2025年泌尿外科尿路感染用藥規(guī)范測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.主要用于治療復(fù)雜性尿路感染的抗生素是（）A.阿莫西林B.頭孢呋辛C.哌拉西林D.頭孢吡肟2.尿路感染患者用藥后癥狀改善，但尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.增加抗生素劑量C.更換抗生素D.停藥觀察3.妊娠期尿路感染首選的抗生素是（）A.四環(huán)素B.紅霉素C.頭孢呋辛D.阿莫西林4.尿路感染急性發(fā)作，首選的治療方案是（）A.口服抗生素B.肌肉注射抗生素C.靜脈注射抗生素D.中藥治療5.尿路感染復(fù)發(fā)的主要原因是（）A.細(xì)菌耐藥B.治療不徹底C.免疫力低下D.婦女衛(wèi)生不良6.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，應(yīng)警惕（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.尿道炎7.尿路感染患者用藥后癥狀消失，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，治療療程應(yīng)為（）A.3天B.5天C.7天D.10天8.尿路感染患者合并糖尿病，治療時(shí)應(yīng)（）A.加大抗生素劑量B.選擇廣譜抗生素C.控制血糖D.短程治療9.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，應(yīng)首先考慮（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.前列腺炎D.尿道炎10.尿路感染患者用藥后癥狀無(wú)改善，應(yīng)（）A.增加抗生素劑量B.更換抗生素C.延長(zhǎng)治療時(shí)間D.停藥觀察11.尿路感染患者出現(xiàn)血尿，應(yīng)（）A.立即手術(shù)B.繼續(xù)原治療方案C.查找病因D.增加抗生素劑量12.尿路感染患者用藥后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)（）A.繼續(xù)用藥B.減少劑量C.更換抗生素D.停藥觀察13.尿路感染患者出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱，應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.更換抗生素C.查找病因D.停藥觀察14.尿路感染患者用藥后癥狀改善，尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.增加抗生素劑量C.更換抗生素D.停藥觀察15.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，應(yīng)（）A.繼續(xù)原治療方案B.更換抗生素C.查找病因D.停藥觀察二、多項(xiàng)選題1.尿路感染的治療原則包括（）A.及時(shí)診斷B.選擇合適的抗生素C.足夠療程D.注意不良反應(yīng)2.尿路感染的高危人群包括（）A.妊娠婦女B.老年人C.免疫力低下者D.糖尿病患者3.尿路感染的常見(jiàn)癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.發(fā)熱4.尿路感染的常見(jiàn)病原體包括（）A.大腸桿菌B.變形桿菌C.葡萄球菌D.綠膿桿菌5.尿路感染的治療方案應(yīng)根據(jù)（）A.病原體B.感染部位C.患者情況D.抗生素敏感性6.尿路感染的預(yù)防措施包括（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.多飲水C.避免憋尿D.定期檢查7.尿路感染的并發(fā)癥包括（）A.腎盂腎炎B.腎功能衰竭C.敗血癥D.尿路阻塞8.尿路感染的治療藥物包括（）A.青霉素類(lèi)B.頭孢菌素類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.喹諾酮類(lèi)9.尿路感染患者的護(hù)理措施包括（）A.保持會(huì)陰部清潔B.多飲水C.避免辛辣食物D.注意休息10.尿路感染患者的飲食建議包括（）A.多吃水果B.多吃蔬菜C.避免油膩食物D.避免刺激性食物三、填空題1.尿路感染患者用藥后癥狀消失，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，治療療程應(yīng)為_(kāi)____天。2.尿路感染患者合并糖尿病，治療時(shí)應(yīng)_____血糖。四、判斷題（√/×）1.尿路感染患者用藥后癥狀改善，但尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，應(yīng)繼續(xù)原治療方案。2.尿路感染急性發(fā)作，首選的治療方案是靜脈注射抗生素。3.尿路感染復(fù)發(fā)的主要原因是細(xì)菌耐藥。4.尿路感染患者出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，應(yīng)警惕腎盂腎炎。5.尿路感染患者用藥后癥狀消失，尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，治療療程應(yīng)為5天。6.尿路感染患者合并糖尿病，治療時(shí)應(yīng)選擇廣譜抗生素。7.尿路感染患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，應(yīng)首先考慮膀胱炎。8.尿路感染患者用藥后癥狀無(wú)改善，應(yīng)更換抗生素。9.尿路感染患者出現(xiàn)血尿，應(yīng)繼續(xù)原治療方案。10.尿路感染患者用藥后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)停藥觀察。