健康縣(市、區(qū))建設(shè)規(guī)范江蘇省市場監(jiān)督管理局Ⅰ本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別專利的責(zé)任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出并組織實(shí)施。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、南京市疾病預(yù)防控制中心、常州市疾病預(yù)防控制中心、連云港市疾病預(yù)防控制中心、鹽城市疾病預(yù)防控制中心。孟曼。1本文件規(guī)定了健康縣（市、區(qū)）建設(shè)的組織管理、健康政策、健康環(huán)境、健康社會、健康服務(wù)、健康文化等要求。本文件適用于設(shè)區(qū)市所轄區(qū)、縣級市、縣等縣級行政區(qū)劃開展健康縣（市、區(qū)）建設(shè)工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB/T14848地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB14881食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品生產(chǎn)通用衛(wèi)生規(guī)范GB16297大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB18483飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)GB18597危險廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)GB18599一般工業(yè)固體廢物貯存和填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)GB/T27770病媒生物密度控制水平鼠類GB/T27771病媒生物密度控制水平蚊蟲GB/T27772病媒生物密度控制水平蠅類GB/T27773病媒生物密度控制水平蜚蠊GB/T27775病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范城鎮(zhèn)DB32/T4037農(nóng)貿(mào)市場建設(shè)和管理規(guī)范3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。健康教育healtheducation在需求評估的基礎(chǔ)上，通過信息傳播、教育和行為干預(yù)等方法，幫助個體和群體樹立科學(xué)的健康觀念，掌握健康知識和技能，自覺采納有利于健康的行為和生活方式的一系列活動及過程。健康促進(jìn)healthpromotion運(yùn)用行政或組織手段，廣泛動員和協(xié)調(diào)社會各相關(guān)部門以及社區(qū)、家庭和個人，使其履行各自對健康2的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會行動和社會策略。4總體原則通過完善健康政策、建設(shè)健康環(huán)境、構(gòu)建健康社會、優(yōu)化健康服務(wù)、倡導(dǎo)健康文化等措施，促進(jìn)縣區(qū)治理和人的健康協(xié)調(diào)發(fā)展。5組織管理5.1工作網(wǎng)絡(luò)5.1.1建立健康縣（市、區(qū)）建設(shè)推進(jìn)機(jī)制，明確相關(guān)部門職責(zé)分工。5.1.2建立覆蓋政府有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)（村）以及學(xué)校、企事業(yè)單位的健康促進(jìn)工作網(wǎng)絡(luò)。各部門和單位有專（兼）職人員承擔(dān)健康促進(jìn)與健康教育工作，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率應(yīng)達(dá)100%。5.1.3建立以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為核心、覆蓋轄區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康促進(jìn)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)。各單位配備專職人員承擔(dān)健康促進(jìn)與健康教育工作，網(wǎng)絡(luò)覆蓋率應(yīng)達(dá)100%。5.1.4對專業(yè)網(wǎng)絡(luò)和工作網(wǎng)絡(luò)開展人員培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)100%。5.2技術(shù)評估5.2.1開展基線調(diào)查，客觀分析轄區(qū)人群健康狀況及其影響因素，形成基線調(diào)查報告。5.2.2開展技術(shù)指導(dǎo)，提出有針對性的工作建議，調(diào)整優(yōu)化建設(shè)措施。5.2.4宜引入人工智能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用技術(shù)，利用信息化手段推進(jìn)健康縣（市、區(qū)）建設(shè)。6健康政策6.1公共政策6.1.1應(yīng)將健康促進(jìn)納入縣區(qū)發(fā)展規(guī)劃，制定健康縣（市、區(qū)）建設(shè)實(shí)施方案。6.1.2通過舉辦講座或培訓(xùn)積極推動“將健康融入所有政策”。6.1.3各部門應(yīng)結(jié)合職責(zé)分工，制訂、完善有利于健康的公共政策。6.1.4根據(jù)基線調(diào)查報告，確定優(yōu)先項目和干預(yù)策略。6.1.5針對轄區(qū)突出的健康問題，開展跨部門健康行動。6.1.6應(yīng)加強(qiáng)健康教育專業(yè)人員能力建設(shè)，開展全民健康素養(yǎng)提升行動。6.2健康影響評估6.2.1應(yīng)建立健康影響評估制度，成立專家咨詢委員會。6.2.2明確部門職責(zé)、評估范圍，制定含有評估目標(biāo)、工作內(nèi)容、任務(wù)分工、時間進(jìn)度等要素的健康影響評估方案。6.2.3對政府及其部門擬定的政策和重大工程項目開展健康影響評估。37健康環(huán)境7.1環(huán)境質(zhì)量7.1.1鞏固衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果，開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動。7.1.2城鎮(zhèn)規(guī)劃科學(xué)合理，市政環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善。7.1.4公園、綠道、健康步道等滿足居民休閑運(yùn)動需求，人均公園綠地面積應(yīng)≥15m2，建成區(qū)綠化覆蓋率應(yīng)≥40%。7.1.5人均體育場地面積應(yīng)≥4m2，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級公共健身設(shè)施和社區(qū)15min健身圈全覆蓋。7.1.6空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比例不低于本省份當(dāng)年目標(biāo)值。7.1.7按《江蘇省城市公共廁所運(yùn)行管理規(guī)程（試行）》要求建設(shè)和管理城鎮(zhèn)公共廁所，農(nóng)村無害化衛(wèi)生戶廁普及率應(yīng)≥95%。