2025年風(fēng)濕免疫科疾病治療方案選擇模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.特發(fā)性炎性肌病首選的治療藥物是（）A.青霉素B.甲氨蝶呤C.柳氮磺吡啶D.硫唑嘌呤2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時，首選的治療方案是（）A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.雷公藤多甙D.雙嘧達(dá)莫3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，應(yīng)優(yōu)先考慮的治療方案是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.生物制劑D.手術(shù)矯正4.干燥綜合征患者出現(xiàn)口干、眼干癥狀時，首選的治療藥物是（）A.地塞米松B.人工淚液C.艾地骨化醇D.硫唑嘌呤5.貝赫切特病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.環(huán)孢素C.柳氮磺吡啶D.奧美拉唑6.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)腰背疼痛時，首選的治療藥物是（）A.布洛芬B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.甲氨蝶呤7.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎患者出現(xiàn)肌肉疼痛時，首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.非甾體抗炎藥8.巨細(xì)胞動脈炎患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.甲基強(qiáng)的松龍C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤9.血管炎患者出現(xiàn)皮膚潰瘍時，首選的治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.環(huán)孢素10.白塞病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.柳氮磺吡啶C.甲基強(qiáng)的松龍D.硫唑嘌呤11.系統(tǒng)性硬化癥患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.前列腺素E1C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺12.硬皮病患者出現(xiàn)肺動脈高壓時，首選的治療藥物是（）A.銀杏葉提取物B.波生坦C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺13.皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉無力時，首選的治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.硫唑嘌呤C.環(huán)磷酰胺D.甲基強(qiáng)的松龍15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)血管炎時，首選的治療藥物是（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.環(huán)磷酰胺D.生物制劑二、多項(xiàng)選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療藥物包括（）A.青霉素B.甲氨蝶呤C.硫唑嘌呤D.糖皮質(zhì)激素2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.甲氨蝶呤C.生物制劑D.柳氮磺吡啶3.干燥綜合征的治療藥物包括（）A.人工淚液B.地塞米松C.艾地骨化醇D.硫唑嘌呤4.貝赫切特病的治療藥物包括（）A.阿司匹林B.環(huán)孢素C.柳氮磺吡啶D.奧美拉唑5.強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物包括（）A.布洛芬B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.甲氨蝶呤6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的治療藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.非甾體抗炎藥7.巨細(xì)胞動脈炎的治療藥物包括（）A.阿司匹林B.甲基強(qiáng)的松龍C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤8.血管炎的治療藥物包括（）A.非甾體抗炎藥B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.環(huán)孢素9.白塞病的治療藥物包括（）A.阿司匹林B.柳氮磺吡啶C.甲基強(qiáng)的松龍D.硫唑嘌呤10.系統(tǒng)性硬化癥的治療藥物包括（）A.阿司匹林B.前列腺素E1C.硫唑嘌呤D.環(huán)磷酰胺三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時，首選的治療方案是_____2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，應(yīng)優(yōu)先考慮的治療方案是_____3.干燥綜合征患者出現(xiàn)口干、眼干癥狀時，首選的治療藥物是_____4.貝赫切特病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的治療藥物是_____5.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)腰背疼痛時，首選的治療藥物是_____6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎患者出現(xiàn)肌肉疼痛時，首選的治療藥物是_____7.巨細(xì)胞動脈炎患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱時，首選的治療藥物是_____8.血管炎患者出現(xiàn)皮膚潰瘍時，首選的治療藥物是_____9.白塞病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，首選的治療藥物是_____10.系統(tǒng)性硬化癥患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象時，首選的治療藥物是_____四、判斷題（√/×）1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時，首選的治療方案是糖皮質(zhì)激素2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，應(yīng)優(yōu)先考慮的治療方案是生物制劑3.干燥綜合征患者出現(xiàn)口干、眼干癥狀時，首選的治療藥物是地塞米松4.貝赫切特病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，首選的治療藥物是環(huán)孢素5.