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述尿路感染的治療原則。六、論述題1.論述尿路感染的臨床表現(xiàn)及診斷方法。七、案例分析1.患者女，30歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，尿常規(guī)檢查示白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性，紅細(xì)胞陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：頭孢吡肟是第三代頭孢菌素，對(duì)革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽(yáng)性菌均有較強(qiáng)的抗菌活性，常用于治療復(fù)雜性尿路感染。2.答案：C解析：尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，說(shuō)明抗生素選擇不當(dāng)或劑量不足，應(yīng)更換抗生素。3.答案：D解析：阿莫西林對(duì)孕婦較為安全，是妊娠期尿路感染的首選抗生素。4.答案：C解析：靜脈注射抗生素可以快速達(dá)到有效血藥濃度，適用于急性發(fā)作的尿路感染。5.答案：B解析：治療不徹底是尿路感染復(fù)發(fā)的主要原因，應(yīng)確保足量療程。6.答案：A解析：發(fā)熱、腰痛是腎盂腎炎的典型癥狀，應(yīng)警惕腎盂腎炎的可能。7.答案：D解析：尿路感染治療療程應(yīng)為10天，以確保完全治愈。8.答案：C解析：糖尿病患者免疫力低下，易發(fā)生尿路感染，應(yīng)控制血糖。9.答案：B解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱炎的典型癥狀，應(yīng)首先考慮膀胱炎。10.答案：B解析：癥狀無(wú)改善可能是因?yàn)榭股剡x擇不當(dāng)，應(yīng)更換抗生素。11.答案：C解析：血尿需要查找病因，排除其他疾病的可能性。12.答案：C解析：皮疹可能是抗生素過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)更換抗生素。13.答案：C解析：腰痛、發(fā)熱需要查找病因，排除其他疾病的可能性。14.答案：C解析：尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，應(yīng)更換抗生素。15.答案：C解析：尿頻、尿急、尿痛需要查找病因，排除其他疾病的可能性。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：尿路感染的治療原則包括及時(shí)診斷、選擇合適的抗生素、足夠療程、注意不良反應(yīng)。2.答案：ABCD解析：妊娠婦女、老年人、免疫力低下者、糖尿病患者都是尿路感染的高危人群。3.答案：ABCD解析：尿路感染的常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱。4.答案：ABD解析：尿路感染的常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌。5.答案：ABCD解析：尿路感染的治療方案應(yīng)根據(jù)病原體、感染部位、患者情況、抗生素敏感性。6.答案：ABCD解析：尿路感染的預(yù)防措施包括注意個(gè)人衛(wèi)生、多飲水、避免憋尿、定期檢查。7.答案：ABCD解析：尿路感染的并發(fā)癥包括腎盂腎炎、腎功能衰竭、敗血癥、尿路阻塞。8.答案：ABCD解析：尿路感染的治療藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、喹諾酮類(lèi)。9.答案：ABCD解析：尿路感染患者的護(hù)理措施包括保持會(huì)陰部清潔、多飲水、避免辛辣食物、注意休息。10.答案：ABCD解析：尿路感染患者的飲食建議包括多吃水果、多吃蔬菜、避免油膩食物、避免刺激性食物。三、填空題（答案）1.答案：10解析：尿路感染治療療程應(yīng)為10天，以確保完全治愈。2.答案：控制解析：糖尿病患者免疫力低下，易發(fā)生尿路感染，應(yīng)控制血糖。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，應(yīng)更換抗生素。2.答案：×解析：急性發(fā)作的尿路感染首選的治療方案是肌肉注射抗生素。3.答案：×解析：尿路感染復(fù)發(fā)的主要原因是治療不徹底。4.答案：√解析：發(fā)熱、腰痛是腎盂腎炎的典型癥狀，應(yīng)警惕腎盂腎炎的可能。5.答案：×解析：尿路感染治療療程應(yīng)為10天，以確保完全治愈。6.答案：×解析：糖尿病患者免疫力低下，易發(fā)生尿路感染，應(yīng)控制血糖。7.答案：√解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱炎的典型癥狀，應(yīng)首先考慮膀胱炎。8.答案：√解析：癥狀無(wú)改善可能是因?yàn)榭股剡x擇不當(dāng)，應(yīng)更換抗生素。9.答案：×解析：血尿需要查找病因，排除其他疾病的可能性。10.答案：√解析：皮疹可能是抗生素過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停藥觀察。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：尿路感染的治療原則包括及時(shí)診斷、選擇合適的抗生素、足夠療程、注意不良反應(yīng)。及時(shí)診斷可以通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等方法進(jìn)行；選擇合適的抗生素需要根據(jù)病原體和藥敏試驗(yàn)結(jié)果；足夠療程可以確保完全治愈，防止復(fù)發(fā)；注意不良反應(yīng)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)