7.1.8按GB/T27775開展病媒生物防制，鼠類、蚊蟲、蝿類和蜚蠊的密度控制水平應(yīng)達(dá)到GB/T27770、GB/T27771、GB/T27772和GB/T27773中C級的要求。7.1.9按DB32/T4037開展農(nóng)貿(mào)市場建設(shè)和運(yùn)營管理，城市主城區(qū)內(nèi)農(nóng)貿(mào)市場規(guī)范管理率應(yīng)達(dá)到7.2飲用水與食品安全7.2.1集中式飲用水水源地水質(zhì)應(yīng)符合GB3838或GB/T14848中Ⅲ類及以上要求，達(dá)標(biāo)率應(yīng)達(dá)100%；城鄉(xiāng)居民生活飲用水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的要求，達(dá)標(biāo)率應(yīng)達(dá)100%。7.2.2食品生產(chǎn)經(jīng)營單位安裝使用油煙凈化裝置，排放應(yīng)符合GB18483的要求。7.2.4食品安全評價性抽檢合格率應(yīng)≥98%。7.3廢棄物管理7.3.1生活垃圾和糞便無害化處理率應(yīng)達(dá)100%。7.3.2生活污水處理率應(yīng)≥98%。7.3.4醫(yī)療廢棄物無害化處理率應(yīng)達(dá)100%，醫(yī)源性污水排放應(yīng)符合GB18466的要求。7.3.5資源化利用農(nóng)作物秸稈，無露天焚燒秸稈現(xiàn)象。8健康社會8.1健康場所醫(yī)院、健康企業(yè)、健康家庭的覆蓋率保持逐年提升。8.1.2宜開展健康主題公園、健康步道、健康驛站等健康支持性環(huán)境建設(shè)。8.2社會保障8.2.1城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險參保率應(yīng)≥99%。8.2.2城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險參保率應(yīng)≥98%。48.2.3構(gòu)建與居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。8.2.4為留守、孤兒等特殊兒童群體提供照護(hù)服務(wù)。8.2.5完善嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施，每千個常住人口中擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)應(yīng)≥4.5個。8.2.6為嚴(yán)重精神障礙患者提供診療康復(fù)服務(wù)和人文關(guān)懷。8.3社會安全8.3.1無重特大安全事件，無社會影響惡劣的傷醫(yī)案件和嚴(yán)重擾亂正常醫(yī)療秩序的案件。8.3.2各單位和居民住宅消防設(shè)施齊全、完好，在易發(fā)生跌落、觸電、溺水等傷害的區(qū)域設(shè)置安全標(biāo)志和保護(hù)設(shè)施。8.4控?zé)煿芾?.4.1應(yīng)開展形式多樣的控?zé)熤黝}宣傳活動，戶外無煙草廣告。8.4.2持續(xù)鞏固無煙黨政機(jī)關(guān)、無煙學(xué)校、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等無煙場所建設(shè)成果。不應(yīng)在公共場所、工作場所的室內(nèi)區(qū)域以及公共交通工具內(nèi)部吸煙。8.4.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開設(shè)戒煙門診或戒煙咨詢門診。臨床醫(yī)生應(yīng)向首診患者詢問吸煙史，宜提供簡短戒煙干預(yù)。8.4.415歲以上人群吸煙率呈下降趨勢。9健康服務(wù)9.1衛(wèi)生資源9.1.1完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)比例應(yīng)≥50%。9.1.2加強(qiáng)疾控體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)防融合，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。9.1.3將健康教育工作納入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動、規(guī)范開展健康科普。9.1.4加強(qiáng)縣級中醫(yī)醫(yī)院特色?？平ㄔO(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師。9.1.5每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)應(yīng)≥4.5名，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)在原基礎(chǔ)上保持增長，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比應(yīng)≥70%。9.2健康管理9.2.17歲以下兒童健康管理率應(yīng)≥95%。9.2.265歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率應(yīng)≥65%。9.2.3孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率應(yīng)≥90%。9.2.435歲及以上高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率應(yīng)≥65%。9.2.535歲及以上糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率應(yīng)≥65%。9.2.6社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率應(yīng)≥95%。9.2.7居民電子健康檔案建檔率應(yīng)≥90%，家庭醫(yī)生簽約率應(yīng)逐年提升。10健康文化10.1健康氛圍10.1.1倡導(dǎo)居民積極踐行文明健康綠色環(huán)保生活方式。510.1.2組織群眾性體育賽事和活動，經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例應(yīng)≥41%。10.1.3學(xué)生體質(zhì)健康合格以上等級比例應(yīng)≥95%。10.1.4居民健康素養(yǎng)高于全省健康素養(yǎng)水平或保持逐年增長。10.1.5鼓勵居民積極參與健康領(lǐng)域的社會公益活動，注冊志愿者比例逐年提升。10.2健康傳播10.2.1建立健康科普信息發(fā)布制度，規(guī)范健康科普信息傳播。10.2.2建立縣域健康科普專家?guī)?，每年開展健康科普活動應(yīng)≥12次。10.2.3轄區(qū)中小學(xué)校健康教育開課率達(dá)100%，每學(xué)期應(yīng)≥4課時，高校應(yīng)開設(shè)健康教育必修課或選修課。10.2.4媒體應(yīng)開設(shè)健康類欄目，積極傳播健康理念和健康素養(yǎng)相關(guān)知識。10.2.5開展傳播中醫(yī)藥特色文化活動。6［1］GBZ/T296—2017職業(yè)健康促進(jìn)名詞術(shù)語［2］GB8978污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)［3］中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法（中華人民共和國主席令第38號）［4］健康中國行動推進(jìn)委員會辦公室關(guān)于印發(fā)推進(jìn)實(shí)施健康中國行動2019年工作計劃的通知（