醫(yī)學(xué)血液學(xué)題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種細(xì)胞不屬于骨髓造血干細(xì)胞分化的細(xì)胞？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞答案：D2.正常成人血紅蛋白中占主要成分的是？A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbH答案：A3.網(wǎng)織紅細(xì)胞是？A.成熟紅細(xì)胞B.晚幼紅細(xì)胞C.介于晚幼和成熟紅細(xì)胞之間的過渡細(xì)胞D.早幼紅細(xì)胞答案：C4.下列哪項(xiàng)是內(nèi)源性凝血途徑的始動(dòng)因子？A.因子ⅫB.因子ⅢC.因子ⅦD.因子Ⅹ答案：A5.血小板的主要功能是？A.運(yùn)輸氧氣B.參與止血和凝血過程C.吞噬細(xì)菌D.產(chǎn)生抗體答案：B6.缺鐵性貧血時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)升高？A.血清鐵B.鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度答案：C7.診斷急性白血病最主要的依據(jù)是？A.血常規(guī)B.骨髓穿刺檢查C.臨床表現(xiàn)D.凝血功能檢查答案：B8.下列哪種疾病屬于遺傳性溶血性貧血？A.自身免疫性溶血性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.蠶豆病D.地中海貧血答案：D9.粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于？A.4.0×10?/LB.2.0×10?/LC.0.5×10?/LD.1.0×10?/L答案：C10.下列哪項(xiàng)不是維生素B??缺乏的表現(xiàn)？A.貧血B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.舌炎D.異食癖答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于紅細(xì)胞生成所需物質(zhì)的有？A.鐵B.維生素B??C.葉酸D.促紅細(xì)胞生成素答案：ABCD2.白細(xì)胞包括？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞答案：ABCDE3.下列哪些情況可導(dǎo)致血沉增快？A.炎癥B.貧血C.高球蛋白血癥D.妊娠答案：ABCD4.下列屬于骨髓增殖性腫瘤的有？A.真性紅細(xì)胞增多癥B.原發(fā)性血小板增多癥C.骨髓纖維化D.慢性粒細(xì)胞白血病答案：ABCD5.引起全血細(xì)胞減少的疾病有？A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病答案：ABCD6.下列哪些是缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)？A.血清鐵降低B.鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力升高D.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性答案：ABCD7.下列關(guān)于白血病的描述，正確的有？A.是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病B.可分為急性和慢性白血病C.常有貧血、出血、感染等表現(xiàn)D.治療方法包括化療、放療、造血干細(xì)胞移植等答案：ABCD8.下列屬于凝血因子的有？A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅤD.因子Ⅷ答案：ABCD9.下列哪些疾病可出現(xiàn)血小板減少？A.特發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.彌散性血管內(nèi)凝血答案：ABCD10.下列關(guān)于貧血的描述，正確的有？A.成年男性血紅蛋白低于120g/L為貧血B.成年女性血紅蛋白低于110g/L為貧血C.可分為輕度、中度、重度和極重度貧血D.貧血的治療原則是去除病因和糾正貧血答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸二氧化碳。（）答案：錯(cuò)誤2.正常情況下，骨髓中原始粒細(xì)胞一般不超過5%。（）答案：正確3.內(nèi)源性凝血途徑比外源性凝血途徑速度快。（）答案：錯(cuò)誤4.血小板在止血過程中起重要作用。（）答案：正確5.缺鐵性貧血時(shí)，骨髓鐵染色外鐵增多，內(nèi)鐵減少。（）答案：錯(cuò)誤6.急性白血病患者一定會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大。（）答案：錯(cuò)誤7.再生障礙性貧血是由于造血干細(xì)胞缺陷所致。（）答案：正確8.巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B??或葉酸引起的。（）答案：正確9.血友病是一種遺傳性凝血因子缺乏癥。（）答案：正確10.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體改變是t(9;22)(q34;q11)。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述貧血的分類。答案：按病因和發(fā)病機(jī)制分：紅細(xì)胞生成減少性貧血、紅細(xì)胞破壞過多性貧血、失血性貧血。按細(xì)胞形態(tài)分：大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血。2.簡(jiǎn)述急性白血病的臨床表現(xiàn)。答案：常有貧血，表現(xiàn)為面色蒼白等；出血，如皮膚瘀點(diǎn)等；發(fā)熱，與感染有關(guān)；浸潤(rùn)表現(xiàn)，如肝脾淋巴結(jié)腫大、骨痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病等。3.簡(jiǎn)述血小板的止血作用機(jī)制。答案：血小板黏附、聚集在血管破損處形成血小板血栓；釋放多種凝血因子促進(jìn)凝血；收縮血塊，加固止血栓，從而起到止血作用。4.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療原則。答案：去除病因，如治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病；補(bǔ)充鐵劑，包括口服鐵劑和必要時(shí)的注射鐵劑，同時(shí)可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的鑒別要點(diǎn)。答案：再生障礙性貧血全血細(xì)胞減少，骨髓造血功能衰竭；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿有血紅蛋白尿發(fā)作，酸溶血試驗(yàn)等陽性，雖也有全血細(xì)胞減少，但骨髓造血可呈代償性增生，可依此鑒別。2.討論白血病化療的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。答案：不良反應(yīng)有骨髓抑制致血細(xì)胞減少、胃腸道反應(yīng)如惡心嘔吐、脫發(fā)、肝腎功能損害等。應(yīng)對(duì)措施包括升血細(xì)胞治療、對(duì)癥止吐護(hù)胃、保護(hù)肝腎等，根據(jù)不良反應(yīng)程度調(diào)整化療方案。3.討論如何提高缺鐵性貧血的診斷準(zhǔn)確性。答案：詳細(xì)詢問病史了解缺鐵原因，完善血常規(guī)、血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)