強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)腰背疼痛時，首選的治療藥物是布洛芬6.嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎患者出現(xiàn)肌肉疼痛時，首選的治療藥物是環(huán)磷酰胺7.巨細(xì)胞動脈炎患者出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱時，首選的治療藥物是阿司匹林8.血管炎患者出現(xiàn)皮膚潰瘍時，首選的治療藥物是硫唑嘌呤9.白塞病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時，首選的治療藥物是柳氮磺吡啶10.系統(tǒng)性硬化癥患者出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象時，首選的治療藥物是前列腺素E1五、簡答題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時，如何進(jìn)行診斷和治療？2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，如何進(jìn)行診斷和治療？六、案例分析1.患者女性，30歲，出現(xiàn)口干、眼干癥狀，伴有關(guān)節(jié)疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查示抗SSA抗體陽性，診斷為何？如何治療？問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)一步檢查和治療？2.患者男性，50歲，出現(xiàn)腰背疼痛，伴有關(guān)節(jié)僵硬，實(shí)驗(yàn)室檢查示HLA-B27陽性，診斷為何？如何治療？問題1：初步診斷是什么？問題2：如何進(jìn)一步檢查和治療？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：甲氨蝶呤是治療特發(fā)性炎性肌病的首選藥物。2.B解析：環(huán)磷酰胺是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損害的首選藥物。3.C解析：生物制劑是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的首選方案。4.B解析：人工淚液是治療干燥綜合征口干、眼干癥狀的首選藥物。5.C解析：柳氮磺吡啶是治療貝赫切特病口腔潰瘍的首選藥物。6.C解析：依那西普是治療強(qiáng)直性脊柱炎腰背疼痛的首選藥物。7.A解析：糖皮質(zhì)激素是治療嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎肌肉疼痛的首選藥物。8.B解析：甲基強(qiáng)的松龍是治療巨細(xì)胞動脈炎頭痛、發(fā)熱的首選藥物。9.B解析：環(huán)磷酰胺是治療血管炎皮膚潰瘍的首選藥物。10.B解析：柳氮磺吡啶是治療白塞病關(guān)節(jié)疼痛的首選藥物。11.B解析：前列腺素E1是治療系統(tǒng)性硬化癥雷諾現(xiàn)象的首選藥物。12.B解析：波生坦是治療硬皮病肺動脈高壓的首選藥物。13.B解析：糖皮質(zhì)激素是治療皮肌炎肌肉無力的首選藥物。14.D解析：甲基強(qiáng)的松龍是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的首選藥物。15.D解析：生物制劑是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管炎的首選藥物。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,C,D解析：甲氨蝶呤、硫唑嘌呤和糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常用藥物。2.A,B,C,D解析：非甾體抗炎藥、甲氨蝶呤、生物制劑和柳氮磺吡啶是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物。3.A,B,C,D解析：人工淚液、地塞米松、艾地骨化醇和硫唑嘌呤是治療干燥綜合征的常用藥物。4.B,C,D解析：環(huán)孢素、柳氮磺吡啶和奧美拉唑是治療貝赫切特病的常用藥物。5.A,B,C,D解析：布洛芬、柳氮磺吡啶、依那西普和甲氨蝶呤是治療強(qiáng)直性脊柱炎的常用藥物。6.A,B,C,D解析：糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤和非甾體抗炎藥是治療嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎的常用藥物。7.A,B,C,D解析：阿司匹林、甲基強(qiáng)的松龍、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤是治療巨細(xì)胞動脈炎的常用藥物。8.A,B,C,D解析：非甾體抗炎藥、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素是治療血管炎的常用藥物。9.A,B,C,D解析：阿司匹林、柳氮磺吡啶、甲基強(qiáng)的松龍和硫唑嘌呤是治療白塞病的常用藥物。10.A,B,C,D解析：阿司匹林、前列腺素E1、硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺是治療系統(tǒng)性硬化癥的常用藥物。三、填空題（答案）1.環(huán)磷酰胺解析：環(huán)磷酰胺是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟損害的首選藥物。2.生物制劑解析：生物制劑是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的首選方案。3.人工淚液解析：人工淚液是治療干燥綜合征口干、眼干癥狀的首選藥物。4.柳氮磺吡啶解析：柳氮磺吡啶是治療貝赫切特病口腔潰瘍的首選藥物。5.依那西普解析：依那西普是治療強(qiáng)直性脊柱炎腰背疼痛的首選藥物。6.糖皮質(zhì)激素解析：糖皮質(zhì)激素是治療嗜酸性粒細(xì)胞增多性肌炎肌肉疼痛的首選藥物。7.甲基強(qiáng)的松龍解析：甲基強(qiáng)的松龍是治療巨細(xì)胞動脈炎頭痛、發(fā)熱的首選藥物。8.環(huán)磷酰胺解析：環(huán)磷酰胺是治療血管炎皮膚潰瘍的首選藥物。9.柳氮磺吡啶解析：柳氮磺吡啶是治療白塞病關(guān)節(jié)疼痛的首選藥物。10.前列腺素E1解析：前列腺素E1是治療系統(tǒng)性硬化癥雷諾現(xiàn)象的首選藥物。四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎臟損害時，診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和腎臟活檢結(jié)果。治療方法包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。2.答：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時，診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。治療方法包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷是干燥綜合征。進(jìn)一步檢查包括抗SSA抗體、抗SSB抗