術(shù)后護理措施。3.簡述腦血管意外患者的護理措施。六、案例分析1.患者，男性，68歲，因“突發(fā)呼吸困難、胸痛2小時”入院，診斷為“急性心肌梗死”。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者，女性，45歲，因“反復(fù)腹脹、乏力1年”入院，診斷為“肝硬化”。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因是飲食管理不當(dāng)。2.A解析：心力衰竭患者最主要的護理措施是限制液體攝入。3.A解析：肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要處理措施是氧氣吸入。4.A解析：腦血管意外患者出現(xiàn)肢體癱瘓，護理重點是預(yù)防壓瘡。5.A解析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重，首要護理措施是氧氣吸入。6.A解析：腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，緊急處理措施是靜脈注射葡萄糖酸鈣。7.A解析：病毒性心肌炎患者最主要的護理措施是臥床休息。8.D解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水，護理措施中錯誤的是使用激素。9.D解析：甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是使用利尿劑。10.D解析：急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，護理措施中錯誤的是使用激素。11.A解析：膿毒癥休克患者出現(xiàn)低血壓，首要處理措施是快速補液。12.D解析：肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血，護理措施中錯誤的是胸部按壓。13.D解析：心律失?；颊叱霈F(xiàn)心悸，護理措施中錯誤的是使用利尿劑。14.B解析：腦出血患者出現(xiàn)意識障礙，護理措施中錯誤的是使用止血藥。15.D解析：消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便，護理措施中錯誤的是使用激素。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心力衰竭患者的護理措施包括限制液體攝入、監(jiān)測體重、使用利尿劑、氧氣吸入。2.A,B,C,D解析：肺癌患者的術(shù)后護理措施包括氧氣吸入、胸腔引流管護理、呼吸功能鍛煉、預(yù)防感染。3.A,B,C,D解析：腦血管意外患者的護理措施包括預(yù)防壓瘡、功能鍛煉、營養(yǎng)支持、心理護理。4.A,B,C,D解析：慢性阻塞性肺疾病患者的護理措施包括氧氣吸入、祛痰、使用支氣管擴張劑、機械通氣。5.A,B,C,D解析：腎衰竭患者的護理措施包括監(jiān)測電解質(zhì)、使用利尿劑、飲食管理、血液透析。6.A,B,C,D解析：病毒性心肌炎患者的護理措施包括臥床休息、使用抗生素、監(jiān)測心功能、心理護理。7.A,B,C,D解析：肝硬化患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺放液、使用降壓藥物。8.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進患者的護理措施包括保持安靜環(huán)境、使用β受體阻滯劑、避免刺激性食物、使用激素。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的護理措施包括臥床休息、使用止痛藥、禁食、使用激素。10.A,B,C,D解析：膿毒癥休克患者的護理措施包括快速補液、使用升壓藥物、使用抗生素、使用利尿劑。三、填空題（答案）1.氧氣吸入2.呼吸功能鍛煉3.預(yù)防壓瘡4.氧氣吸入5.靜脈注射葡萄糖酸鈣6.臥床休息7.使用激素8.使用利尿劑9.使用激素10.快速補液四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.心力衰竭患者的護理措施包括限制液體攝入、監(jiān)測體重、使用利尿劑、氧氣吸入、呼吸功能鍛煉、心理護理等。2.肺癌患者的術(shù)后護理措施包括氧氣吸入、胸腔引流管護理、呼吸功能鍛煉、預(yù)防感染、疼痛管理、營養(yǎng)支持等。3.腦血管意外患者的護理措施包括預(yù)防壓瘡、功能鍛煉、營養(yǎng)支持、心理護理、生命體征監(jiān)測等。六、案例分析（答案）1.主訴：突發(fā)呼吸困難、胸痛2小時?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)胸痛，伴呼吸困難，休息后無緩解。體征：面色蒼白，心率快，血壓低，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。初步診斷：急性